送醫(yī)生感謝信
在《中共雅安市委書記信箱》里，一封編號為20097200的信件引起了記者的注意。這是一封來自蘆山縣的感謝信，感謝市人民醫(yī)院的醫(yī)生。
今年的中秋節(jié)，對于蘆山縣的劉女士來說，意義非凡。
這一天，在市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室ICU接受治療的劉女士母親雷老師脫離了危險(xiǎn)，順利出院回家，在家中和親人一起共度佳節(jié)。
中秋節(jié)走出ICU
73歲的雷老師有肺氣腫的老-毛病，就在中秋節(jié)前一周，肺氣腫復(fù)發(fā)，進(jìn)入ICU時(shí)，已經(jīng)昏迷，全身發(fā)紺，大汗淋漓，處于嚴(yán)重虛脫狀態(tài)。
由于曾經(jīng)有過一次在ICU治療的經(jīng)驗(yàn)，也憑著母親一定能夠挺過來的信念，女兒劉女士全力支持ICU醫(yī)護(hù)人員們的救治方案。
在為患者雷老師上呼吸機(jī)后，ICU副主任楊敏醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，雷老師的肺部有痰，而且位置較深，不易吸出來。這關(guān)系到雷老師呼吸是否暢通的問題，于是，楊敏果斷采用了纖支鏡為雷老師吸痰，確保了呼吸通道的順暢，并有效控制了感染。
“楊醫(yī)生不厭其煩地給我們講解治療的方案和會(huì)產(chǎn)生的結(jié)果，我們都很支持�！眲⑴空f，為母親精心設(shè)計(jì)的治療方案，讓身在病房外的家屬們感到很欣慰。
另一方面，ICU醫(yī)護(hù)人員每天都要教雷老師做肺部訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)，為其能盡快停掉呼吸機(jī)做準(zhǔn)備。
對于楊敏醫(yī)生，劉女士更是感激不已：“楊醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛，也很敬業(yè)。”
在家屬的配合下，在ICU全體醫(yī)護(hù)人員的全力救護(hù)下，在雷老師進(jìn)入ICU后的第7天，病情好轉(zhuǎn)，拔掉了氣管插管，停了呼吸機(jī)。
次日就是中秋佳節(jié)，當(dāng)醫(yī)生告訴雷老師，可以出院時(shí)，興奮的雷老師差點(diǎn)激動(dòng)得從病床上跌落下來。
因?yàn)樵谂R床上，停掉呼吸機(jī)后不一定就能立即拔掉氣管插管，而且還需要轉(zhuǎn)入普通病房觀察后方能出院。雷老師能在停機(jī)后立即拔管，并順利出院，都源于她在ICU恢復(fù)迅速。
月圓之夜，當(dāng)雷老師一家在家中看電視時(shí)，電話響了起來。
“雷老師恢復(fù)得如何了?是不是在堅(jiān)持每天訓(xùn)練?中秋節(jié)快樂!”電話那頭，傳來了楊敏關(guān)切的問候聲。
接到電話的雷老師老伴感動(dòng)不已，對雷老師一遍遍地說：“楊醫(yī)生打電話來了!”女兒劉女士說：“一個(gè)和患者非親非故的醫(yī)生時(shí)刻惦記著患者，這樣的醫(yī)生真是讓我們感動(dòng)。她就是真正的天使，就是我們身邊的`活雷鋒�！�
現(xiàn)在，雷老師已經(jīng)可以自己上街買菜了。很多人都難以相信，她剛剛才從重癥監(jiān)護(hù)室出來。
提高危重癥早期識別意識
對于雷老師能夠在短時(shí)間內(nèi)順利出院，楊敏總結(jié)說，一方面，雷老師此次發(fā)病后迅速進(jìn)入ICU，為救護(hù)爭取了時(shí)間。另一方面，ICU為雷老師使用了頻率極低的抗菌素等藥物，避免了其抗藥性。此外，還加強(qiáng)了患者的肺部訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和心理支持，從各方面全力支持雷老師恢復(fù)。
在楊敏看來，第一方面的原因是最為重要的。
在很多人心目中，只有經(jīng)過�？贫喾骄戎螣o效，處于瀕死邊緣的患者才能夠被送進(jìn)ICU，在這里和“死神”最后一搏。
誠然，ICU是重癥監(jiān)護(hù)室，搶救已經(jīng)處于生死邊緣的危重癥患者是必須的，但這僅僅是一方面。
楊敏說，ICU還有一個(gè)職責(zé)并沒有被廣大市民所認(rèn)識，就是對危重癥的早期治療和識別，為患者和臨床�？漆t(yī)生爭取時(shí)間。
因?yàn)樵贗CU，集中了最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員也是經(jīng)驗(yàn)豐富的ICU專科醫(yī)生和�？谱o(hù)士。“ICU是一個(gè)平臺，是多學(xué)科協(xié)作的平臺。”楊敏說，在這里，ICU可以邀請多個(gè)專科的醫(yī)生前來會(huì)診和治療，甚至就在ICU進(jìn)行手術(shù)。而這些，在某一個(gè)�？瓶剖沂亲霾坏降�。
也正如此，很多大手術(shù)后的患者剛下手術(shù)臺就被送進(jìn)ICU，因?yàn)樵贗CU能夠得到全面的支持性恢復(fù)治療。
很多人也覺得ICU收費(fèi)昂貴，但其實(shí)這些費(fèi)用都貴得有理，同時(shí)，平均費(fèi)用算下來也并不算昂貴。
“把每一分錢都用在刀刃上，并且采用最好的藥物和手段，重拳出擊，為病人爭取時(shí)間�！睏蠲粽f，簡單來說，就是每一個(gè)治療手段要達(dá)標(biāo)，應(yīng)當(dāng)關(guān)注細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)決定成敗。
所以，在ICU住院前期，費(fèi)用看似有些貴，但隨著病情控制，患者恢復(fù)速度快，后期費(fèi)用就會(huì)越來越低，整體費(fèi)用下降。希望危重病人能早期接受加強(qiáng)治療，早日康復(fù)。
同時(shí)，楊敏希望患者家屬能夠在疾病有征兆時(shí)，及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，防止危重癥病情發(fā)作到了后期，花費(fèi)了大量金錢也得不到良好的效果。這就是早期介入，也是治“未脖的體現(xiàn)。
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