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醫(yī)院病案室實(shí)習(xí)小結(jié)
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了，相信全是滿滿的感恩與回憶，收獲與經(jīng)歷，是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)小結(jié)了。那么寫(xiě)小結(jié)真的很難嗎？以下是小編收集整理的醫(yī)院病案室實(shí)習(xí)小結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院病案室實(shí)習(xí)小結(jié) 1
歐洲臨床微生物與感染病學(xué)會(huì)（ESCMID）是臨床微生物與感染病領(lǐng)域最權(quán)威的學(xué)術(shù)組織之一。為支持感染病領(lǐng)域的研究和教育，學(xué)會(huì)召集世界頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室成立合作中心（CollaborativeCentres），并建立交流訪問(wèn)項(xiàng)目，以促進(jìn)各中心臨床微生物及院感控制工作者的相互交流和學(xué)習(xí)。
20xx年11月19日，北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室通過(guò)審批成為ESCMID合作中心的第一個(gè)亞洲實(shí)驗(yàn)室。學(xué)會(huì)現(xiàn)任主席MuratAkova教授，侯任主席Mario poljak教授以及國(guó)際事務(wù)總監(jiān)（前任主席）GiuseppeCornaglia教授都對(duì)協(xié)和給予了高度評(píng)價(jià)。20xx年3月，我很榮幸成為中心派出的第一個(gè)訪問(wèn)學(xué)者，前往意大利維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了為期一個(gè)月的學(xué)習(xí)交流。
作為全球頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室，協(xié)和的微生物實(shí)驗(yàn)室與維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室有著非常多的相似之處，尤其是管理理念非常一致。
醫(yī)院學(xué)校無(wú)縫對(duì)接，讓培養(yǎng)更有目標(biāo)性
維羅納大學(xué)附屬醫(yī)院有兩個(gè)院區(qū)，主院區(qū)BorgoTrento臨床微生物實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了大多數(shù)臨床常規(guī)檢驗(yàn)，Borga?Roma院區(qū)實(shí)驗(yàn)室在少量臨床檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上做一些高技術(shù)含量的檢驗(yàn)，例如病毒培養(yǎng)、HIV病毒載量檢驗(yàn)等。Borga?Roma院區(qū)緊鄰維羅納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，在地理上也造就了無(wú)縫對(duì)接的可行性。
從人員配置上，Cornaglia教授既是醫(yī)院臨床微生物與病毒科的主任，同時(shí)也是學(xué)校臨床微生物系的主任，每天分別在兩個(gè)院區(qū)及大學(xué)工作。科室的Doctor同時(shí)也是學(xué)校的導(dǎo)師。與我們不同的是，在維羅納大學(xué)，無(wú)論是以技術(shù)員為培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)生（三年制）還是以Doctor培養(yǎng)目標(biāo)的長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生都實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，在課堂學(xué)習(xí)的同時(shí)也要進(jìn)行不同程度的實(shí)驗(yàn)室科研工作。相比之下，我們的專科、本科教育更多限于在學(xué)校。對(duì)于維羅納大學(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，課程學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)室工作同時(shí)交叉進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)室導(dǎo)師同時(shí)又是直接參與臨床工作的員工，這就使得學(xué)習(xí)的`目標(biāo)性和實(shí)踐性更強(qiáng)，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)校的無(wú)縫對(duì)接。
檢查項(xiàng)目全面，真正實(shí)現(xiàn)大微生物
