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2024年醫(yī)院績效考核自查報告（通用10篇）
隨著個人素質的提升，報告十分的重要，其在寫作上有一定的技巧。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編精心整理的2024年醫(yī)院績效考核自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院績效考核自查報告 1
按照《20xx年度市政府績效管理年終考評工作實施方案》的總體要求，市中醫(yī)局認真開展了績效管理自查自評工作，現(xiàn)將相關情況報告如下：
一、總體情況
20xx年市中醫(yī)局承辦市委市政府為民辦實事工程1項、市政府折子工程1項、25項年度績效任務、10件人大建議、政協(xié)提案，對20xx年市政府績效考評中反饋的事項全部整改到位，各項工作任務如期完成并取得明顯成效。
二、主要做法和工作成效
（一）全面高效履職
1.加快推進中醫(yī)藥改革，促進中醫(yī)藥轉型發(fā)展
深化中醫(yī)藥醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革。做好第二批中醫(yī)價格改革政策解讀、機構培訓、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)監(jiān)測等工作。完成全市105家醫(yī)院162項中醫(yī)類項目培訓工作，北京地區(qū)39家二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)改數(shù)據(jù)監(jiān)測統(tǒng)計分析，形成監(jiān)測數(shù)據(jù)分析報告。開展醫(yī)耗聯(lián)動"三聯(lián)動"行動。出臺《北京中醫(yī)藥改善服務、提升質量、控制費用三聯(lián)動行動方案》。出臺了《關于進一步加強屬地管理責任推動中醫(yī)醫(yī)療機構改善服務的通知》，要求了全市公立中醫(yī)醫(yī)療機構改善服務和管理水平達到5個100%的指標，歸口單位基本實現(xiàn)100%的專家門診（含特需）上下午出門診比達到1：1，100%的專家門診復診患者實現(xiàn)診間預約，100%的自助繳費機運行良好，100%的患者通過叫號系統(tǒng)引導到診室門口候診，100%窗口排隊不超過15人。
推動中醫(yī)的思維回歸。啟動學術模式、服務模式、管理模式"三模式"改革，印發(fā)《北京市中醫(yī)管理局關于印發(fā)<北京市中醫(yī)藥回歸行動實施方案>的通知》（京中醫(yī)政〔20xx〕158號），提出《北京市中醫(yī)藥回歸行動任務導引》。
完成公立三級醫(yī)院績效考核。市中醫(yī)局聯(lián)合市衛(wèi)健委印發(fā)了《關于做好20xx年三級公立醫(yī)院績效考核有關工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕71號），北京市7部門聯(lián)合印發(fā)《關于印發(fā)北京市公立三級醫(yī)院績效考核工作實施方案的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕148號），組織開展了北京市中醫(yī)醫(yī)療機構績效考核，深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。
2.加快推進優(yōu)質中醫(yī)藥資源下沉，促進中醫(yī)藥特色發(fā)展
組織8個區(qū)中醫(yī)流動醫(yī)院進鄉(xiāng)村服務。中醫(yī)流動醫(yī)院累計巡診506次，派出醫(yī)務人員2698人次，總診療人次18891人，義診、健康檢查、中醫(yī)藥健康咨詢和健康指導20893人次，開展健康講座155次，受眾7225人次，讓山區(qū)百姓能就近享受到優(yōu)質的中醫(yī)藥服務。
升級中醫(yī)藥服務"身邊工程"，提升預防、治療、康復綜合服務水平。390支名中醫(yī)專家團隊在全市334個社區(qū)服務中心累計出診10705次，接診患者108366人次，開具處方103063張，開具治未病處方22682張，舉辦5場基層中醫(yī)醫(yī)務人員常見病專場培訓。實施北京中醫(yī)藥高層次人才扎根基層五聯(lián)動示范工程。全市16個區(qū)共34名來自基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)師入選，加強學術傳承、科研平臺、創(chuàng)新發(fā)展等的建設。
3.加快推進中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新，促進中醫(yī)藥開放發(fā)展
樹立中醫(yī)藥文化自信。組織地壇中醫(yī)藥健康文化節(jié)活動，設立了國際交流展區(qū)、國家中醫(yī)藥改革試驗區(qū)域區(qū)、中藥現(xiàn)代化科技展示區(qū)等。中醫(yī)藥文化助力生態(tài)文明建設，在20xx中國（北京）世界園藝博覽會上，我局承建并運營的百草園及本草印象館獲得組委會頒發(fā)的'"最佳創(chuàng)意獎"，累計接待游客近百萬人次。
積極發(fā)展中醫(yī)藥服務貿易。20xx年中國國際服務貿易交易會上，中醫(yī)藥專題展區(qū)獲"最佳展區(qū)"。成功舉辦了"第四屆海外華僑華人中醫(yī)藥大會"、"第三期華僑華人中醫(yī)藥高級研修班"。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院、中國北京同仁堂（集團）被商務部、國家中醫(yī)藥管理局認定為國家中醫(yī)藥服務出口基地，正式啟動北京市中醫(yī)藥服務貿易統(tǒng)計試點平臺，石景山區(qū)申報了國家森林康養(yǎng)基地。專題調研后七次修改完成《北京市"中醫(yī)治未病"項目研究報告》，制定《北京市"中醫(yī)治未病"項目方案》和相關配套文件。
加快北京中醫(yī)藥文化中心建設。實施中醫(yī)藥文化資源調查項目，全面掌握北京市中醫(yī)藥文化資源的基本情況及其發(fā)展態(tài)勢，擇優(yōu)資助了48個北京中醫(yī)藥文化資源調查專題項目。舉辦北京中醫(yī)藥文化資源調查項目培訓會，召開北京中醫(yī)藥文化資源轉化現(xiàn)場部署會。
4.加快推進人才教育體系改革，促進中醫(yī)藥內涵發(fā)展
推進人才教育體系改革。我局立項建設20個北京市第三批基層中醫(yī)藥學科團隊基地，啟動了第二批中醫(yī)護理骨干人才培養(yǎng)項目，完成了對50名學員的中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)經典等300余學時的理論培訓。進中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，順利完成1093名考生結業(yè)考核工作，遴選表彰第三批（10個）住院醫(yī)師"三優(yōu)"教學團隊，教學團隊增至41個。
實施京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略。京廊8.10工程項目啟動京廊中醫(yī)藥適宜技術人才培養(yǎng)項目，110名學員分10個專業(yè)在廊坊各基地開展第四輪實踐課程。廣安門醫(yī)院南區(qū)與香河縣氣管炎哮喘醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，10組協(xié)同單位開展重點�？瞥B(tài)化合作。京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展"衡水中醫(yī)"名片工程成果豐碩，衡水市中醫(yī)醫(yī)院與北京中醫(yī)醫(yī)院、阜城縣中醫(yī)醫(yī)院與西苑醫(yī)院等簽訂中醫(yī)戰(zhàn)略聯(lián)盟合作協(xié)議。啟動宗修英等3名首都國醫(yī)名師傳承工作站衡水分站，掛牌建設京衡運動康復中醫(yī)藥中心。
（二）全面依法行政
提升中醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)代化治理能力。大力推動《北京發(fā)展中醫(yī)條例》制訂，對《北京市發(fā)展中醫(yī)條例的立項論證報告（征求意見稿）》進行多輪研討。聯(lián)合市衛(wèi)生健康委出臺《加強綜合監(jiān)管，保證行業(yè)安全"百日行動分工方案》，重點開展中醫(yī)藥行業(yè)"凈網(wǎng)行動"，整治中醫(yī)養(yǎng)生保健亂象，各區(qū)共出動監(jiān)督檢查人員5636人，檢查"保健類"店鋪2468家，開展協(xié)作執(zhí)法110次。市中醫(yī)局委托市衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法，截至20xx年10月31日行政處罰中醫(yī)類別醫(yī)療機構73戶次，共計罰款158000元，停止執(zhí)業(yè)活動3戶次，警告39戶次，責令改正47戶次。110余名法治骨干參加中醫(yī)藥"七五"普法培訓班，組織區(qū)級監(jiān)督執(zhí)法部門開展了北京市中醫(yī)醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)培訓會。
