實用的安全協(xié)議書匯總7篇
在社會發(fā)展不斷提速的今天,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的安全協(xié)議書7篇,希望能夠幫助到大家。
安全協(xié)議書 篇1
為了全面履行甲、乙雙方簽訂的建設(shè)工程施工協(xié)議書,制定本安全協(xié)議,雙方共同遵守。
工程名稱:
內(nèi)容及范圍:具體工程內(nèi)容以工程量清單及施工圖紙為準
為進一步明確在施工過程中甲、乙雙方各自的安全責任,保護施工人員的安全和身體健康,防止因工傷亡事故的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國建筑法》及有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,簽訂本協(xié)議。
本協(xié)議為《建設(shè)工程施工合同》第6條安全施工的補充條款,在雙方簽訂《建設(shè)工程施工合同協(xié)議書》的同時簽訂本協(xié)議,經(jīng)雙方簽字蓋章生效,具有同等法律效力,雙方應(yīng)認真履行。
第一條甲、乙雙方共同責任
一、甲、乙雙方共同遵守國家和本市有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和規(guī)定,認真執(zhí)行國家、行業(yè)、企業(yè)安全技術(shù)標準。
二、在甲方統(tǒng)一領(lǐng)導下,組成施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)領(lǐng)導機構(gòu),定期召開安全工作會議,建立健全安全生產(chǎn)責任制,制定各項安全生產(chǎn)規(guī)章和安全生產(chǎn)目標責任,形成一體化的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理體系和認證體系,并按照職責分工抓好落實。
三、堅持“安全第一,預防為主”的方針,不得違章指揮和違章作業(yè)。在組織施工生產(chǎn)時先落實安全保護措施,防止事故發(fā)生。
四、抓好安全教育:嚴肅安全紀律;規(guī)范安全行為;凈化作業(yè)環(huán)境,禁止野蠻施工,防止施工擾民。
五、發(fā)生事故,立即采取措施,保護現(xiàn)場,搶救傷員,防止事故擴大,并應(yīng)分別及時報告上級主管部門,組織事故調(diào)查小組,查清事故原因,明確事故責任,按照“三不放過”原則,擬定改進措施,提出對事故責任者的處理意見。
第二條甲方的具體責任
一、甲方向乙方公布本企業(yè)、本施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)規(guī)章制度。核查乙方安
全生產(chǎn)保證體系和規(guī)章制度,對乙方安全生產(chǎn)實施監(jiān)督管理。
二、對乙方編制承包工程內(nèi)容的安全施工方案的安全技術(shù)措施實施監(jiān)督。
三、對乙方施工工序,操作崗位的安全行為進行日常監(jiān)督檢查,糾正違章作業(yè),發(fā)現(xiàn)嚴重違章違紀和事故隱患,立即責令停工,監(jiān)督整改并按管理辦法進行處理,嚴重者中止合同,清退出場,所造成的'一切經(jīng)濟損失由乙方承擔。
四、合同終止:工程款結(jié)算時,甲方安全技術(shù)部門應(yīng)出具安全評價書,無安全評價書者不能結(jié)算。
五、其它:
第三條乙方的具體責任
乙方在甲方統(tǒng)一指揮監(jiān)督下,對本單位施工中安全操作直接負責,按其職責分工,具體履行以下責任:
一、接受甲方的指揮和監(jiān)督,遵守甲方安全管理制度參加工地安全生產(chǎn)領(lǐng)導機構(gòu),出席安全工作會議,執(zhí)行會議決議。
二、照甲方的統(tǒng)一管理規(guī)定,制定相關(guān)單位安全目標責任,管理規(guī)章制度,并向甲方備案。
三、編制本單位承包范圍的安全施工方案和安全技術(shù)措施,按規(guī)定提出和使用安全技術(shù)措施費,報甲方審批執(zhí)行。
