社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)1
在學(xué)校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習(xí)。學(xué)校安排我們外出實習(xí),也是為了讓我們學(xué)到更多的知識,更好的面對社會。經(jīng)過實習(xí),每個學(xué)生都會學(xué)到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經(jīng)驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū),參加實習(xí)工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護房,來這里看病的都是一些小病,這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實習(xí)。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學(xué)習(xí)了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導(dǎo)我、提醒我。
實習(xí)了一段時間,我對護士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的.工作我都能獨立的完成。這對我這個初學(xué)者來說,進步還是很大的,當(dāng)然我有著這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導(dǎo),如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做
不到這么好。實習(xí)結(jié)束了,而我則要對這段時間的實習(xí)進行一下總結(jié)。
通過這段時間的護士實習(xí),我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責(zé),謙虛謹慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經(jīng)驗。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評。
在實習(xí)的這段時間我很快樂,因為我可以將我學(xué)習(xí)到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學(xué)到的知識幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學(xué)習(xí)工作中,我還會不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。
社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)2
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。
短短一個多星期的見習(xí)時間轉(zhuǎn)眼就過去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現(xiàn)得異常積極。在見習(xí)就快要結(jié)束的時期,我對自己嚴格要求,堅決遵守醫(yī)院的勞動紀律和一切工作管理制度,以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來對待工作,認真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫(yī)院樹立了良好形象,注重將書本上的知識運用于醫(yī)學(xué)實踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會到了什么是見習(xí)的真正意義。除此之外,還認真規(guī)范了操作技術(shù),熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常見習(xí)工作,給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個多星期里,我卻受益匪淺。見習(xí)期間,我分別到了超聲科和放射科進行了見習(xí),雖并沒有什么專業(yè)知識,但在見習(xí)的過程中也掌握了一些知識,比如,CT室里,我們跟著老師擺體位,并熟知CT室里操作時記起的操作,每次操作時都要萬分小心,生怕有一絲的疏忽。同時,還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做CT等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神,學(xué)會了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過為期一個多星期的見習(xí),作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我,受益匪淺。見習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷,讓我這樣一個涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的.傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應(yīng)手。見習(xí),讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識,同時也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)。
當(dāng)然,見習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的,有的時候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請教,本以為老師會感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的見習(xí)生活增添了幾分樂趣。
再次走進CT室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。見習(xí)的這段時間里,讓我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實實做人,認認真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學(xué)會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業(yè)各個科室也都有了一定的了解,進一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。
在見習(xí)的這段日子,我們都應(yīng)該以踏實地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,認認真真做好老師給我們的每一個任務(wù),勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿的精神和激情應(yīng)對工作中出現(xiàn)的一切困難,
堅信“艱難困苦,玉汝于成”,為今后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基礎(chǔ)。我堅信,在以后的學(xué)習(xí)生活中,我會以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴格要求自己,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作
見習(xí)讓我獲益匪淺!
社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)3
在八個月的實習(xí)生涯中最多的是幸福吧!因為—收獲了很多!
實習(xí)生活即將結(jié)束,時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期八個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我總結(jié):
我在荊州市中醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學(xué)習(xí),實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉(zhuǎn)科室是骨科,我的帶教老師是楊青老師,她是科里的一枝花,干活麻利,長的非常漂亮,和我的年紀差不了多少,這使得我們在一起很輕松。實習(xí)生活的開始感覺沒有學(xué)姐們說的恐怖,在老師面前感覺很實在,勞逸結(jié)合,老師的.不嚴導(dǎo)致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。
慢慢的我進入了第二個輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,也許把,急診給人的感覺是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進了急診室,剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補知道做什么,最后我主動提出了幫助老師給病人做心肺復(fù)蘇,那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想應(yīng)該繼續(xù),因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事,我們荊醫(yī)22組在實習(xí)期間很團結(jié)很和睦,我們在兒科混雜的環(huán)境里“斗爭”著,說著夸張,但是確實如此,和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭,在兒科我們做了很多錯事,換錯藥,拔錯針,我們都成長了,成熟了,雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一起編舞參加了醫(yī)院的元旦跨年晚會,我們是唯一的實習(xí)生代表對,我為此驕傲。
在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常規(guī)病,多發(fā)病的護理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在工作中我努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)狐貍靈活化,愛心活動化,將理論與實踐想結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點。護理工作有措施,有記錄。有時候可以偽裝自己的面孔自己的心,但絕不可以忽略愛心、細心、耐心在工作期間始終以愛心、細心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴格遵守科室及醫(yī)院制度,認真履行護士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不曠工,踏實工作。按時參加護理查訪,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進行各項基礎(chǔ)護理操作及?谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格按照無菌技術(shù),三查七對操作。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之在感謝荊州中心醫(yī)院給予我們點滴的收獲,我也感謝感謝那個水腫的阿姨給我挑戰(zhàn)的機會,給我連打3針不進還給我機會的機會;也感謝我和導(dǎo)師們夜班一起談心談將來;也感謝我很幸運我認識了我現(xiàn)在最好的朋友,我們一起做飯一起減肥一起挑戰(zhàn)嚴厲冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅守未來的美好;我也感謝那些讓我難看沖我發(fā)脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個實習(xí)生么”,就是因為有了他們的不信任我卻收獲了耐心責(zé)任心和換位思考。還有很多點點滴滴的事我需要感謝但是我感謝的能力只有存在于心理。慢慢生長!!!
