醫(yī)院年終工作總結(jié)模板集合6篇
總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院年終工作總結(jié)6篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)�，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、考核情況，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，我院的現(xiàn)患率為零。
2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、總結(jié)，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。
3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析2次，并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室，提出意見和建議。
4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，及時(shí)發(fā)
現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索，及時(shí)采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%，低于去年。
5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測，每月對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進(jìn)行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%（整改后為100%），合格率均高于去年。
三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，雙層包裝，標(biāo)識(shí)清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。
四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計(jì)劃，組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識(shí)培訓(xùn)》等院感防控知識(shí)的培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)，每季度一次考試，院感科每月對執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長了知識(shí)，又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低，學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視，存在漏報(bào)現(xiàn)象，全年漏報(bào)率為33.3%，高于不超過20%的標(biāo)準(zhǔn)。
4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn)，開展一些目標(biāo)性監(jiān)測及院感控制項(xiàng)目比較困難
院感科
20xx12.4
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2
2xx年是我們門診部的開局之年，在龍灣區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在全體員工的共同努力下，我院緊緊圍繞“科技興院、質(zhì)量立院”的辦院宗旨，積極貫徹和執(zhí)行區(qū)局的文件精神，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，各項(xiàng)工作都取得一定的成績，回顧近一年來的工作，主要有以下四點(diǎn)：
一、注重設(shè)備投入，大力提高服務(wù)能力。
2xx年，是我院的“開局之年”，也是我院的“發(fā)展之年”，為了在天河鎮(zhèn)及周遍鄉(xiāng)鎮(zhèn)“建立品牌、占領(lǐng)市場、落地生根”我院在院董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高品位”的角度和“占市場、打基礎(chǔ)、成本經(jīng)營”的理念：一是，大力加強(qiáng)設(shè)備投入，我們斥巨資引進(jìn)韓國牙種植系統(tǒng)，日本根管治療系統(tǒng)，牙洗白噴沙潔牙系統(tǒng)，低輻射牙片x光機(jī)系統(tǒng)，手機(jī)抗感染消毒系統(tǒng)等等，不斷提高服務(wù)能力；二是，堅(jiān)持人性化標(biāo)準(zhǔn)，精心規(guī)劃裝修診室，我們在本院設(shè)立了“三室二區(qū)”，三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室，二區(qū)為兩個(gè)休閑候診區(qū)，其中一個(gè)以電視為主、一個(gè)以報(bào)刊為主，以適合不同人群的候診需要，使廣大群眾盡可能在舒適、優(yōu)雅的環(huán)境中享受醫(yī)療服務(wù)。
二、注重質(zhì)量管理，杜絕交叉感染。
我們的宗旨是“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫(yī)療質(zhì)量管理工作是我們的“生命線”，我們一是，成立醫(yī)療安全管理專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)班子，由院一把手王中富主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，直接全面負(fù)責(zé)全院醫(yī)療安全各項(xiàng)工作；二是，嚴(yán)格落實(shí)浙江省口腔感染管理標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)高效的手機(jī)消毒系統(tǒng)，同時(shí)大力加強(qiáng)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和醫(yī)療廢物回收工作，切實(shí)杜絕交叉感染，保證醫(yī)療安全；三是，無痛醫(yī)療，為了減少病痛，我們堅(jiān)持選用進(jìn)口超細(xì)的針頭和進(jìn)口碧藍(lán)麻藥，配合認(rèn)真細(xì)致的操作，結(jié)合細(xì)致的治療方案，權(quán)衡各方案之間的利弊，共同制訂最佳治療方案，并在每一步都主動(dòng)事先征得患者知情同意；四是，平價(jià)醫(yī)療，我們在不斷增加醫(yī)療成本，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和先進(jìn)設(shè)備投入的情況下，我們嚴(yán)格執(zhí)行并低于省物價(jià)局非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來收費(fèi)，以最實(shí)惠的價(jià)格直接讓利于群眾，得到了群眾的一致好評(píng)。
三、注重服務(wù)內(nèi)涵，樹立優(yōu)秀好口碑。
“以服務(wù)、樹口碑”是我們追求的目標(biāo)，在日常門診工作中，我們始終貫切“以人為本”的觀念，不斷提高服務(wù)質(zhì)量：我們一是，推行“微笑相迎、主動(dòng)問候、首問負(fù)責(zé)、出院相送”的服務(wù)模式，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”；二是，嚴(yán)格執(zhí)行五聲活動(dòng)，既“來有迎聲、問有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿意有道歉聲”；三是，開展預(yù)約門診，為了節(jié)省患者的等待時(shí)間，我們在網(wǎng)絡(luò)上和電話熱線上都開通了預(yù)約服務(wù)，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療后，都可以根據(jù)自己的便利程度，通過各種方式預(yù)約下次就診時(shí)間；四是，不斷健全門診部網(wǎng)站管理，方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫(yī)患之間的溝通；五是，隨時(shí)注意診室環(huán)境清潔、幽雅、舒適，保持窗明鏡靜，并免費(fèi)為候診患者及其家屬提供茶水。
