孩子發(fā)燒應(yīng)急措施
發(fā)燒只是疾病的癥狀之一，而不是全部。小兒科主任宋文舉醫(yī)師表示，醫(yī)師對于發(fā)燒，在乎的是疾病本身的影響及進展，但通常父母只看到疾病外表，如發(fā)燒、嘔吐、咳嗽，就慌亂不已。殊不知醫(yī)師治病，首重病因的發(fā)現(xiàn)及能完全治愈的方法，而不是單純只為退燒而已。所以在某些情況下，會讓發(fā)燒癥狀持續(xù)表現(xiàn)出來，以探尋內(nèi)在真正的病因。因此，他提醒愛子心切的爸媽，切記不要一味的要求醫(yī)師退燒，去治療發(fā)燒癥狀，而是應(yīng)遵從醫(yī)囑，準確的找出引起發(fā)燒的真正原因，對癥下藥。
寶寶一發(fā)燒，父母親之所以會立即抓狂，不外乎是存在一個傳統(tǒng)觀念，認為孩子發(fā)燒會燒壞腦子。小兒科主任丁綺文醫(yī)師表示，發(fā)高燒本身，是不會使“腦筋變壞，智能變差”的，以往有這樣的誤解，是因為醫(yī)療知識尚未普及，發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。
其實，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，而非發(fā)燒把人燒笨，燒聾了。她一步強調(diào)，嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人，輕度的.病毒感染也可能高燒40℃，發(fā)燒時家長只要知道如何處理，至于診斷病因應(yīng)該交給專業(yè)的醫(yī)師，不必過份憂心。
根據(jù)統(tǒng)計，不論是什么原因引起的發(fā)燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個溫度，罹患細菌性腦膜炎或敗血癥的可能性比較高，應(yīng)特別警覺。至于腦細胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7℃，細胞蛋白質(zhì)才會因高溫變質(zhì)，造成不可回復(fù)的損傷，這種極端的高溫，很少伴隨疾病發(fā)生，臨床上惟有對麻醉過敏，引起惡性發(fā)燒才可能達到如此高溫。
丁綺文主任說，因為發(fā)燒本身不至于傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學(xué)者認為，發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng)，可以幫助白血球抵抗細菌。分析發(fā)燒的型態(tài)可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導(dǎo)。不過，多數(shù)醫(yī)師和學(xué)者贊成適度的退燒。因為發(fā)燒會增加新陳代謝，造成內(nèi)在的消耗，病人頭痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服。嬰幼兒容易脫水，發(fā)燒造成水分蒸發(fā)，更是惡性循環(huán)，嬰幼兒熱性痙攣的比例較高，放任發(fā)燒，引起傷害是不必要的。
●栓劑是從肛-門塞入的藥物，主要由直腸吸收，效果比較快速。如果孩子拒絕口服藥物，退熱栓就是最好的選擇。使用時，寧愿少用一些，燒退得慢一些，也不要大量使用。如果密集使用，容易退燒過度，不僅會導(dǎo)致體溫陡降，藥物反覆刺激肛-門后，還易造成寶寶腹瀉。
適用于高熱寶寶。水溫應(yīng)略低于寶寶的皮膚溫度(即32℃-34℃)。皮膚接受冷刺激后，可使毛細血管收縮，繼而又擴張，達到降溫效果。擦浴時亦可用按摩手法刺激血管被動擴張，促進熱的發(fā)散。注意擦浴時用力要均勻，輕輕按摩幾下，還可以促進血管擴張。擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些，以助散熱。四肢及背部各擦浴3-5分鐘。溫水擦浴后用大毛巾將寶寶包好，讓寶寶舒適平臥，并多給寶寶喝些溫開水。
使用酒精擦浴時要注意酒精的濃度，一般以30%-50%濃度為宜。酒精不要太涼，溫度以32℃-35℃為宜。用紗布或毛巾浸蘸酒精后，有規(guī)律地擦拭。通常是先從患兒的頸部開始，自上而下地沿上臂外側(cè)擦至手背。然后經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)擦至手心。上肢擦完后，自頸部向下擦試后背，擦浴的同時用另一只手輕輕按摩拍打后背，以促進血液循環(huán)。最后自髂部開始擦拭下肢，方法與擦拭上肢相同。每個部位擦拭3分鐘左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股溝、足心等部位時停留時間應(yīng)稍長些，以提高散熱效果。
寶寶皮膚嬌嫩，擦浴時動作要輕，不可過度用力，以免損傷皮膚。酒精擦浴過程中應(yīng)注意為寶寶保暖，身體暴露部位不要多，擦拭過的部位及時蓋好衣被。擦浴時如發(fā)現(xiàn)寶寶寒戰(zhàn)、面色蒼白等異常情況，應(yīng)停止擦浴，蓋好衣被保溫，并及時請醫(yī)生診治。對嬰兒和體質(zhì)虛弱的小兒不宜使用酒精擦浴。
