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做CT增強(qiáng)檢查的注意事項(xiàng)
CT可以區(qū)分密度非常相近的組織或病變,因此影像清晰,沒有重疊結(jié)構(gòu),組織密度顯示精良,已經(jīng)廣泛應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿和生殖系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)等各個(gè)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。但是有一些病變,只有在增強(qiáng)掃描時(shí)才能夠顯示清楚,全身各部位的血管檢查也必須使用造影劑。這就使得做增強(qiáng)CT存在了一定的危險(xiǎn)。
做CT增強(qiáng)檢查的注意事項(xiàng):
一、有以下情況的患者,不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查
1、目前患有甲狀腺功能亢進(jìn);
2、曾有對含碘造影劑過敏的病史;
3、目前患有重癥肌無力;
4、妊娠
二、有以下情況的患者,需慎行此項(xiàng)檢查,請與臨床醫(yī)師聯(lián)系,確認(rèn)患者是否適合進(jìn)行檢查:
1、腎功能不全;
2、嚴(yán)重心肺疾。悍蝿用}高壓,支氣管哮喘,心力衰竭等;
3、糖尿病腎病;
4、癲癇或急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病;
5、嗜鉻細(xì)胞瘤;
6、骨髓瘤和副球蛋白血癥;
7、高胱氨酸尿;
8、酒精中毒;
9、一般情況很差,如惡性腫瘤晚期,全身衰竭者;
10、自身免疫性疾病;
三、如患者日常服用雙胍類藥物,如二甲雙胍、苯乙雙胍等,請?jiān)跈z查前48小時(shí)停用,并一直持續(xù)到檢查后48小時(shí)。
四、檢查當(dāng)日早上不要吃固體食物,可以喝水及進(jìn)少量流食,請攜帶500-1000ml水,檢查前4小時(shí)至檢查后24小時(shí)內(nèi),請大量飲水,加速造影劑排泄。也可咨詢臨床醫(yī)師采用靜脈途徑。
五、一部分患者在CT增強(qiáng)檢查過程中或掃描后,可能出現(xiàn)以下醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn):
1、過敏反應(yīng),包括瘙癢、皮疹、潮紅、惡心、嘔吐、水腫等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克等,甚至危及生命;
2、腎功能損害,多為一過性,極少數(shù)患者,特別是腎功能不全者,可能造成永久性腎功能損害;
3、血管迷走神經(jīng)性反應(yīng),包括蒼白、無力、大汗、惡心、嘔吐、暈厥、抽搐、大小便失禁等;
4、心絞痛;
5、肺水腫;
6、全身熱感、疼痛感或其它不適感覺;
7、穿刺部位出血、疼痛、青紫及造影劑滲漏、腫脹等現(xiàn)象;
8、感染;
9、其他無法預(yù)測的情況。
以上情況,發(fā)生機(jī)會很小,但是一旦發(fā)生,有可能危及生命,醫(yī)護(hù)人員將盡力搶救。
六、請于檢查結(jié)束半小時(shí)后再離院,以便觀察,如患者離院后出現(xiàn)不適,請速往就近醫(yī)院診治。
以上情況,在CT增強(qiáng)檢查須知及CT增強(qiáng)檢查志愿書上有詳細(xì)說明,請仔細(xì)閱讀,患者或家屬需在CT增強(qiáng)檢查志愿書上簽字后方可進(jìn)行檢查。
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