�。ㄈ┤骖A算管理
堅決落實過"緊日子"要求，當年壓減一般性支出達到10%，嚴控行政運行成本及"三公"經費支出，建立項目庫管理制度，提出預算"兩說"制度，支出執(zhí)行進度基本超過了時間進度要求。充分發(fā)揮資金主體監(jiān)督責任，連續(xù)8年開展項目資金檢查。20xx年，市中醫(yī)局壓縮會議費支出33.49%；壓縮因公出國（境）費用27.83%，對市審計局年度審計中發(fā)現(xiàn)的問題已全部整改到位。
�。ㄋ模┤鎯�(yōu)化服務
全面優(yōu)化政務服務。按照要求開展數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)匯聚工作，開展單點登錄統(tǒng)一認證工作，開展電子證照匯集工作，完善政務服務事項目錄系統(tǒng)，落實材料精簡等事項，提升服務流程的效率，壓縮時限，便利群眾辦事。加強信息公開工作，在門戶網(wǎng)站主動公開政府信息246條，按時辦結依申請公開信息10件。服務中央和駐京部隊，第六批全國名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作中培養(yǎng)中央單位學術繼承人64人，部隊單位學術繼承人1人；中央單位182名中醫(yī)藥專家申報參與第六批北京市中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作。
三、存在問題及改進措施
目前，中醫(yī)藥行業(yè)存在著治理體系還不健全、政策法規(guī)體系還有待完善、中醫(yī)藥文化建設在基層還不夠深入、居民中醫(yī)藥知識普及不夠、中醫(yī)傳承創(chuàng)新動力不足等問題。
20xx年，市中醫(yī)局落實全國中醫(yī)藥工作會議精神，完善北京中醫(yī)藥治理體系，制定出臺《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》北京市實施方案，完成《北京中醫(yī)藥發(fā)展條例》（草案）起草工作。實施"健康北京中醫(yī)行動"，試點建設中醫(yī)藥健康文化體驗館，為市民提供治未病科普實踐、健康養(yǎng)生體驗等服務。加快推進中醫(yī)藥文化資源轉化，改革北京中醫(yī)藥學術傳承機制，實現(xiàn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新突破。
醫(yī)院績效考核自查報告 2
為全面深化公立醫(yī)院綜合改革，進一步明確改革目標任務，建立完善管理運行新機制，制定本實施方案。
一、總體要求
堅持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)�！叭t(yī)聯(lián)動”，以取消藥品加成，破除“以藥補醫(yī)”機制，建立合理的經費補償機制，調整醫(yī)療服務價格，推進人事分配制度改革，控制醫(yī)療費用不合理增長，綜合推進便民利民惠民措施為重點，全面推開省級公立醫(yī)院綜合改革。創(chuàng)新體制機制，完善制度框架，提升服務能力，進一步落實政府辦醫(yī)責任，調動各方面積極性，發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用，建設人民滿意醫(yī)院，推進健康青海建設。
二、實施范圍
在全院各科室全面開展綜合改革，實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
三、主要目標
20xx年，全面實施公立醫(yī)院綜合改革，取消藥品加成，實施零差率銷售，調整醫(yī)療服務價格，建立合理補償機制，醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制。 20xx年，探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度，基本理順醫(yī)療服務比價關系，深化醫(yī)保支付方式改革，擴大臨床路徑，深入推進便民利民惠民措施，加強重點學科建設，增強示范輻射功能，醫(yī)療服務能力明顯提升。
20xx年，全面完成公立醫(yī)院綜合改革任務，基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，形成多層次醫(yī)療保障體系，構建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)新格局。
四、主要任務
�。ㄒ唬⿲嵤┧幤妨悴盥输N售。公立醫(yī)院全面取消藥品（不含中藥飲片）加成，建立公立醫(yī)院醫(yī)藥分開運行新機制。取消加成后的減收部分通過三個渠道進行補償：財政合理補助50%，調整醫(yī)療服務價格平移40%，醫(yī)院加強精細化管理、降低運行成本節(jié)約10%。將藥品儲藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。
�。ǘ┙∪晟平涃M補償機制。
一是強化政府責任，研究省級公立醫(yī)院功能定位和布局，制定省級醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，財政對省級公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設項目、大型設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的政策性虧損、承擔公共衛(wèi)生任務、緊急救治及公共服務等產生的經費予以保障。
二是落實中（藏、蒙）、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產、兒童醫(yī)院等�？漆t(yī)院的投入傾斜政策。
三是建立妥善化解省屬公立醫(yī)院合理合規(guī)長期債務機制。對醫(yī)院債務進行審計，鎖定合理合規(guī)長期債務，統(tǒng)一納入政府債務平臺管理，列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，逐步化解（具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委負責制定）。
�。ㄈ┱{整醫(yī)療服務價格。
按照“總量控制、結構調整、有升有降、合理穩(wěn)妥”的原則，調整醫(yī)療服務價格，逐步理順醫(yī)療服務比價關系；提高診療、手術、護理等技術含量高的醫(yī)療服務價格標準，降低檢驗、檢查等項目價格標準，提高標準納入醫(yī)保范疇予以補償。同步強化價格、醫(yī)保等相關政策銜接。探索建立以成本為基礎的價格動態(tài)調整機制，按供給側結構調整原則，及時調整醫(yī)療服務價格，有效疏導價格矛盾。自20xx年8月1日起省級公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（2022年版）》。通過推進集中采購、醫(yī)保控費、規(guī)范診療行為等配套政策，降低藥品耗材費用，為調整醫(yī)療服務價格騰出空間。
�。ㄋ模┩七M人事管理制度改革。
一是創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理，以確定的床位數(shù)和業(yè)務量為基數(shù)合理核定省級公立醫(yī)院用人總量，探索實行省級公立醫(yī)院人員總量控制和人員總量備案制。
二是落實公立醫(yī)院用人自主權，由醫(yī)院根據(jù)服務業(yè)務量及醫(yī)務人員實際需求，實行公開招聘制度；醫(yī)院緊缺高層次人才可按有關規(guī)定由醫(yī)院采取靈活方式考核聘用。
三是探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度，提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重。建立健全科學量化的績效考核體系，完善激勵約束機制，逐步形成多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的收入分配機制。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員薪酬不得與業(yè)務收入掛鉤。（具體辦法由省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負責制定。）
（五）加強精細化管理。
一是優(yōu)化醫(yī)院內部運行管理，探索建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運行管理機制。
二是注重流程精細化管理，精簡服務環(huán)節(jié)，優(yōu)化服務流程，改進服務質量，提升醫(yī)院綜合管理水平。
三是建立省級公立醫(yī)院總會計師制度。經省編委研究批復，省級公立醫(yī)院各增加一名領導職數(shù)，設立總會計師，作為醫(yī)院領導班子成員，負責強化醫(yī)院財務管理，成本核算與控制，降低醫(yī)院管理運行成本，做好預算和支出管理，完善醫(yī)院財務運行監(jiān)管制度（具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省編辦負責制定）。
