賠償協(xié)議書模板合集八篇
在發(fā)展不斷提速的社會中,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編精心整理的賠償協(xié)議書9篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
賠償協(xié)議書 篇1
甲方:
地址:
法定代表人:
乙方:
乙方家屬代表:
年 月 日,甲方(是甲方而甲方負(fù)責(zé)人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位于處的變壓器架子進(jìn)行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方 元費用。乙方接受甲方零活后進(jìn)行承攬施工。施工的第二日,即11月10日,乙方因一時大意,在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆,結(jié)果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀干、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫(yī)院搶救治療。經(jīng)醫(yī)院確診:
1、高壓電燒傷15%,Ⅲ,全身多處。
2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經(jīng)濟(jì)困難,甲方為乙方支付了相關(guān)醫(yī)療、生活等費用,共計 元。乙方病情目前已基本穩(wěn)定,可以出院。
現(xiàn)乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償,其家屬代表也一再要求進(jìn)行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋,乙方受傷是其在承攬施工中受傷,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的請求,一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償,F(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵守:
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。
二、乙方在住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用 元、生活費 元,共計 元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。
三、本協(xié)議簽訂生效并經(jīng)公證后,甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方 元,該經(jīng)濟(jì)賠償比照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,包括住院伙食補助費、護(hù)理費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費等相關(guān)費用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)為計算標(biāo)準(zhǔn)。
四、乙方及乙方家屬代表承諾:
1、在接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,無論傷情或傷殘等級如何,乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負(fù)責(zé)人及水利維修中心提出任何經(jīng)濟(jì)賠償或經(jīng)濟(jì)補償?shù)纫?
2、在接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,無論甲方一次性賠償?shù)馁M用是否足夠支付乙方醫(yī)療、傷殘、后續(xù)治療等相關(guān)費用,乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認(rèn)定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;
3、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟(jì)賠償費用,乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用,如果因乙方或乙方家屬代表的原因?qū)е乱淮涡越?jīng)濟(jì)賠償費用丟失或被侵占等,與甲方無關(guān);
4、乙方家屬代表需認(rèn)真照顧好乙方,盡量讓乙方安心養(yǎng)傷。乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,不論出現(xiàn)任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人及水利維修中心提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求。
五、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印后生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協(xié)議書上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協(xié)議書的生效和具有的法律效力。
六、違約責(zé)任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向?qū)Ψ匠袚?dān)違約責(zé)任:
1、甲方違約責(zé)任:甲方若不按約定將經(jīng)濟(jì)賠償一次性支付乙方,甲方對此需向乙方承擔(dān)違約金10萬元。
2、乙方在本協(xié)議生效后又拒不接受該協(xié)議,需向甲方承擔(dān)違約金10萬元;在接受乙方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況,需向甲方承擔(dān)違約金10萬元。
七、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償金后,甲方對乙方及乙方撫養(yǎng)人即不再承擔(dān)任何責(zé)任和義務(wù)。
八、甲乙雙方同意對本協(xié)議進(jìn)行公證。
九、本協(xié)議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門一份。
甲方:
