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尚河衛(wèi)生院傳染病防治監(jiān)督檢查總結(jié)
2012年傳染病第三季度檢查通報
為認(rèn)真貫徹落實《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作，我院于近期組織開展了對我轄區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作和醫(yī)療廢物處置的專項監(jiān)督檢查。
一、基本情況
此次專項檢查共抽查各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家，全部是轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室。檢查的內(nèi)容主要包括組織管理與制度建設(shè)、傳染病報告管理工作開展情況、傳染病的報告質(zhì)量、發(fā)熱、腸道門診的設(shè)置情況、醫(yī)療廢物處置情況等方面。未發(fā)現(xiàn)傳染病漏報情況。
二、主要工作成效
（一） 組織到位。大部分醫(yī)療單位都能重視傳染病防治工作，切實把傳染病防治工作作為醫(yī)院工作的重中之重來抓，成立有專門的組織機(jī)構(gòu)，建立落實獎懲激勵和責(zé)任追究機(jī)制，精心組織實施，形成了齊抓共管、層層抓落實的良好工作局面。
（二）制度健全，管理有序。大部分醫(yī)療單位能注重傳染病報告管理制度建設(shè)，較完善地建立了傳染病診斷、登記、報告制度和傳染病自查與獎懲及培訓(xùn)等制度，按章管理，規(guī)范運作，較好地保證了傳染病防治工作的全面有序開展。
（三）填報規(guī)范，報告及時。大部分醫(yī)衛(wèi)生室責(zé)任心強(qiáng)，衛(wèi)生室設(shè)立有傳染病登記本，按規(guī)定認(rèn)真做好有關(guān)事項登記，傳染
病報告卡記錄完整，疫情直報系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，對發(fā)現(xiàn)的傳染病病例能及時按要求上報。
（四）醫(yī)療廢物按規(guī)管理。大部分醫(yī)療單位能嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，設(shè)有醫(yī)療廢物暫存點，建立專門的醫(yī)療廢物管理制度，按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理和集中收集處置，并做好收集交接處置登記。
二、主要存在問題
（一）部分衛(wèi)生室對傳染病防治工作重視不夠，傳染病報告管理工作落實情況較差。有的衛(wèi)生室相關(guān)規(guī)章制度沒建立，未按規(guī)定對門診日志。部分醫(yī)療單位存在傳染病漏報現(xiàn)象。此次抽查的18家衛(wèi)生室，共有3家衛(wèi)生室出現(xiàn)漏報。
（二）部分醫(yī)療單位發(fā)熱門診開設(shè)不規(guī)范。受場地、資金、運轉(zhuǎn)等條件的限制，部分衛(wèi)生室的門診無法達(dá)到設(shè)置要求，三室未分開，存在交叉污染危險；沒有按規(guī)定制定完善的管理制度，配備專用藥械，對傳染病人沒有認(rèn)真做好登記工作。
（三）部分衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理不到位。有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點不符合相關(guān)規(guī)定，缺乏相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施、防護(hù)標(biāo)志和管理制度，醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，對醫(yī)療廢物未按規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、處置，相關(guān)登記記錄不全或無登記。
尚河衛(wèi)生院傳染病防治監(jiān)督檢查總結(jié) [篇2]
為認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，根據(jù)鄒衛(wèi)字【2012】28號文件精神，我鎮(zhèn)對轄區(qū)23家村衛(wèi)生室和我院的傳染病防治工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將監(jiān)督檢查情況總結(jié)如下：
一、檢查情況
1、我院傳染病疫情報告系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常。我鎮(zhèn)嚴(yán)格執(zhí)行了預(yù)防控制措施，建立了疫情報告管理組織，確定了專職或兼職的工作人員承擔(dān)傳染病報告工作；疫情報告相關(guān)制度齊全，工作流程明確；醫(yī)院各科室和所有衛(wèi)生室均門診日志及傳染病登記本；報告人員操作熟練，疫情報告管理符合規(guī)定要求。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感控制工作比較規(guī)范。我院成立了院感控制領(lǐng)導(dǎo)小組，配備了專業(yè)人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制工作；建立了消毒管理相關(guān)制度，消毒劑容器能夠定期清洗消毒、加蓋；衛(wèi)生室能夠積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心開展院感管理工作，定期或不定期對醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員手、物表等消毒效果進(jìn)行消毒監(jiān)測，對紫外線燈照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測，并有記錄；設(shè)立供應(yīng)室的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠合理劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，物品消毒、洗滌、滅菌、存儲、發(fā)送流程符合標(biāo)準(zhǔn)，滅菌標(biāo)記清楚，消毒日期明顯。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物處置符合法定程序。我院設(shè)立有醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)，制訂了相關(guān)的管理制度和責(zé)任追究制度；有專門人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、登記等工作，并及時將醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理；
醫(yī)療廢物登記項目齊全，內(nèi)容完整。
二、存在的問題
1、個別醫(yī)務(wù)人員傳染病防治意識較差，醫(yī)院感染控制和消毒隔離觀念相對淡薄，預(yù)防控制措施執(zhí)行不夠嚴(yán)格，特別是個別村衛(wèi)生室和個體診所醫(yī)務(wù)人員消毒記錄、醫(yī)療器械、用品消毒與滅菌執(zhí)行不到位，存在造成醫(yī)源性感染的隱患。
2、個別村衛(wèi)生所和個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在醫(yī)療廢物與生活垃圾混放處理，醫(yī)療廢物專用容器標(biāo)示不規(guī)范，醫(yī)療廢物處理相關(guān)人員無衛(wèi)生安全防護(hù)設(shè)施等問題。
3、部分小型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)索證意識不強(qiáng)，對購進(jìn)的消毒劑、消毒器械等沒有按要求索取“兩證”，無法保證產(chǎn)品的質(zhì)量安全。
三、下一步打算
通過此次重點監(jiān)督檢查，進(jìn)一步提高了被監(jiān)督單位負(fù)責(zé)人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎(chǔ)。針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，今后我院打算著重做好以下幾個方面的工作：
1、繼續(xù)加強(qiáng)對《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)知識的宣教，進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)工作者，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的法律意識，使其做到知法、懂法、守法。
2、通過開展持續(xù)不斷的監(jiān)督指導(dǎo)，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員落實傳染病防控管理制度和措施，從而有效防范傳染性疾病等公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
3、進(jìn)一步加大執(zhí)法力度，切實加強(qiáng)對村級衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，使
其遵章守法、規(guī)范操作，保證廣大群眾醫(yī)療衛(wèi)生安全。
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