一次性終結(jié)賠償協(xié)議書（精選9篇）

　　在當今社會生活中，我們用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。我敢肯定，大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的，下面是小編整理的一次性終結(jié)賠償協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 1

　　甲方：____________，性別______，_________年 _________月 _________日出生，_________族，住_______________區(qū)。系______________ 小轎車車主。

　　乙方：____________，性別______，_________年 _________月 _________日出生，_________族，住_______________區(qū)。系______________ 小轎車車主。

　　甲、乙雙方就_________年 _________月 _________日晚發(fā)生的交通事故，經(jīng)雙方充分協(xié)商，現(xiàn)就此交通事故損害賠償自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方賠償甲方車輛修理費、拖車費、醫(yī)療檢查費、交通 費等費用共計人民幣__________________元整(小寫：￥_________元) 。該賠償款于簽訂本協(xié)議之時同時交付，不另立憑據(jù)。

　　二、雙方所涉其它責任互不追究。即甲方不得追究乙方任何責任，乙方不得追究甲方任何責任。

　　三、乙方自愿放棄一切權(quán)利，不得向甲方再行主張任何權(quán)利。

　　四、本協(xié)議為一次性調(diào)解賠償協(xié)議，協(xié)議簽訂后任何一方不得反悔，如有反悔，需向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_________元整(小寫：￥_________元) 。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字后 生效。

　　甲方(簽字) ：__________________ 乙方(簽字)：__________________

　　___________年___________月_________日___________年___________月_________日

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 2

　　甲方：___________，男，______鎮(zhèn)______村人。

　　乙方：___________，女，______鎮(zhèn)______村人。

　　20______年______月______日晚，甲方駕駛一輛白面包車在______鎮(zhèn)______村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至______縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20______年____月______日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：_____

　　一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次付給乙方營養(yǎng)費____________元，誤工費______元，鑲牙費______元，復查費______元，合計________________元。

　　三、以上各項費用一次付清后，甲方不再負任何責任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：_____

　　乙方(簽字)：_____

　　______年______月______

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 3

　　甲方：

　　姓名：

　　性別：

　　民族：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　乙方：

　　姓名：

　　性別：

　　民族：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　乙方于 年 月 日在 吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），已由甲方全部支付給乙方；

　　本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣 元（大寫：

　　）；

　　由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；

　　或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

　　四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用；

　　乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權(quán)利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務關(guān)系。

　　本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　日期： 年 月 日

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 4

　　甲方：_____________

　　乙方：_____________

　　乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_____________元(大寫：_____________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_____________元(大寫：_____________)，于______年___月____日付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的.全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽字：_____________乙方簽字：_____________

　　時間：______年____月____日時間：______年____月____日

　　見證人：_____________

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 5

　　賠償義務人（甲方）：________，身份證號：________________________

　　賠償權(quán)利人（乙方）：________，身份證號：________________________

　　____年____月____日，______________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和______________駕駛的______________號貨車相撞，致使______________受傷。______________被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療，住院30天后于____年____月____日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論，______________的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查，肇事車輛______________號貨車是______________出資購買的，又雇傭______________負責駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)商一致，達成以下賠償協(xié)議：

　　一、由司機______________和車主______________共同賠償______________醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計__________________________元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，______________不得再追究司機和車主的.任何責任，放棄對兩賠償人的訴權(quán)；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）_______________

　　被賠償人：（簽名）_________

　　____年____月____日

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 6

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　對于____年____月____日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經(jīng)支付的________元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的'工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方(簽字)：_____________乙方(簽字)：_____________

　　____年____月____日____年____月____日

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 7

　　甲方：_________________

　　乙方：________________(女，身份證號碼：___________)

　　于____年____月____日在甲方經(jīng)營的____景點游玩時發(fā)生意外受傷事件，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4,000.00元)。

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

　　四、甲方履行付款義務后，此事的.處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　八、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

　　甲方：_________________(蓋章)乙方：_________________

　　日期：____年____月____日

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 8

　　甲方：___，男，現(xiàn)住___。

　　乙方：___

　　___年___月___日下午___時，乙方與甲方之妻在___市___公司家屬院因瑣事發(fā)生爭吵，甲方與乙方之夫___發(fā)現(xiàn)后均前來勸架，在勸架過程中發(fā)生撕扯，致使___倒地，經(jīng)送往____________醫(yī)院搶救后無效死亡�，F(xiàn)雙方代表經(jīng)過充分協(xié)商，達成如下調(diào)解終結(jié)協(xié)議：

　　一、甲方對乙方家的`不幸表示沉痛哀悼及慰問，乙方表示接受。

　　二、甲方一次性給予乙方家屬安葬費、死亡賠償金及精神補償費等共計人民幣___萬元整。

　　三、本協(xié)議一經(jīng)達成，甲方應一次性支付給乙方賠償金人民幣___萬元整。

　　四、本協(xié)議為一次性民事終結(jié)協(xié)議書，一經(jīng)雙方簽字，并在乙方收到甲方支付的賠償款后，雙方就此事再無任何糾紛，雙方不得再因此事而發(fā)生任何沖突。

　　五、本協(xié)議一經(jīng)達成，并在乙方收到甲方支付的賠償款后，乙方自愿放棄對甲方因此事的任何追究權(quán)。

　　六、本協(xié)議一式五份，甲乙雙方及雙方調(diào)解人各執(zhí)一份，公安機關(guān)備案一份，五份具有同等法律效力。

　　七、本協(xié)議經(jīng)雙方和雙方調(diào)解人簽字后生效，望雙方共同遵守。

　　甲方：___乙方：___

　　調(diào)解人簽字：___調(diào)解人簽字：___

　　簽訂日期：___年___月___日

　　一次性終結(jié)賠償協(xié)議書 9

　　甲方：______________

　　乙方(患方)：_________________

　　患者基本情況：_________________

　　姓名：_________________

　　性別：_________________

　　年齡：_________________

　　住址：_________________

　　住院號：_________________

　　調(diào)解人：_____________

　　律師事務所律師：_____________

　　患者于___年___月___日在甲方住院，診斷為：_________________。住院______天，患者治療結(jié)果：_________________。

　　乙方認為是甲方造成的。

　　經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：

　　1、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協(xié)商解決。

　　2、甲方自愿退還乙方所有醫(yī)療費用，并賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等，共計____________元。

　　3、賠償款給付時間：

　　4、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務關(guān)系的.一切訴訟權(quán)利。

　　5、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________________元。

　　6、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報衛(wèi)生局一份。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　調(diào)解人：_____________

　　律師事務所律師：_____________

　　___年___月___日

【一次性終結(jié)賠償協(xié)議書】相關(guān)文章：

一次性終結(jié)賠償?shù)膮f(xié)議書（通用5篇）09-07

一次性終結(jié)意外賠償協(xié)議書（通用11篇）03-09

交通事故一次性終結(jié)賠償協(xié)議書（通用13篇）12-06

一次性賠償協(xié)議書01-02

一次性賠償協(xié)議書05-31

一次性賠償協(xié)議書范本精選07-15

車禍一次性賠償協(xié)議書07-02

一次性賠償協(xié)議書范本09-16

一次性賠償工傷協(xié)議書11-04