維羅納城很小，可能只有北京的一個(gè)區(qū)那么大，但他們臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目卻非常全面，涵蓋細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)、感染血清、分子診斷等，可謂是真正的大微生物檢驗(yàn)。同時(shí)，科室的Doctor基于醫(yī)療、教學(xué)、研究等多方面工作，在臨床開(kāi)展新項(xiàng)目，甚至組建新的檢驗(yàn)小組，例如在我學(xué)習(xí)期間，一名Doctor正帶領(lǐng)一名技術(shù)員籌建病毒培養(yǎng)檢驗(yàn)小組。
這種大微生物實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置與我院檢驗(yàn)科徐英春主任的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)理念是高度一致的。相信這也是我們國(guó)內(nèi)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和發(fā)展的方向。
實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員分工明確，相對(duì)固定，保證檢驗(yàn)質(zhì)量
從工作模式看，他們與我院最大的區(qū)別就是實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員工作相對(duì)固定而且分工明確。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)亞專業(yè)組的負(fù)責(zé)人與技術(shù)員都相對(duì)固定，通常是一名Doctor帶領(lǐng)1-3名技術(shù)員。以真菌實(shí)驗(yàn)室為例，在實(shí)驗(yàn)室工作方面Doctor只負(fù)責(zé)閱讀平板，并告訴技術(shù)員標(biāo)本的下一步處理意見(jiàn)，以及審核報(bào)告，其他的具體操作都由技術(shù)員完成。Doctor會(huì)將更多的精力投入臨床病歷會(huì)診或科研和教學(xué)工作。另外，技術(shù)員與Doctor的搭配也比較固定，這樣同時(shí)保證了技術(shù)操作的質(zhì)量和檢驗(yàn)報(bào)告的科學(xué)性。
但這種工作模式也有一個(gè)非常大的局限性，就是Doctor之間的交流非常少，尤其在科研味比較濃的BorgaRoma院區(qū)的實(shí)驗(yàn)室和大學(xué)實(shí)驗(yàn)室，Doctor之間甚至不知道對(duì)方在做什么課題。
雖然英語(yǔ)在意大利并不普及，給我的交流和生活造成了一定的困難，而且一個(gè)月的時(shí)間對(duì)于科研來(lái)講相對(duì)短暫，但我也收獲了許多，在碳青霉烯酶快速檢測(cè)方法、多重耐藥菌的篩查、利用MALDI-TOFMS對(duì)絲狀真菌進(jìn)行鑒定等很多方面都有了一些收獲。對(duì)比來(lái)看，協(xié)和新的微生物實(shí)驗(yàn)室在很多方面比他們更有先進(jìn)性，比如實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)、布局、生物安全管理、實(shí)驗(yàn)過(guò)程記錄電子化等等。通過(guò)這次交流，我更深刻地認(rèn)識(shí)到我們已經(jīng)不僅僅是國(guó)內(nèi)一流，在某些方面已經(jīng)達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。我為能夠在協(xié)和學(xué)習(xí)而感到自豪！
最后，非常感謝醫(yī)院、科室和導(dǎo)師徐英春教授為我搭建了國(guó)際學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，對(duì)于我個(gè)人而言，這不僅是一次難忘的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，更是一次非常難忘的人生經(jīng)歷。
醫(yī)院病案室實(shí)習(xí)小結(jié) 2
大學(xué)已接近尾聲，回首五年來(lái)的大學(xué)校園生涯及社會(huì)實(shí)踐生活，有甜有苦，有笑有淚，有成功也有失敗。我憑著超一路上不斷的努力和執(zhí)著的追求，在生活中不斷地挑戰(zhàn)自己，充實(shí)自己，希望能為將來(lái)投身社會(huì)、實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。 交流是一種技巧，更是一種藝術(shù)，學(xué)會(huì)與人溝通交流對(duì)于一個(gè)臨床醫(yī)生而言也舉足輕重。在大學(xué)的生活中，我學(xué)著如何與同學(xué)相處，于是結(jié)交了許多志趣相投的朋友。在見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間，我認(rèn)真的學(xué)習(xí)與病人溝通、交流，學(xué)會(huì)了如何建立起良好的醫(yī)患關(guān)系得技巧。
