新農(nóng)合講話
我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門的緊密配合支持下，在廣大群眾的積極參與下，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)新農(nóng)合相關(guān)文件精神，以規(guī)范合作醫(yī)療運(yùn)行管理，努力提高基金運(yùn)行效益為重點(diǎn)，狠抓了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、信息化建設(shè)、便民補(bǔ)償?shù)确矫娴墓ぷ�，促使全年各�?xiàng)工作運(yùn)行平穩(wěn)，管理規(guī)范，農(nóng)民受益面明顯提升，群眾反映良好。根據(jù)會(huì)議安排，我受新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)委托，就2009年新農(nóng)合工作做以簡(jiǎn)要總結(jié)并對(duì)2010年主要工作做以安排。
一、2009年新農(nóng)合工作的簡(jiǎn)要總結(jié)
（一）宣傳廣泛，農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策認(rèn)識(shí)更加明確，參合積極性高。
2009年全區(qū)共有90138戶家庭、336993名農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，占全區(qū)農(nóng)村人口數(shù)的97.76%，同比增長(zhǎng)了3.75 %。民政部門為全區(qū)7546戶貧困戶、14019人解決參合資金28.04萬(wàn)元，貧困人口參合率達(dá)100%。從今年參合的情況可以看出：一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門宣傳動(dòng)員到位，農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的認(rèn)識(shí)更加明確，主動(dòng)參加新農(nóng)合的積極性高;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)高度重視，措施得力，工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，事業(yè)心強(qiáng);三是廣大農(nóng)民經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，得到了實(shí)惠，由此促進(jìn)了農(nóng)民參合的積極性，使參合率逐年上升。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門協(xié)調(diào)配合，基金籌集工作效果明顯。
自全區(qū)新農(nóng)合工作會(huì)議之后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門通力協(xié)作，緊密配合，全力做好新農(nóng)合基金的籌集工作。截止10月底，全區(qū)共籌集新農(nóng)合基金總額3037.98萬(wàn)元,其中：中央財(cái)政補(bǔ)助1016萬(wàn)元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助1011萬(wàn)元，市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助134.80萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政配套202.19萬(wàn)元，農(nóng)民個(gè)人繳納673.99萬(wàn)元(含民政救助28.04萬(wàn)元 ),基金籌措工作效果明顯。
（三）運(yùn)行規(guī)范，惠民效果日趨明顯。
隨著新農(nóng)合覆蓋范圍的不斷擴(kuò)大，參合農(nóng)民的就診意識(shí)和防病治病意識(shí)明顯增強(qiáng)。根據(jù)新農(nóng)合改革的有關(guān)規(guī)定和市政府、區(qū)政府的總體要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，及時(shí)調(diào)整完善報(bào)銷補(bǔ)償方案，不斷提高參合農(nóng)民受益面。同時(shí)，規(guī)范、完善報(bào)銷補(bǔ)償程序，實(shí)行“一站式”服務(wù)，極大地方便了參合農(nóng)民。截止10月底，我區(qū)為30468人報(bào)銷門診費(fèi)用125.24萬(wàn)元，為18817名住院參合農(nóng)民補(bǔ)償住院費(fèi)用2192.59萬(wàn)元，與去年同期相比增加了204.21萬(wàn)元，增長(zhǎng)了10%;實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到了42.01%，有效的緩解了參合農(nóng)民因病致貧、因病返貧的狀況。
（四）加大信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高新農(nóng)合管理水平。
充分利用現(xiàn)有信息平臺(tái)，不斷完善、整合新農(nóng)合成員單位、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)資源，在新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及成員單位之間搭建起了辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(OA)、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)、監(jiān)審系統(tǒng)、視頻會(huì)議系統(tǒng)、語(yǔ)音查詢系統(tǒng)(0936-8256308)和甘州衛(wèi)生網(wǎng)站 甘州新農(nóng)合網(wǎng)站 通過(guò)網(wǎng)上在線審核、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總，實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合管理信息網(wǎng)絡(luò)化、辦公自動(dòng)化、工作標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)公開(kāi)化，極大地方便了參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償結(jié)算，提高了工作效率和服務(wù)水平，同時(shí)也提升了新農(nóng)合管理水平，確保了新農(nóng)合工作健康運(yùn)行。