四是推進省級公立醫(yī)院后勤服務社會化改革，進一步提升效率，降低成本。
五是健全第三方調解機制，全面推進醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險，引導患者購買麻醉意外等險種。
（六）控制醫(yī)藥費用不合理增長。
一是在省人民醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院開展日間手術試點，為三級醫(yī)院全面開展日間手術探索經驗。
二是擴大臨床路徑管理，實施臨床路徑管理的病例數(shù)達到醫(yī)院出院病例數(shù)的30%，同步提高按病種付費病種數(shù)和覆蓋面，20xx年底省級綜合公立醫(yī)院按病種付費病種數(shù)不少于100個。
三是在醫(yī)保付費總額控制基礎上，開展按病種、按定額、按床日付費等相結合的復合型支付方式改革，逐步減少按項目付費，探索實施按疾病診斷相關組（DRGs）付費和醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)保支付方式改革；省級公立醫(yī)院門診次均費用、住院次均費用較上年增長幅度不得超過當年居民消費價格指數(shù)（20xx年不超過3%）。
四是按照總量控制、結構調整的辦法，改變公立醫(yī)院收入結構，提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重，降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重，確保公立醫(yī)院良性運行和發(fā)展。力爭到20xx年省級公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
（七）提升醫(yī)療服務質量和水平。
一是強化省級公立醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)綜合示范帶動功能，鼓勵支持省級公立醫(yī)院開展疑難重癥診療和高精尖專特醫(yī)療技術研究及推廣應用，通過相關國家級醫(yī)院的'幫扶，提升我省省級醫(yī)院醫(yī)療技術水平。嚴格限制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模，提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。
二是建立省級區(qū)域醫(yī)療（醫(yī)學）中心和區(qū)域臨床專科中心，積極爭取國家級臨床重點�？平ㄔO項目，支持推動省級臨床重點�？坪褪】h共建特色專科建設，提升綜合服務能力。
三是優(yōu)化分級診療制度，加快推進三級醫(yī)院專家資源有效下沉，逐步減少三級醫(yī)院普通門診量，加強�？茖２＜议T診，強化急診急救服務，全面推行預約診療服務。
�。ò耍┘訌娦l(wèi)生信息化建設。
一是在全面加強醫(yī)院應用與管理信息系統(tǒng)建設的基礎上，完善標準化電子病歷為核心的醫(yī)院臨床業(yè)務信息系統(tǒng)，開展以病人為中心的健康保障信息網(wǎng)絡體系建設。
二是依據(jù)全省衛(wèi)生專網(wǎng)接入與信息交換標準，實現(xiàn)醫(yī)院重點業(yè)務數(shù)據(jù)交換，統(tǒng)籌推進遠程醫(yī)療、分級診療、慢病管理、公共衛(wèi)生應急處置、醫(yī)療服務監(jiān)管等區(qū)域協(xié)同業(yè)務的開展。
三是加強醫(yī)保信息與醫(yī)療信息、用藥信息的全程交換對接，加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商保信息數(shù)據(jù)聯(lián)通對接和監(jiān)控。
四是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”的投入和應用，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術優(yōu)勢，開展診間結算、手機等移動設備支付、提供自助打印、網(wǎng)絡查詢檢查檢驗結果等便民利民服務。五是醫(yī)聯(lián)體牽頭單位負責年內實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內網(wǎng)絡互聯(lián)互通與信息交換共享。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。落實領導責任，強化部門職責，確保各項改革措施落到實處。
�。ǘ⿵娀y(tǒng)籌協(xié)調。各成員單位和地區(qū)要加強銜接，緊密配合，有效發(fā)揮改革“組合拳”作用，形成改革合力。
�。ㄈ┘哟蠖綄Э己�。對省級公立醫(yī)院改革進展情況進行專項督查。加強考核通報，考核結果要與財政補助資金掛鉤，建立獎懲機制。
�。ㄋ模┳龊每偨Y宣傳。各有關部門要不斷總結改革經驗，大力宣傳改革成效和典型經驗，為改革營造良好的社會輿論氛圍。
醫(yī)院績效考核自查報告 3
20xx年，中山醫(yī)院在市衛(wèi)生和計劃生育局及黨委、政府的正確領導下，堅持“醫(yī)療質量第一、社會效益優(yōu)先”的理念，通過不斷提高醫(yī)療技術水平，加強行風建設等措施，取得了一定的成績�，F(xiàn)就我院20xx年有關工作情況擇要匯報如下：
一、中山醫(yī)院基本情況
中山醫(yī)院始建于1956年，原為“中山衛(wèi)生所”。1993年中山黨委政府重新建設了中山醫(yī)院。1996年，我院正式搬入新址辦公。新醫(yī)院占地60畝，建筑面積2.3萬多平方米，環(huán)境優(yōu)美，具備良好的發(fā)展空間。醫(yī)院目前有職工281人（其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員228人），有副高級以上專業(yè)技術人員29人，中級職稱64人，擁有較多的中高級醫(yī)護人才。醫(yī)院根據(jù)二級醫(yī)院要求設內外婦兒ICU等臨床及醫(yī)輔科室，擁有螺旋CT、DR、腔鏡、四維彩超等現(xiàn)代化醫(yī)療設備。近年來，醫(yī)院信息化建設步伐較快，本院各項業(yè)務基本實現(xiàn)信息化管理。此外，還以醫(yī)院為中心樞紐，基本建成中山轄區(qū)的區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺。
二、績效考核迎檢準備工作
對此次考核工作，院領導班子高度重視。在考核方案征
集意見和市里組織培訓等工作中，我們都由醫(yī)院院長或分管院長帶隊參與，力求理解透、掌握好考核方案。我們把這次考核視為提升各項工作質量的難得機會。因此，非常注意從各方面抽調業(yè)務骨干參與迎檢工作，也采取了一系列的工作措施來落實迎檢事宜。
其一，成立醫(yī)院迎檢工作組織架構，分領導班子、中層干部和工作人員三個層級落實責任分工，職責到人。
其二，組織動員學習。我院擬定了迎檢工作方案，通過中層干部會議、職能科室會議、早交班查房等多種方式層層動員、集中學習考核標準、落實工作任務。做到醫(yī)院領導、中層、職工每個人都清楚考核事項，了解考核標準。
其三，建立領導班子工作督導機制。院長負總責，分管院長督導責任范圍迎檢準備工作。督導以現(xiàn)場辦公方式提出問題、解決問題，前后共進行了三次督導檢查，效果良好。
三、績效考核自評情況
根據(jù)市局下發(fā)的《中山公立醫(yī)院績效考核標準體系》，我們逐條對照、梳理，對一年來的工作進行了相應的整理和總結，自評情況匯報如下：
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我院工作始終堅持“公益性”定位，堅持社會效益優(yōu)先。結合考評指標，我們主要做了以下工作：
1、擬定完善的制度、方案。在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情方面，醫(yī)院有完備的醫(yī)療救援（應急）預案，對各部門、責任人的職責定位清晰，并經過了突擊演練驗證。在支援社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展方面，今年以來我院向政府上報工作建議、匯報材料3次，有效支援、協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心充實了預防接種、公共衛(wèi)生管理等方面的職能。在日常幫扶工作中，有長期的幫扶計劃并簽有協(xié)議書。
2、在改善群眾就醫(yī)工作方面，我們落實便民措施、減輕群眾就醫(yī)負擔、降低藥品、耗材使用方面做了切實有效的工作。中山醫(yī)院自2014年起就已經完全落實了關于同級、上級醫(yī)療機構檢驗、檢查結果互認和共享。組織了青年志愿者隊伍，以制度方式落實執(zhí)行、效果評估、獎懲等措施。我們和公安、民政聯(lián)合擬定了中山疾病應急救助制度，應急救助渠道暢通、經費也基本到位。為減輕群眾負責，我們著力控制門診、住院費用，減少群眾使用高值藥品、耗材，提高基本藥物使用率。
3、在社會評價方面。我們通過改善群眾就醫(yī)環(huán)境、提高就醫(yī)舒適度，簡化就醫(yī)程序方面做工作，有效提高了群眾滿意度，在門診大廳、收費窗口都有滿意度評價機。群眾要滿意，首先為群眾提供服務的'醫(yī)護工作者要滿意。在20xx年工作中，醫(yī)院管理工作以服務臨床、服務一線工作人員為理念，提高一線醫(yī)護人員待遇，加強文化建設、文體活動交流等，讓職工滿意度得到了切實的提高。