"習(xí)慣決定命運(yùn)",我深知良好習(xí)慣的養(yǎng)成，并非一朝一夕之事。于是在大學(xué)的五年里我都一直的在引導(dǎo)自己去養(yǎng)成一種良好的生活習(xí)慣（今日事，今日畢；不遲到，不早退）。這也極大的讓我受益，因?yàn)榫褪沁@種習(xí)慣，讓我在臨床的實(shí)習(xí)中做到了：收一個(gè)病人，病歷幾時(shí)完善；平時(shí)遵守紀(jì)律，不遲到，不早退。 在工作上，我知道自己還稚嫩也欠缺經(jīng)驗(yàn)。但我也擁有自己的一份自信，我相信，應(yīng)用自己現(xiàn)在擁有的知識(shí)，結(jié)合自己的努力和平時(shí)良好的習(xí)慣，自己會(huì)在今后的工作中慢慢的成熟。
在五年大學(xué)生涯學(xué)習(xí)中一切的一切，都是我人生中非常寶貴和難忘的經(jīng)歷，我堅(jiān)信不管做事抑或做人都會(huì)對(duì)我終身受用。 對(duì)于一個(gè)馬上步入社會(huì)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為人類健康事業(yè)而努力奮斗，不僅是一個(gè)偉大的理想目標(biāo)，也是對(duì)自己價(jià)值的體現(xiàn)。
"百尺竿頭，更進(jìn)一步",我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自己、完善自己，做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生！
小兒護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)在《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中占有舉足輕重的地位。它是縮短學(xué)校教育與臨床實(shí)踐距離的橋梁課程，也是兒科理論聯(lián)系實(shí)際，鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力的一個(gè)重要途徑。那么，如何搞好小兒護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)呢？
一、明確教學(xué)目標(biāo)
新形勢(shì)下的新的教學(xué)模式授課。改革及實(shí)施情況如下。
1、明確專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)：小兒護(hù)理是中專生和大專生在專業(yè)知識(shí)和技能均拓寬了的臨床第一線的護(hù)理基本力量。學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行了定位：培養(yǎng)具有扎實(shí)的兒科護(hù)理理論和操作技能，能獨(dú)立應(yīng)用護(hù)理程序?qū)和瘜?shí)施整體護(hù)理、有良好素養(yǎng)和進(jìn)展?jié)撃艿膽?yīng)用型高級(jí)兒科護(hù)理人才。
2、確立兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)目標(biāo)是指通過(guò)教學(xué)過(guò)程期望學(xué)生發(fā)生的行為變化，應(yīng)以培養(yǎng)目標(biāo)為宗旨。我們將“應(yīng)用型”、“專業(yè)型”、“促發(fā)能力型”作為兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)改革的突破口，制定的教學(xué)目標(biāo)是：
�。�1）具有熱愛(ài)兒童的高尚職業(yè)情操和高度的責(zé)任感；
�。�2）具有主動(dòng)求知和接受新信息、新技能的意識(shí)；
�。�3）具有批判性的思維方式和獨(dú)立思考的能力；
�。�4）能熟練掌握兒科護(hù)理常用基本操作技能f
（5）能將兒科整體護(hù)理的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，對(duì)患兒常見(jiàn)病實(shí)施整體護(hù)理，并在整體護(hù)理中反映出護(hù)生具有較強(qiáng)的獨(dú)立解決問(wèn)題的能力、健康教育的能力、良好的觀察能力和人際溝通能力。
3、設(shè)置合理的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)：改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)分配少，演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)課為主的弊端，構(gòu)建新的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)。具體改革措施是：
（1）加重實(shí)驗(yàn)課時(shí)比重。
�。�2）優(yōu)化實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容。課程是把宏觀的教育思想、觀念和微觀的教學(xué)實(shí)際聯(lián)系起來(lái)的唯一途徑。根據(jù)大中專護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，在優(yōu)化實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容中，我們把握了三個(gè)原則：