（五）加大監(jiān)管力度，確保新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
今年以來(lái)，為了確保新農(nóng)合工作健康有序發(fā)展，加大了監(jiān)督檢查的力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，確保了新農(nóng)合工作的平穩(wěn)運(yùn)行。一是加大違規(guī)案件查處力度，通報(bào)批評(píng)不嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)，調(diào)整了負(fù)有直接責(zé)任的2名院長(zhǎng);二是重點(diǎn)檢查參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策及補(bǔ)償流程的知曉率;三是重點(diǎn)檢查住院病人有無(wú)掛床和冒名頂替等弄虛作假現(xiàn)象;四是查看醫(yī)院病歷等資料是否及時(shí)、完整、真實(shí);五是加強(qiáng)基金監(jiān)管，檢查三級(jí)公示制度的落實(shí)情況和基本用藥目錄及基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況，把檢查的情況在全區(qū)通報(bào)，廣泛接受社會(huì)監(jiān)督，確保了新農(nóng)合工作健康有序發(fā)展。
（六）開(kāi)展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，提高門診基金的利用率。
為順利推行門診費(fèi)用統(tǒng)籌打好基礎(chǔ)，提高門診基金的利用率，我區(qū)從2009年8月開(kāi)始在新墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院試行門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的試運(yùn)行，各項(xiàng)措施實(shí)施及系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)，新農(nóng)合門診基金的使用率得到極大提高，參合農(nóng)民的受益水平也隨之得到了提高。
以上成績(jī)的取得，是區(qū)委、區(qū)政府正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是區(qū)人大、政協(xié)有效監(jiān)督和關(guān)心支持的結(jié)果，是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府及區(qū)屬有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合、共同努力的結(jié)果，也是全區(qū)新農(nóng)合工作人員和全體醫(yī)務(wù)工作者盡職盡責(zé)、勤奮工作的結(jié)果。為此，我代表衛(wèi)生局對(duì)重視、關(guān)心、支持新農(nóng)合工作的區(qū)委、區(qū)人大、區(qū)政府、區(qū)政協(xié)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門和辛勤工作在一線的新農(nóng)合工作人員及廣大醫(yī)務(wù)工作者表示衷心的感謝。
二、存在的問(wèn)題
經(jīng)過(guò)幾年的工作實(shí)踐，我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了階段性的成績(jī)，但在運(yùn)行過(guò)程中還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，如不引起高度重視，采取有效措施加以改進(jìn)，將給今后新農(nóng)合工作的正常運(yùn)行帶來(lái)極大的風(fēng)險(xiǎn)。
一是由于住院報(bào)銷比例提高，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，責(zé)任心不強(qiáng)，把關(guān)不嚴(yán)，不嚴(yán)格執(zhí)行次均住院費(fèi)用等控制措施，小病大養(yǎng)、過(guò)度治療，造成住院人數(shù)猛增，住院比例過(guò)高。元至10月份，住院人數(shù)就達(dá)到18817人次，住院率高達(dá)5.58%。
二是合作醫(yī)療籌資水平低，保障能力弱，滿足不了參合農(nóng)民的醫(yī)療需求。
三是個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將診療目錄和藥品目錄以外的不該報(bào)銷的費(fèi)用錄入合療系統(tǒng)，或根據(jù)病人的要求開(kāi)處方，用藥不規(guī)范，加大了新農(nóng)合基金的承受能力。
四是病案資料不全，個(gè)別醫(yī)護(hù)人員病歷書(shū)寫(xiě)要素不全，內(nèi)容簡(jiǎn)單，書(shū)寫(xiě)質(zhì)量差。
五是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員不固定，辦公設(shè)備配備不齊全，致使錄入的參合人員信息準(zhǔn)確率不高。
三、2010年工作安排
