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感染護(hù)士自我實(shí)習(xí)鑒定
范文一
傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護(hù)士，感染疾病的危險(xiǎn)性很，因此建議傳染科護(hù)士除了嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和熟練運(yùn)用消毒隔離技術(shù)外，還要注意手足皮膚的自護(hù)。
1.治療和護(hù)理操作過程中的自護(hù)
據(jù)報(bào)道有二十多種血源性傳播疾病可通過針刺傷傳染，其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機(jī)會為6%～30%，只要有0.01ml的含I-IBV的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機(jī)會為3%～10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用，該病發(fā)病率呈下降趨勢，而丙肝目前尚無疫苗，醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。因此作為傳染科護(hù)士從思想上應(yīng)加強(qiáng)自護(hù)意識，在工作中主動(dòng)采取自護(hù)措施，減少感染機(jī)會。
①進(jìn)行靜脈采血前，一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好，有無破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭，避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損，則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時(shí)穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時(shí)劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護(hù)理操作過程中，不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時(shí)，首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠，同時(shí)清洗傷口，用碘伏消毒，并及時(shí)進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)免疫，此外還要注意定期檢查。
2.平時(shí)工作和日常生活中的自護(hù)
傳染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次數(shù)多且時(shí)間長，消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很，尤其是秋冬季節(jié)，手部皮膚容易出現(xiàn)干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上護(hù)手霜。在家中休息時(shí)多進(jìn)行手足皮膚的按摩，洗衣服時(shí)戴上手套，注意保持手足皮膚的完整性，減少感染疾病的機(jī)會。
范文二
剛走進(jìn)靜寧縣人民醫(yī)院，走上我的實(shí)習(xí)崗位，我懷著忐忑與不安每天上下班，然而更讓我惶恐的是：我的第一崗位居然是“傳染科”。聽到這個(gè)名字，全身都在顫抖，感覺很恐怖，很害怕進(jìn)入這個(gè)科室，也害怕和這些病人接觸，怕進(jìn)入那樣的科室。
當(dāng)我真正走進(jìn)傳染科，了解這里醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)措施，熟知了科室的環(huán)境及各位大夫、護(hù)士、老師之后，我沒有先前那樣害怕了。哪里的每位老師都很熱情，孜孜不倦的給我們輔導(dǎo)示教。在這樣的環(huán)境和氛圍中，我沒有了恐懼感，也喜歡上了這份工作。
“傳染科”是我實(shí)習(xí)的第一科室，在這一科室，我學(xué)會了怎樣和各位大夫、護(hù)士老師溝通，學(xué)會了同事之間的交往，學(xué)會了怎樣和病人溝通…當(dāng)然也有更大的收獲:
﹙1﹚怎樣去尋問病人，了解病人的情況，文的內(nèi)容及方式;
(2)病人的初步處理;
(3)長期醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑，檢查遺囑的應(yīng)用于書寫;
(4)有了檢查醫(yī)囑，怎樣開化驗(yàn)單及檢查單;
(5)通過電腦如何去下醫(yī)囑，如何去停醫(yī)囑;
(6)熟練掌握血壓的測量;
(7)了解了病例的書寫，病例中應(yīng)包括和必須包括的內(nèi)容，病程的記錄等。
在“傳染科”，見得最多的病有：流行性腮腺炎(并腦炎)，肺結(jié)核(空洞型肺結(jié)核)，肝硬化(肝腹水;抽腹水應(yīng)注意和遵循的原則)，急性黃疸型肝炎，乙肝，水痘，菌痢等。了解了這些常見病的基本處理及常用藥物。例如肺結(jié)核的常用藥有四聯(lián)：異煙肼、吡嗪酰胺，利福平、乙胺丁醇。并且掌握了抗結(jié)核的原則：早期、規(guī)律、聯(lián)合、足量、全程用藥。并且掌握了這些常見病的主要臨床表現(xiàn)。
如：流行性腮腺炎的治療原則;抗病毒(病毒唑、炎琥寧、連花清瘟膠囊)、抗感染(頭孢他啶、頭孢噻烏鈉)、支持對癥(地塞米松、維生素C)、若合并腦炎時(shí)，脫水用20%甘露醇(靜滴甘露醇，速度應(yīng)最快，效果更佳)。
急性黃疸型肝炎的病人，退黃藥常用：清開靈，門冬氨酸鉀鎂;肝炎病人保肝常用：肝泰樂;促肝細(xì)胞生長常用：肝復(fù)肽;肝硬化病人有出血時(shí)，止血常用:奧曲肽、之血敏、止血芳敏;抑酸常用：奧美拉唑;利尿常用、速尿，螺內(nèi)酯;提高血漿膠體身體滲透壓用白蛋白;降血壓常用;尼群地平、卡托普利;急行菌痢的病人首先要補(bǔ)液等。
我在我的第一崗位，不僅了解熟悉了這些，而且也懂得了要做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，不僅要有精湛的手藝，高超的技能，而且要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生，應(yīng)要膽大心細(xì)，要做到勤動(dòng)手、勤動(dòng)腦、勤動(dòng)口、勤動(dòng)腿，多向帶教及各位老師請教學(xué)習(xí)，以增長自己的醫(yī)療水平。
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