用抗生素應(yīng)有臨床指征在兒科治療新思維中，對抗生素的臨床應(yīng)用非常慎重。如對于耳道感染，當(dāng)出現(xiàn)感染跡象時，2歲以下的兒童應(yīng)立即進行治療；但對于大于2歲的兒童，醫(yī)生在處方抗生素前，應(yīng)盡可能獲得感染病因的準確臨床證據(jù)。
而對于劇烈的咽喉痛，cdc建議醫(yī)生始終要進行喉嚨提取物的鏈球菌培養(yǎng)檢查，在結(jié)果沒出來之前不能應(yīng)用抗生素。支氣管炎主要是由病毒引起的感染。對于支氣管炎，cdc推薦應(yīng)用抗生素的指標是懷疑有肺炎或咳嗽持續(xù)超過10至14天且沒有改善。
孩子發(fā)燒應(yīng)急措施 [篇2]
寶引起寶發(fā)熱的情況是多種多樣的，當(dāng)然，最常見的還是感冒發(fā)燒。那么當(dāng)家長們發(fā)現(xiàn)自己的呢?下面媽媽網(wǎng)小編來為您介紹。
夏季寶寶容易發(fā)燒，父母決不可掉以輕心。由于天氣很熱，許多兒童常常是滿頭大汗，滿臉通紅，別以為都是暑熱造成的。只要孩子不想吃飯，懶得動彈，就要懷疑是否發(fā)燒，用體溫計測一測，一旦發(fā)燒就應(yīng)引起注意，及時查找原因。
臨床表明，夏季寶寶突然高燒應(yīng)特別注意傳染病的發(fā)生，并及時上醫(yī)院診斷。
寶寶發(fā)燒應(yīng)急處理方法：
第一，少穿衣服，給孩子散熱。傳統(tǒng)的觀念就是孩子一發(fā)燒，就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的，把汗“逼”出來，其實這是不對的。小孩在發(fā)燒時，會出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀，父母會以為孩子發(fā)冷，其實這是因為他們體溫上升導(dǎo)致的痙攣。
第二，幫孩子物理降溫，下一段詳細介紹。
第三，補充充足的水分，不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快，出汗使機體喪失大量水分，所以父母在孩子發(fā)燒時應(yīng)給他充足的水分，增加尿量，可促進體內(nèi)毒素排出。
孩子發(fā)熱物理降溫辦法
1、 35%酒精擦浴
酒精能擴張血管，蒸發(fā)時會帶走大量熱量，嬰幼兒發(fā)燒時可以以此幫助降溫。準備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在27～37攝氏度左右，不能過冷，否則會引起肌肉收縮，致使熱度又回升。酒精擦浴時，用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭，從上往下擦，以拍擦方式進行，腋窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發(fā)紅，有利于降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦，以免引起不良反應(yīng)。
2 、溫水洗澡
洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時精神狀態(tài)較好，可以多洗澡，水溫調(diào)節(jié)在27～37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡，否則易引起全身血管擴張、增加耗氧，容易導(dǎo)致缺血缺氧，加重病情。
3、頭部冰枕：將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿，排出袋內(nèi)空氣，壓緊袋口，無漏水后放置于枕部。
4、頭部冷濕敷：用20℃～30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水，折好置于前額，每3～5分鐘更換一次。
孩子發(fā)熱期間吃什么好
在孩子還有發(fā)熱的情況下，飲食上的總熱量不能低于身體所需熱量的70%。飲食要給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、牛奶、蛋花湯、稀粥、藕粉、肉末面條等，同時也可以多補充水分。為了彌補寶寶發(fā)熱期間的營養(yǎng)損失，應(yīng)每日加餐1-2次，需要提醒的是這樣的加餐一直要到疾病恢復(fù)后1-2周后停止。
對于發(fā)燒的寶寶，爸媽一定要給予充足的水分和補充大量的無機鹽和維生素，供給適量的熱能和蛋白質(zhì)。同時一定要注意飲食上以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主，提倡少食多餐。多給發(fā)燒的孩子喝牛奶、米湯等既有營養(yǎng)又容易消化的食物。
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