（二）醫(yī)療服務提供
高質量的醫(yī)療服務供給是醫(yī)療機構的基本職責，我院長期以來將醫(yī)療質量視為“立院之本”，將滿足群眾需求視為基本使命。結合考評指標，匯報以下幾點：
1、嚴控質量關鍵指標。我院的質量控制體系結構注重緊抓關鍵點，以點帶線，以線促面。與考核相關的“二進宮手術”發(fā)生率、七類住院重點手術患者死亡率、糾紛與事故發(fā)生率、院感控制指標、抗菌藥物使用率等或其它我院自定控制指標，均有管理制度規(guī)范，有專兼職人員監(jiān)管。凡與關鍵指標相關不良事件，均嚴格執(zhí)行院科兩級的原因追查、整治改進措施。從環(huán)比情況來看，各率呈下降趨勢。
2、分級診療與臨床路徑管理。得益于以信息化平臺為基礎的區(qū)域醫(yī)療一體化，分級診療在我有堅實的基礎。我們和社區(qū)、上級醫(yī)院均簽訂有分級診療協(xié)議并有專人負責落實。我院開展了5個專業(yè)20各病種的臨床路徑管理并有執(zhí)行制度。
3、服務患者方面。我們提供了在線預約掛號服務，有微信、官網(wǎng)在線預約，有電話人工預約3種方式方便群眾預約掛號。在此基礎上，我們借助新媒體、微平臺、LED、公示欄等多種渠道加強診療信息公開，按季度公布醫(yī)療費用、執(zhí)業(yè)登記等情況，提供了自助打印檢查檢驗結果服務。護理工作以患者滿意為量尺，20xx年開始即開展了優(yōu)質護理服務工作，目前我院優(yōu)質護理服務占比超80%。
�。ㄈ┚C合管理
在外環(huán)境不利的情況下，我院今年仍然保持了正增長，和醫(yī)院重視規(guī)劃、精細化管理、提高執(zhí)行力工作直接相關。結合考核指標，匯報以下幾點：
1、降耗提效。在人力效率方面，我們統(tǒng)計了20xx到20xx年數(shù)據(jù)，效率呈現(xiàn)穩(wěn)中有升的趨勢。患者平均住院日成下降趨勢。百元固定資產業(yè)務收入166.15%。資產負債率為45.97%。在醫(yī)療收入結構方面，藥品、材料、檢查檢驗收入占比均達上級要求或保持在同級醫(yī)院均值以下水平。我院萬元能耗支出1.89%。
2、全額預算管理方面。我院高度重視預算管理，有預算編制及各項管理制度，實行預算全程、全員管理。但預算執(zhí)行偏差超20%，要進一步改進。
3、后勤管理。我院高度重視安全生產工作，今年進行了大型的消防安全應急演練和醫(yī)護患應急疏散演練，演練前在全院進行了廣泛的消防安全知識培訓。多次聘請消防大隊專家到院檢查安全隱患，提出整改意見。制定了完善的日常檢查和應急管理制度，與各部門簽訂消防安全責任書。醫(yī)療廢物按規(guī)定專人管理，進行無害化處理。
4、行風建設。我院有完善的投訴與處罰機制，成立了專門的紀檢監(jiān)察室統(tǒng)一管理。建立醫(yī)德醫(yī)風、廉潔行醫(yī)檔案，有計劃地開展各項工作。與科室、敏感崗位同志簽訂行風建
5設責任書，有誡勉談話等獎懲措施。各類投訴均有專檔跟進，有原因分析，整改到位。全年醫(yī)院沒有發(fā)生違法違紀案件。
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我院衛(wèi)生技術人員與開放床位之比1.52：1，衛(wèi)生技術人員占全院總人數(shù)81.14%，床護比：1:0.4，人才結構比例均達指標要求。在人才培養(yǎng)方面，重視繼續(xù)教育和科教工作。20xx年繼續(xù)教育達標率95%獲市科研立項5項，衛(wèi)計局科研立項8項。有廣東省藥學會藥學史專業(yè)委員會常務委員、廣東省中醫(yī)藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會第四屆委員會常務委員、中山市中醫(yī)藥學會中藥專業(yè)委員會副主任委員1名。但限于基層醫(yī)院條件，20xx年雖發(fā)表論文9篇，但無核心期刊或統(tǒng)計源期刊，無重點（特色）�？�，缺科研成果。
四、醫(yī)院其它工作及亮點匯報
20xx年醫(yī)院在社會經濟形勢困難、周邊道路整修的不利情況下，各項業(yè)務數(shù)據(jù)仍然保持了穩(wěn)中有增。全年醫(yī)療業(yè)務總收入為8226萬元；門急診50余萬人次，出院8293人次，共完成各類手術1458例。為此，我們主要做了以下幾個工作：
�。ㄒ唬┌腰h風廉政建設作為醫(yī)院文化建設的重要組成部分
醫(yī)院成立了紀檢監(jiān)察室，統(tǒng)一管理全院的行風建設工作，歸口管理各類投訴案件，監(jiān)督各類招投標采購工作，使黨風廉政建設走上了系統(tǒng)化工作道路。做好監(jiān)督和預防工作，認真建立和完善醫(yī)院“陽光采購”、“陽光用藥”、“陽光財務”、“陽光院務”制度，并將反腐倡廉建設與醫(yī)院文化建設結合起來，努力創(chuàng)造一個誠信、廉潔、和諧的綜合醫(yī)院。
�。ǘ┡μ岣哚t(yī)療技術水平
我院ICU、新生兒室業(yè)務不斷發(fā)展，填補了轄區(qū)診療專業(yè)空白。開設中醫(yī)康復科住院病房，此次開設住院病房是一項便民利民新措施，可方便患者解決頻繁復診、治療來回奔波的問題。我院首次承辦了市級繼續(xù)教育項目學術會議“醫(yī)學檢驗技術新進展與臨床應用評價”；今年科研項目立項創(chuàng)新高，其中科技局立項5項，市衛(wèi)計局立項8項，發(fā)表省級以上學術論文9篇。
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繼續(xù)深化醫(yī)院信息各項工作，
一是在住院部各科室上線使用了電子護理記錄，現(xiàn)系統(tǒng)已穩(wěn)定運行；
二是啟用電子病歷歸檔系統(tǒng)，待系統(tǒng)穩(wěn)定運行后將在全院推廣使用；
三是建成機房、收費、藥房、急診、部分門診科室一系列完整的信息化后備電源系統(tǒng)，在市電停電時保證信息系統(tǒng)的不間斷使用及保障設備的運行安全；
四是藥劑科實行配藥發(fā)藥“一單一卡制”，從原單一的發(fā)藥系統(tǒng)拆分成配藥系統(tǒng)和發(fā)藥系統(tǒng)，對發(fā)藥責任和流程控制得好良好的改善。
醫(yī)院績效考核自查報告 4
根據(jù)績效管理有關規(guī)定，現(xiàn)將20xx年度中央對地方轉移支付中醫(yī)藥項目專項資金績效評價自評報告公開如下。
一、績效目標完成情況分析
（一）資金投入情況分析。
1、項目資金到位情況分析。
20xx年1月19日，海陽市中醫(yī)醫(yī)院收到海陽市衛(wèi)健局撥付0.5萬元。
2、項目資金執(zhí)行情況分析。
20xx年11月13日、14日、15日進行培訓，經費中800元用于支付場地費、4200元用于支付9位專家勞務費并發(fā)放到個人。資金執(zhí)行率100%，無截留、挪用獨保費資金行為。
3、項目資金管理情況分析。
能按規(guī)定用途合理使用資金，做到�？顚Ｓ谩ＹY金管理都能做到嚴格審批手續(xù)，公開透明。
總體績效目標完成情況分析。
通過3天共24個學時的培訓，參加培訓人數(shù)200人，培訓結束后進行考核。通過開展此次培訓，進一步規(guī)范和提高基層衛(wèi)生技術人員運用中醫(yī)藥診療知識、技術方法防治常見病和多發(fā)病的'基本技能，切實提高基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力、滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務需求，提高中醫(yī)藥在基層的可及性和可得性。
（三）績效指標完成情況分析。
1、產出指標完成情況分析。
�。�1）數(shù)量指標。培訓學員200人。
（2）質量指標。支付場地費800元。勞務費4200元。
�。�3）時效指標。我院20xx年12月底，已將場地費、勞務費發(fā)放完畢，資金發(fā)放及時。
（4）成本指標。場地費800元。勞務費4200元
2、效益指標完成情況分析。
�。�1）經濟效益。無
（2）社會效益。通過開展此次培訓，進一步規(guī)范和提高基層衛(wèi)生技術人員運用中醫(yī)藥診療知識、技術方法防治常見病和多發(fā)病的基本技能。
�。�3）生態(tài)效益。無
（4）可持續(xù)影響。通過開展培訓，切實提高基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力、滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務需求，提高中醫(yī)藥在基層的可及性和可得性
3、滿意度指標完成情況分析。
二、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
�。ㄒ唬┛傮w績效目標和績效指標未完成原因。
無
（二）下一步改進措施。
無
政策執(zhí)行或項目實施中存在的問題、原因和改進措施。
無
三、績效自評結果擬應用和公開情況
績效自評結果擬在醫(yī)院官網(wǎng)公開模塊進行公開，并按要求上報上級相關部門。
四、其他需要說明的問題
無
醫(yī)院績效考核自查報告 5
根據(jù)《保山市財政局關于做好20xx年度財政支出績效評價工作有關事項的通知》(保財績﹝2022﹞4號)和《保山市財政局全市財政支出績效評價工作方案的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20xx年開展的公立醫(yī)院改革工作自查總結如下：
