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醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告
在現(xiàn)在社會(huì),大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告1
古人曰:“逝者如斯夫,不舍晝夜”。短暫又難忘的實(shí)習(xí)旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應(yīng)俱全,在每日緊張充實(shí)的工作環(huán)境中不覺間已經(jīng)走過了一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,回首這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,內(nèi)心充滿著激動(dòng),也讓我有著無限的感慨 。
一.實(shí)習(xí)目的
通過口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)習(xí)操作技能,使我對(duì)口腔的常見病.多發(fā)病 有了全面的認(rèn)識(shí) ,并結(jié)合所學(xué)的知識(shí)能夠進(jìn)行初步診斷和治療,還簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)了某些口腔粘膜疾病,學(xué)會(huì)了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù),會(huì)簡(jiǎn)單使用x線片照射機(jī),認(rèn)識(shí)了口腔工藝技術(shù)等,使我對(duì)學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二.實(shí)習(xí)時(shí)間
xx年1月10日
三.實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx口腔醫(yī)院
四.實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容
通過三個(gè)星期的實(shí)習(xí),從對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的.孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對(duì)口腔知識(shí)的全面認(rèn)識(shí),深刻了解,使我從中學(xué)習(xí)了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對(duì)口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識(shí),及配合老師做一些治療,學(xué)會(huì)科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡(jiǎn)單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對(duì)前來就診的患者做一些簡(jiǎn)單的詢問.交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡(jiǎn)單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動(dòng)的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過學(xué)習(xí)口腔的基本知識(shí),接觸患者,了解患者的就診情況,并通過自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和對(duì)所了解的常見病 多發(fā)病為其講解,進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),接觸了患者,最重要的是這一階段對(duì)自己臨床處理方法的影響,增加了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
通過這次社會(huì)實(shí)習(xí),了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡(jiǎn)單,無聊。相反,口腔專業(yè)是一門要去認(rèn)真去了解學(xué)習(xí),并且深研究,不斷學(xué)習(xí),不斷深造的科學(xué)。為解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業(yè)在社會(huì)發(fā)展更先進(jìn) 更國(guó)際化。我相信我國(guó)的口腔專家及研究人員會(huì)使我國(guó)將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫(yī)生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學(xué)專家們一樣為造福社會(huì)人民而努力。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告2
xx年xx月25日,是我開始醫(yī)生生涯的第一天。
作為一名準(zhǔn)醫(yī)生,我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來,醫(yī)生應(yīng)該是這個(gè)世界上尚的職業(yè)。因?yàn)椋俗顚氋F的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個(gè)更高尚?
然而,作為一名醫(yī)生,甚至說醫(yī)學(xué)生而言,我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。在門診的實(shí)習(xí),每天我上班都十分開心,雖然有時(shí)會(huì)遇到不開心的事,可是我都會(huì)藏在心里。一個(gè)有城府的人,一個(gè)穩(wěn)重的人,很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實(shí),我不是。我還記得20xx年春節(jié)我去高中看我的老師,她對(duì)我說“你變得成熟了”。其實(shí)現(xiàn)在想起來,那時(shí)的我還沒有,因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得的方法,說的難聽點(diǎn),頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事,不管自己對(duì)不對(duì),你錯(cuò)了是你錯(cuò),你對(duì)了,別人說你錯(cuò),你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得,盡管你是對(duì)。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當(dāng)人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。
當(dāng)然,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的'實(shí)習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問我,考研不,F(xiàn)在,或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說,不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后,我很坦然的說,我實(shí)習(xí)我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實(shí)習(xí),可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說,為了實(shí)習(xí),我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時(shí)可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí),也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這,我受到很多名師的教導(dǎo)。門診、住院部實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點(diǎn),可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部,我的身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,可是,我的上級(jí),卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,從他身上,我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經(jīng)驗(yàn),人家不會(huì)用嘴講,但是卻做出來了,能不能學(xué)到,就是各自的修行。譬如簡(jiǎn)單的查體,人家會(huì)把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當(dāng)然,作為醫(yī)生,有很多的無奈;颊咭粋(gè)比一個(gè)可憐。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是唇腭裂。曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩,因?yàn)槿卞X,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了,可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí),看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個(gè)被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè),只不過是先把大點(diǎn)的先送來看病?赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺得應(yīng)該鐵血點(diǎn)。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法,因?yàn),醫(yī)生的工作實(shí)在太特殊了。
