質(zhì)量安全管理工作總結(jié)
總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢？下面是小編為大家整理的質(zhì)量安全管理工作總結(jié) ，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇1
20xx年我院根據(jù)上級(jí)部門的安排部署，醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面重點(diǎn)鞏固了醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實(shí)，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，較好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。全年門診量完成40306人次，完成住院治療3958人次（其中農(nóng)合患者2318人次，占住院總數(shù)的58.5%），住院手術(shù)420人次，住院分娩685人次，業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)達(dá)到15%。
我院20xx年在以往工作基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)深入開展了“三好一滿意”、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治等活動(dòng)。醫(yī)院堅(jiān)持以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全”為主題，不斷強(qiáng)化質(zhì)量觀念，提高責(zé)任意識(shí)，構(gòu)筑安全防線，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn)，尤其加強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理人員質(zhì)量安全觀念，全年組織相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8期，參加人員達(dá)到650余人次。醫(yī)院高度重視醫(yī)療質(zhì)量，完善質(zhì)量管理，加強(qiáng)質(zhì)量控制，保證質(zhì)量安全。建立健全了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控體系，定期對(duì)各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的.檢查，檢查結(jié)果向科室反饋、全院通報(bào)；嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，在工作中利用不同形式引導(dǎo)患者正確、合理就醫(yī)。進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)，完善重點(diǎn)部門管理。加強(qiáng)臨床醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理，建立了手術(shù)分級(jí)管理制度和手術(shù)醫(yī)師檔案，嚴(yán)格按規(guī)定開展醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。規(guī)范了藥品管理，組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥培訓(xùn)，認(rèn)真進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，及時(shí)干預(yù)不合理用藥；加強(qiáng)了醫(yī)療器械管理工作，加大了不良事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告。完善抗菌藥物管理制度，徹底清理抗菌藥物使用品種，保留抗菌藥物32個(gè)劑型，非限制性抗菌藥物占到抗菌藥物總數(shù)的2/3以上。繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”，完善醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、醫(yī)囑制度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，落實(shí)醫(yī)療安全相關(guān)工作制度，本年度未發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)、事故。加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，突出管理重點(diǎn)，落實(shí)環(huán)節(jié)規(guī)范，全年傳染病無(wú)漏報(bào)，無(wú)院內(nèi)感染發(fā)生。臨床路徑工作進(jìn)一步推進(jìn)，目前我院有7個(gè)病種納入臨床路徑管理，但是目前存在入組率偏低、變異率較高等問(wèn)題。20xx-2011年度醫(yī)師定期考核工作順利完成，我院52人參加考核全部合格。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作正在探索中，尚未在我院正式推開。
醫(yī)療治療質(zhì)量安全是醫(yī)院管理的核心，在即將到來(lái)的20xx年，我院將結(jié)合公立醫(yī)院改革、二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作的開展，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全更上一個(gè)新臺(tái)階。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇2
