有關(guān)醫(yī)院年終工作總結(jié)合集五篇
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院年終工作總結(jié)5篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1
終于結(jié)束了近一年的實習(xí)生活，內(nèi)心真是百感交集，回想這段時間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實習(xí)，一直到參加許多活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動去接觸人群，不僅是病人，甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的，但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。 在實習(xí)中最特別的，就是帶「精神科團體」。以前我對精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的，但是一連帶了七次的團體后，我漸漸改變對他們的看法。仔細(xì)從團體活動中發(fā)現(xiàn)，這一群精神科病人其實是很可愛的，xx醫(yī)院的.醫(yī)護(hù)社工團隊藉著活動的設(shè)計，激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患，但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習(xí)的同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外，在暑假，因為每天都要到醫(yī)院實習(xí)，所以接觸的東西變廣了，也開始學(xué)習(xí)接個案。我從見習(xí)其他社工員接案的過程中，學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽病人的需要，也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作，才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方，但是xx醫(yī)院透過一些活動，例如愛心義賣會，讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在實習(xí)之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習(xí)時更能體會書上所要表達(dá)的意思，我想這就是實習(xí)最大的功用吧！讓我們了解理論與實務(wù)的差別，也讓我們從實務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之，在這一年中，我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」，心中確實有點成就感。
感謝xx醫(yī)院給我實習(xí)的機會，也感謝佳純實習(xí)督導(dǎo)在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習(xí)生，在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2
一年來，在市衛(wèi)生局的親切關(guān)懷和正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院班子帶領(lǐng)全院干部職工，廣泛開展了創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動為契機，緊緊圍繞與衛(wèi)生局簽訂的工作目標(biāo)和重點工作，團結(jié)一心，眾志成城，奮力拼搏，1－11月份業(yè)務(wù)總收入1761萬元，比去年同期增長67。9%，全年總收入預(yù)計突破xx萬元，較好的完成了全年工作任務(wù)，醫(yī)院年終工作總結(jié)范文。主要工作現(xiàn)匯報如下：
一、項目建設(shè)有序有效快速推進(jìn)
1、**年元月，投資1800萬元放療中心投入使用。
2、**年11月，建筑面積1。5萬平方米三棟家庭式小高層病房樓主體完工外墻粉刷完畢。
3、黎陽（5000平方米）長風(fēng)（xx平方米）兩社區(qū)擴建改造項目進(jìn)入招標(biāo)階段。
4、醫(yī)院11層綜合病房樓建筑面積10800平方米平面圖設(shè)計即將完成。
5、地下車庫進(jìn)入設(shè)計階段。
6、棚戶區(qū)醫(yī)院項目正在接洽中。
二、腫瘤�？平ㄔO(shè)發(fā)展迅速效益明顯
1、新院經(jīng)濟收入大幅增加。
4—6月收入是1—3月收入的1。8倍。三季度收入與新院前半年總收入幾近持平。新院收入大幅增加。
2、腫瘤�？萍夹g(shù)人員結(jié)構(gòu)合理。
腫瘤內(nèi)科、外科、化療師、放療師、物理師等技術(shù)人員日趨合理，后續(xù)人才正在籌備培訓(xùn)進(jìn)修。
3、腫瘤�？圃O(shè)備技術(shù)逐漸齊備完善。
添置了直線加速器的配套設(shè)備，購入數(shù)字遙控x射線診斷機（數(shù)字胃腸機），還使介入手術(shù)得以正常開展。添置了四維彩超和心電工作站，提高了功能檢查的準(zhǔn)確率。針對腫瘤�？频奶攸c，檢驗科新增加了一系列腫瘤標(biāo)志物的檢驗項目，為腫瘤的診斷和治療效果的判斷提供了有效依據(jù)。
4、加強與省腫瘤醫(yī)院的合作。
從6月6日起，河南省腫瘤醫(yī)院專家每周日全天在我院坐診、查房、手術(shù)，不僅方便了患者，也給我院臨床醫(yī)生提供了很好的學(xué)習(xí)機會。
5、加大市場開發(fā)力度。
首先建立內(nèi)部激勵機制，調(diào)動全院職工工作積極性。其次建立市場開發(fā)網(wǎng)絡(luò)，拜訪無腫瘤放療條件醫(yī)療單位的醫(yī)生以及周邊農(nóng)村的部分鄉(xiāng)醫(yī)，并向醫(yī)生發(fā)放了我院的宣傳材料。及時回訪患者或有業(yè)務(wù)往來的醫(yī)務(wù)人員。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作效益顯著
1、黎陽、長風(fēng)兩社區(qū)中心設(shè)有健康教育宣教室，配備有電腦、投影儀、數(shù)碼相機等健康教育設(shè)施，今年開展了入戶建檔、免費給老年人體檢工作，在轄區(qū)舉辦了20余場健康知識講座，贏得了轄區(qū)居民的稱贊，取得了良好的.社會效益，鞏固了現(xiàn)有醫(yī)療市場并培育了醫(yī)療新市場。
社區(qū)中心工作情況：
老年體檢 建檔人數(shù) 轄區(qū)戶數(shù)疫苗注射 傳染病管理
長風(fēng) 384 39199 13175 22978次 263
黎陽1629 40010 12590 12391次 80
2、基本藥物制度實施工作。
3月份－10月份共銷售基本藥物29556。15元，社區(qū)居民得到了實惠，受到了社區(qū)居民的好評。
