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2018年居民健康檔案工作計劃
工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲。機關(guān)、團體、企事業(yè)單位的各級機構(gòu)，對一定時期的工作預先作出安排和打算時，都要制定工作計劃，用到“工作計劃”這種公文。下面是2018年居民健康檔案工作計劃，請參考！
2018年居民健康檔案工作計劃
一、工作目標
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。2011年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。
二、項目范圍和內(nèi)容
�。ㄒ唬┲贫ň用窠】禉n案管理規(guī)范。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。
（二）健康檔案管理適宜技術(shù)培訓。
1、培訓對象：社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務人員。
2、培訓內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能。
3、培訓計劃：通過系統(tǒng)培訓，逐步提高服務人員業(yè)務技能及服務水平，保障健康檔案管理的規(guī)范化。
�。ㄈ┙⒕用窠】禉n案
1、居民健康檔案內(nèi)容：居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。
（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息.
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式，健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
�。�3）重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。
�。�4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。
2、居民健康檔案的.建立方式：
�。�1）首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務（調(diào)查）的
方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄；0—3歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案在新生兒訪視時建立；孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認后建立。
�。�2）在醫(yī)療衛(wèi)生服務提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。
3、居民健康檔案的使用：靈活使用居民健康檔案，提高居民健康檔案活檔率。
�。�1）已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復診時，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況，及時填寫、更新和補充相應記錄內(nèi)容。
（2）入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內(nèi)容。
�。�3）需要轉(zhuǎn)診、會診的服務對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。
�。�4）所有的服務記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
4、健康檔案管理
�。�1）健康檔案應統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。
�。�2）建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責任人，保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。
�。�3）各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新，保持資料的連續(xù)性。
�。�4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。
�。�5）遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基礎內(nèi)容無缺失。
（6）健康檔案管理和服務人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其他機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請，管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。
三、組織與管理
社區(qū)公共衛(wèi)生服務人員負責為轄區(qū)直接服務人口建立
居民健康檔案，社區(qū)公共衛(wèi)生服務領導小組負責轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導與管理。
四、進度安排
到20**年底完成社區(qū)居民80%建檔率。
五、工作實施督導
�。ㄒ唬┒綄Х绞健� 在衛(wèi)生局的領導下，社區(qū)服務中心負責轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導檢查、效果評價，每年不少于2次。
�。ǘ┒綄е饕獌�(nèi)容。工作實施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意度等。
�。ㄈ┲饕u價指標
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。
2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。（有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄）
4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。（通過電話詢問、邏輯判斷等）
5、健康檔案管理情況。
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