20xx年，神經(jīng)內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)懷指導(dǎo)下，秉承“創(chuàng)建全國(guó)一流醫(yī)院、一流專業(yè)學(xué)科”的奮斗宗旨，銳意進(jìn)取，拼搏創(chuàng)新，兢兢業(yè)業(yè)，在全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作和共同努力下，全科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作均取得了很大的進(jìn)步�，F(xiàn)就20xx年的工作總結(jié)如下，并提出20xx年的整改措施。
1.綜合目標(biāo)管理責(zé)任制完成情況全面超越去年
在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)全科人員共同努力，20xx年1-11月份門診診療人次13107人次，較去年同期（12269人次）增長(zhǎng)6.83%。收住院人數(shù)1739人，較去年同期（1674人）增長(zhǎng)3.88%；出院人數(shù)1709人，較去年同期（1611人）增長(zhǎng)6.08%；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)22.91，較去年同期（21.72）升高5.48%；病床使用率87.97%，較去年同期（86.87%）升高1.27%；平均住院天數(shù)13.33天，較去年同期（13.74）下降2.98%；甲級(jí)病案率達(dá)100%。
2.堅(jiān)持“三好一滿意”，臨床診療水平明顯提高
腦梗死早期靜脈溶栓規(guī)模發(fā)展，動(dòng)脈溶栓取得突破；腦卒中早期康復(fù)治療全省領(lǐng)先，口碑與效益雙贏；腦血管病的血管內(nèi)介入治療省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)；獨(dú)立開展神經(jīng)肌肉病理工作，提高我科臨床診療質(zhì)量；成立神經(jīng)內(nèi)科ICU；癲癇專業(yè)工作量明顯增加，社會(huì)認(rèn)可度提升。
3.實(shí)行無(wú)假日專家門診
發(fā)揮門診和急診對(duì)外窗口的工作作用，實(shí)行365日天天有專家應(yīng)診。普通門診均為專家坐診，周六、周日均為主任醫(yī)師做診。在科內(nèi)人員少的情況下，仍派出副高以上醫(yī)生輪值急診，對(duì)急危重病人進(jìn)行及時(shí)救治，卒中綠色通道高效運(yùn)行。
4.加強(qiáng)科室管理，杜絕一切醫(yī)療糾紛
5.注意思想政治學(xué)習(xí)
在黨支部書記張秀清同志的帶領(lǐng)和組織下，我科多次召開黨員及科室醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，學(xué)習(xí)黨制定的相關(guān)文件，及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院精神。在全院深入開展，
深入學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、爭(zhēng)做齊魯先鋒”活動(dòng)，“三好一滿意”活動(dòng)以及反腐倡廉、中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則，嚴(yán)于律已，潔身自好，自覺(jué)接受監(jiān)督，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療腐敗和小金庫(kù)行為。
20xx年整改計(jì)劃：
全科同志要在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，積極收治病人，增加門診和住院病人數(shù)，提高治愈率和危重病例搶救成功率，增加床位周轉(zhuǎn)次數(shù)和床位利用率，降低死亡率和平均住院天數(shù)，控制藥品比例。尤其是針對(duì)醫(yī)保病人的管理，要嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)的規(guī)定，從門診接診、收住院、藥品比例、自費(fèi)項(xiàng)目比例、大型檢查等方面要加強(qiáng)管理，使醫(yī)保政策能全面落實(shí)，真正有利于人民的防病治病。
1.進(jìn)一步完善“三好一滿意”活動(dòng)。為加強(qiáng)醫(yī)患和諧，科室將成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主的服務(wù)監(jiān)督小組，緊緊圍繞如何使病人滿意這個(gè)主題開展工作，處處為患者的.利益著想，多些換位思考，積極主動(dòng)地為患者和家屬提供超值服務(wù)，使患者及家屬在診療過(guò)程中更加舒心、溫馨、放心。
2.單病種質(zhì)控和臨床路徑病例的上報(bào)工作需進(jìn)一步加強(qiáng)，要做到及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)。對(duì)入路徑的病人，要嚴(yán)格按照路徑內(nèi)容進(jìn)行診療活動(dòng)。對(duì)變異的病人和出路徑的病人，要認(rèn)真分析其原因并詳細(xì)記錄。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)抗生素的合理應(yīng)用管理，規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。
4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手的消毒衛(wèi)生工作，減少醫(yī)院感染的發(fā)生率。一旦發(fā)生院內(nèi)感染，要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染科，以便形成完善的資料指導(dǎo)院內(nèi)感染的防治工作。