乙方:
協(xié)議簽訂地點:
協(xié)議簽訂時間:
賠償協(xié)議書 篇2
甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結(jié)果:
二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額 1、醫(yī)療費:元; 2、誤工費:元; 3、住院伙食補助費:元; 4、陪護(hù)費:元; 5、殘疾生活補助費:元; 6、殘疾用具費:元; 7、喪葬費:元; 8、被撫養(yǎng)人生活費:元; 9、交通費:元; 10、住宿費:元; 11、精神損害撫慰金:元; 12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費:元(不超過2人) 合計:元
五、償款給付時間:
六、違約責(zé)任
七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,尸體處理 3、其他 八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
賠償協(xié)議書 篇3
行賠字第______號
賠償請求人:________________________
委托代理人:________________________
賠償義務(wù)機關(guān):______________________
法定代表人:________________________
委托代理人:________________________
賠償請求人認(rèn)為本機關(guān)有違法行使職權(quán)的行為,給其合法權(quán)益造成了損害,于______年______月______日向本機關(guān)提出如下賠償請求:
__________________________________________________________________
經(jīng)調(diào)查表明:_______________________________________________________
上述事實有________________________等證據(jù)予以證實。
(賠償義務(wù)機關(guān))認(rèn)為______ 的行為,無法律依據(jù),應(yīng)予撤消。此行為同時給賠償請求人造成了經(jīng)濟(jì)損失,屬于國家賠償法規(guī)定應(yīng)予賠償?shù)那樾,?yīng)予賠償;賠償請求人提出的` ____________的損失,不屬于國家賠償法規(guī)定的范圍。經(jīng)賠償義務(wù)機關(guān)____________與賠償請求人在平等的基礎(chǔ)上自愿協(xié)商,就賠償請求事項達(dá)成協(xié)議如下:
本協(xié)議一式兩份,由賠償請求人和賠償請求機關(guān)各執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字生效,具有法律效力。
賠償請求人:____________
委托代理人:____________
賠償義務(wù)機關(guān):__________
法定代理人:____________
______年______月______日
賠償協(xié)議書 篇4
一、協(xié)議三方
甲方:時晨 乙方:xx
身份證: 身份證: 身份證:
丙方:xx
根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共
和國消防法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙、丙三方基于裕民家園13幢1104室12月13日火災(zāi)事故認(rèn)定書在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損失達(dá)成如下責(zé)任及賠償協(xié)議。
二、事故事實
甲、乙、丙三方租住的裕民家園13幢1104室,在20xx年12月13日發(fā)生火災(zāi),無人員傷亡。后經(jīng)消防部門認(rèn)定,事故原因為“遺留火種”,起火地點為南客廳東墻沙發(fā),隨后陽臺移門燃燒垮塌,陽臺著火,而后火勢向南客廳西墻發(fā)展。火災(zāi)造成房屋裝修損失、電器損失及客廳存放物音響器材損失等。房屋復(fù)原約¥35000(叁萬伍仟元整)。(房東同意甲乙丙三方修復(fù)前提下)。 甲方損失:合計¥47388(肆萬柒仟叁佰捌拾捌元整)。
三、協(xié)議事項
1、因甲方與房東簽訂租房協(xié)議,經(jīng)甲方協(xié)調(diào),甲、乙、丙三方在消防出具的火災(zāi)事故認(rèn)定書下達(dá)后,根據(jù)火災(zāi)事故鑒定結(jié)果“遺留火種”,一致同意賠償損失方案按照“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”與“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”按比例賠償。因乙、丙雙方有吸煙史,“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所需賠償比例由乙、丙雙方共同承擔(dān)!胺菬燁^引發(fā)火災(zāi)因素”由甲、乙、丙三方共同承擔(dān);
2、甲、乙、丙三方都充分知曉火災(zāi)造成的各項損失,并對其過火面積、實3、甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商,商定“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”與“非煙頭引4、就“煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任,乙、丙雙方友好協(xié)商為平分,乙方5、就“非煙頭引發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任,甲、乙、丙三方友好協(xié)商為均分,際損失、損失數(shù)量、損失賠償金額、損失折舊等表示認(rèn)同;
發(fā)火災(zāi)因素”所占責(zé)任比例為6:4;
需要承擔(dān)事故責(zé)任的30%,丙需要承擔(dān)事故責(zé)任的30%;
甲方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13.4%,乙方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13.3%,丙方需要承擔(dān)事故責(zé)任的13.3%;
