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肝功能檢查項(xiàng)目及注意事項(xiàng)
肝是人體內(nèi)十分重要的身體器官，然而因?yàn)樯钏降奶岣�，出現(xiàn)了許多像脂肪肝的富貴病，所以定期的肝功能檢查是很有必要的，今天小編就給大家介紹一下肝功能檢查項(xiàng)目以及肝功能檢查注意事項(xiàng)，一起看看吧。
肝功能檢查包括什么
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)
參考值為小于50單位，是診斷肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害的主要項(xiàng)目，其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動(dòng)，ALT均可升高。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，說明肝細(xì)胞損傷、壞死的程度比較嚴(yán)重。如果測(cè)定其同功酶則意義更大，輕度肝損時(shí)僅有ASTs升高，而重度損害則ASTm明顯升高。
3、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GT)
GT在反映肝細(xì)胞壞死損害方面不及ALT，但在黃疸鑒別方面有一定意義，肝臟內(nèi)排泄不暢(肝內(nèi)梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統(tǒng)阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。
4、血清總膽紅質(zhì)和直接膽紅質(zhì)(Bc)
肝病時(shí)出現(xiàn)黃疸，TB和Bc均可不同程度升高，正常值TB為2-20umol/L，Bc小于3.4umol/L，如Bc明顯升高，提示為梗阻性黃疸。
5、總膽固醇(Ch)及膽固醇酯(cbE)
可了解肝病時(shí)脂質(zhì)代謝障礙情況，阻塞性黃疸時(shí)Ch可增加，脂肪肝時(shí)也可能增加，如嚴(yán)重肝臟損害，總膽固醇和膽固醇酯均可下降。
注意事項(xiàng)
1、查肝功能之前應(yīng)為空腹血
空腹血是指清晨未進(jìn)餐前，距前一餐的12-14小時(shí)的靜脈血。查肝功能要在早上空腹去醫(yī)院抽血，查肝功能前一天晚上8點(diǎn)后不要進(jìn)食，禁早餐，以免影響肝功能結(jié)果。
2、作息規(guī)律
在查肝功前，注意休息，保證睡眠，不作劇烈運(yùn)動(dòng)。查肝功能前，飲食以清淡為主，不要喝酒。
3、避免藥物干擾
盡量不服藥物尤其避免服用有損壞肝臟的藥物，不吃保健品營(yíng)養(yǎng)品，以免因藥物影響結(jié)果。如果身體條件允許，最好在查肝功能前3～5天停藥，若病情需要，則不必強(qiáng)行停藥，需在查肝功能時(shí)向醫(yī)生講明。
4、檢查時(shí)間
盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時(shí)內(nèi)查肝功能。以免藥物對(duì)肝功結(jié)果干擾。
肝功能檢查能反映出哪些問題
肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測(cè)與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。由于肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項(xiàng)檢查，應(yīng)結(jié)合病史和癥狀選擇一組或其中幾項(xiàng)檢查，有助于肝功能的診斷及評(píng)價(jià)。
肝臟的生理功能極為復(fù)雜，因此肝功能檢查種類繁多，醫(yī)生常選擇幾種有代表性的肝功能項(xiàng)目來了解肝功能，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗(yàn)(血清蛋白電泳、白蛋白/球蛋白比例)、膽紅素代謝功能試驗(yàn)(包括血液總膽紅素和直接膽紅素、尿膽原和尿膽紅素)、肝臟染料排泄試驗(yàn)以及各種血清酶檢查。
但是肝功能檢查也不是萬能的，有一定局限性。首先肝功能檢查的敏感程度有一定限度，而且肝臟代償儲(chǔ)備能力很強(qiáng)，因此肝功能檢查正常不一定沒有肝病，另外，肝功能檢查中的有些指標(biāo)缺乏特異性，所以肝功能異常也不一定就是肝病。此外，血清酶的活性是一項(xiàng)很重要的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，但它不反映肝臟功能，酶的指標(biāo)只是對(duì)肝細(xì)胞完整性的估計(jì)。
總之，肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段，要對(duì)疾病作出正確診斷，還必須結(jié)合病史、體格檢查及影象學(xué)檢查等，全面地綜合分析。
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