icu新年個(gè)人工作計(jì)劃
重癥醫(yī)學(xué)科2017年工作計(jì)劃 我院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU) 2011年7月正式成立，成立一年多來(lái)，在醫(yī)院黨委、分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等的大力關(guān)懷和支持下，科室業(yè)務(wù)能力、病人滿(mǎn)意度、科室間協(xié)作認(rèn)同度等與以前相比較均得到了大幅度提高。為了重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的進(jìn)一步發(fā)展。我科制定了2017年的工作計(jì)劃，現(xiàn)將工作計(jì)劃 呈報(bào)給各位領(lǐng)導(dǎo)，望審批指正。
一、人才隊(duì)伍建設(shè)：我院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員，同時(shí)又是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊(duì)伍。隨著科室發(fā)展，已經(jīng)逐漸積累了豐富的臨床搶救經(jīng)驗(yàn)。目前ICU有固定醫(yī)師6名，護(hù)理人員18名，對(duì)照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（床位：醫(yī)師：護(hù)士比例為1：1：3），人員仍有不足。且大部分醫(yī)護(hù)人員未得到重癥醫(yī)學(xué)系統(tǒng)培訓(xùn)，醫(yī)師均未取得重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師資質(zhì)。2017年計(jì)劃：爭(zhēng)取能引進(jìn)優(yōu)秀臨床西醫(yī)師1名，護(hù)士根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展，酌情增加。2017年，計(jì)劃繼續(xù)派出1至2名醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)3-6個(gè)月；選派3名有工作經(jīng)驗(yàn)護(hù)士參加全省重癥專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班（3月-6個(gè)月）。若無(wú)中西醫(yī)及人數(shù)限制，要求醫(yī)師均要報(bào)名參加重癥醫(yī)學(xué)5C培訓(xùn)及考核，取得重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師從業(yè)資格。若有上述限制，至少學(xué)科帶頭人要參加重癥醫(yī)學(xué)5C培訓(xùn)及考核，取得重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師從業(yè)資格。
二、設(shè)施、設(shè)備的利用與引進(jìn)：ICU集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)
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施及設(shè)備，可對(duì)各種類(lèi)型危重患者集中救治，實(shí)現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院ICU擁有如德國(guó)產(chǎn)西門(mén)子呼吸機(jī)；瑞典金寶血液凈化治療儀、美國(guó)飛利浦心臟臨時(shí)起搏器、心臟除顫儀、德國(guó)奧林巴斯電子纖維支氣管鏡以及電子升降溫設(shè)備、排痰機(jī)等。2017年計(jì)劃：隨作業(yè)務(wù)的發(fā)展及轉(zhuǎn)運(yùn)患者安全的需要，經(jīng)科室內(nèi)討論研究， 2017年計(jì)劃購(gòu)進(jìn)1臺(tái)高檔轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)（能調(diào)PEEP值，可兼無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用）。
三、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展：目前我院ICU已成功獨(dú)立開(kāi)展許多我院以前沒(méi)有的新技術(shù)、新項(xiàng)目。如持續(xù)性靜靜脈血液濾過(guò)和（或）透析（CVVHDF）治療急性腎功能衰竭，血漿置換治療急性肝功能衰竭，膿毒癥血液凈化治療，支氣管鏡下深部吸痰技術(shù)，APACHEⅡ評(píng)分對(duì)危重患者預(yù)后與療效的評(píng)價(jià)；深靜脈穿刺置管腸外營(yíng)養(yǎng)支持；中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)危重病補(bǔ)液；有創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)械通氣的廣泛應(yīng)用等等。對(duì)照國(guó)內(nèi)ICU業(yè)務(wù)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，仍有較大發(fā)展空間。
2017年計(jì)劃：
1、計(jì)劃派送1至2名醫(yī)生、2至4名護(hù)士到省級(jí)或省外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。爭(zhēng)取外出學(xué)習(xí)人員每人帶回1-2項(xiàng)新技術(shù)。
2、計(jì)劃開(kāi)展心臟臨時(shí)起搏器安置術(shù)，支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)等新技術(shù)。
3、繼續(xù)大力開(kāi)展床旁血液凈化的應(yīng)用，并探討應(yīng)用新的治療模式；
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4、在不耽誤正常工作情況下，積極參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)的各種ICU學(xué)術(shù)會(huì)議或培訓(xùn)，緊跟國(guó)內(nèi)外ICU發(fā)展形勢(shì)，努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，并實(shí)際應(yīng)用于臨床。
四、科研及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：2017年8月計(jì)劃將獲得立項(xiàng)的科研課題（“不同前后稀釋比例連續(xù)性靜一靜脈血液濾過(guò)治療膿毒癥患者的療效及對(duì)濾器壽命影響的比較研究”）結(jié)題。計(jì)劃申報(bào)新的科研課題1-2項(xiàng)。計(jì)劃在省內(nèi)外刊物上發(fā)表論文2-3篇。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：ICU目前已形成良好的'學(xué)習(xí)氛圍，2017年將繼續(xù)倡導(dǎo)學(xué)習(xí)之風(fēng)，結(jié)合實(shí)際病例，舉行病例討論，科內(nèi)講座等。繼續(xù)三基知識(shí)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)及專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)及考核。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定：繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定，同時(shí)嚴(yán)格規(guī)定患者家屬探視制度，嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離，嚴(yán)密監(jiān)控VAP、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)性感染。成立專(zhuān)門(mén)質(zhì)控人員，隨時(shí)督促檢查。每月有院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)記錄。
六、落實(shí)核心制度及崗位職責(zé)，加強(qiáng)科室管理：嚴(yán)格執(zhí)行危重病人管理制度、ICU消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、ICU患者緊急情況應(yīng)急預(yù)案、危機(jī)值報(bào)告制度、ICU常見(jiàn)危重癥護(hù)理常規(guī)等。繼續(xù)落實(shí)并嚴(yán)格執(zhí)行ICU各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。ICU儀器設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé)，
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專(zhuān)人管理。
七 加強(qiáng)同全州縣級(jí)中西醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，急診科的聯(lián)系，在自我完善的基礎(chǔ)上，帶動(dòng)全州縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展和各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣，逐漸做到與下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密聯(lián)系、密切合作。2017年，我科學(xué)科帶頭人當(dāng)選為“貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員”， 2017年，我科計(jì)劃用此身份，聯(lián)合貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)，組織全州縣級(jí)中西醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，急診科相關(guān)醫(yī)師，護(hù)士到都勻，邀請(qǐng)省級(jí)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，到都勻作重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)理論和實(shí)際操作培訓(xùn)，借此機(jī)會(huì)，可把我院重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展，各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)介紹給各兄弟醫(yī)院，讓各兄弟醫(yī)院了解我院的重癥醫(yī)學(xué)科。這僅是一個(gè)先期設(shè)想，具體我們還會(huì)和醫(yī)務(wù)部，護(hù)理部等探討其可行性。
重癥醫(yī)學(xué)科
2017年12月9日
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