3、社會影響增加。省衛(wèi)生廳劉學(xué)周廳長、秦省副廳長、市長丁魏、李副市長以及省內(nèi)其他地市領(lǐng)導(dǎo)和專家到黎陽社區(qū)中心參觀指導(dǎo)工作。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)現(xiàn)場會在黎陽社區(qū)中心召開。極大地提高了醫(yī)院的知名度和美譽度。
4、經(jīng)濟效益大幅提高。由于黎陽社區(qū)中心良好的社會影響，淇濱分院8月單月收入84。33萬元創(chuàng)歷史新高，前三季度收入552萬元，超額完成全年分院任務(wù)600萬元已成定局。社區(qū)中心的建設(shè)為醫(yī)院的整體發(fā)展提供了新的巨大的經(jīng)濟增長點和增長平臺。
四、科學(xué)的分院目標(biāo)管理推動了醫(yī)院整體快速發(fā)展
1、今年初，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)與腫瘤分院、淇濱分院、新院三個分院分別簽訂了，內(nèi)容主要包括衛(wèi)生局下達(dá)目標(biāo)任務(wù)和各分院具體工作，分解成八項20條100分的詳細(xì)工作目標(biāo)責(zé)任書。
2、醫(yī)院專門成立由三個分院抽人組成的考核組，每季度考核一次，班子會、中層會及時公布點評。好的發(fā)揚，不足的批評，限期整改，年終工作總結(jié)《醫(yī)院年終工作總結(jié)范文》。
3、本院內(nèi)部考核不走過場。首先是考核內(nèi)容逐漸細(xì)化；其次根據(jù)每月工作，考核指令性工作目標(biāo)不斷調(diào)整；考核到工作不足，不能等下季度、下月，要馬上整改。
4、考核結(jié)果與各分院責(zé)任人獎金掛鉤，年底現(xiàn)金兌現(xiàn)。
5、各分院加強管理和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄（僅二、三季度）
行政會議管理及業(yè)務(wù)講座情況公布（次）
班子會 職能會 中層會 業(yè)務(wù)講座
淇濱 6 2 7 14
新院 10 7 7 7
腫瘤 5 7 7 8
五、創(chuàng)新思路招商引資成效顯著
1、產(chǎn)權(quán)式病房樓引資2500萬元，建成三棟1。5萬平方米小高層產(chǎn)權(quán)式家庭式病房樓。
2、設(shè)備回租引資900萬元，建成腫瘤放療中心。
3、其他方式引資200萬元，購置數(shù)字胃腸機、四維彩超監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備儀器。
六、扎實開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動
1、開展了“醫(yī)療安全”活動。
圍繞著主題進(jìn)行了相關(guān)學(xué)習(xí)和討論，今年的重點是圍手術(shù)期系列制度，核心是檢查與安全，抓安全確認(rèn)，建立手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，制訂了手術(shù)分級目錄，圍繞手術(shù)安全，手術(shù)質(zhì)量規(guī)范去做工作，進(jìn)一步保障了醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。護(hù)理上認(rèn)真落實《河南省醫(yī)療護(hù)理核心制度》，經(jīng)過培訓(xùn)考核，我院各級各類護(hù)理人員掌握了護(hù)理核心制度，護(hù)理核心制度執(zhí)行率100%。如分級護(hù)理制度、護(hù)理差錯事故報告制度、護(hù)理質(zhì)量管理制度、護(hù)理會診制度、健康教育制度等。
2、落實護(hù)理“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)制度和計劃
共舉行業(yè)務(wù)講課培訓(xùn)22次，參加講課20人次，參加聽課729人次。組織了1次理論考試、1次護(hù)理技術(shù)操作考核，共參加182人次。每季度督導(dǎo)各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。有計劃 對河南省衛(wèi)生廳下發(fā)的12項操作技術(shù)、急救技術(shù)進(jìn)行訓(xùn)練考核，使基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)100％，�？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)95％以上。
3、開展了急救技能比武活動。
根據(jù)市局安排，我院積極參加，下發(fā)了文件、成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)行了全院動員全院臨床科室都組隊參與，經(jīng)過積極演練，積極參賽，全院評出了優(yōu)秀個人和小組，進(jìn)而參加了全市的急救比武，取得較好成績。這次活動，有力促進(jìn)全院臨床科室崗位練兵，鍛煉基本技能的積極性，反響良好達(dá)到了預(yù)期目的，提高了臨床的醫(yī)療質(zhì)量。
4、加強護(hù)患溝通，開展健康教育和整體護(hù)理。
進(jìn)行溝通講座1次，制定完善護(hù)患溝通制度，執(zhí)行健康教育制度、術(shù)前訪視制度，開展個性化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，整體護(hù)理覆蓋率達(dá)到100％，患者對健康教育的知曉率達(dá)到90％以上等。
5、加強醫(yī)院感染管理工作。
對醫(yī)院感染發(fā)病率進(jìn)行監(jiān)測和進(jìn)行患病率調(diào)查。1－10月份共調(diào)查2161人，醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)25人，感染率1。16%，無菌傷口感染率為0，醫(yī)院感染患病率調(diào)查人數(shù)為137人，實際調(diào)查135人，醫(yī)院感染患病率為2。22%。進(jìn)行了抗菌藥物臨床使用調(diào)查，抗菌藥物使用率為56。20%。
6、積極開展防治甲流感工作。
規(guī)范設(shè)立了發(fā)熱預(yù)檢室，派設(shè)了專職人員，做了明確標(biāo)識、標(biāo)牌、宣傳版面，對全院職工進(jìn)行兩輪以上全員培訓(xùn)，參加培訓(xùn)人員160余人，下發(fā)三次全員培訓(xùn)資料240余份。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進(jìn)行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學(xué)習(xí)、考核情況，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，我院的現(xiàn)患率為零。