四、對本單位的施工人員應(yīng)登記造冊,如實向甲方報告,接受甲方進場前的安全教育。有人員調(diào)整時,要迅即報告甲方并進行安全教育,未經(jīng)安全教育的,不得進入施工現(xiàn)場。不得錄用無身份證件的人員和未滿十八歲的童工及五十周歲以上及其它患有高血壓、心臟病的工人。
五、按規(guī)定要求設(shè)置安全技術(shù)管理人員(施工人員50人以上的應(yīng)設(shè)專職安全技術(shù)管理人員;不足50人的,應(yīng)指定兼職安全技術(shù)管理人員;各施工班組應(yīng)設(shè)一名兼職安全員),負責操作中的安全檢查。
六、負責班前的安全教育和工種變換的安全教育。下達施工任務(wù)時,應(yīng)進行有針對性的安全技術(shù)交底,檢查操作人員安全著裝;發(fā)生交叉作業(yè)時,應(yīng)先報告甲方,并進行監(jiān)護。不得安排非特殊工種人員從事特殊工種作業(yè),不安排不適于高處作業(yè)的人員從事高危作業(yè)。
七、向甲方申報自帶的勞動保護用品及機具、中小型設(shè)備按甲方規(guī)定進行管
理和維護,大型特殊設(shè)備須經(jīng)有資質(zhì)的單位檢驗合格后方可使用。禁止任何人私自拆除安全防護設(shè)備或設(shè)施。
八、設(shè)置必要的職工生活設(shè)施并符合衛(wèi)生、通風、照明等要求,職工的膳食,飲水供應(yīng)等符合衛(wèi)生要求。
九、在容易發(fā)生火災(zāi)的地區(qū)施工動火時,應(yīng)事前向甲方申請,得到書面批準,并采取有效的防護措施,才能施工儲存;使用易燃易爆器材時,應(yīng)當采取特殊的消防安全措施。
十、教育本單位職工遵章守紀,不違章指揮和違章操作。施工中如因乙方施工人員違章指揮、違反安全紀律,違反安全操作規(guī)定而發(fā)生傷亡事故,其損失由乙方負責。
十一、其它;
第四條:此協(xié)議作為施工協(xié)議合同附件,一式伍份,甲方四份、乙方一份。本協(xié)議簽字或蓋章后生效,雙方權(quán)利義務(wù)終止后,本協(xié)議自行失效。
協(xié)議訂立時間:年 月 日
甲 方:(蓋章) 乙 方:(蓋章)
負責人: 負責人:
安全協(xié)議書 篇2
甲方:新疆藝術(shù)學院 系
乙方:新疆藝術(shù)學院 系 專業(yè)學生 丙方:乙方直系親屬 與乙方何種關(guān)系
根據(jù)乙方個人需求因 原因申請在校外居住,不在校內(nèi)住宿。需有甲、丙兩方同意,簽訂協(xié)議書后方可在校外家中或租房居住。乙、丙兩方必須按以下條款執(zhí)行。
一、乙方在校外家中/租房居住期間不得無故曠課、遲到、早退。
二、乙方在校外家中/租房居住期間,乙方如發(fā)生意外傷害事故及傷亡或違法行為,
責任由乙、丙兩方承擔,甲方不承擔任何責任。
三、乙方若變更住址由丙方及時通知甲方。
四、乙、丙方須提供身份證復印件,乙、丙兩方還須在身份證復印件上寫出書面保
證,保證書內(nèi)容必須注明學生在校外發(fā)生意外傷害事故及傷亡或違法行為與校方無關(guān)。
五、本協(xié)議經(jīng)甲、乙、丙三方簽字后生效。
六、如乙方在校外租房居住,須與房東簽訂租房安全協(xié)議書一式兩份,一份乙方保
存,一份房東保存,復印一份交由甲方保存,復印一份交由學生公寓保存。
七、本協(xié)議書一式三份,甲、乙方及學生公寓三方一份,。
七、乙、丙兩方違反以上任何一條,甲方有權(quán)視本協(xié)議為無效,并可要求乙方回校
住宿。
八、本協(xié)議書有甲方負責解釋。
安全協(xié)議書 篇3
甲方(施工總承包單位):
乙方(起重機械產(chǎn)權(quán)單位):
丙方(起重機械拆裝單位):
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》以及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等,為明確甲乙丙三方的安全生產(chǎn)責任,確保施工安全,遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,三方協(xié)商達成一致,簽訂本協(xié)議,以茲信守。