社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)4
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學(xué)生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準(zhǔn)備。敏杰老師說只有當(dāng)自己獨立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經(jīng)歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的'藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學(xué)習(xí)到很多知識。點點滴滴零散的知識,經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。
社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)5
二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點問題,我一直認為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。 二門診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點,他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院?漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的.時間還是有限,但是他們還是比?漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題?傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所
有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的?漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機會。所以在治療上,很可能會有一些與?漆t(yī)生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進行,我這短短一周的實習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)6
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市工作的重要組成成分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理這門課見習(xí)的地點是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去,我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心內(nèi)開展了臨床醫(yī)療、臨床康復(fù)、預(yù)防保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、社區(qū)診斷、家庭病床等服務(wù)項目。在醫(yī)療方面,中心在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開創(chuàng)了自己的特色,滿足轄區(qū)內(nèi)病人的醫(yī)療需求。中心內(nèi)設(shè)全科診室、中醫(yī)診室,中西醫(yī)治療相結(jié)合,并將針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)普遍推廣。該社區(qū)在早段時間還評為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致相同,主要是針對社區(qū)常見病,多發(fā)病,慢性病的治療。設(shè)立了三個診室,其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室。還有急診室,不過是與治療診室是公用地方的。雖然這個設(shè)計不大符合規(guī)矩,但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用,但里面急診的器具是齊全的。一旦有急癥病人來到,急診治療還是能夠正常運作的?傮w上,中心的綜合水平是很好的.,這個社區(qū)區(qū)民六萬多,在這里的門診量也是很多的,特別是這里的中醫(yī)治療具有特色;颊咴诩议T口就能看上病,十分方便,但是患者大都集中在上午來看病,所以早上每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,所以每個病人獲得的時間就會減少了,對患者的宣教也不是特別有效。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海。本中心設(shè)備精良,擁有200mAX光機、B超診斷儀、激光治療儀、紅外線乳腺診斷儀、電腦中頻治療儀、生化、電解質(zhì)檢驗分析儀等一大批先進儀器和設(shè)備,為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障,但這是相對于其他社區(qū)來說。對于大醫(yī)院來說只是一小部分的東西。卻能夠基本滿足中心病人的要求。在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
這里所有的藥物清單都公示出來了,分別有國基和省基藥物,社區(qū)只有這些藥物。都是國家統(tǒng)一購置的。清單顯示購入價和售價都是一樣的,也就是說,在社區(qū)里的醫(yī)生是沒有回購藥物的,開的藥也沒有一點利潤。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開的,就是收支兩條線。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將業(yè)務(wù)收入、醫(yī)保預(yù)付資金、預(yù)防保健經(jīng)費全部納入收支兩條線管理范疇,實現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預(yù)算管理:通過將收入上繳專戶,支出按計劃和規(guī)定用途從專戶中撥付的資金管理形式,使單位收入與個人分配利益脫鉤,從機制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利因素。我們就有疑問了,既然醫(yī)生固定有收入,而不與社區(qū)的收入掛鉤,那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲? 其實不然,因為每一年都有人來到社區(qū)來考核,如果你一年內(nèi)沒有完成需要考核的工作量,就會相應(yīng)的扣除工資。這樣一種方式我覺得是不錯的,不僅僅能解決看病貴的問題,也能使社區(qū)開展更多的健康宣教的活動,使老百姓認識到更多健康的知識。
中心除負責(zé)對地段轄區(qū)內(nèi)易感人群,7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,1周歲內(nèi)兒童“四苗”全程接種,以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健、高危新生兒追蹤、體弱兒管理及營養(yǎng)咨詢、兒童心理咨詢和婦女保健、圍產(chǎn)期保健外,還對轄區(qū)內(nèi)居民進行基線調(diào)查,建立家庭、個人及社區(qū)健康檔案,開展老年人保健指導(dǎo),建立60歲以上老人、孤寡、殘疾人登記冊,開展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理,建立保健卡,對慢性病實施微機管理和動態(tài)隨訪管理。中心
還根據(jù)老年人的要求定期組織針對各個季節(jié)、各個時期的多發(fā)病進行知識講座,宣傳養(yǎng)生保健,食療藥膳、情志調(diào)攝、運動療法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等有自我保健知識。還開展了一項新的項目----“健康小屋”,在健康小屋里,來到社區(qū)的人可以自行測自己的身高、體重、血壓、血糖等指標(biāo)。加強居民的自我管理,減少危險因素。我覺得安全小屋的應(yīng)用發(fā)展還是要看居民的依從性。如果居民的依從性低,這個安全小屋就毫無用處了。所以要提高居民的自我管理意識。所以健康宣教一定要落到實處。
雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快,但是很多人還是無論什么病都是去大醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達國家有上百年歷史,在我國起步不過10年。成長的過程中出現(xiàn)問題不足為奇,如何解決這種煩惱更不容忽視。讓百姓信賴并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院,讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設(shè)備、人才等門檻,使之真正做到便捷、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才能贏得人心,逐步發(fā)揮自身的重要作用。
社區(qū)醫(yī)院實習(xí)總結(jié)7
我所見習(xí)的xx市x醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。
相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。
在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴張?zhí)ツて屏,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的.偉大,母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內(nèi)兒科最重要的一項任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié),學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項操作和流程,包括術(shù)前準(zhǔn)備,麻醉操作,手術(shù)過程,術(shù)后觀察護理。在針灸科,我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術(shù),三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進。
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