四、注重奉獻(xiàn)社會(huì)，積極開展社會(huì)公益活動(dòng)。
我們根據(jù)我院的特點(diǎn)和群眾的需要，不斷團(tuán)結(jié)和組織廣大員工投身社會(huì)公益事業(yè)，充分發(fā)揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神：一是成立了青年志愿者服務(wù)隊(duì)，以組織的形式參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；二是，開展“重晚情、送溫暖”活動(dòng)，我們定期組織優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開展口腔健康檢查，并免費(fèi)贈(zèng)送口腔醫(yī)療藥物；三是，組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶、無償提供出訪、隨訪活動(dòng)和口腔健康教育及贈(zèng)送口腔保健用品等活動(dòng)；四是，積極參加“慈善一日捐”活動(dòng)，我們在各種場合中向汶川地震同胞捐款近3余元人民幣；五是，積極開展“愛牙日”活動(dòng)在今年9月2日，我們組織12名醫(yī)務(wù)人員到莊泉村街頭開展以關(guān)注中老年口腔健康為主題的義診活動(dòng)，現(xiàn)場來口腔檢查和量血壓的群眾爭先恐后、絡(luò)繹不絕，活動(dòng)中我們共向5歲以上老人贈(zèng)送藥品和代金券計(jì)5萬余元，發(fā)放口腔宣傳資料1萬余份，得到了廣大群眾的一致好評(píng)和表揚(yáng)。
總之，回顧近一年來的工作，我院的各項(xiàng)工作基礎(chǔ)有了新的發(fā)展，措施有了新的創(chuàng)舉，局面有了新的突破，同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的一年中，我們將更加努力進(jìn)取、開拓奮進(jìn)、求真務(wù)實(shí)地開展工作，為我院的強(qiáng)院建設(shè)再立新功而努力。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3
一年來，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生主管部門的具體指導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子精誠團(tuán)結(jié)，全院職
工扎實(shí)工作，醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，群眾滿意度節(jié)節(jié)攀升。
一、開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)
根據(jù)區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的相關(guān)部署和要求，醫(yī)院成立了以院長為組長的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了《XX區(qū)人民醫(yī)院黨的群眾線路教育實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案》和具體時(shí)間任務(wù)推進(jìn)表,及時(shí)召開動(dòng)員會(huì)、學(xué)習(xí)班，安排部署有關(guān)工作，扎實(shí)推動(dòng)活動(dòng)展開。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真開展學(xué)習(xí)教育，并圍繞班子作風(fēng)建設(shè)和“四風(fēng)”方面的問題，結(jié)合了醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展，深入自查，廣泛征求意見，深刻反思，邊查邊改。
二、加強(qiáng)人才引進(jìn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平
為使醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院今年先后招聘了5名研究生和20余名本科生，為醫(yī)院輸入了新鮮血液，較好地緩解了醫(yī)、藥、護(hù)、技等專業(yè)技術(shù)人員緊缺狀況，醫(yī)院整體服務(wù)理念、技術(shù)水平及服務(wù)能力都得到明顯改觀和提升。
三、狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
認(rèn)真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，綜合分析，并嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎(jiǎng)罰。同時(shí)，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線工作開展提供強(qiáng)有力后勤保障。由于措施得力，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無重大醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行上級(jí)部門《關(guān)于對貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定的通知》等文件要求，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，全面動(dòng)員，全員參與，教育廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。
五、努力做好計(jì)劃生育工作的管理服務(wù)工作
一是組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)計(jì)劃生育有關(guān)文件和法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高了廣大干部職工責(zé)任心和法律意識(shí)。
二是嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠及出具假計(jì)劃生育證明等違法違規(guī)行為。加強(qiáng)婦產(chǎn)科、b超室工作人員的'業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。b超室工作人員在工作期間實(shí)行持證上崗、雙人工作、雙人簽字、雙人共同操作，并做好詳細(xì)登記記錄。
三是積極做好本院育齡婦女檢查工作，由計(jì)生專干負(fù)責(zé)組織落實(shí)，將查體結(jié)果記入個(gè)人檔案，有效杜絕了育齡婦女計(jì)劃外生育。
六、推行院務(wù)公開，下大力解決了群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題。
充分利用各種會(huì)議、公示欄、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院oa辦公系統(tǒng)、院務(wù)公開欄等途徑，及時(shí)公布廣大群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，主動(dòng)接受社會(huì)的監(jiān)督，對于促進(jìn)全體員工規(guī)范服務(wù)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極的作用。政務(wù)的進(jìn)一步透明化，保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權(quán)利，促進(jìn)了依法執(zhí)業(yè)、誠信行醫(yī)，建立了和諧的內(nèi)外關(guān)系。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4
一年來，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計(jì)劃，積極、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù)，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報(bào)如下：
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。