所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長(zhǎng)起來。可能起步的時(shí)候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考。學(xué)歷得提高,知識(shí)得豐富,經(jīng)驗(yàn)得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告3
見習(xí)時(shí)間:xx月xx日x月x日
地點(diǎn):xx鎮(zhèn)醫(yī)院
主題:在口腔科見習(xí)半個(gè)月
調(diào)查報(bào)告:在口腔科見習(xí)半月xx年x月x號(hào)一xx年x月xx號(hào)
學(xué)到的知識(shí):
1認(rèn)識(shí)器械、材料及它們的用法。
2了解了其他常見病的護(hù)理及預(yù)防原則。
3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法。
4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。不足之處。
5門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗(yàn):1做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過長(zhǎng),可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。
2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。
3瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長(zhǎng)期排膿,有死骨形成。
5若無炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會(huì)慢慢消退。
6每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖。
7前牙開隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。
8擴(kuò)管時(shí)若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識(shí):1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。
2拔牙時(shí)除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,還應(yīng)詢問是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染
3拔牙后不能漱口,因?yàn)樽詠硭泻性S多細(xì)菌。
口腔小手術(shù)飲食問題
(1)術(shù)后2-4小時(shí),進(jìn)食無渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食。
總結(jié):
在口腔科實(shí)習(xí)的半個(gè)月學(xué)到了很多知識(shí)。明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。見到了xx病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會(huì)了整體護(hù)理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了對(duì)常見藥物的計(jì)量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對(duì)齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的.各項(xiàng)規(guī)章制度和身為一個(gè)醫(yī)師的基本工作職責(zé)。時(shí)間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會(huì)繼續(xù)努力,爭(zhēng)取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告4
實(shí)習(xí)時(shí)間:8月11日—8月25日
地點(diǎn):四合永鎮(zhèn)醫(yī)院
主題:在口腔科實(shí)習(xí)半個(gè)月
調(diào)查報(bào)告:在口腔科實(shí)習(xí)半月20xx年8月11號(hào)一20xx年8月25號(hào)
學(xué)到的知識(shí):
1認(rèn)識(shí)器械、材料及它們的用法。
2了解了其他常見病的護(hù)理及預(yù)防原則。
3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法。
4積累了與患者溝通的.技巧,提高了自己的覺悟.不足之處。
5門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗(yàn):
1做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過長(zhǎng),可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。
2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。
3瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管。
4大量炎性肉芽組織增生處之易出血,長(zhǎng)期排膿,有死骨形成。
5若無炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會(huì)慢慢消退。
6每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖。
7前牙開隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。
8擴(kuò)管時(shí)若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識(shí):
1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。
2拔牙時(shí)除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,還應(yīng)詢問是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染
3拔牙后不能漱口,因?yàn)樽詠硭泻性S多細(xì)菌。
口腔小手術(shù)飲食問題:
(1)術(shù)后2-4小時(shí),進(jìn)食無渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食。
總結(jié):
在口腔科實(shí)習(xí)的半個(gè)月學(xué)到了很多知識(shí).明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性.見到了---病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會(huì)了整體護(hù)理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了對(duì)常見藥物的計(jì)量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對(duì)齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。
熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和身為一個(gè)醫(yī)師的基本工作職責(zé).時(shí)間雖然短暫,卻開闊了眼界.在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會(huì)繼續(xù)努力,爭(zhēng)取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告5
姓名:
學(xué)號(hào):
專業(yè):
班級(jí):
指導(dǎo)老師:
實(shí)習(xí)單位:
實(shí)習(xí)時(shí)間:X年X月X日——X年X月X日
一有關(guān)實(shí)習(xí)的目的的探討
(1)實(shí)習(xí)的目的:作為實(shí)習(xí)生,我們來這的目的是學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),學(xué)會(huì)將書本知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,為方便以后進(jìn)入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們強(qiáng)調(diào)理論的重要性,但終歸是在臨床實(shí)踐中體現(xiàn)的。
綜上所述,實(shí)習(xí)的目的:①加深醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解②書本聯(lián)系實(shí)際③邁步進(jìn)入臨床