第一條 起重機械概況:
。ㄒ唬┢鹬貦C械名稱:
(二)機械規(guī)格型號:
。ㄈC械統(tǒng)一編號;
。ㄋ模┳庥霉こ堂Q:
(五)工程地點:
。┳庥闷谙蓿
第二條 甲方的權(quán)利和義務(wù)
。ㄒ唬┘追接袡(quán)對乙方、丙方進行安全監(jiān)督,對乙方、丙方違章指揮、違章作業(yè)有權(quán)制止并處罰,有權(quán)要求乙方、丙方對作業(yè)過程中存在的隱患限期整改。
(二)甲方為起重設(shè)備進入施工現(xiàn)場和拆裝提供必要的場地、照明等條件。
。ㄈ┘追揭罁(jù)乙方提供的基礎(chǔ)設(shè)計方案,負責起重設(shè)備基礎(chǔ)施工,組織基礎(chǔ)驗收,并向乙、丙方移交起重設(shè)備基礎(chǔ)。甲、乙、丙三方驗收合格簽字后方可進行起重機械安裝。
。ㄋ模┘追截撠煱匆(guī)范要求做好起重設(shè)備的防雷接地裝置。
。ㄎ澹┘追截撠熎鹬卦O(shè)備的使用登記備案管理工作。
。┘追截撠熃M織編制塔吊作業(yè)方案,施工現(xiàn)場有多臺起重機械作業(yè)時,編制群塔作業(yè)方案。
。ㄆ撸┘追截撠熃M織有關(guān)單位進行起重機械的驗收工作。
第三條 乙方的權(quán)利和義務(wù)
。ㄒ唬┮曳匠袚鹬卦O(shè)備的安裝、頂升、錨固、拆除的安全管理責任,保證特種作業(yè)人員持證上崗。
。ǘ┮曳奖仨毐WC出租給甲方的設(shè)備安全可靠,不得將帶病、存在安全隱患的設(shè)備出租,出租前提供起重機械備案證明及自檢合格證明。
。ㄈ┢鹬卦O(shè)備一經(jīng)安裝,就表示乙方確認施工場所、作業(yè)環(huán)境、基礎(chǔ)地質(zhì)條件、混凝土的強度報告及隱蔽工程驗收記錄等,甲方交于乙方的一切施工條件符合安全及作業(yè)要求。乙方對施工過程中由于上述不良因素而導致的事故后果負責。乙方應(yīng)對基礎(chǔ)驗收負責,若因乙方?jīng)]有履行作業(yè)前安全檢查職責而造成安全事故的,責任由乙方承擔。
。ㄋ模┮曳截撠煂ζ鹬卦O(shè)備每月至少進行一次全面的'維護、保養(yǎng)和現(xiàn)場檢查,保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)和各種保險裝置的有效性和可靠性,并將維護、保養(yǎng)和現(xiàn)場檢查記錄報甲方備案。
。ㄎ澹┮曳轿傻奶胤N作業(yè)人員須持證上崗,嚴禁無證操作,乙方對上崗證件的有效性負責,并保證所有證件按期進行復檢,且復檢合格。
(六)乙方應(yīng)選擇資質(zhì)合格的拆裝單位(丙方)進行設(shè)備的拆裝,并應(yīng)對丙方拆裝作業(yè)的安全生產(chǎn)情況進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時要求其整改。
。ㄆ撸┮曳綉(yīng)對本單位職工進行安全教育,并配備安全有效的防護用品。
。ò耍┮曳截撠熎鹬卦O(shè)備的日常檢驗工作,若發(fā)現(xiàn)起重機械出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況的,應(yīng)立即停止使用,消除故障和事故隱患后,方可重新投入使用。
。ň牛┮曳揭蜻`反國家或地方關(guān)于起重機械的安全管理法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)程等,而導致出現(xiàn)安全責任事故,導致人員傷亡的,均由乙方承擔責任。
第四條 丙方的權(quán)利和義務(wù)
。ㄒ唬┍綄ζ鹬卦O(shè)備安裝、頂升、錨固、拆除過程中安全生產(chǎn)負總責。
(二)丙方嚴格遵守甲方施工現(xiàn)場安全管理規(guī)定,不得違章指揮、違章作業(yè),同時應(yīng)服從甲、乙雙方的安全監(jiān)督。
。ㄈ┍皆谶M場拆裝前應(yīng)辦齊拆裝報審手續(xù),在手續(xù)不齊的情況下嚴禁進入甲方現(xiàn)場拆裝起重設(shè)備。