2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、總結(jié)，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。
3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次，并將分析報告打印下發(fā)科室，提出意見和建議。
4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，及時發(fā)
現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例，對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索，及時采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%，低于去年。
5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測，每月對重點科室、每季度對非重點科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進(jìn)行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%（整改后為100%），合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，雙層包裝，標(biāo)識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的'計劃，組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓(xùn)》等院感防控知識的培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí)，每季度一次考試，院感科每月對執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長了知識，又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低，學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報不夠重視，存在漏報現(xiàn)象，全年漏報率為33.3%，高于不超過20%的標(biāo)準(zhǔn)。
4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓(xùn)，開展一些目標(biāo)性監(jiān)測及院感控制項目比較困難
院感科
20xx12.4
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4
一年來，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計劃，積極、認(rèn)真開展各項工作，圓滿完成了20xx年的各項工作任務(wù)，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報如下：
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。
不斷完善醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織：根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況，重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級質(zhì)控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。
不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評審標(biāo)準(zhǔn)，重新制定臨床科室和重點科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，不定時下科室對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，并制定整改措施，讓護(hù)士長或科主任簽字，認(rèn)真排查安全隱患，切實抓好重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。特別加強了對手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施。
三、完善各項消毒措施的落實，并做好各項消毒記錄。
1月份，為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質(zhì)控記錄。
四、加強院感知識的培訓(xùn)及考核。
按時完成院感知識的培訓(xùn)工作，全年共進(jìn)行院感知識培訓(xùn)6次，分別對全院醫(yī)務(wù)人員、實習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問卷，成績較好；針對層流手術(shù)室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn)，并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長的'感染知識培訓(xùn)工作，達(dá)到了預(yù)期效果。
五、加強院感病例監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報率 0.007 %。
2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計劃從9月25日當(dāng)天對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。
六、開展目標(biāo)性監(jiān)測，實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。
1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識，并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。
七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。
根據(jù)各重點科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時進(jìn)行督查，做到有計劃、有安排，有重點，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項專管，持續(xù)改進(jìn)，使各重點部門感染管理制度落實到實處。