(2)實(shí)習(xí)的要求:實(shí)習(xí)生不是醫(yī)生、護(hù)士而是“準(zhǔn)醫(yī)生”、“準(zhǔn)護(hù)士”,各法律法規(guī)及本院未授予實(shí)習(xí)生處方權(quán),故未在上級(jí)醫(yī)生授權(quán)下,勿對(duì)患者做任何實(shí)質(zhì)性的檢查抑或者處方開藥,然而我們可以在心里對(duì)患者作診斷及其一切。
一句話:我們所做的一切都必須在上級(jí)醫(yī)師知情同意下展開,不得隨意與病人家屬或者患者談?wù)撊魏斡嘘P(guān)涉及病情的定論性語言。
(3)實(shí)習(xí)的目標(biāo):我們實(shí)習(xí)是有目標(biāo)、有方向的。
(臨床)現(xiàn)階段我們要求達(dá)到對(duì)普通病歷的整理,對(duì)普通病人所做的檢查,對(duì)普通病情的藥物之運(yùn)用,對(duì)輔助檢查的自我診斷以及比較重要的診斷思維(即診斷程序)(在此略述,第一步:?jiǎn)柌∈?第二步:體格檢查(包括癥狀和體征);第三部:初步診斷與鑒別診斷;第四步:輔助檢查;第五步:診斷與鑒別診斷;第六步:處理方案)等有掌握而不是知道或者了解;
(護(hù)理)現(xiàn)階段我們要求達(dá)到:對(duì)藥物的配伍,對(duì)基本護(hù)理操作規(guī)范,對(duì)換藥的注意事項(xiàng),對(duì)護(hù)理單的基本書寫等要求掌握,對(duì)核對(duì)醫(yī)囑、常規(guī)藥物治療的適應(yīng)癥和禁忌癥、配藥的方式和方法要求熟悉,對(duì)消毒和滅菌要求要掌握;
(口腔)現(xiàn)階段我們要求達(dá)到:對(duì)普通口腔問題的護(hù)理、牙齒的清洗、牙齒的修補(bǔ)等要求掌握,對(duì)牙齒的正畸、普通口腔疾病的治療要求熟悉,對(duì)傷及骨骼的要求明確治療方案(已在住院部實(shí)習(xí)者)。
(4)實(shí)習(xí)的溝通:主要包括三部分
、倥c上級(jí)醫(yī)師的溝通:該如何與上級(jí)醫(yī)師的溝通是我們獲得前進(jìn)的重要一步。首先,我們必須要保持謙虛、謹(jǐn)慎、好學(xué)上進(jìn)、勤奮刻苦的態(tài)度來學(xué)習(xí);
其次,牢記滴水之恩當(dāng)涌泉相報(bào),我們要幫助帶我們的醫(yī)師或者講授我們醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)師;再次我們要主動(dòng)向上級(jí)醫(yī)師問問題(這時(shí)務(wù)必記得心理學(xué)中所述:人們總是更傾向于表達(dá)自己最有把握的事物,所以問問題一定要問對(duì)人);最后,與上級(jí)醫(yī)生閑談亦有益于我們自身的思想升華、思維開闊。
、谂c同級(jí)醫(yī)師的溝通:懂得示弱,懂得不懂,萬萬不要妄自尊大,目空一切,這樣會(huì)使自己孤立并且自己的缺點(diǎn)也不能及時(shí)的糾正,水往低處流說的就是這個(gè)道理。
、叟c患者及其家屬的溝通:這一溝通是必須要會(huì)的,他不僅包括獲取臨床診斷資料而且還關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系的走向。我們?cè)撊绾螠贤?在此僅述個(gè)人觀點(diǎn):我們要運(yùn)用一切可能的方式來更好的溝通。
a換位思考,把病人的病情的發(fā)生、發(fā)展過程轉(zhuǎn)嫁給其家屬,把怒火沖天的家屬用溫開水冷卻下來,讓他們的情緒穩(wěn)定再把我們的情況講給家屬聽(但牢記不能讓家屬主宰了醫(yī)學(xué)的方向也不能因?yàn)榍榫w問題而儒化了病情)。
b深挖醫(yī)學(xué)知識(shí),病人或者家屬最相信的還是書本的實(shí)實(shí)在在的字,所以我們要以理服人,空口無憑,不能亂講。
c大的方面,運(yùn)用現(xiàn)在的'醫(yī)學(xué)界的最新研究成果來答復(fù)病情及其家屬的疑慮。
d同病相憐,運(yùn)用自身的或者轉(zhuǎn)化成通俗的語言來解釋病情。總之,我們的目標(biāo)是:家屬情緒穩(wěn)定配合臨床處理病情
(5)實(shí)習(xí)的結(jié)果:對(duì)于實(shí)習(xí),我們應(yīng)當(dāng)“步步為營(yíng)”,實(shí)習(xí)一個(gè)科室就要有對(duì)一個(gè)科室的總結(jié),以不斷豐富我們的醫(yī)療知識(shí),醫(yī)學(xué)本就是一個(gè)不斷積累、不斷升華的過程,所謂酒越陳越香或許表達(dá)了一些意思吧。我們必須從實(shí)習(xí)開始就積累臨床經(jīng)驗(yàn),不乞求絕對(duì)掌握,但要求多看多見。從象牙塔懵懂的出來的學(xué)生,經(jīng)過實(shí)習(xí)這座橋梁,將走向社會(huì)這片新的天地。古人說:海闊憑魚躍,天高任鳥飛。選擇醫(yī)學(xué)就要有征服一切疾病的毅念,對(duì)任何疾病都不得屈服之。
(6)實(shí)習(xí)的矛盾:實(shí)習(xí)一不是來玩的,二不是來“幫忙”的,三我們是來“打雜”的,四我們是來學(xué)習(xí)的。同學(xué)們務(wù)必記得學(xué)習(xí),決不能因?yàn)槠渌蛩囟蓴_我們的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的目地,之前已經(jīng)講過了在此不再贅述,大家依照自身因素主管抉擇把任何與實(shí)習(xí)產(chǎn)生矛盾的事物減縮至最小,力圖使實(shí)習(xí)的成果化,當(dāng)出現(xiàn)矛盾時(shí)不要慌,一定要保持清醒的頭腦,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師完全匯報(bào)。同學(xué)們記住不要越俎代庖干與自己不相干的事情,因?yàn)槲覀兪菍?shí)習(xí)生,經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及正規(guī)醫(yī)師,這一點(diǎn)大家要清楚。實(shí)習(xí)與其他事物產(chǎn)生了矛盾,當(dāng)前都應(yīng)以實(shí)習(xí)為重,其他一切因素都不能成為影響實(shí)習(xí)的借口。在醫(yī)院我們學(xué)到該學(xué)的,我們的實(shí)習(xí)就收獲了成果,然,依舊不能稱其為成功。
二有關(guān)實(shí)習(xí)的其他問題的探討
(1)有關(guān)實(shí)習(xí)的人際關(guān)系:我們馬上要跨步完全進(jìn)入社會(huì),社會(huì)是復(fù)雜的、簡(jiǎn)單的。我們要在尚未完全進(jìn)入社會(huì)的時(shí)候就要具備生活在社會(huì)的能力。長(zhǎng)大、獨(dú)立、自立是每一個(gè)人的必經(jīng)之路,任何人都逃不過。我們必須不斷地思考、不斷地反思、不斷地糾正錯(cuò)誤,才能快速前進(jìn);我們必須不斷地學(xué)會(huì)區(qū)分正確與錯(cuò)誤、不斷地選擇而決定我們的方向;我們必須樹立克服一切艱難險(xiǎn)阻的信心去為自己的夢(mèng)想而奮斗。人際關(guān)系是錯(cuò)綜復(fù)雜的,不可能用簡(jiǎn)單的幾句話而概括全面,但我們可以盡可能的抓住其本質(zhì)并學(xué)會(huì)運(yùn)用才是重要的,哲學(xué)上講:事事有矛盾,時(shí)時(shí)有矛盾,矛盾是事物發(fā)展的本質(zhì)動(dòng)力。我們處理問題亦不能忘記這一點(diǎn)。實(shí)習(xí),是社會(huì)給我們上的第一堂課,我們要交一份滿意的答卷,而不是可能的矯揉。
(2)有關(guān)個(gè)人去向的問題:本不屬于討論的范圍但在此也一并說了。實(shí)習(xí)亦是給我們找工作的緩沖時(shí)間,我們要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),見好就上。當(dāng)然,自己要考慮好,一方面,我們要具備真實(shí)的客觀的實(shí)力并綜合評(píng)估自身的實(shí)力水平;另一方面,也要外加其他因素(此處不詳述)。力爭(zhēng)早日找到工作,不求心儀,但求穩(wěn)定,以后再發(fā)展。當(dāng)然,有其他方式更好,雨后春筍更有先進(jìn)性和創(chuàng)新意識(shí)。
三實(shí)習(xí)總述
實(shí)習(xí),廣義的講就是實(shí)踐學(xué)習(xí);狹義的說法則是把理論融入實(shí)踐的過程。作為?粕覀兊膲毫Σ槐缺究粕牟,現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系大不如以前,為什么?這是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)所要探討的問題,在此不宜深究。然而實(shí)習(xí)這么長(zhǎng)時(shí)間以來,相信各位對(duì)醫(yī)德與醫(yī)術(shù)應(yīng)該有了一個(gè)自己的定論了吧!我亦闡述個(gè)人觀點(diǎn):醫(yī)德與醫(yī)術(shù)同樣重要,不存在誰在前誰在后的問題也不存在誰決定誰的問題。醫(yī)護(hù)人員是要全心全意為患者服務(wù)的,但醫(yī)護(hù)人員也是人,其尊嚴(yán)不是任人踐踏的。我們應(yīng)當(dāng)與家屬攜手幫助病人共克難關(guān);我們應(yīng)當(dāng)相互尊重、相互寬容、相互包容,為醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定盡自己的一份努力。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生應(yīng)當(dāng)恪守醫(yī)學(xué)生誓詞,牢固樹立為醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)的精神認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),扎實(shí)基本功,努力提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)不懈奮斗!