(四)丙方在拆裝前應(yīng)到甲方現(xiàn)場實地考察現(xiàn)場情況,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況編制起重設(shè)備拆裝方案及安裝與拆除安全專項施工方案,報甲方、監(jiān)理備案。丙方按方案組織安裝、拆卸作業(yè),丙方的專業(yè)技術(shù)人員、專職安全生產(chǎn)管理人員應(yīng)當進行現(xiàn)場監(jiān)督。
。ㄎ澹┳鳂I(yè)前丙方須對其作業(yè)人員進行安全教育和安全技術(shù)交底,并履行簽字手續(xù)。
(六)丙方須保證安裝、頂升、錨固、拆除的操作人員持證上崗,對特殊工種上崗證件的有效性負責,保證現(xiàn)場作業(yè)人員與拆裝報審表備案登記人員一致,否則,丙方承擔由于人員不一致造成的事故責任和經(jīng)濟損失。
。ㄆ撸┍皆谧鳂I(yè)時,須設(shè)置警戒區(qū),并指派專人負責統(tǒng)一指揮和監(jiān)護,禁止無關(guān)人員進入拆裝現(xiàn)場。
。ò耍┍皆诎惭b、頂升、錨固作業(yè)結(jié)束后,須按照要求對起重機械進行檢驗和調(diào)試,出具自檢合格證明,確保起重機械達到安全使用標準要求。
第五條 甲、乙、丙三方應(yīng)共同執(zhí)行國家和地方有關(guān)施工現(xiàn)場起重機械的安全管理規(guī)定。甲、乙、丙三方必須密切配合,相互監(jiān)督。在起重設(shè)備進場前、安裝時、投入使用前、運行過程中共同協(xié)作,排除一切安全隱患,保證各項任務(wù)順利完成。
第六條 起重機械經(jīng)驗收合格后方可投入使用,乙方不得將未經(jīng)驗收或驗收不合格的起重設(shè)備交于甲方使用。
第七條 塔式起重機使用前,甲、乙雙方應(yīng)共同對塔司、信號指揮人員等進行聯(lián)合安全技術(shù)交底,相關(guān)責任人員簽字。
第八條 甲、乙、丙三方均無權(quán)指派無操作證人員上崗,因強行指派無證人員操作所造成的事故和損失,由指派方承擔全部責任。
第九條 乙方、丙方應(yīng)保證起重機械在使用、拆裝過程中不影響甲方施工現(xiàn)場文明安全達標活動。
第十條 事故處理
。ㄒ唬┢鹬貦C械作業(yè)中發(fā)生事故時,甲、乙、丙三方均應(yīng)保護現(xiàn)場、積極搶救并向上級主管部門報告,配合上級部門調(diào)查處理。
。ǘ⿲儆诩追降呢熑卧斐蓚鍪鹿,由甲方參照國家有關(guān)規(guī)定對乙、丙方傷亡職工或家屬進行一次性經(jīng)濟補償。但具體善后工作由乙方負責安排和處理,甲方不直接對乙、丙方職工及家屬。
。ㄈ⿲儆谝、丙方責任或乙、丙方人員不服從管理、違章作業(yè)發(fā)生的事故,由乙、丙方自行按照國家有關(guān)規(guī)定對傷亡職工或家屬進行補償,甲方不負擔任何經(jīng)濟和法律責任。同時乙、丙方給甲方造成的經(jīng)濟損失及不良社會影響,甲方有權(quán)對乙、丙方進行經(jīng)濟處罰,處罰標準:重傷事故每人次處以五萬元罰款;亡人事故每死亡一人處罰三十萬元。
第十一條 爭議條款
當甲、乙、丙三方發(fā)生爭議時,三方協(xié)商解決;協(xié)商不成,提交北京市昌平區(qū)人民法院進行判決、裁定。
第十二條 本協(xié)議自簽訂之日起生效;至起重設(shè)備撤離施工現(xiàn)場及設(shè)備租賃合同結(jié)算完畢后終止。
第十三條 本協(xié)議未盡事宜:無。
第十四條 本協(xié)議一式六份,甲、乙、丙三方各執(zhí)兩份,
以下無正文
甲方蓋章 乙方蓋章 丙方蓋章
甲方代表: 乙方代表: 丙方代表:
協(xié)議簽訂日期: 年 月 日
安全協(xié)議書 篇4
甲方: 湖南三建西安分公司
乙方:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,同意將甲方院內(nèi)、外所有大小樹木伐完、清運完,現(xiàn)就相關(guān)事宜達成以下安全協(xié)議:
一、乙方需對院內(nèi)、外樹木進行砍伐,所有砍伐下的樹干、樹枝均歸乙方,做到工完場清,甲方給乙方支付砍伐、拉運等費用總計¥1000元整。