基于上述協(xié)商與認(rèn)同,甲方需承擔(dān)事故責(zé)任(賠償)的13.4%,乙方需承擔(dān)事故責(zé)任(賠償)的43.3%,丙方需承擔(dān)事故責(zé)任(賠償)的43.3%。至本協(xié)議簽署之日,賠償部分包括房屋修繕、家具家電購置、音響器材等本協(xié)議所提損失部分,若此事故損害到其他相關(guān)利益,甲方作為與房東簽訂協(xié)議的承租人有權(quán)按照本協(xié)議約定的責(zé)任比例向乙、丙雙方行使追償權(quán),乙、丙雙方需積極配合并履行相關(guān)賠償義務(wù)。
四、特別約定
1、本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議,經(jīng)簽章后立即生效,關(guān)于對賠償支2、甲、乙、丙三方認(rèn)同各自所占責(zé)任(賠償)比例,該責(zé)任(賠償)比例3、房屋修復(fù)具體費用按照實際修復(fù)結(jié)算賠償金額。 付方式及時間的約定另紙協(xié)議確定;
不因日后賠償事項改變或增加而改變;
五、違約責(zé)任
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,甲、乙、丙三方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地的人民法院受案審理。
六、協(xié)議簽署欄
甲方:
。ê炞植词钟〈_認(rèn))
乙方:
(簽字并按手印確認(rèn)) 丙方
。ê炞植词钟〈_認(rèn))
(注:本協(xié)議一式三份,每份兩頁,甲、乙、丙各執(zhí)一份)
賠償協(xié)議書 篇5
甲方(出租方):XXXXXX
乙方(承租方):XXXXXX
乙方于xx年7月 5日,租賃甲方名下管理的商鋪:×××××××××××××,地址:工人文化宮內(nèi),套內(nèi)面積約為260.5平方米(其中,一樓屋外空地26.5㎡,一樓樓梯間32㎡,二樓228.5㎡),用于中、西餐廳。
根據(jù)該房屋租賃合同寫明乙方租賃的地方包括兩個地方,二樓的商鋪 74.5㎡,一樓樓梯間32㎡,一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃合同達(dá)成之日并未正常投入使用。
原因如下:
一、本著合同原則,乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原合同)。因此,在合同達(dá)成之日起,乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計85000元整材料費,用于通往餐廳的樓道裝修用材,打算于租賃生效之日起裝修該地方。但后期由于甲方未與富城方面協(xié)商好,導(dǎo)致后期臨時修改大廈的裝修策略,需要把該空地建成富城商廈的升降電梯,因此并未按照租賃合同執(zhí)行,且未有任何的補償乙方行為。
二、在該電梯安裝之時,耗費了較久的時間以及裝修設(shè)計圖一修再修的,直接導(dǎo)致餐廳未能按預(yù)期時間開業(yè),開業(yè)時間一拖再拖。在該電梯安裝好之后,電梯并未能完全正常使用,在乙方餐廳xx年 月8日正式
對外營業(yè)之后,該電梯連續(xù)三個月經(jīng)常出現(xiàn)問題,直接導(dǎo)致餐廳用餐客人無法正常到達(dá)餐廳用餐,這給餐廳的正常營業(yè)帶來了嚴(yán)重的影響,也導(dǎo)致顧客對于乙方餐廳產(chǎn)生了一定的不良影響,造成客人不便;電梯進(jìn)水、損壞及樓上裝修搬運材料的人為損壞。
三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時,工人搬運建材上上下下,嚴(yán)重影響了電梯內(nèi)的衛(wèi)生問題和正常運作;在裝修附近商鋪時,濃重的油漆味道和煙塵,給乙方餐廳帶來了嚴(yán)重的危害,直接導(dǎo)致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時嘔吐。
綜合以上三點內(nèi)容,乙方在與甲方簽訂了租賃合同后,甲方并未完全按照租賃合同執(zhí)行,導(dǎo)致乙方的運營不正常。同時,由于甲方在建設(shè)規(guī)劃之初沒有為乙方考慮周全,導(dǎo)致后期乙方餐廳的運營中出現(xiàn)了大大小小的問題,給餐廳造成了非常大的經(jīng)濟(jì)損失。
因此,現(xiàn)就以上出現(xiàn)的矛盾問題而造成的經(jīng)濟(jì)損失,乙方提出以下要求:
要求甲方減免乙方在xx年 月 8日至xx年 4月 日期間, 一樓的租金由原來的 500 元㎡將至 380 元㎡
二樓的租金由原來的220元㎡將至 30元㎡
甲方(蓋章):
經(jīng)辦人(簽字):
電話:
賠償協(xié)議書 篇6
甲方:×××醫(yī)院
乙方:××××(患者或其家屬)
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條 補償項目及計算方法;
甲方同意向乙方補償下述款項:
醫(yī)療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續(xù)治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項;
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù);
第四條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年 月日 年 月日
賠償協(xié)議書 篇7
調(diào)解協(xié)議書
甲方: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費用要求。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字) 年 月日 乙方:(簽字) 年 月日 見證方:(簽字)年 月日
賠償協(xié)議書 篇8
甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯(lián)系電話: 。
乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,現(xiàn)住 ,聯(lián)系電話 。
年 月 日晚上,甲、乙雙方在 地方因口角發(fā)生爭斗,甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷),F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方xxx一次性支付醫(yī)療費人民幣 元(大寫: 元整)給甲方xx。
二、甲方xx今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方xxx無關(guān)。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
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