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告6
我是從濟(jì)南市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)工夫不到一年?偟母杏X自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和工夫問題,后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)分真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科時(shí)分,可能是什么也不會(huì)的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)分感覺很充實(shí),感覺能學(xué)到很多東西,那時(shí)分什么不會(huì)也去問老師。但是伴著工夫的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時(shí)分肯定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)分養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會(huì)很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性,會(huì)自傲,這樣的老師就算了吧,估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句?纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識(shí)學(xué)到肚里是自己的,否則會(huì)后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就一次。以至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識(shí)。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說起來輕易做起來難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的'一個(gè)月左右:這時(shí)分對(duì)科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)把握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師以至主任的批評(píng),老師會(huì){熊}你的,這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象,可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí),認(rèn)真去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時(shí)分可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說對(duì)考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,詳細(xì)要和組長(zhǎng)商量了,相信應(yīng)當(dāng)能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來基本定了以后:大家這時(shí)分都回到了軌道上來,一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時(shí)分需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有一次,實(shí)習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)?赡芎髞韽(fù)習(xí)考研的時(shí)分很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個(gè)科室總共可能也就2 3周的實(shí)習(xí)工夫,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)分皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧,但是感覺還是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個(gè):
、倏佳
、谶@個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)
、圻@個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)
、軐(shí)習(xí)的后半階段。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告7
骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護(hù)士長(zhǎng)突然問及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當(dāng)時(shí)我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實(shí)踐,把死知識(shí)變成了活的`運(yùn)用印在了我的腦海里。
過了兩天,護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時(shí)還說“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事……”當(dāng)時(shí)聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí),常跟著老師學(xué)操作學(xué)臨床知識(shí)和淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7。5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊!贬t(yī)生是這么開的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經(jīng)驗(yàn),可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn),而且是可以計(jì)算的,我便開始思考計(jì)算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個(gè)上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算,所以拼命在回想,便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德爾笑了,笑得那么親切。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我收獲了許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)。總之再感謝人民醫(yī)院培養(yǎng)我,我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告8
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?
對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒牵(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的.幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告9
一、見習(xí)時(shí)間:xx年8月
二、見習(xí)地點(diǎn):省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科
三、見習(xí)內(nèi)容:
1、門診見習(xí)(內(nèi)分泌科)
2、病房見習(xí)(血液科)
四、見習(xí)總結(jié):
看完奧運(yùn)會(huì)的開幕式,便開始了這個(gè)暑期的見習(xí)生活。地點(diǎn)是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現(xiàn)對(duì)其中部分病癥總結(jié)如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病,小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤(rùn)的相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長(zhǎng)。