八、加強對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測外，每月對重點科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外，其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達(dá)100%。每月對供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測，無菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測，并針對監(jiān)測結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。
九、加強醫(yī)療廢物管理。
感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度，分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，實行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接，雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運。并為收集專職人員配備必要的個人防護(hù)用品，醫(yī)療廢物暫存點符合要求，并嚴(yán)格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
十、加強傳染病的院感防控，沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件。
在手足口病、H7N9流行期間，進(jìn)一步加強對預(yù)檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進(jìn)行整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對其進(jìn)行常規(guī)督查，抽查。對新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機抽查，全年共抽查6次，方法從設(shè)備倉庫采樣，送細(xì)菌室做生物監(jiān)測，合格率100%。
十二、加強抗菌藥物管理。
開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測，制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作任務(wù)。
不足及需改進(jìn)之處：
1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實，需進(jìn)一步加強多部門的協(xié)作，特別是加強與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強醫(yī)院感染的管理。
3、進(jìn)一步加強對重點部位及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點項目的管理。
4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到，由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進(jìn)一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo)，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機會，拓展感控專業(yè)知識面，以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅信，只要大家統(tǒng)一認(rèn)識，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。
感染辦
20xx年1月25日
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5
20xx年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院目標(biāo)管理細(xì)則和二甲醫(yī)院水準(zhǔn)要求工作，緊密圍繞全院優(yōu)化大局，發(fā)揚腳踏實地、敢于創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻(xiàn)。現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
今年來，功能科積極學(xué)習(xí)院內(nèi)外各種文件精神，緊密結(jié)合“三好一滿意”活動，大力弘揚愛崗奉獻(xiàn)精神，各科室人員自覺遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時刻為病人著想，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。
二、工作成績方面：
在功能科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科室經(jīng)濟收入較去年有較大幅度增加。其中，B超室完成診斷人次？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;心電圖室完成檢查達(dá)？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;腦血流圖室完成檢查？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;體檢完成檢查？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;總收入較上年增長？。
三、質(zhì)量控制方面：
為了提供診療質(zhì)量，杜絕差錯事故的發(fā)生，功能科工作人員充分協(xié)調(diào)與配合，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)規(guī)，對接診病人密切結(jié)合臨床，詳細(xì)交待檢查前注意事項，認(rèn)真審查申請單是否符合規(guī)范，掌握禁忌癥，按規(guī)范及時填發(fā)報告，對發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時改正，全力為患者提供便捷的'醫(yī)療服務(wù)，積極配合臨床診治工作。
四、存在的不足：
1、少數(shù)同志缺乏競爭意識和進(jìn)取精神，危機意識缺乏，滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，缺乏創(chuàng)新動力。
2、專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
3、部分醫(yī)療設(shè)備陳舊老化需更新、添置。
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