1）有用性：根據(jù)臨床的實(shí)際情況，我們將教材《兒科護(hù)理學(xué)》中的十項(xiàng)兒科護(hù)理操作項(xiàng)目經(jīng)過(guò)篩選，對(duì)臨床常用的“小兒頭皮靜脈注射法”、“約束法”、“嬰兒沐浴法”、“更換尿布法”等六項(xiàng)作為重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)增添了臨床常用的小兒“體格測(cè)量法”、“小兒橈動(dòng)脈穿刺術(shù)”，以達(dá)到結(jié)合臨床，學(xué)以致用；
2）新穎性：遵循應(yīng)該讓學(xué)生接受的永遠(yuǎn)都是最新、最接近臨床信息的新的護(hù)理理念，注重將新的護(hù)理技術(shù)和探究性思維方式引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)。例如在進(jìn)行“小兒頭皮靜脈注射法”操作實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將臨床目前推廣和廣泛使用的靜脈留置針介紹給學(xué)生。同時(shí)，讓學(xué)生在熟悉該項(xiàng)操作的原理和方法的'基礎(chǔ)上探討該操作法的優(yōu)缺點(diǎn)、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥（如靜脈血栓等）及如何預(yù)防，并將帶教老師在臨床實(shí)踐工作中的經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)與學(xué)生一起進(jìn)行討論、交流，以培養(yǎng)學(xué)生批判性和探究性的思維方式。
3）針對(duì)性：針對(duì)兒科護(hù)理中以獨(dú)生子女為主，江南地區(qū)生活醫(yī)療條件較優(yōu)越，家長(zhǎng)迫切希望了解有關(guān)小兒疾病的預(yù)防、保健和康復(fù)護(hù)理方面知識(shí)等臨床實(shí)際情況，在應(yīng)用護(hù)理程序?qū)π簩?shí)施整體護(hù)理基本技能的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們將護(hù)理計(jì)劃的重點(diǎn)由原來(lái)偏重疾病護(hù)理逐漸向健康教育、心理護(hù)理傾斜，并將該能力作為基本技能考核的內(nèi)容之一，提高了學(xué)生以人為中心的整體性思維意識(shí)。
二、優(yōu)化教學(xué)方法
改變以往“演示一模擬練習(xí)一指導(dǎo)”三段式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，采納“促發(fā)能力型教學(xué)模式”，將多種教學(xué)方法引用到實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中。常用的有：
�。�1）自學(xué)輔導(dǎo)法：對(duì)一些較為簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)操作，如“體格測(cè)量法”、“更換尿布法”等采納由教師模擬思考提綱，學(xué)生自學(xué)后演示，分組評(píng)價(jià)為主、教師點(diǎn)撥為輔的方式。以利于學(xué)生自學(xué)能力和獨(dú)立思考能力的培養(yǎng)；
�。�2）探究一研討教學(xué)法：對(duì)操作難度較大的如“頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使使用、暖箱、藍(lán)光箱的使用”等操作常采納該法。以新生兒藍(lán)光照耀操1作為例：將整個(gè)操作過(guò)程分探究研討兩個(gè)階段。
1）探究階段：首先播放錄像及教師講解與演示。讓學(xué)生觀察整個(gè)操作過(guò)程，相互交流，去感受。然后教師質(zhì)疑：如藍(lán)光照耀為何能起到退黃疸的作用？藍(lán)光照耀需要準(zhǔn)備哪些用物照耀前、照耀時(shí)、照耀后的護(hù)理要點(diǎn)是什么？如何觀察照耀效果？有何副反應(yīng)？如何處理等。接著讓學(xué)生分組實(shí)踐，進(jìn)行個(gè)性化練習(xí)，親自體會(huì)、探究操作技能。
2）研討階段：學(xué)生回示一師生點(diǎn)評(píng)、交流、研討一學(xué)生自我評(píng)價(jià)、完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告（可以寫(xiě)上自己新的見(jiàn)解和建議）一教師批改反饋。該教學(xué)手段“既強(qiáng)調(diào)教學(xué)活動(dòng)中師生的合作互動(dòng)，又保證學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)，充分發(fā)揮了教師的主導(dǎo)及學(xué)生的主體作用”；
