2015年醫(yī)院工作報(bào)告
2010年醫(yī)院工作報(bào)告根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好2009年度民主評議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作的通知》(x衛(wèi)辦[2009]254號(hào))要求，我院在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行，堅(jiān)持以病人為中心，讓病人滿意為宗旨，緊緊圍繞“樹立科學(xué)發(fā)展觀理念，提升衛(wèi)生服務(wù)能力，傾力打造區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心”這一主題，扎扎實(shí)實(shí)地開展民主評議行風(fēng)工作，通過民主評議行風(fēng)工作，推進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步更新服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)，有了新的進(jìn)展，取得了較好的成效�，F(xiàn)將我院開展民主評議行風(fēng)工作自查情況做如下匯報(bào)：
一、開展民主評議行風(fēng)工作情況
我院按照市糾風(fēng)辦和衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn)，以塑造高素質(zhì)職工隊(duì)伍，創(chuàng)建文明單位為根本，按照深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)要求，積極開展民主評議行風(fēng)工作。醫(yī)院專門成立了民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并由院黨委書記、院長xx-x任組長，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)具體工作。各科室都要按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求，加強(qiáng)對民主評議工作的領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)責(zé)任制，切實(shí)抓好各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。統(tǒng)籌兼顧、周密部署、精心運(yùn)作，確保民主評議工作收到實(shí)實(shí)在在的效果。
我院按照評議標(biāo)準(zhǔn)，著重在自查自糾方面下功夫。一是做好自我排查，結(jié)合醫(yī)德考評制度和誠信評價(jià)服務(wù)，每季度均印發(fā)住院、出院病人問卷調(diào)查表，召開座談會(huì)等有效形式，逐級(jí)對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和突出問題進(jìn)行排查，滿意率均在95%以上。二是按照全省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議行風(fēng)工作的要求，從依法執(zhí)業(yè)、診療行為、規(guī)范收費(fèi)、優(yōu)良服務(wù)、廉潔行醫(yī)五個(gè)方面查找出需要改進(jìn)的問題，并認(rèn)真進(jìn)行梳理和分析。比如，今年3月份門診醫(yī)技樓搬遷，為方便患者就醫(yī)，醫(yī)院在各個(gè)通道口張貼了自己制作的圖線標(biāo)識(shí)，通過自查自糾，發(fā)現(xiàn)圖線標(biāo)識(shí)不太規(guī)范，且因張貼時(shí)間過久出現(xiàn)褪色現(xiàn)象。目前已請了正規(guī)廣告公司設(shè)計(jì)，新標(biāo)識(shí)正在制作中。再比如，在優(yōu)良服務(wù)方面，發(fā)現(xiàn)有病人半夜前來就診，個(gè)別醫(yī)護(hù)人員態(tài)度欠佳，偶爾比較生硬。通過教育，這種現(xiàn)象已得到制止。
此次行評工作，在上級(jí)機(jī)關(guān)督導(dǎo)下，全院上下共同努力，取得了明顯的成效，主要體現(xiàn)在：
1、在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、考核及其相關(guān)制度的落實(shí)方面：我院對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律的教育比較重視，每個(gè)季度安排職工集中學(xué)習(xí)，年年進(jìn)行考評，并把行風(fēng)評議的內(nèi)容列入到年終考核，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德意識(shí)。在糾正行業(yè)不正之風(fēng)方面采取了多種措施，比如藥品集中采購及重要崗位輪崗制度，藥房的藥品采購人員定期更換，公開用作舉報(bào)的電子郵箱地址，公開懸掛舉報(bào)信箱，加大廉潔自律的宣傳教育，很好的杜絕了行業(yè)不正之風(fēng)。
從XX年年起，我院成立了醫(yī)師定期考核委員會(huì)，制定了醫(yī)師定期考核管理規(guī)定。2009年建立了醫(yī)德考評制度，制定了詳細(xì)的實(shí)施方案和考核辦法�？己宋瘑T會(huì)依據(jù)醫(yī)師考核工作制度負(fù)責(zé)指導(dǎo)，檢查考核工作，通過考核促進(jìn)醫(yī)師醫(yī)療業(yè)務(wù)技能、執(zhí)業(yè)道德水平不斷提高。醫(yī)師定期考核和執(zhí)業(yè)護(hù)士考核兩年一次，從XX年年開展活動(dòng)以來，醫(yī)護(hù)人員考核結(jié)果均為合格。今年的考評正在進(jìn)行中。
2、在依法執(zhí)業(yè)方面：我院在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師44名，注冊護(hù)士69名，均持“兩證”上崗，合格率達(dá)到100%。無科室租賃、變相承包、非法醫(yī)療廣告及超范圍、超執(zhí)業(yè)科目及非準(zhǔn)入技術(shù)項(xiàng)目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
3、在診療行為方面：堅(jiān)持因病施治、合理用藥、合理檢查。充分尊重和維護(hù)病人診療服務(wù)知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)。
門診在病人就診的高峰期，基本消除了病人就診“三長一短”現(xiàn)象。今年3月份門診醫(yī)技樓搬遷后，門診掛號(hào)交費(fèi)的窗口一度排長隊(duì)，醫(yī)院馬上做出調(diào)整，增加收費(fèi)窗口，很好的解決了患者交費(fèi)等待時(shí)間較長的問題。
急診病人送達(dá)后，能提供及時(shí)、安全、便捷、有效的服務(wù)。檢驗(yàn)、放射、藥房均提供全天24小時(shí)服務(wù)，方便病人就診。2009年1--8月大型x光機(jī)檢查陽性率為68%。重新修改制定了《xx市第x人民醫(yī)院120出診管理規(guī)定》，規(guī)范了120出診管理。
4、在合理收費(fèi)方面：嚴(yán)格執(zhí)行市物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行收費(fèi)項(xiàng)目和服務(wù)價(jià)格公示，無自立、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)等亂收費(fèi)行為，醫(yī)藥費(fèi)用為病人提供清單，做到公開、透明。住院患者費(fèi)用清單均在結(jié)算前由患者或家屬簽字認(rèn)可后，方辦理出院手續(xù)，使老百姓明白就醫(yī)，放心消費(fèi)。
2009年1-9月醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例61%，與醫(yī)院以內(nèi)科性質(zhì)的傳染病診治業(yè)務(wù)為主的特點(diǎn)基本相符合。
5、在優(yōu)良服務(wù)方面：醫(yī)院非常重視醫(yī)患溝通，進(jìn)一步推行病人選醫(yī)生制度，尊重病人知情同意權(quán)，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);隨著醫(yī)保、居保、商業(yè)保險(xiǎn)等的普及，需要復(fù)印病歷報(bào)帳的患者越來越多，醫(yī)院在今年年初印發(fā)了《住院病員病歷復(fù)印需知》，為患者復(fù)印病歷提供了方便;醫(yī)院在門診大廳設(shè)立電子觸摸屏，方便患者查詢醫(yī)療就診信息。門診大樓外設(shè)置宣傳欄，公開優(yōu)良服務(wù)的承諾及條款。門診設(shè)立專職導(dǎo)診護(hù)士，提供飲用水及健康教育材料。在醒目位置設(shè)置患者意見箱和公開患者投訴電話，投訴記錄詳細(xì)，調(diào)查處理率達(dá)到100%。
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