2010年我區(qū)新農(nóng)合工作的基本目標(biāo)是：在鞏固2009年工作成績(jī)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合工作運(yùn)行程序，完善新農(nóng)合管理體系和資金統(tǒng)籌補(bǔ)償方案及門診統(tǒng)籌試點(diǎn)方案，加強(qiáng)監(jiān)督管理，繼續(xù)加大宣傳力度，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)政策，提高群眾受益面，根據(jù)全省新農(nóng)合工作會(huì)議精神和區(qū)委、區(qū)政府的安排部署，健全完善與我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力、醫(yī)療服務(wù)供需相適應(yīng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系，切實(shí)減輕農(nóng)民因病而帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不斷提高全區(qū)農(nóng)民群眾的健康水平。為完成上述目標(biāo)任務(wù)，我們應(yīng)著力做好以下幾方面的工作。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，靠實(shí)責(zé)任，全力做好基金收繳工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門一定要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、靠實(shí)責(zé)任、協(xié)同運(yùn)作、緊密配合，在廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)政策及補(bǔ)償方案的基礎(chǔ)上，最大限度地動(dòng)員農(nóng)民按時(shí)、足額繳納基金。第一，根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院和盛市的要求，2010年從中央到盛市、區(qū)地方各級(jí)財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助資金可能翻番。鑒于上述情況，為了與新農(nóng)合籌資政策相配套，根據(jù)盛市的要求，我區(qū)2010年農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)按每人30元征收。任何單位或個(gè)人不得隨意提高農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)，也不得隨意降低或減免應(yīng)繳基金;第二，要繼續(xù)廣泛深入宣傳新農(nóng)合政策，認(rèn)真執(zhí)行好新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)定及相關(guān)制度，提高農(nóng)民的參合積極性，保證參合率不低于去年。第三，必須堅(jiān)持實(shí)事求是原則。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在組織農(nóng)民參合過(guò)程中，要堅(jiān)決杜絕弄虛作假，虛報(bào)參合人數(shù)等違反國(guó)家政策規(guī)定的現(xiàn)象發(fā)生。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、有關(guān)部門要把組織農(nóng)民參合及個(gè)人基金征收工作當(dāng)作近期一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓;區(qū)合管辦要抓緊做好人員信息核對(duì)、新增農(nóng)戶《合作醫(yī)療證》核發(fā)等相關(guān)工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)基金征收管理工作，并及時(shí)將基金足額上繳到合作醫(yī)療基金專戶;民政部門要做好農(nóng)村五保戶、特困戶的參合工作，并落實(shí)農(nóng)村五保戶、特困戶個(gè)人參合基金收繳工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在個(gè)人基金征收工作中實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，今天會(huì)議之后及時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行安排部署，集中時(shí)間、集中人力做好繳費(fèi)工作，農(nóng)民繳費(fèi)必須于12月15日前完成，否則將影響盛市補(bǔ)助資金的撥付和2010年新農(nóng)合工作的正常運(yùn)行。
（二）完善方案，加強(qiáng)監(jiān)管，確保合作醫(yī)療基金合理使用。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否健康持續(xù)發(fā)展，關(guān)鍵取決于補(bǔ)償方案是否合理完善，使農(nóng)民真正從中受益。因此今年要繼續(xù)堅(jiān)持“以收定支、量入為出、收支平衡、保障適度”的基本原則，嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)整后的報(bào)銷補(bǔ)償方案，堅(jiān)決防止合作醫(yī)療基金透支現(xiàn)象發(fā)生。為減少門診資金沉淀，提高資金利用率，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面，嚴(yán)格執(zhí)行門診費(fèi)用“一卡-通”，參合農(nóng)民在戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所就診時(shí)，先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付門診補(bǔ)償費(fèi)用，衛(wèi)生院每月統(tǒng)計(jì)、匯總上報(bào)一次，區(qū)合管辦審核無(wú)誤后將門診補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)撥付各衛(wèi)生院，各衛(wèi)生院要及時(shí)兌付各村衛(wèi)生所墊付的門診費(fèi)用。區(qū)合管辦要在新墩衛(wèi)生院試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善門診費(fèi)用統(tǒng)籌方案，做好全面啟動(dòng)門診費(fèi)用統(tǒng)籌的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金嚴(yán)格執(zhí)行收支分離，管用分離，合作醫(yī)療基金必須堅(jiān)持�？顚Ｓ�，專戶儲(chǔ)存，任何單位和各人不得擠占挪用或截留。