病例舉例:
14號(hào)床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細(xì)胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院;純10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識(shí)障礙。血常規(guī):wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細(xì)胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細(xì)胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細(xì)胞,血小板散在少見。符合all-l3。
臨時(shí)醫(yī)囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右),平均每年身高增長(zhǎng)低于4~5cm的患兒。
原因:生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會(huì)導(dǎo)致身高偏矮。
五、見習(xí)感想:
見習(xí)時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,見習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢問,然后測(cè)量身高體重,根據(jù)對(duì)比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測(cè)骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗(yàn)等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(zhǎng)激素,爭(zhēng)取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長(zhǎng)到理想身高。
患病對(duì)象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對(duì)年齡偏小的患者進(jìn)行治療時(shí),需要醫(yī)師投入更大的.精力與耐心,用藥方面也需謹(jǐn)慎,很多治療方案須根據(jù)病患的個(gè)體差異制定,而且患者家屬的關(guān)注程度
較高,對(duì)醫(yī)師的各方面技能要求也相對(duì)較高。
總之,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告10
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難。
例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式。
在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的`重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到?频乃绞遣豢赡艿,因此,教員和?漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說,做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告11
我們xx屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實(shí)習(xí),有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng),就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。
xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁韺?shí)的`,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問他。與此同時(shí),老師針對(duì)病人的某個(gè)某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個(gè)問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫病例,雖然很簡(jiǎn)單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超 等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血 等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵 老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過了兩月。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告12
從七月份到xx縣xx鎮(zhèn)畜牧站實(shí)習(xí)以來,本人在畜牧站各位領(lǐng)導(dǎo),前輩的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在指導(dǎo)老師的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,有問題及時(shí)問,實(shí)際操作不過關(guān),及時(shí)請(qǐng)教師傅和前輩,努力學(xué)習(xí),知難而進(jìn),在實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)自己的創(chuàng)新意識(shí),不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)技術(shù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)本職工作所必須的各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí),力求做到干一行、專一行、精一行。認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》、《xx縣動(dòng)物防疫條例》以及有關(guān)畜牧獸醫(yī)法規(guī),同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),堅(jiān)持看《中獸醫(yī)》、《動(dòng)物藥理和毒理》等書籍,通過不斷學(xué)習(xí),思想理論素養(yǎng)得到進(jìn)一步完善,及時(shí)掌握畜牧獸醫(yī)科技的新進(jìn)展,新動(dòng)向,積極探索新理論,研究新方法,使本人工作業(yè)務(wù)有了很大進(jìn)展,積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn),大大提高了自己的工作水平。而且還立足本職,切實(shí)做好了職責(zé)范圍內(nèi)的畜牧獸醫(yī)工作,并取得了顯著的成績(jī),得到了領(lǐng)導(dǎo)和師傅們的充分肯定,F(xiàn)將實(shí)習(xí)以來的工作情況總結(jié)如下:
一、動(dòng)物防疫工作
自今年7月到站實(shí)習(xí)以來,本人一直在xx鎮(zhèn)畜牧站從事畜牧獸醫(yī)實(shí)習(xí)工作。堅(jiān)持按照上級(jí)春秋兩季突擊免疫、常年補(bǔ)針的工作要求。幾個(gè)月來隨同師傅做其所分片包干的鳳凰村、白果、付家壩社區(qū)三個(gè)村的動(dòng)物防疫工作,在跟隨尹師傅實(shí)習(xí)的這段時(shí)間實(shí)現(xiàn)了這三個(gè)村社區(qū)的“免疫密度100%,免疫抗體保護(hù)率達(dá)85%以上”的防控目標(biāo),通過努力,本轄區(qū)內(nèi)的動(dòng)物防疫工作這個(gè)季度處于全鎮(zhèn)前列。今年入秋時(shí),我已能掌握各季節(jié)打什么預(yù)防針,和準(zhǔn)確找到預(yù)防動(dòng)物的針刺部位,能很好的做到家畜和家禽的預(yù)防工作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我知道了,實(shí)踐大于理論,起初我由針刺時(shí)找不準(zhǔn)部位、不敢下針到能準(zhǔn)確找到預(yù)防動(dòng)物的針刺部位,又快又準(zhǔn)的注射預(yù)防藥物,雖然我的專業(yè)技能有進(jìn)步了,但是這只是一小部分,還有很多不足的地方,因此我要在以后的工作中更加努力的去學(xué)習(xí)去掌握、和強(qiáng)化技能,面對(duì)困難時(shí)要知難而上。