一、項目基本情況
我院在市政府、市衛(wèi)健委的指導下，不斷健全和完善醫(yī)院內部管理制度，積極探索現(xiàn)代保健院管理制度、醫(yī)療服務體系能力明顯提升，為確保保健院可持續(xù)發(fā)展，滿足廣大患者的診治需求，加快診治效率，提高診療準確性，開展新醫(yī)療項目，用于購買專用設備。根據(jù)《保山市財政局保山市衛(wèi)生健康委員會關于下達20xx年醫(yī)療服務與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）中央財政補助資金的通知》（保財社〔20xx〕51號）、《保山市財政局關于20xx市級城市公立醫(yī)院改革財政補償資金的通知》（保財社〔20xx〕99號）和《保山市財政局保山市衛(wèi)生健康委員會關于下達20xx年醫(yī)療服務與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）中央財政補助資金的通知》（保財社〔20xx〕171號）文件精神，審議核定我院20xx年用于公立醫(yī)院改革項目的一般公共預算財政撥款支出資金66.15萬元，該筆款項于20xx年下達我院。
二、項目績效自評工作開展情況
我院領導高度重視，積極部署安排相關科室和專人進行檢查自評，撰寫自評報告，對比分析項目完成情況，確保做到自評結果真實、準確、客觀，按時按質完成并上報。
三、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1．項目資金到位情況。
20xx年收到財政項目撥款-其他公立醫(yī)院支出，公立醫(yī)院改革財政補償資金66.15萬元。
2．項目資金執(zhí)行情況。
醫(yī)療服務能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）財政補助資金主要用于補助臨床重點學科建設、信息化建設、人才培養(yǎng)、設備購置等方面，用于增強醫(yī)院醫(yī)療服務能力體系。該筆資金于20xx年已使用完畢，得分23分。購買兒�？祁A防接種系統(tǒng)3套-簽核系統(tǒng)軟件1.95萬元、預防接種疫苗冰箱3臺1.35萬元、少兒骨齡與體格發(fā)育評價軟件12.5萬元、叫號機0.38萬元兒童康復設備1.67萬元、韋氏智力量表1.84萬元；婦�？圃袐D學校孕婦氣墊0.99萬元；婦產科購買母親和胎兒監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀、心電機等專用設備27.12萬元；兒�？瀑徺I兒童弱視篩查及矯正儀一套及耳聲發(fā)射儀15.79萬元；檢驗科購買立式壓力蒸汽滅菌器及高速離心機4.48萬元。
3．項目資金管理情況。
保健院財務科按照財政資金管理制度對項目資金使用進行管理，�？顚Ｓ�，嚴格按照財政資金支出進度用款，沒有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的順利實施。
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1．產出指標完成情況。
一是數(shù)量指標，得分5分，完成專用設備采購。
二是質量指標，得5分，設備到貨后驗收使用。
三是時效指標，得分5分，本年采購及支付及時。四是成本指標，得分5分，支出66.15萬元。
2．效益指標完成情況。
一是經濟效益指標，得分10分，其中總資產增長率2.33%，固定資產增長率4.85%。
二是社會效益指標，得8分，合理控制醫(yī)藥費用不合理增長幅度。
三是生態(tài)效益指標，得8分，根據(jù)環(huán)境保護的相關規(guī)定，單位針對醫(yī)療廢物、污水處理等對環(huán)境會造成污染的排放物及固體垃圾，都按照相關規(guī)定擺放、處理后，由專門的人進行清理及檢測，避免造成環(huán)境污染。
四是可持續(xù)影響指標，得8分，通過更新新醫(yī)療設備，逐步推進適合婦幼機構的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設，不斷提高單位醫(yī)療服務水平，合理控制醫(yī)藥費用不合理增長狀況，群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費用負擔明顯減輕。
3．滿意度指標完成情況。
滿意度指標得分18分。努力提高服務水平和服務質量，推動保健院制度建設，醫(yī)院服務能力提升，患者和家屬對婦女兒童健康的認識得到了提高。
四、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率，增強婦女兒童�？漆t(yī)院綜合服務能力。
五、績效自評結果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經費能嚴格按照專項經費的管理使用要求和相應項目實施方案要求進行項目收支管理，績效得分92分，自評為優(yōu)。
六、結果公開情況和應用打算
按照“誰主管、誰使用、誰公開”原則，因我院無網(wǎng)站，將上述預算績效自評報告及項目績效自評表請主管局保山市衛(wèi)生健康委員會在保山市衛(wèi)生健康委員會門戶網(wǎng)站公開，更好地為公民、法人和其他組織提供信息服務。
七、績效自評工作的'經驗、問題和建議
我院領導高度重視財政支出績效自評工作，認真貫徹落實黨的十九大關于“全面實施績效管理”要求，精心組織專人開展績效自評工作，切實提高自評質量。
通過開展項目績效自評工作，能及時發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題，有效加強對項目建設的監(jiān)管，加快項目建設進度。績效自評工作已取得諸多成效，但仍存在評價結果應用不到位，評價層次不全面等問題。建議：一是加強財政支出績效評價結果的應用，通過運用財政支出績效評價結果，發(fā)現(xiàn)績效評價對象在財政資金管理和使用過程中存在的不足，制定解決措施和方案，提高部門理財水平；二是財政部門進一步加強業(yè)務培訓，組織相關單位人員學習交流、拓展工作思路，提升業(yè)務水平。
存在的問題：預算績效觀念不深入，思想認識有誤區(qū)；績效管理專業(yè)人員匱乏，規(guī)范管理有盲點；評價指標體系不完善，實際操作有難度；評價結果運用不充分，推動作用有局限。
建議：加強宣傳引導，強化績效觀念；完善指標體系，規(guī)范評價標準；強化運行監(jiān)管，突出結果導向；加強隊伍建設，提高管理水平。
八、其他需說明的問題
無。
醫(yī)院績效考核自查報告 6
一、部門（單位）基本情況
�。ㄒ唬└艣r。包括主要職責職能，組織架構、人員及資產等基本情況。當年部門（單位）履職總體目標、工作任務。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于武定縣白路鎮(zhèn)108國道貫穿而過，距離縣城62公里，占地5.35畝，主要醫(yī)療設備有B超、心電圖機、心電監(jiān)護儀、血球分析儀、全自動生化分析儀、中藥離子導入儀、中藥熏蒸機、煎藥機、針灸專業(yè)設備、急診急救搶救設備等，下設綜合醫(yī)療科、藥劑科、公共衛(wèi)生科、婦產科門診、檢驗科，超聲心電圖室、中醫(yī)科等業(yè)務科室，能開展簡單外科、順產接生、中醫(yī)診療和理療服務、各種常見病、多發(fā)病診治及危急重癥搶救治療。開設病床20張，病床使用率達80%以上，主要進行基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務。
全鄉(xiāng)鎮(zhèn)共10個行政村（其中白路村就在鄉(xiāng)政府所在地，其醫(yī)療服務由衛(wèi)生院負責實施與開展），設立村衛(wèi)生室9家，村醫(yī)18人，擔負著全鎮(zhèn)人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務、基本公共衛(wèi)生服務以及其他公共衛(wèi)生服務工作。
納入20xx年部門預算編報的單位共1個，即武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為財政全額撥款的事業(yè)單位。
在職人員編制17人，其中：事業(yè)編制17人。在職實有17人，其中：財政全供養(yǎng)17人。
離退休人員4人，其中：離休0人，退休4人。
車輛編制1輛，實有車輛1輛。
當年單位履職總體目標、工作任務是進一步貫徹執(zhí)行衛(wèi)健工作的方針、政策和法律法規(guī)；進一步保持醫(yī)療業(yè)務穩(wěn)定增長；進一步完善各項管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，確�；颊邼M意；提高基本公共衛(wèi)生服務項目均等化水平，規(guī)范公共衛(wèi)生服務行為，推進基本公共衛(wèi)生服務項目開展，全面完成20xx年度基本公共衛(wèi)生服務項目的各項任務指標；統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生院及下轄各村衛(wèi)生室的各項服務能力提升工作。
�。ǘ┎块T預算管理、全面預算績效管理制度建設情況。
