亚洲精品中文字幕无乱码_久久亚洲精品无码AV大片_最新国产免费Av网址_国产精品3级片

其他協(xié)議書(shū)

公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-09-09 20:23:17 其他協(xié)議書(shū) 我要投稿

公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)

  在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,協(xié)議起到的`作用越來(lái)越大,簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編整理的公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū),歡迎大家分享。

公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)

  甲方:______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:______________(患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:______________年齡:______________性別:______________籍貫:______________住址:______________

  身份證號(hào):______________住院號(hào):______________

  疾病診斷:______________

  治療結(jié)果:______________

  二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):______________

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):______________元;

  2、誤工費(fèi):______________元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):______________元;

  4、陪護(hù)費(fèi):______________元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):______________元;

  6、殘疾用具費(fèi):______________元;

  7、喪葬費(fèi):______________元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):______________元;

  9、交通費(fèi):______________元;

  10、住宿費(fèi):______________元;

  11、精神損害撫慰金:______________元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

  住宿費(fèi):______________元(不超過(guò)2人)

  合計(jì):______________元

  五、償款給付時(shí)間:______________

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:______________

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:______________乙方:______________見(jiàn)證人:______________

  日期:______________日期:______________日期:______________

《色吊丝亚洲中文字幕,国产精品一级片av.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档

【公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)】相關(guān)文章:

賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)10-30

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)12-19

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)08-12

工傷賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)02-21

調(diào)解賠償協(xié)議書(shū)范本06-09

2022醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)03-19

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)模板02-08

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)范本01-16

賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)(精選6篇)10-30

公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)

  在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,協(xié)議起到的`作用越來(lái)越大,簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編整理的公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū),歡迎大家分享。

公立醫(yī)療事故賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)

  甲方:______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:______________(患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:______________年齡:______________性別:______________籍貫:______________住址:______________

  身份證號(hào):______________住院號(hào):______________

  疾病診斷:______________

  治療結(jié)果:______________

  二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):______________

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):______________元;

  2、誤工費(fèi):______________元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):______________元;

  4、陪護(hù)費(fèi):______________元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):______________元;

  6、殘疾用具費(fèi):______________元;

  7、喪葬費(fèi):______________元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):______________元;

  9、交通費(fèi):______________元;

  10、住宿費(fèi):______________元;

  11、精神損害撫慰金:______________元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

  住宿費(fèi):______________元(不超過(guò)2人)

  合計(jì):______________元

  五、償款給付時(shí)間:______________

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:______________

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:______________乙方:______________見(jiàn)證人:______________

  日期:______________日期:______________日期:______________