二、乙方在砍伐樹木過程中,乙方所有人員發(fā)生人身安全責任事故(包括來回途中、砍伐樹木發(fā)生刮傷、砸傷、摔傷、死亡等意外事故),與甲方無牽連,責任均由乙方負責,甲方不承擔任何責任。
三、乙方在砍伐樹木過程中,如砸壞甲方或第三方人員、車輛及物品,責任由乙方承擔,甲方不承擔任何責任。
四、乙方砍伐后,樹干、樹枝需由乙方自行清理外運,甲方不承擔任何外運費用,如乙方在運輸過程中所發(fā)生交通事故等,應(yīng)由乙方負責,甲方不承擔任何責任。
五、乙方在砍伐樹木過程中,因高空作業(yè),乙方應(yīng)有安全保護措施,不得擅自主張違規(guī)作業(yè),如發(fā)生意外情況均由乙方負責,甲方不承擔任何責任。
六、甲、乙雙方嚴格遵守本協(xié)議條款,履行各自的職責,搞好安全生產(chǎn)和安全管理工作。
七、本協(xié)議自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日雙方簽字后生效,三日內(nèi)按協(xié)議約定完成后,本協(xié)議自行失效。
本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)兩份。
甲方:湖南三建西安分公司
乙方:
年 月 日
安全協(xié)議書 篇5
在進行隧道和樁基工程,開挖深基坑、爆破等工程施工之前,必須進行房屋安全鑒定,房屋安全鑒定。昨天是建筑施工和房屋安全咨詢?nèi)眨浾邚哪暇┦蟹课莅踩芾硖帿@悉,自今年4月1日起實行的《南京市城市房屋安全管理條例》中明確了售房單位應(yīng)當將房屋的主體結(jié)構(gòu)、承重結(jié)構(gòu)、抗震防火結(jié)構(gòu)和房屋的設(shè)計使用年限等事項書面告知購房人,并按規(guī)定將房屋建筑資料移交前期物業(yè)管理企業(yè)。
您好: 根據(jù)規(guī)定,城市房屋安全鑒定費標準為: 住宅:500平方米以部分,鋼混結(jié)構(gòu)5.00元/平方米(建筑面積,下同),磚混結(jié)構(gòu)4.50元/平方米,磚木結(jié)構(gòu)4.00元/平方米; 500平方米以上部分,鋼混結(jié)構(gòu)4.50元/平方米,磚混結(jié)構(gòu)4.00元/平方米;磚木結(jié)構(gòu)3.50元/平方米。 非住宅結(jié)構(gòu)6.00元/平方米。 備注:1、對海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)和市科技園區(qū)以外房屋實施安全鑒定,差旅費另計。 2、房屋安全鑒定費按規(guī)定計算不足200元的.按200元計收
據(jù)了解,20xx年4月,南京下關(guān)區(qū)姜家圩一間三層廠房裝修改造過程中,由于擅自拆除承重墻體,導致該廠房局部倒塌,1人死亡,鑒定材料《房屋安全鑒定》。南京市自今年4月1日起實行了《南京市城市房屋安全管理條例》,保障房屋使用安全,維護公共安全和公眾利益。南京市房產(chǎn)管理局房屋安全管理科科長張木柚介紹,在建設(shè)過程中,有的工程結(jié)構(gòu)設(shè)計不合理,如在對場地地質(zhì)狀況了解不清的情況下,簡單套用其他設(shè)計圖紙,給房屋的安全使用埋下隱患。按照《條例》規(guī)定,在進行隧道和樁基工程,開挖深基坑、爆破等工程施工之前,必須進行房屋安全鑒定。以后,房屋安全鑒定將成為施工前期監(jiān)測強制鑒定項目。據(jù)不完全統(tǒng)計,20xx年度南京市房產(chǎn)局共受理私拆亂建改房屋結(jié)構(gòu)的投訴3585人,房屋安全執(zhí)法立案75件,共完成房屋安全鑒定總面積約62.77萬余平方米,發(fā)出危險房屋通知書47份,鑒定危房面積12673.88平方米。
另據(jù)了解,根據(jù)條例規(guī)定,售房單位應(yīng)當將房屋的主體結(jié)構(gòu)、承重結(jié)構(gòu)、抗震防火結(jié)構(gòu)和房屋的設(shè)計使用年限等事項書面告知購房人,并按規(guī)定將房屋建筑資料移交前期物業(yè)管理企業(yè)。前期物業(yè)管理企業(yè)應(yīng)當將房屋建筑資料妥善保管,并依法將房屋使用中需要經(jīng)過許可的行為和注意事項告知房屋所有人或者使用人。