二、檢疫工作
每個(gè)月屠宰場(chǎng)都會(huì)定期屠宰,我每次隨站上的前輩前往屠宰場(chǎng)進(jìn)行豬肉的衛(wèi)生檢疫,期間嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)《動(dòng)物檢疫法》規(guī)定的操作規(guī)程進(jìn)行在對(duì)豬的檢疫。在第一次去檢疫時(shí)我有很多地方不知道,而且檢疫合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么我也不清楚、需要檢疫的部位有哪些,也不是很清楚,但是,我卻不灰心,我仔細(xì)聽前輩們?cè)跈z疫過程中說的檢疫重點(diǎn),并記錄他們檢疫的部位和檢疫要求,回到站上,我趕忙查閱書籍,記錄不懂之處,然后求教師傅,將不清楚的地方和自己理解的說與師傅,請(qǐng)師傅幫我指出我不足的.地方,和理解錯(cuò)誤的地方,每次檢疫回來都將自己的心得寫下
來,作為以后的工作參考。經(jīng)過兩個(gè)月的檢疫實(shí)習(xí)我已能按照國(guó)家有關(guān)《動(dòng)物檢疫法》規(guī)定的操作規(guī)程對(duì)豬進(jìn)行檢疫,從宰前檢疫到宰后檢疫的每一個(gè)步驟都非常細(xì)致,確保群眾吃上放心肉,2個(gè)月來,經(jīng)本人檢疫檢出有問題的生豬4頭,有問題豬肉100斤,并對(duì)這些問題豬及其產(chǎn)品的屠主做了耐心細(xì)致的思想工作,且按有關(guān)規(guī)定做好無害化處理,減少和避免了病死豬肉的上市銷售,保證了群眾吃上放心肉,從而保護(hù)了人民群眾的生命健康。
三、養(yǎng)豬技術(shù)
隨著畜牧獸醫(yī)事業(yè)的迅速發(fā)展,不斷吸收應(yīng)用國(guó)內(nèi)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,新型養(yǎng)殖業(yè)的崛起,收到廣大養(yǎng)殖大戶的青睞,在xx鎮(zhèn)的“城市之鄉(xiāng)”農(nóng)業(yè)發(fā)展園內(nèi)就有一個(gè)小型豬場(chǎng),園區(qū)環(huán)境衛(wèi)生一流,豬場(chǎng)的衛(wèi)生符合環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),我在場(chǎng)內(nèi)負(fù)責(zé)幾頭商品豬和兩頭野豬的喂養(yǎng)的,起初對(duì)商品豬的喂養(yǎng)不是很了解,在尹師傅的指導(dǎo)下,我一步一步的對(duì)養(yǎng)豬開始進(jìn)行實(shí)踐,養(yǎng)殖其實(shí)有很多的學(xué)問,我在喂養(yǎng)豬期間遇到太多太多的問題,例如:豬在遇到各種病時(shí),治療期間喂養(yǎng)的食量是多少,每天分幾次喂等等等等。同時(shí)在喂養(yǎng)新進(jìn)的野豬時(shí),我起初也是摸不著頭腦,于是我請(qǐng)教養(yǎng)殖場(chǎng)的專職養(yǎng)殖員,每天觀察投食時(shí)間,野豬的活動(dòng)規(guī)律和習(xí)性,慢慢的掌握了一些。通過實(shí)習(xí)期間所學(xué)到的養(yǎng)殖技術(shù),我發(fā)現(xiàn)自身專業(yè)方面還有很多的不足,因此在以后的工作中,我將更加努力的學(xué)習(xí)和探索,不斷提升自己的專業(yè)技能。
四、人工繁殖技術(shù)
輸精技術(shù)是項(xiàng)非?简(yàn)自身功底和操作的技能,在養(yǎng)殖戶眼里,一個(gè)獸醫(yī)是否稱職,他的繁殖技術(shù)就能看出來,如果人工受精技術(shù)把握的好,母豬在發(fā)情期間受孕幾率高,懷胎數(shù)量多,這對(duì)養(yǎng)殖戶來說是件好事,因?yàn)楫a(chǎn)仔數(shù)量多,能多賺錢,反之如果人工受精技術(shù)掌握的不好,時(shí)間把握的不準(zhǔn)確就會(huì)降低母豬受孕率,懷胎數(shù)量也少,從而影響?zhàn)B殖戶的生產(chǎn)效益,同時(shí)也耽誤了這個(gè)季度豬的繁殖。所以在起初,我隨尹師傅實(shí)習(xí)期間,我認(rèn)真觀察師傅人工繁殖技術(shù)時(shí)的操作順序,記錄要領(lǐng),掌握豬發(fā)情期間的繁殖時(shí)間和在什么時(shí)間段人工受精對(duì)豬的受孕最好,同時(shí)有的母豬在發(fā)情期間并不是都溫順,要輕拍它的后背,在進(jìn)行人工受精,通過這4個(gè)月的實(shí)習(xí),我已掌握了人工繁殖的技術(shù),能再最合適發(fā)情期間對(duì)母畜進(jìn)行人工受精。通過這段時(shí)間實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)我的繁殖技術(shù)還是很粗糙,確實(shí)有待提高,在以后的工作工作中,要不斷強(qiáng)化自己的專業(yè)技能。
五、學(xué)習(xí)和提高
畜牧獸醫(yī)工作是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的工作,要做好該項(xiàng)工作必須掌握大量的理論知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在這4個(gè)月工作中我一直抓緊空余時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí),通讀和熟悉有關(guān)專業(yè)知識(shí),并利用所學(xué)理論知識(shí)在工作中實(shí)踐,積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高。目前正參加xx縣農(nóng)發(fā)局組織的畜牧獸醫(yī)學(xué)習(xí),積極參加畜牧站安排的學(xué)習(xí)。多4個(gè)月來我一直在基層從事畜牧獸醫(yī)工作,在工作的各個(gè)方面因?yàn)橛幸鼛煾档膸ьI(lǐng)和指導(dǎo)都得到了鍛煉和提高,加上長(zhǎng)期的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),我已具備了較系統(tǒng)的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平,熟練掌握了各項(xiàng)操作技能,積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn),在技術(shù)水平、以及應(yīng)變能力等各方面都已達(dá)到了一定的高度。在今后的工作中,我將更加刻苦學(xué)習(xí),力爭(zhēng)把專業(yè)技術(shù)水平提得更高,并創(chuàng)新開展工作,更好地全心全意為廣大人民群眾服務(wù)。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告13
一、基本資料
唐某,21歲,在校大二學(xué)生。出生于農(nóng)村,由于是家里長(zhǎng)女,家里對(duì)她期望比較大。小學(xué)在農(nóng)村上學(xué),學(xué)習(xí)在當(dāng)?shù)睾軆?yōu)秀,家里為了給她創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)環(huán)境,小學(xué)以后就轉(zhuǎn)到了城里讀書。性格內(nèi)向,平時(shí)學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦,愛好寫作。
二、主要問題
【內(nèi)容概要】
案主從小學(xué)以后到現(xiàn)在一直人際關(guān)系面很窄,想改進(jìn)人際關(guān)系,但又不知如何去做,在人際方面一直很困擾,很想改變這種狀況。
【案主自述】
我從小就不愛說話,轉(zhuǎn)學(xué)以后,看到自己和城里孩子無論從哪反方面差距都很大。不由自主得產(chǎn)生一種自卑感,他們活潑好動(dòng),聰明,驕傲,口才好;而我死板,內(nèi)向,不健談,我覺得我和他們相處很難,總感覺他們不會(huì)喜歡我這種性格的人。有時(shí)候我很羨慕他們,朋友多,總能快快樂樂的學(xué)習(xí)生活,而我一直朋友少的可憐,總是那么屈指可數(shù)的一兩個(gè),所以寂寞與內(nèi)心矛盾一直伴隨著我。我很不滿足于現(xiàn)狀,,總想改變一下自己的性格,因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)自己的性格總讓我不快樂,郁郁寡歡?山揭赘,秉性難移啊!自己交往方面又比較被動(dòng),想改變又一直找不到正確可行的方法,實(shí)在是矛盾極了。
我和異性交往是我最頭疼的事情,我和異性說話容易臉紅,所以我總是避免和他們交往,因?yàn)槲遗滤麄儼l(fā)現(xiàn)我這個(gè)毛病。至今我和說過話的男生也沒幾個(gè),我越是躲避,就對(duì)異性從心理就越是有一種排斥感,所以和他們?cè)阶咴竭h(yuǎn),有很多和我好幾年同學(xué)的男生恐怕還不知到班里有我這么個(gè)人。