按照“統(tǒng)一領導、分級管理；積極試點，穩(wěn)步推進；程序規(guī)范，重點突出；客觀公正，公開透明”的原則宣傳績效理念，培育績效文化�；緲嫿ㄆ稹邦A算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的預算績效管理機制和覆蓋預算管理事前、事中、事后全過程的預算績效管理體系，有效促進了財政資金使用績效的提高。
項目資金績效目標申報實現(xiàn)全覆蓋。積極拓展預算績效管理各環(huán)節(jié)工作的廣度和深度，實現(xiàn)預算績效管理在預算部門全面覆蓋管理。本年度所涉及的收入及項目均納入預算績效管理，共申報績效目標6個，涉及財政資金111.44萬元。
�。ㄈ┎块T整體支出績效目標設立情況。
進一步推進部門整體績效評價全覆蓋。按要求對我院整體支出績效目標以及項目支出績效目標的設定情況；部門資金投入、預算執(zhí)行和管理情況；為實現(xiàn)整體支出和項目支出績效目標所制定的制度、采取的工作措施；部門職責履行情況及效果；部門開展預算績效管理情況；社會公眾滿意度等方面進行綜合評價，全面反映我院整體支出情況。
推進績效信息公開。加強預算績效信息發(fā)布管理制度建設，完善績效信息公開機制。財政重點評價報告在政府門戶網(wǎng)站公開，逐年擴大向社會公開績效信息的范圍，回應社會關切，接受社會監(jiān)督。
�。ㄋ模┎块T整體收支預算及執(zhí)行情況。
我院20xx年初預算344.09萬元，其中基本支出預算232.65萬元，項目支出預算111.44萬元�；局С鰧嶋H執(zhí)行232.65萬元，用于上半年人員工資薪酬支出、日常辦公經費運轉支出等；項目支出實際執(zhí)行111.44萬元，本年共申報績效目標項目6個，分別是基本公共衛(wèi)生服務項目、艾滋病防治項目、基本藥物制度補助項目、建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務項目、省級基本藥物制度鄉(xiāng)村醫(yī)生補助項目、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險省級補助項目。
（五）嚴控“三公經費”支出情況。
武定縣白路鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度一般公共預算財政撥款“三公”經費支出預算為2.0萬元，支出決算為2.0萬元，完成預算的100%。其中：因公出國（境）費支出決算為0萬元，完成預算的0%；公務用車購置及運行費支出決算為2.0萬元，完成預算的100%；公務接待費支出決算為0萬元，完成預算的0%。20xx年度一般公共預算財政撥款“三公”經費支出決算數(shù)等于預算數(shù)。
20xx年度一般公共預算財政撥款“三公”經費支出決算數(shù)與20xx年一致，主要是公務用車購置及運行費支出決算為2.0萬元。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬┛冃гu價的目的。
通過項目績效自評，了解資金使用是否達到了預期目標，資金管理是否規(guī)范，資金使用是否有效，檢驗預算支出效率和效果，分析存在問題及原因，及時總結經驗，改進管理措施，有效提高資金管理水平和使用效益。
�。ǘ┳栽u組織過程。
1、前期準備。
根據(jù)《武定縣財政局關于開展20xx年度部門整體和項目支出績效自評工作的通知》，單位領導高度重視，確定績效評價組成員并對績效評價組成員進行培訓，結合單位實際明確了評價的實施方式、目的、內容、依據(jù)、時間及要求方面的情況。
2、組織實施。
根據(jù)年度財政財務收支狀況、單位職能職責、年度工作完成情況、工作主要成效等，圍繞年初制定的整體支出績效目標任務開展自評，撰寫自評報告。
三、評價情況分析及綜合評價結論
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本年度共投入344.09萬元，其中基本支出232.65萬元，項目支出111.44萬元，共申報績效目標項目6個。
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門診服務人次及出院病人服務人次較上年有所增加；基本醫(yī)療服務水平及基本公共衛(wèi)生服務水平顯著提高；確保在本年度完成各項指標工作；基本費用總成本控制在344.09萬元左右。
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確保轄區(qū)內基本醫(yī)療服務及基本公共衛(wèi)生服務工作的順利開展。
（四）社會滿意度及可持續(xù)性影響
體現(xiàn)政策導向，保障基層衛(wèi)生工作長期平穩(wěn)進行；努力提升相關部門及群眾對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生服務及基本公共衛(wèi)生服務工作的滿意度。
四、存在問題及整改情況
�。ㄒ唬┲饕獑栴}及原因分析
1、部門預算編制的科學化、精細化有待提高。目前，部門預算編制要求功能科目細化到項級，經濟科目細化到款級，但在實際編制過程中，由于有的預算支出項目具有預測性和不確定性等特點，造成實際支出與預算編制不符，需要對預算進行調整。
2、預算績效管理工作相對滯后。近年來實施財務精細化管理后，我院預算編制工作由財務人員統(tǒng)籌，財務工作者除應對單位日常工作及財務管理外，無更多精力承擔預算項目績效管理培訓、預算編制審核和預算管理績效跟蹤管理。
�。ǘ┱那闆r
一是增強部門績效管理意識，強化績效管理工作隊伍建設。對部門全體人員開展預算績效管理培訓，培訓內容涵蓋前期績效目標編制、過程績效跟蹤、后期績效自評及結果應用等方面，增強部門人員預算績效管理意識，提高預算績效管理工作質量，進一步推進部門預算績效管理工作。二是進一步加強財務規(guī)范化管理，增強內部預算管理意識，嚴格按照預算編制的相關制度和要求進行預算編制和績效評估。三是對本單位當年度的各項工作開展做到心中有數(shù)，統(tǒng)籌安排，合理配置，不斷完善支出結構，提高資金使用率，進一步完善預算管理體制，加強項目開展進度的跟蹤，開展項目績效評價，確保項目績效目標完成。
五、績效自評結果應用和公開情況
績效考核定在一定期間內科學、動態(tài)地側重工作狀況和效果的.考核方式，通過制定有效、客觀的考核標準，對員工進行評定，以進一步激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造性，提高員工工作效率和基本素質。
績效考核使各級管理者明確了解下級的工作狀況，通過對下級在考核期內的工作業(yè)績、態(tài)度以及能力的評估，充分了解醫(yī)院職工的工作績效，并在此基礎上制定相應的薪酬調整、人事變動等激勵手段。
六、主要經驗和做法
不斷健全完善各項預算管理制度，根據(jù)新形勢和新要求，結合不斷出臺的各項制度，制定和修訂預算管理的各項制度，強化資金的預算、管理和使用，正確執(zhí)行財務制度，嚴格按照政府會計制度維護財經紀律和財政法規(guī)，確保資金�？顚Ｓ茫袑嵃l(fā)揮資金使用效益，加強績效管理，落實資金管理措施，加強事前審核，達到事前控制的目的，理順資金管理體系，切實做到規(guī)范理財，實行動態(tài)管理，定期開展資金執(zhí)行情況的檢查。
七、其他需說明的情況
無
醫(yī)院績效考核自查報告 7
為做好20xx年度部門整體支出績效自我評價工作，強化績效理念，提高財政資金使用效益，根據(jù)《宜章縣財政局關于做好縣級預算部門績效自評工作的通知》（宜財績〔2020〕109號）文件精神，我院認真開展了20xx年預算支出績效自評工作�，F(xiàn)將自評情況報告如下：
一、部門概況
（一）基本情況
宜章縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年，歷經幾代“中醫(yī)人”的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、急救為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院。現(xiàn)有在職在崗職工490人，編制床位220張，實際開放病300張。內設臨床�？�17個、醫(yī)技科室7個、輔助科室4個、職能管理科室19個。
醫(yī)院擁有1.5T核磁共振、西門子16排螺旋CT、彩超、CR、DR及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設備120余臺，年末資產總值0.56億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、宜章縣職工醫(yī)保、宜章縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險定點救治醫(yī)院、宜章縣人壽保險公司定點醫(yī)療單位。
主要職能：為全縣人民提供醫(yī)療、護理、預防保健、科研、教學、康復等服務；完成縣政府和衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務。
（二）整體支出情況
20xx年我院基本總支出為1.2億元。其中：人員經費支出5273.7萬元、衛(wèi)生材料支出2487.3萬元、藥品支出2503.5萬元、固定資產折舊293.5萬元、提取醫(yī)療基金26.2萬元和其他費用654.9萬元、其他支出761萬元。
二、整體支出管理及使用情況.