不斷完善醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織：根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況，重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級(jí)質(zhì)控。落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。
二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。
不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，不定時(shí)下科室對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，并制定整改措施，讓護(hù)士長或科主任簽字，認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施。
三、完善各項(xiàng)消毒措施的落實(shí)，并做好各項(xiàng)消毒記錄。
1月份，為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質(zhì)控記錄。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)及考核。
按時(shí)完成院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，全年共進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次，分別對全院醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問卷，成績較好；針對層流手術(shù)室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn)，并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長的感染知識(shí)培訓(xùn)工作，達(dá)到了預(yù)期效果。
五、加強(qiáng)院感病例監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測情況，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報(bào)率 0.007 %。
2、按時(shí)完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計(jì)劃從9月25日當(dāng)天對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實(shí)際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。
六、開展目標(biāo)性監(jiān)測，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。
1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時(shí)分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識(shí)，并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。
七、加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門的感染管理。
根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時(shí)進(jìn)行督查，做到有計(jì)劃、有安排，有重點(diǎn)，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項(xiàng)專管，持續(xù)改進(jìn)，使各重點(diǎn)部門感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
八、加強(qiáng)對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測外，每月對重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外，其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。每月對供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測，無菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評(píng)定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測，并針對監(jiān)測結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。
感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接，雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專職人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。加強(qiáng)對工勤人員的培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
十、加強(qiáng)傳染病的院感防控，沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件。
在手足口病、H7N9流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)對預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進(jìn)行整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
十一、加強(qiáng)對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對其進(jìn)行常規(guī)督查，抽查。對新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查，全年共抽查6次，方法從設(shè)備倉庫采樣，送細(xì)菌室做生物監(jiān)測，合格率100%。
十二、加強(qiáng)抗菌藥物管理。
開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測，制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。
不足及需改進(jìn)之處：
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議要及時(shí)召開。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議制度未能貫徹落實(shí)，需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作，特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的管理。
4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo)，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，拓展感控專業(yè)知識(shí)面，以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅(jiān)信，只要大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
感染辦
20xx年1月25日
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5
20xx年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院目標(biāo)管理細(xì)則和二甲醫(yī)院水準(zhǔn)要求工作，緊密圍繞全院優(yōu)化大局，發(fā)揚(yáng)腳踏實(shí)地、敢于創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻(xiàn)�，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