區(qū)合管辦每半年向區(qū)合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)報(bào)告新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用、管理運(yùn)行情況。區(qū)審計(jì)局要把基金收支和管理情況納入年度審計(jì)計(jì)劃，予以專項(xiàng)審計(jì)并公開(kāi)審計(jì)結(jié)果;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每月及時(shí)張榜公布參合住院農(nóng)民費(fèi)用報(bào)銷情況，接受人民群眾的監(jiān)督。要加大稽查頻次和力度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療單位服務(wù)行為的`監(jiān)管，嚴(yán)肅查處各種虛報(bào)、挪用、截留、套娶貪污合作醫(yī)療基金等行為，保證合作醫(yī)療基金的安全運(yùn)行。
（三）強(qiáng)化措施，完善功能，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為參合農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，努力拓展服務(wù)范圍，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)能力和水平。同時(shí)，要進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，堅(jiān)決杜絕不合理檢查、不合理治療、不合理收費(fèi)以及分解收費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。各醫(yī)療單位要繼續(xù)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度。積極爭(zhēng)取中央、省市農(nóng)村衛(wèi)生項(xiàng)目，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，改善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)條件。要調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，適度引入市場(chǎng)機(jī)制，加強(qiáng)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步縮小鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間，村與村之間的差距，保證參合農(nóng)民都能享受到均等的醫(yī)療服務(wù)。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和在職人員的培訓(xùn)及學(xué)歷教育，落實(shí)、穩(wěn)定和吸引農(nóng)村衛(wèi)生人才的優(yōu)惠政策，建立城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生的長(zhǎng)效機(jī)制，特別是要加強(qiáng)區(qū)、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平。在盛市沒(méi)有出臺(tái)新規(guī)定之前，2010年我區(qū)參合農(nóng)民住院補(bǔ)償?shù)钠鸶毒�、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、封頂線繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要抱著對(duì)黨對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，識(shí)大體，顧大局，不折不扣地貫徹執(zhí)行新農(nóng)合的各項(xiàng)規(guī)定，努力做到讓農(nóng)民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出區(qū)”，從而減輕農(nóng)民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
合管辦要進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管措施，加大對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用和不合理報(bào)銷費(fèi)用控制以及慢性病入住院標(biāo)準(zhǔn)和住院率控制情況的督查力度，努力降低大型設(shè)備檢查費(fèi)和高值醫(yī)用耗材價(jià)格。最大限度地降低醫(yī)療成本，讓利于民。
同志們，我們一定要在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，從切實(shí)維護(hù)廣大農(nóng)民的根本利益出發(fā)，認(rèn)清形勢(shì)，求真務(wù)實(shí)，增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感，認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院和盛市、區(qū)委的各項(xiàng)重大決策，努力建立起更加科學(xué)、合理、高效的新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制，確保2010年全區(qū)新農(nóng)合工作穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展，為提高農(nóng)民的健康水平，推動(dòng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)做出新的貢獻(xiàn)。
【新農(nóng)合講話】相關(guān)文章：
新農(nóng)合培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)講話06-23
新農(nóng)合動(dòng)員會(huì)講話06-23
新農(nóng)合工作會(huì)議講話06-13
新農(nóng)合保證書(shū)06-14
新農(nóng)合工作總結(jié)06-27
新農(nóng)合承諾書(shū)06-19