三、問題分析
1案主孤僻:不能打破自己設(shè)置的心理障礙,敞開心扉,用坦蕩、真摯的感情去贏得別人的理解和友誼
2案主多疑:這種人應(yīng)拋棄成見,多與朋友開誠(chéng)布公地交流感情,樹立正確的認(rèn)識(shí)能力,才能克服交往中的“無端愁緒”。
3安主靦腆:靦腆有三種情況:一是生性內(nèi)向、沉靜。二是由于過于自愛,過于重視自己的言行。三是在旅途中曾遭受某種挫折,而變得消極被動(dòng)。對(duì)第一種情況,要加強(qiáng)性格鍛煉,對(duì)第二、第三種情況,要改變觀念,樹立生活的信心,并培養(yǎng)交際技巧。
4案主自卑:自卑的人并不一定表現(xiàn)為能力差,相反是自已期望過高,不切實(shí)際,因此必然容易導(dǎo)致失敗。
5冷漠心理:人對(duì)與自己無關(guān)的人和事一概冷漠對(duì)待,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為言語尖刻、態(tài)度孤傲,高視闊步,就是自己的“個(gè)性”,致使別人不敢接近自己,從而失去了更多的朋友。
6排他心理:人類已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)以及思維方式等,需要不斷地更新,否則就會(huì)失去活力,甚至產(chǎn)生副效應(yīng)。排他心理恰好忽視了這一點(diǎn),它表現(xiàn)為抱殘守缺,拒絕拓展思維,促使人們只在自我封閉的狹小空間內(nèi)兜圈子。
7案主也有很多優(yōu)點(diǎn),如,細(xì)心,認(rèn)真,可愛單純等
四、服務(wù)模式
1、心理與社會(huì)模式
該模式強(qiáng)調(diào)個(gè)人的成長(zhǎng)受生理的心理的和社會(huì)的三方面因素的影響,三個(gè)因素也相互作用,案主不能被看成是一個(gè)獨(dú)立自存的個(gè)體,其面臨的困難是本人同時(shí)受內(nèi)在心理生理因素和外在因素影響的結(jié)果,在分析求助者的問題是要把求助者問題產(chǎn)生的背景和現(xiàn)狀聯(lián)合起來考慮,既要重視求助者問題形成的原因,又要重視求助者當(dāng)前的人格強(qiáng)度。
理論假設(shè):
(1)、“人在情境中”,認(rèn)為人的行為是由內(nèi)在的心理因素和外在的環(huán)境因素相互作用導(dǎo)致的;
(2)、個(gè)人過去的經(jīng)驗(yàn)影響今時(shí)的一切;
(3)、重視專業(yè)關(guān)系的建立;
(4)、重視當(dāng)前的壓力;
(5)、以實(shí)現(xiàn)潛能和完善人格為治療目標(biāo)。
2、人本主義治療模式
該理論強(qiáng)調(diào)以創(chuàng)造和諧接納和真誠(chéng)的合作輔導(dǎo)關(guān)系為中心。
理論假設(shè):
(1)人的本性是善良的;
(2)人有與他人和諧相處的愿望和能力,而且有自我成長(zhǎng)自我實(shí)現(xiàn)大的內(nèi)在動(dòng)力(動(dòng)機(jī)、需求)和潛能;
(3)深信每個(gè)人都可以挖掘發(fā)展自己的潛能,是獨(dú)立自主,達(dá)到自我實(shí)現(xiàn);
(4)強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都有尊嚴(yán)價(jià)值,都應(yīng)無條件的獲得尊重;
(5)強(qiáng)調(diào)人的理性自立負(fù)責(zé)任。
五、服務(wù)計(jì)劃
【工作目標(biāo)】
與案主建立良好的專業(yè)關(guān)系以對(duì)案主產(chǎn)生治療性的效果,使其更好認(rèn)識(shí)自己與別人,增強(qiáng)其人際交往的能力,使其更好的'融入社會(huì)。
【工作安排】
1、接觸案主,運(yùn)用人本主義療法與案主建立初步的專業(yè)關(guān)系;
2、進(jìn)一步得到案主的信任,促使案主了解她現(xiàn)在的生活,并給予鼓勵(lì)支持和建議等影響性,提供信息等,技巧;
3、充分得到案主的信任,深層次挖掘案主內(nèi)心的情感表達(dá),以更有利于問題的解決;
4、尋找其他可利用的資源,例如學(xué)校同學(xué)等社會(huì)資源共同協(xié)助案主成長(zhǎng)發(fā)展,并做好結(jié)案的準(zhǔn)備;
5、通過案主觀念和行為的改變,總結(jié)評(píng)估案主已取得的成就。
六、服務(wù)過程
(一):探訪案主,了解案主基本資料。我通過與她的聊天了解到了她的一些情況,生于農(nóng)村,性格內(nèi)向,沉默寡言,不善交際。通過幾次的溝通,我與唐某建立了專業(yè)關(guān)系。
(二)和案主熟悉后,我建議案主走出自己的封閉世界,自信一些,積極一些,熱情一些,放寬心去接納不同性格的人,試著去認(rèn)識(shí)一些人,沒有人會(huì)排斥別人的友善的。
(三)為了幫助唐某,滿足他的交往需要,我采取一系列措施:(1)和老師聯(lián)系,引導(dǎo)他多參加集體活動(dòng)和工作,在集體中實(shí)現(xiàn)與同學(xué)的交流,讓同學(xué)了解她,改變對(duì)她已行成的古怪的,內(nèi)向的印象。(2)針對(duì)他細(xì)心,愛好寫文章的特點(diǎn),鼓勵(lì)陸某參加他們學(xué)校的寫作協(xié)會(huì)。由于她文筆好,我建議她把以前她寫的一些東西帶到協(xié)會(huì)與同學(xué)們分享,他還主動(dòng)給其他同學(xué)提供一些資料和寫作知識(shí),為了保證效果,他每次都翻閱很多的資料,精心準(zhǔn)備,受到同學(xué)的歡迎和贊揚(yáng),一種成就感悠然而生,同時(shí)也交了不少朋友,很多同學(xué)還經(jīng)常向她借書約她出去玩呢,其中也有異性。
(四)通過與家長(zhǎng)的電話交談中,我了解到平時(shí)唐某一直住;丶遗c家長(zhǎng)交流的時(shí)間和機(jī)會(huì)太少,不能及時(shí)了解孩子在學(xué)校的活動(dòng)以及思想方面的波動(dòng),家長(zhǎng)感到只要給他吃好、穿好滿足他物質(zhì)方面的需求就行了,而忽略了孩子的精神方面的需求,孩子已經(jīng)長(zhǎng)大了,不是父母的私有財(cái)產(chǎn),是一個(gè)擁有獨(dú)立人格的人,需要得到別人的尊重。交談完后,父母與陸某進(jìn)行了一次長(zhǎng)談,承認(rèn)在教育中的不足之處,希望能與唐某多多交流。
(五)處理分別情緒,結(jié)案。
七、效果評(píng)估
通過一段時(shí)間與案主的溝通與交流、以及幫助,案主有了很大進(jìn)步,逐漸擺脫了自卑,冷漠等情緒。雖然與計(jì)劃目標(biāo)有所差距,但案主能夠正確的認(rèn)識(shí)自己與他人了,并開始以正確的心態(tài)去面對(duì)人際交往了。
八、工作感受
1每個(gè)人都是有潛力的,是可以改變的,即使是“江山易改,秉性難移”,只要我們發(fā)揮主觀能動(dòng)性,相信自己,結(jié)合客觀環(huán)境,揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,塑造自我,發(fā)展自己。
2作為家長(zhǎng),我們不僅要關(guān)心孩子的物質(zhì)生活,也要走入他們的精神世界與心理空間,了解她們,為他們排優(yōu)解難,以促進(jìn)他們更好的成長(zhǎng)。
3在做個(gè)案時(shí)不僅要充分了解案主,也要積極挖掘案主身邊資源,以便更好幫助案主解決問題。
4針對(duì)不同情景,不同問題,要靈活運(yùn)用兩種模式,或注意兩種模式的綜合運(yùn)用。
5在每次做個(gè)案前都要做好充分準(zhǔn)備,以便于更有效進(jìn)行工作。
6要特別注意循序漸近,讓案主從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,一步一步來,先從簡(jiǎn)單做起,增加她的成就感,讓案主感覺事情不像看起來那么難,以防給案主造成壓力,知難而退。
7在談話中要合理,靈活運(yùn)用各種技巧,如,表達(dá)同理心,主動(dòng)傾聽,讓案主盡情宣泄,在每次做個(gè)案結(jié)束時(shí)都要給案主適當(dāng)建議,為案主做引導(dǎo)。
8做個(gè)案后要及時(shí)評(píng)估,以便下次揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告14
一個(gè)充滿期望的實(shí)習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下,毅然從廣州這個(gè)大都市坐上一輛去往一個(gè)人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時(shí),他無法想象這座城市有多“山拉卡”。