�。�3）病案討論法：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)純簩?shí)施整體護(hù)理是大中專層次護(hù)生的一項(xiàng)必備的基本護(hù)理技能。為貼近臨床，帶教老師在臨床上收集了各系統(tǒng)典型的兒科病例，經(jīng)過(guò)加工整理，提出問(wèn)題。有時(shí)，特地將不完整的病案發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生去發(fā)現(xiàn)、去完善。要求每位學(xué)生大膽發(fā)表自己的看法。再由教師歸納，答疑。最后學(xué)生自我總結(jié)，完成書(shū)面作業(yè)，教師批改反饋。病案討論教學(xué)法使師生處在一個(gè)和諧平等的學(xué)習(xí)氛圍中，由于教師的鼓舞，學(xué)生發(fā)言積極，學(xué)習(xí)潛力得到發(fā)揮，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神；
�。�4）角色扮演法：在健康教育、“體格發(fā)育測(cè)量法”的操作中我們經(jīng)常采納角色扮演法。例如對(duì)維生素D缺乏性佝僂病患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教。將學(xué)生分為二人一組，一人扮演患兒母親，另一人扮演護(hù)士。要求“護(hù)士”對(duì)患兒母親進(jìn)行宣教，要求“家長(zhǎng)”提出咨詢。方式不拘一格，自由發(fā)揮，再由師生共同評(píng)價(jià)。角色扮演法使學(xué)生有身臨其境之感，學(xué)習(xí)激情由感而發(fā)，其間也滲透了對(duì)學(xué)生良好服務(wù)態(tài)度和人際溝通能力的培養(yǎng)，同時(shí)使所學(xué)專業(yè)知識(shí)得到鞏固。
三、優(yōu)化教學(xué)手段：
�。�1）建立護(hù)理實(shí)驗(yàn)中心，做到資源共享。各臨床護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)可共享資源。如進(jìn)行兒科護(hù)理各項(xiàng)操作示教時(shí)，在多媒體示教中心，采納教師示教、播放錄像、學(xué)生練習(xí)相結(jié)合的方法，有利于學(xué)生更快、更規(guī)范地掌握操作要領(lǐng)，提高了教學(xué)效率；
�。�2）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和治理。兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，建立了模擬新生兒沐浴室，模擬臨床安裝了靜脈輸液管道裝置，購(gòu)置了先進(jìn)的保暖、光療合二為一的嬰兒恒溫箱以及可以顯示靜脈回流的嬰兒頭皮靜脈注射模型、靜脈留置針、肝素帽、新型的便攜式霧化吸人器等，為學(xué)生提供了一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境和學(xué)習(xí)條件；
�。�3）建立實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度實(shí)驗(yàn)設(shè)備的治理采取實(shí)習(xí)組長(zhǎng)登記負(fù)責(zé)，實(shí)驗(yàn)老師檢查制度；
（4）早期接觸臨床實(shí)踐學(xué)院采取了盡早讓學(xué)生接觸臨床實(shí)踐的措施，利用雙休日時(shí)間，安排學(xué)生輪流到實(shí)習(xí)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，使學(xué)生增加了對(duì)醫(yī)療環(huán)境的感性認(rèn)識(shí)，提高了學(xué)習(xí)興趣。
四、建立教學(xué)評(píng)價(jià)制度
（1）建立健全實(shí)驗(yàn)操作考核制度：操作考核制度有利于保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。為此，我校的《兒科護(hù)理實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告》，內(nèi)含示范性的“兒科護(hù)理計(jì)劃單”、每次實(shí)驗(yàn)的報(bào)告記錄單，兒科各系統(tǒng)護(hù)理病歷分析討論與整體護(hù)理計(jì)劃制定表以及十一項(xiàng)兒科常用護(hù)理操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核系統(tǒng)化、規(guī)范化、量化和細(xì)化，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果；
�。�2）建立對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)制度：采納調(diào)查問(wèn)卷方式了解學(xué)生對(duì)教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、手段、效果等的中意度。
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