�。ㄒ唬�20xx年度預算基本情況
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財政預算的有人員經費101.5萬元，財政已按時全額撥付到位。
�。ǘ�20xx年收入支出決算情況
20xx年度以支定收確認的總收入為101.5萬元，年度總支出為101.5萬元，其中基本支出101.5萬元，用于保障機構正常運轉、完成日常工作任務而發(fā)生的支出，包括人員經費和公用經費，經費支出使用比例為100%。
（三）基本支出使用管理情況
醫(yī)院建立健全了收入、支出、政府采購、資產管理以及公務接待管理、差旅費、培訓費等財務管理制度，成立了內部控制工作領導小組，加強內部控制和監(jiān)督。資金使用符合國家財經法規(guī)和財務管理制度規(guī)定以及有關專項資金管理辦法的規(guī)定。各項經費支出實行一支筆審批制度，嚴格公務接待費、差旅費、會議費和培訓費審核審批程序，“三公”經費較好地控制在預算范圍之內，有效杜絕了資金使用擠占、挪用、虛列支出等情況，確保了資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性，切實降低醫(yī)院運行成本。
三、資產管理情況
制定了資產管理制度，對單位公共財產物資實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調配，建立了資產實物管理臺賬，根據(jù)各部門的需求制訂了采購計劃，按國有資產配置、政府采購和有關規(guī)定加強管理，程序到位，專人管理，對取得的資產及時進行會計核算，每年對財產物資進行清查、盤點、核對、處理。截至20xx年12月31日資產共計0.56億元，保證了國有資產的保值增值。
四、部門整體支出績效情況
20xx年，我院通過加強預算收支的管理，不斷建立健全內部管理制度，理順內部管理流程，部門整體支出管理情況得到了提升。部門整體支出績效情況如下：
�。ㄒ唬┙洕栽u價
1、從源頭抓起，科學合理編制經費預算。根據(jù)中央和省、市、縣財政預算改革的有關要求，結合單位實際需要，按標準、按項目科學認真編制部門預算。
2、預算執(zhí)行方面，支出總額基本控制在預算總額以內；不存在截留或滯留專項資金情況。
�。ǘ┬姓茉u價
為強化部門整體支出，加強國有資產管理，提高資金使用效益，在財務管理和厲行節(jié)約方面開展了大量工作，行政效能顯著。
1、在原有相對健全的財務管理制度基礎上，適時地、針對性地進行了相關制度的增補，制度的建立更為完善。
2、重視制度的學習和宣講，并已逐步形成了崇尚厲行節(jié)約反對浪費的機關文化。根據(jù)中央、湖南省、郴州市人民政府下發(fā)的《黨政機關厲行節(jié)約反對浪費條例》《湖南省黨政機關國內公務接待管理辦法》《宜章縣縣直機關差旅費管理辦法》等一系列文件精神，組織單位人員學習，強化了我院厲行節(jié)約管理意識。
3、加強醫(yī)療質量管理，嚴肅查處大處方、亂檢查、亂收費等行為，切實控制醫(yī)療費用不合理增長，確保廣大群眾得實惠。
4、在健康扶貧“一站式”結算服務平臺，為貧困人員提供“一站式”即時結算服務。住院報銷時，通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)一次性結算、補償?shù)轿�，患者只需支付自付費用即可，徹底解決了全縣貧困人員就醫(yī)報賬“多頭跑、耗時長、手續(xù)繁、效率低”的問題，極大提高了工作效率，獲得了各級領導的好評。
五、存在的問題
年初預算的編制不夠精細，沒有按照費用支出的使用范圍和內容進行類、款、項三個層級的明細預算，并按照預算的最末級明細進行預算支出管理。
六、改進措施和有關建議
1、細化預算編制工作，認真做好預算的編制。進一步加強內部機構的預算管理意識，嚴格按照預算編制的.相關制度和要求，本著“勤儉節(jié)約、保障運轉”的原則進行預算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項，進一步提高預算編制的科學性、合理性、嚴謹性和可控性。
2、在日常預算管理過程中，進一步加強預算支出的審核、跟蹤及預算執(zhí)行情況分析。結合實際情況，完整、準確地披露相關財務信息，盡可能地做到決算與預算相銜接。
3、科學執(zhí)行績效預算管理制度。一是進一步優(yōu)化績效評價指標體系。部門整體績效評價工作是一項長期性的工作，專業(yè)性強，工作量大，建議財政有關部門進一步加強開展相關的業(yè)務培訓，完善績效評價方法和評價指標體系，組織開展部門之間、單位之間的經驗交流，多注重督促指導推進績效評價的開展。二是加強對績效評價結果的運用。推動相關制度建設，逐步建立以績效為導向的預算編制模式，將績效評價從事后評價湘預算編制、審查批準、執(zhí)行過程等前置環(huán)節(jié)延伸，建立以績效為導向的編制模式，把績效考評的結果作為編制部門預算的重要依據(jù)。
醫(yī)院績效考核自查報告 8
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
按照《紅河州財政局紅河州衛(wèi)生健康委員會關于下達2020年醫(yī)療服務與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）中央財政補助資金的通知》（紅財社發(fā)[2020]25號）文件精神，通過開展中醫(yī)藥服務能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
（二）項目績效目標。
1、項目績效總目標。
通過開展中醫(yī)藥服務能力提升、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等項目，提高中醫(yī)藥服務能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
2.項目績效階段性目標。
改善中醫(yī)診療環(huán)境，將中醫(yī)藥科室集中設置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，集中開展基本醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復等一體化中醫(yī)藥服務；提高中醫(yī)藥技術水平，重點加強針刺類、炙類、刮痧類、拔罐類、中醫(yī)微創(chuàng)類、推拿類等中醫(yī)藥技術方法的開展與規(guī)范化操作；配置中醫(yī)診療設備，按照“填平補齊”的原則，為10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備中醫(yī)適宜技術診療設備；加強縣級中醫(yī)適宜技術推廣，縣級中醫(yī)醫(yī)院能夠規(guī)范開展45項以上中醫(yī)適宜技術，并遴選不少于10項以上中醫(yī)適宜技術向轄區(qū)內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣。
二、績效評價工作情況
1、前期準備。
按照醫(yī)療服務能力提升的總體要求，通過前期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務能力提升啟動會，醫(yī)院分管領導及相關科室負責人實地核實等方式，充分了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)適宜技術的.需求，配置中醫(yī)適宜技術設備，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院管理、人才培訓等方面，提升醫(yī)療服務能力和技術水平。
2.組織實施。
提高認識，加強領導，明確職責分工，各盡其責，齊抓共管。統(tǒng)籌協(xié)調，財務部門牽頭，相關科室配合，提高工作質量。強化監(jiān)督檢查，進一步完善資金支出管理制度。
3.分析評價。
按照我院中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展實施方案，由專人負責項目執(zhí)行和具體的實施工作，管好用好項目資金，實行�？顚Ｓ茫涌祉椖繄�(zhí)行進度，確保在規(guī)定建設期內保質保量完成各項建設任務，有效確保項目資金使用合理、安全、平衡、順利達標。從而提高中醫(yī)藥服務能力和水平，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍，全面推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
三、績效評價指標分析情況
（一）項目資金情況分析。
1、項目資金到位情況分析。
20xx年3月16日，根據(jù)紅財社〔2020〕25號文件瀘西縣財政局撥付中央資金200萬元。
2.項目資金使用情況分析。
該項目資金主要用于醫(yī)療服務與保障能力提升（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展建設項目，使用明細如下：共使用1，679，703.66元。完成率83.98%，其中：全縣中醫(yī)適宜技術十二項培訓及醫(yī)務人員到玉溪市中醫(yī)醫(yī)院進修培訓費用35，170.03元、中醫(yī)藥健康文化名老中醫(yī)走基層惠民義診活動39，583元，中醫(yī)服務醫(yī)療設備購買1，225，886元，已支付款項1，164，591.70元，中醫(yī)藥文化建設（中醫(yī)館）440，358.93元。
3.項目資金管理情況分析。
該項目資金的管理和使用堅持“公開透明、專款專用”的原則，無截留、擠占、挪用專項資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，無虛列項目成本，所有支出均通過轉賬結算，均按規(guī)定標準執(zhí)行。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r分析。