安全協(xié)議書 篇6
為明確學校和學生在假期間的安全責任與義務(wù),保障學生的安全,維護學校的穩(wěn)定,根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關(guān)規(guī)定,特擬訂如下安全責任書。經(jīng)學校授權(quán),本安全責任書由各二級學院與學生簽訂。
一、學生在假期離校期間,學生回家必須本人提出書面申請,經(jīng)學生家長和所在學院同意并簽訂安全責任書,辦理相關(guān)手續(xù)后,方視為學生在假期間正式回家。未經(jīng)學校同意,學生不得自行離開學校。學生假期間發(fā)生人身、財產(chǎn)損害事件,且學校行為并無不當?shù),后果由學生本人承擔;
二、學生在假期離校期間,應(yīng)嚴格遵守《黃山學院學生手冊》及學校其他各項外出離校的安全管理規(guī)定,增強安全防范意識,提高自我保護能力,并向?qū)W校做出安全承諾;
三、學生在假期離校期間,違反相關(guān)規(guī)定并給學校及他人造成人身財產(chǎn)損失或其他后果的`,由學生本人承擔責任;
四、學生在假期離校期間,學生要遵守交通法規(guī),因違反規(guī)定發(fā)生或出現(xiàn)其他意外事件,造成人身傷亡或經(jīng)濟損失的,由學生本人負責;
五、學生在假期離校期間,在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的,責任自負;
六、學生在假期離校期間,不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩,由此造成人身傷亡的,由學生本人負責;
八、學生在假期離校期間,要愛護公共設(shè)施和設(shè)備。損壞或故意損壞公物的,責任自負;
九、學生在假期離校期間,應(yīng)妥善保管好個人財物,如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的,責任自負;
十、學生在假期離校期間,由于其他在學校管理職責范圍外,因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的,學校不承擔任何責任;
十一、此安全責任書自簽訂之日起,即具有法律效力;
十二、此安全責任書一式兩份,學生本人、學院各執(zhí)一份,具有同等效力。
學院(蓋章):
班級:
學生簽字
年 月 日
安全協(xié)議書 篇7
甲方:*****診所;負責人:
乙方(患方):*****;身份證號:*****;住址:*****
患者基本情況:
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病;甲方以“*******”收治入院*********.
甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議:
一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責任的'情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣******元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費用,乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。
三、補償款支付時間及方式:甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、甲、乙雙方確認,本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議書具有同等法律效力。
甲方:乙方:
見證人:
年月日
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