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中暑的應(yīng)急處理措施
中暑:中暑(heatstroke)是指在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。
中暑-臨床表現(xiàn)
中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
熱痙攣
在高溫環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗,活動(dòng)停止后常發(fā)生肌肉痙攣,主要累及骨骼肌,持續(xù)約數(shù)分鐘后緩解,無明顯體溫升高。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。
熱衰竭
常發(fā)生于老年人、兒童和慢性疾病患者。嚴(yán)重?zé)釕?yīng)激時(shí),由于體液和體鈉丟失過多引起循環(huán)容量不足所致。表現(xiàn)為多汗、疲乏、無力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣,可有明顯脫水征:心動(dòng)過速、直立性低血壓或暈厥。體溫輕度升高,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。根據(jù)病情輕重不同,檢查可見血細(xì)胞比容增高、高鈉血癥、輕度氮質(zhì)血癥和肝功能異常。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過程,治療不及時(shí),可發(fā)展為熱射病。
熱射病
是一種致命性急癥,主要表現(xiàn)為高熱(直腸溫度≥41℃)和神志障礙。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下-體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。 診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
中暑先兆 在高溫作業(yè)場所勞動(dòng)一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正;蚵杂猩。
輕癥中暑 輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至38.5℃以上。
重癥中暑 可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型,也可出現(xiàn)混合型。
一、熱射病
熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之無汗,可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。
二、熱痙攣
主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對(duì)稱性。時(shí)而發(fā)作,時(shí)而緩解;颊咭庾R(shí)清,體溫一般正常。
三、熱衰竭
起病迅速,主要臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
處理措施:
1、搬移:迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。
2、降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí),要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。
3、補(bǔ)水:患者仍有意識(shí)時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分,否則,會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
4、促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。
預(yù)防措施:
1、出行躲避烈日
夏日出門記得要備好防曬用具,最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈,發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍!
2、別等口渴了才喝水
不要等口渴了才喝水,因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。
3、飲食
夏天的食的蔬菜,如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高;新鮮水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90%,都可以用來補(bǔ)充水分。另外,乳制品既能補(bǔ)水,又能滿足身體的營養(yǎng)之需。
4、保持充足睡眠
夏天日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學(xué)習(xí),也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí),最佳起床時(shí)間是5時(shí)30分至6時(shí)30分。
中暑的應(yīng)急處理措施 [篇2]
炎炎夏日,在校學(xué)生難免出現(xiàn)中暑的現(xiàn)象。對(duì)于這種情況,學(xué)校不僅要加強(qiáng)預(yù)防措施,而且還要掌握一些救治中暑的方法,在發(fā)現(xiàn)學(xué)生中暑后,能及時(shí)有效地解決,從而保證學(xué)生的安全。
天氣本來就炎熱,所以教師要適度控制體育課上學(xué)生的訓(xùn)練強(qiáng)度,密切關(guān)注學(xué)生的身體變化,在學(xué)生發(fā)生中暑的情況后,教師應(yīng)積極采取有效措施救治學(xué)生,防止事態(tài)進(jìn)一步惡化。
一、中暑的對(duì)策
中署以后怎么辦?
發(fā)現(xiàn)學(xué)生有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí),首先要做的是迅速撤離學(xué)生引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、頸部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥,及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。
對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治。若遠(yuǎn)離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱、在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間,可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好辦法、若病人出現(xiàn)發(fā)抖,應(yīng)減緩冷卻過程,因?yàn)榘l(fā)抖可增加核心體溫(警告:應(yīng)每10分鐘測1次體溫,不允許體溫降至38.3T,以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫)、在醫(yī)院里,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測核心體溫以保證其穩(wěn)定性、避免使用興奮劑和
鎮(zhèn)靜劑,包括嗎啡;若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽,應(yīng)經(jīng)常測定電解質(zhì)以指導(dǎo)靜脈補(bǔ)液、嚴(yán)重中暑后,最好臥床休息數(shù)日,數(shù)周內(nèi)體溫仍可有波動(dòng)。
二、對(duì)中暑的防護(hù)措施
1.出行躲避烈日
夏日出門記得要備好防曬用具,最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈,發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍!如果此時(shí)必須外出,一定要做好防護(hù)工作,如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡,有條件的最好涂抹防曬霜;準(zhǔn)備充足的水和飲料。此外,在炎熱的夏季,防暑降溫藥品,如十滴水、龍虎人丹、風(fēng)油精等一定要備在身邊,以防應(yīng)急之用。外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物,應(yīng)少穿化纖品類服裝,以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱,引起中暑。
老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人I在髙溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動(dòng)。
2.別等口渴了才喝水
不要等口渴了才喝水,因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外,夏季人體容易缺鉀,使人感到倦怠疲乏,含鉀茶水是極好的消暑飲品。
3.飲食
夏天的食的蔬菜,如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較髙;新鮮
水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90%,都可以用來補(bǔ)充水分。另外,乳制品既能補(bǔ)水,又能滿足身體的營養(yǎng)之需。其次,不能避免在高溫環(huán)境中工作的人,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料。
4.保持充足睡眠
夏天日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,既利于工作和學(xué)習(xí),也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí),最佳起床時(shí)間是5時(shí)30分至6時(shí)30分。睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)。
5.謹(jǐn)防情緒中暑
相關(guān)數(shù)據(jù)表明,在正常人群中,約有16%的人在夏天會(huì)發(fā)生“情緒中暑”。
夏天持續(xù)的高溫天氣,使人變得心煩氣躁、情緒低落、食欲不振、思維紊亂、行為異常等。“情緒中暑”的表現(xiàn)有:特別粗心,如打翻熱水瓶等引起燙傷意外;上班提不起精神,容易激動(dòng)或情緒低落,不能靜心思考;肝火也隨著氣溫往上躥,常因一件微不足道的小事釀成禍端
醫(yī)師提醒,“情緒中暑”可能衍生灼傷、心律失常、血壓升髙等意外。因此,在炎炎夏天,市民除了要做好防髙溫中暑的準(zhǔn)備,還要注意調(diào)節(jié)心理和保持良好的精神狀態(tài)。日常生活應(yīng)勞逸結(jié)合,清淡飲食,多飲水以調(diào)節(jié)體溫,多吃清火的瓜果蔬菜等,給心情也降降溫。
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