本來就經(jīng)驗(yàn)不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構(gòu)想實(shí)習(xí)生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗(yàn)“人間疾苦”了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市,走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍,“傾聽”周圍人群的話語,目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時(shí)刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對(duì)面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實(shí)習(xí)生的眼球,此刻,不止是他一個(gè)人嚇呆了,大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個(gè)不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。
他失落帶點(diǎn)害怕,醫(yī)院里面的保安說:“周圍很多吸毒的,而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說:“這里的治安很一般,出入要小心,最好結(jié)伴而行!鳖D時(shí),他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時(shí)候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮,根本無法從學(xué)生的實(shí)際出發(fā),收了學(xué)費(fèi),發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個(gè)靠近廣州的城市,就連售貨員都說:“偏遠(yuǎn)的地方,物價(jià)還這么貴!被虿恢莱鞘欣锏.人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,一直很有想法的他一時(shí)間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機(jī),熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績(jī)r(jià),原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時(shí)的他早已失去了冷靜下來的理智,盡管他平時(shí)很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了,這群實(shí)習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn),他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢(mèng)想還很遠(yuǎn),他現(xiàn)在要解決的問題還是很多,這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之,則安之。”這些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù),或許這個(gè)問題沒有解決之前,他無法安下心來實(shí)習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實(shí)習(xí)生開始了他們的第一天報(bào)道。半個(gè)小時(shí)的車程,對(duì)于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢(mèng)寐以求”的醫(yī)院,誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個(gè)院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然,他心里想著:“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診!
沒想到第一個(gè)科室就是“icu”,不知道是好還是壞,他想著:“icu可以讓他見識(shí)到更多的東西,但是卻不適合一個(gè)實(shí)習(xí)生作為實(shí)習(xí)的入門!卑凑,小甜甜的地址,一向東西南北不分的他還是走錯(cuò)了好幾個(gè)地方,不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了,卻“違背”了他的想象,原本的他以為icu是個(gè)很“莊嚴(yán)”的地方——保護(hù)衣,隔離玻璃,醫(yī)生們皺著眉頭的表情,時(shí)刻關(guān)注著某個(gè)病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個(gè)提示,誰知道他的一切都是錯(cuò)的,icu沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重,只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn),機(jī)器多了一點(diǎn)而已。
醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來,他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個(gè)問題他就問老師“這個(gè)病人是不是腦梗!崩蠋熤皇抢淅涞卣f了一句:“不是!比缓缶妥吡,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時(shí)間,只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達(dá)胃,因?yàn)轱埵冀K都還是要吃的。
回到icu看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來懂的他卻反應(yīng)不過來,被老師問的啞口無聲,連旁邊的護(hù)士都笑了,幸好本來就本著“來學(xué)習(xí),就不怕錯(cuò)誤的原則!彼翢o在意,這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不由而生,任性地拿起電話逐個(gè)打過去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務(wù)地聽他“訴說”。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告15
實(shí)習(xí),顧名思義,在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)。在經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后,或者說當(dāng)學(xué)習(xí)告一段落的時(shí)候,我們需要了解自己的所學(xué)需要或應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用在實(shí)習(xí)中。因?yàn)槿魏沃R(shí)源于實(shí)習(xí),歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)。現(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)桨l(fā)重要起來。
剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫,有很多方面不能很快適應(yīng);而充實(shí)則是在這段時(shí)間里,在校園無法學(xué)到的知識(shí)和技能,更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)。現(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績(jī)和不足做個(gè)小結(jié)。一來總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn),二來也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng),F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作
和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的'情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
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