按照實施方案的要求，我院從改善中醫(yī)診療環(huán)境、提高中醫(yī)藥技術水平、配置中醫(yī)診療設備等方面加強中醫(yī)藥服務能力提升建設，將中醫(yī)藥科室集中設置，形成相對獨立的中醫(yī)藥特色診療區(qū)域，突出傳統(tǒng)文化特色，集中開展基本醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復等一體化中醫(yī)藥服務，重點加強針刺類、推拿類、炙類等中醫(yī)藥技術方法的開展與規(guī)范化操作；按照“填平補齊”的原則，配備必要和中醫(yī)診療設備，為鄉(xiāng)、社區(qū)居民提供多樣化的中醫(yī)藥服務。整個項目有序有效的進行。
�。ㄈ╉椖靠冃闆r分析。
1、項目成本（預算）控制情況。
按照績效指標該項目200萬元，成本指標完成83.98%，預計成本控制100%達標。
2.項目完成質量。
按照績效指標中醫(yī)能力縣域醫(yī)共體、中醫(yī)服務能力區(qū)域設置1個、我院培訓人次113人次，人才培養(yǎng)合格率95%，指標達標。
3.項目的效益性分析。
�。�1）項目預期目標完成程度。
按照績效指標該項目完成率83.98%，預計2021年年底項目完成率100%
�。�2）項目實施對經濟和社會的影響。
按照績效指標該項目通過中醫(yī)技術培訓中醫(yī)藥專業(yè)技術人員職業(yè)素質得到了一定的提高。中醫(yī)藥服務能力服務人次比去年同期增長了8%。據(jù)統(tǒng)計醫(yī)院服務對象滿意度≥90%
四、綜合評價情況及評價結論（附相關評分表）。
無
五、主要經驗及做法、存在的問題和建議。
無
六、其他需說明的問題。
無
醫(yī)院績效考核自查報告 9
一、引言
為了不斷提高醫(yī)療服務質量，提升醫(yī)院管理水平，我院按照相關績效考核要求，對本院的績效情況進行了全面自查。
二、自查內容與方法
1. 成立自查小組，由醫(yī)院領導、各科室負責人組成。
2. 依據(jù)績效考核指標體系，對醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、服務效率、運營管理、可持續(xù)發(fā)展等方面進行詳細檢查。
3. 收集和分析相關數(shù)據(jù)，包括病歷質量評估、患者滿意度調查、財務報表、醫(yī)療設備使用情況等。
三、自查結果
1. 醫(yī)療質量
嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，病歷書寫規(guī)范率達到xx%。
甲級病歷率為xx%，但仍存在部分病歷記錄不完整的情況。
醫(yī)療技術水平不斷提升，開展了多項新技術、新項目。
2. 醫(yī)療安全
全年未發(fā)生重大醫(yī)療事故，但仍有少數(shù)醫(yī)療糾紛，主要集中在溝通不暢方面。
醫(yī)院感染防控工作得到有效落實，感染率控制在較低水平。
3. 服務效率
平均住院日為xx天，較上一年度有所縮短。
門診患者等候時間較長，需要進一步優(yōu)化流程。
病床使用率為xx%，部分科室存在床位緊張的情況。
4. 運營管理
財務狀況總體良好，收支平衡，略有盈余。
成本控制取得一定成效，但仍有節(jié)約空間。
物資管理規(guī)范，但存在少量浪費現(xiàn)象。
5. 可持續(xù)發(fā)展
人才培養(yǎng)計劃有序推進，派出多名醫(yī)務人員進修學習。
科研項目有所增加，但科研成果轉化不足。
四、存在的問題
1. 醫(yī)療質量方面，部分醫(yī)務人員對醫(yī)療規(guī)范的'執(zhí)行不夠嚴格。
2. 服務效率方面，門診流程有待優(yōu)化，信息化建設需要加強。
3. 運營管理方面，成本控制需要進一步精細化，物資管理需更加嚴格。
4. 可持續(xù)發(fā)展方面，科研成果轉化機制不健全，人才梯隊建設需加快。
五、整改措施
1. 加強醫(yī)療質量培訓和考核，建立嚴格的獎懲制度。
2. 優(yōu)化門診流程，加大信息化投入，推出在線預約、繳費等服務。
3. 細化成本核算，加強物資采購和使用的監(jiān)管。
4. 完善科研成果轉化激勵機制，加大高層次人才引進和培養(yǎng)力度。
六、結論
通過本次自查，我們清楚地認識到醫(yī)院在績效考核方面的成績和不足。在今后的工作中，我們將持續(xù)改進，不斷提升醫(yī)院的績效水平，為患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
醫(yī)院績效考核自查報告 10
一、自查背景
為了進一步提高醫(yī)院的管理水平和服務質量，確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，我院根據(jù)相關績效考核標準和要求，對醫(yī)院的各項工作進行了全面自查。
二、自查目的
1. 評估醫(yī)院在醫(yī)療質量、服務水平、運營效率等方面的績效表現(xiàn)。
2. 發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，制定改進措施，提升醫(yī)院整體績效。
3. 為醫(yī)院的發(fā)展提供決策依據(jù)，促進醫(yī)院持續(xù)改進和發(fā)展。
三、自查范圍
本次自查涵蓋了醫(yī)院的醫(yī)療服務、護理質量、醫(yī)院管理、財務管理、人力資源管理、患者滿意度等多個方面。
四、自查方法
1. 查閱相關文件和資料，包括醫(yī)療記錄、財務報表、管理制度等。
2. 實地考察醫(yī)院的各個科室和部門，了解工作流程和服務情況。
3. 發(fā)放調查問卷，收集患者、員工和相關部門的意見和建議。
4. 與醫(yī)院領導、科室負責人和員工進行座談，了解醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀和存在的.問題。
五、自查結果
（一）醫(yī)療質量
1. 醫(yī)療技術水平不斷提高，開展了多項新技術、新業(yè)務。
2. 嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，醫(yī)療安全得到有效保障。
3. 病歷書寫規(guī)范，醫(yī)療文書質量較高。
4. 加強了醫(yī)療質量管理，建立了質量控制體系，定期進行質量檢查和評估。
�。ǘ┳o理質量
1. 護理人員配備合理，滿足臨床工作需求。
2. 護理服務規(guī)范，護理質量得到患者認可。
3. 加強了護理培訓和考核，提高了護理人員的專業(yè)水平。
4. 開展了優(yōu)質護理服務示范工程，提升了護理服務質量。
�。ㄈ┽t(yī)院管理
1. 建立了完善的醫(yī)院管理制度，各項工作有章可循。
2. 加強了醫(yī)院信息化建設，提高了管理效率。
3. 重視醫(yī)院文化建設，營造了良好的醫(yī)院文化氛圍。
4. 加強了醫(yī)院安全管理，確保了醫(yī)院的安全穩(wěn)定。
（四）財務管理
1. 財務管理制度健全，財務管理規(guī)范。
2. 嚴格執(zhí)行預算管理，合理控制成本。
3. 加強了財務分析和監(jiān)督，提高了資金使用效益。
4. 積極爭取財政支持，保障了醫(yī)院的正常運轉。
�。ㄎ澹┤肆Y源管理
1. 建立了科學的人才招聘和選拔機制，引進了一批高素質的專業(yè)人才。
2. 加強了人才培養(yǎng)和培訓，提高了員工的業(yè)務水平和綜合素質。
3. 建立了合理的薪酬體系和績效考核制度，激勵員工的工作積極性。
4. 重視員工的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，為員工提供了廣闊的發(fā)展空間。
（六）患者滿意度
1. 患者對醫(yī)院的醫(yī)療服務、護理質量、就醫(yī)環(huán)境等方面滿意度較高。
2. 加強了醫(yī)患溝通，及時解決患者的問題和投訴。
3. 開展了患者滿意度調查，收集患者的意見和建議，不斷改進服務質量。
六、存在的問題及改進措施
�。ㄒ唬┐嬖诘膯栴}
1. 醫(yī)療技術水平有待進一步提高，部分科室的技術力量相對薄弱。
2. 醫(yī)院的服務流程有待優(yōu)化，患者就醫(yī)等待時間較長。
3. 醫(yī)院的績效考核制度還不夠完善，激勵作用有待進一步發(fā)揮。
4. 醫(yī)院的信息化建設還需加強，信息共享和互聯(lián)互通程度不夠。
5. 醫(yī)院的文化建設還需深入，員工的凝聚力和向心力有待提高。
（二）改進措施
1. 加強人才培養(yǎng)和引進，提高醫(yī)療技術水平。選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習，引進高層次人才，充實醫(yī)院的技術力量。
2. 優(yōu)化服務流程，縮短患者就醫(yī)等待時間。加強門診管理，合理安排門診醫(yī)生，增加便民服務設施，提高服務效率。
3. 完善績效考核制度，發(fā)揮激勵作用。建立科學合理的績效考核指標體系，加強考核結果的應用，激勵員工的工作積極性。
4. 加強信息化建設，提高信息共享和互聯(lián)互通程度。加大信息化建設投入，完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療信息的共享和互聯(lián)互通。
5. 深入開展醫(yī)院文化建設，提高員工的凝聚力和向心力。加強醫(yī)院文化理念的宣傳和教育，開展豐富多彩的文化活動，營造良好的醫(yī)院文化氛圍。
七、自查結論
通過本次績效考核自查，我院在醫(yī)療質量、護理質量、醫(yī)院管理、財務管理、人力資源管理、患者滿意度等方面取得了一定的成績，但也存在一些問題和不足。我們將以此次自查為契機，進一步加強醫(yī)院管理，提高服務質量，不斷提升醫(yī)院的整體績效，為患者提供更加優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)療服務。
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