今年來，功能科積極學(xué)習(xí)院內(nèi)外各種文件精神，緊密結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)，大力弘揚(yáng)愛崗奉獻(xiàn)精神，各科室人員自覺遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時(shí)刻為病人著想，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。
二、工作成績方面：
在功能科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科室經(jīng)濟(jì)收入較去年有較大幅度增加。其中，B超室完成診斷人次？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;心電圖室完成檢查達(dá)？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;腦血流圖室完成檢查？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;體檢完成檢查？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;總收入較上年增長？。
三、質(zhì)量控制方面：
為了提供診療質(zhì)量，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，功能科工作人員充分協(xié)調(diào)與配合，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)規(guī)，對接診病人密切結(jié)合臨床，詳細(xì)交待檢查前注意事項(xiàng)，認(rèn)真審查申請單是否符合規(guī)范，掌握禁忌癥，按規(guī)范及時(shí)填發(fā)報(bào)告，對發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時(shí)改正，全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，積極配合臨床診治工作。
四、存在的不足：
1、少數(shù)同志缺乏競爭意識(shí)和進(jìn)取精神，危機(jī)意識(shí)缺乏，滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃，滿足于目前取得的成績，缺乏創(chuàng)新動(dòng)力。
2、專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
3、部分醫(yī)療設(shè)備陳舊老化需更新、添置。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇6
20xxx年，我院在創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動(dòng)工作中，通過不斷的宣傳、發(fā)動(dòng)和整改，提高我院員工的環(huán)境意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，并自覺地行動(dòng)起來，積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)中，取得實(shí)效。
現(xiàn)就一年工作總結(jié)如下：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織工作
創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市是提升城市形象和改善人居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)衛(wèi)為民、創(chuàng)衛(wèi)惠民的有效平臺(tái)。
自我院20xx年成立了“創(chuàng)衛(wèi)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及“創(chuàng)衛(wèi)”督導(dǎo)小組以來，進(jìn)一步強(qiáng)化了組織機(jī)構(gòu)，扎扎實(shí)實(shí)地開展了創(chuàng)衛(wèi)各項(xiàng)工作。
今年更是將創(chuàng)衛(wèi)任務(wù)列入了重要的議事日程，召開創(chuàng)衛(wèi)專題會(huì)議、專業(yè)組會(huì)議、全員動(dòng)員大會(huì)共11次，組織自查和督導(dǎo)40多次，出通報(bào)32期，對“創(chuàng)衛(wèi)”工作進(jìn)行了逐一分解，責(zé)任到人。
切實(shí)做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落實(shí)的工作格局，同時(shí)，認(rèn)真組織全體干部職工積極行動(dòng)起來，全身心地投入到創(chuàng)建活動(dòng)中去，確保了“創(chuàng)衛(wèi)”工作落到實(shí)處。
二、全員參與，深入創(chuàng)衛(wèi)
(一)全民動(dòng)員，將工作落到實(shí)處
自開展創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)以來，我院始終持之以恒，不斷加大創(chuàng)國衛(wèi)工作的宣傳力度，營造了一個(gè)“全院動(dòng)員、人人參與”的良好氛圍。
活動(dòng)中，我們既高度重視結(jié)果狠抓看得見的效果，也十分注重抓好創(chuàng)衛(wèi)工作的實(shí)踐過程，從而增強(qiáng)和加大實(shí)踐過程中的落實(shí)和督促力度。
我們始終強(qiáng)調(diào)和注重調(diào)動(dòng)全院職工的創(chuàng)衛(wèi)工作的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷增強(qiáng)創(chuàng)國衛(wèi)的主體意識(shí)，讓“動(dòng)員我做”變成“我主動(dòng)做”，真正掀起和始終保持了創(chuàng)衛(wèi)工作活動(dòng)的新熱潮。
(二)加大資金投入，建立創(chuàng)衛(wèi)宣傳專欄
在做好各項(xiàng)工作的同時(shí)，加大對“創(chuàng)衛(wèi)”工作的宣傳力度，在我院門診大樓大廳及住院部各科室病區(qū)制作張貼“創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市、營造健康美好家園”和“創(chuàng)建衛(wèi)生城市、改善城市環(huán)境”等創(chuàng)衛(wèi)宣傳標(biāo)語。
并全年在醫(yī)院門診樓電子屏上定時(shí)滾動(dòng)顯示創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)語。
(三)認(rèn)真開展衛(wèi)生月活動(dòng)，做好病媒生物防治工作
4月份，我院開展以治理環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)病媒防治工作的愛國衛(wèi)生月活動(dòng)，開展愛國衛(wèi)生主題的宣傳活動(dòng)，組織全體職工大掃除。
并要求全院各科室要堅(jiān)持每天一小掃，每周一大掃除，節(jié)假日徹底清掃，每月對愛國衛(wèi)生進(jìn)行評(píng)比、表彰。
每周進(jìn)行一次噴灑消毒液、投放鼠藥等消殺工作，以保證干凈整潔的辦公環(huán)境，確保病媒生物防治工作落到實(shí)處，取得良好效果。
(四)積極做好無煙醫(yī)院的宣傳創(chuàng)建活動(dòng)
認(rèn)真貫徹落實(shí)《公共場所禁止吸煙的規(guī)定》，積極開展了控?zé)熃逃贫恕夺t(yī)院禁煙制度》，各個(gè)班組設(shè)立了禁煙勸導(dǎo)員，配有熄煙點(diǎn)。
根據(jù)創(chuàng)衛(wèi)辦的通知要求，院內(nèi)認(rèn)真做好無煙醫(yī)院的宣傳與創(chuàng)建活動(dòng)。
成立了醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，組建了青年志愿者吸煙勸導(dǎo)員隊(duì)伍，制定了醫(yī)院禁煙規(guī)定;其次，在全院范圍內(nèi)設(shè)置了禁止吸煙標(biāo)志、在所有病室、辦公室、會(huì)議室、樓梯間、衛(wèi)生間張貼“禁止吸煙”標(biāo)志;在醫(yī)院大門、主要干道、顯眼處豎立多塊“無煙醫(yī)院。
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