5.對(duì)于住院天數(shù)超過(guò)30天的病人，以前我們沒(méi)有重視這一部分，今后要對(duì)所有住院天數(shù)超過(guò)30天的患者，填報(bào)表格，分析原因及整改措施，科主任簽字上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
6.繼續(xù)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)全體醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平的提高。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇3
一年來(lái)，安全質(zhì)量技術(shù)部在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅(jiān)定不移地貫徹“安全第一，預(yù)防為主”、“質(zhì)量精細(xì)化管理”的兩個(gè)方針，把確保施工安全和質(zhì)量放在首位，按照部門負(fù)責(zé)人與施工隊(duì)簽訂的20xx年度安全、質(zhì)量生產(chǎn)責(zé)任書及各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)，不斷加強(qiáng)安全、質(zhì)量生產(chǎn)基礎(chǔ)管理工作，保證了我所各個(gè)施工項(xiàng)目的順利進(jìn)行。我部門與兄弟部門通力合作，共同順利的完成了全年工作，主要工作總結(jié)如下：
一、安全文明施工
圍繞著所全面安全工作要點(diǎn)，認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，建立健全安全管理體系及安全生產(chǎn)責(zé)任制，積極開展對(duì)職工的安全生產(chǎn)教育，提高安全意識(shí)，規(guī)范施工生產(chǎn)安全行為，增強(qiáng)職工的安全生產(chǎn)防范能力，加強(qiáng)了安全生產(chǎn)的監(jiān)管力度，切實(shí)做到人人懂安全，人人管安全。召開安全會(huì)議在安排施工生產(chǎn)的同時(shí)，落實(shí)安全生產(chǎn)工作。
1、深入開展安全生產(chǎn)隱患大排查大整治活動(dòng)。嚴(yán)格按照“隱患就是事故，事故就要處理”的理念和“鐵面、鐵規(guī)、鐵腕、鐵心”的工作要求。在全所范圍內(nèi)查找安全隱患，共排查各類隱患15處。均已整改完畢。
2、對(duì)機(jī)務(wù)段的消防器材進(jìn)行了更新，保證每個(gè)滅火器都可正常使用。
3、堅(jiān)持每月一次聯(lián)合兄弟單位對(duì)機(jī)務(wù)段停放車輛進(jìn)行安全檢查、維護(hù)。
4、在會(huì)上多次強(qiáng)調(diào)在施工生產(chǎn)安全中要有憂患意識(shí)，督促安全管理人員，加強(qiáng)責(zé)任心，時(shí)刻牢記安全生產(chǎn)的重要性，永遠(yuǎn)把安全工作放在首位。加強(qiáng)一線施工生產(chǎn)人員安全教育的力度，嚴(yán)格做到按規(guī)范施工，做到人人懂安全，人人都是“安全員”。
5、簽訂了10份施工安全責(zé)任書，把施工安全責(zé)任落實(shí)到人，以保證施工安全零事故。
6、加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的揚(yáng)塵防治工作的監(jiān)管，年初簽訂了10份揚(yáng)塵防治責(zé)任書。
二、強(qiáng)化工程質(zhì)量管理，保障工程質(zhì)量
1、在開工之前簽訂了10份質(zhì)量責(zé)任書。
2、在各項(xiàng)工程的`施工質(zhì)量管理工作中，堅(jiān)持開工報(bào)驗(yàn)制度并且全過(guò)程跟蹤管理，做到了從基礎(chǔ)開槽、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)到面層分部分項(xiàng)工程質(zhì)量按施工規(guī)范嚴(yán)格控制，每做完一步結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)合格后方進(jìn)行下一步施工，在巡視檢查中發(fā)現(xiàn)不符合施工規(guī)范及影響質(zhì)量的及時(shí)下達(dá)了工程質(zhì)量通知書2份，責(zé)令按質(zhì)量技術(shù)規(guī)范施工，使工程分部分項(xiàng)每個(gè)工序達(dá)到了質(zhì)量技術(shù)規(guī)范及施工工藝要求。
3、我們?cè)谫|(zhì)量管理中加強(qiáng)細(xì)部管理，重點(diǎn)對(duì)檢查井及收水井的升降，要求全部采用水泥混凝土按技術(shù)規(guī)范加固，鋪筑瀝青混凝土前對(duì)檢查井進(jìn)行高程測(cè)量，完工后對(duì)其進(jìn)行實(shí)測(cè)實(shí)量。對(duì)質(zhì)量問(wèn)題嚴(yán)重的通報(bào)施工部門進(jìn)行維修。
4、針對(duì)今年夜間施工較多的情況，我部及時(shí)作出人員調(diào)整，保證重要工序施工時(shí)，有我部質(zhì)量管理人員在場(chǎng)旁站監(jiān)管，保證質(zhì)量監(jiān)管不留漏洞。
5、加強(qiáng)對(duì)工程原材料的質(zhì)量控制，年初對(duì)我所主要材料供應(yīng)商進(jìn)行了考察。原材料到場(chǎng)后對(duì)進(jìn)行抽樣檢測(cè)，對(duì)于不合格的原材料零容忍，堅(jiān)決不予使用。
6、截止到目前對(duì)30個(gè)已竣工工程進(jìn)行了質(zhì)量驗(yàn)收。對(duì)部分不符合施工質(zhì)量規(guī)范的工程部位進(jìn)行通報(bào)，要求施工部門整改。
三、20xx年工作設(shè)想
1、加強(qiáng)我所質(zhì)量監(jiān)督制度的建立實(shí)施，督促施工部門加強(qiáng)質(zhì)量管理意識(shí)，加強(qiáng)質(zhì)量自檢。
2、質(zhì)量監(jiān)控方面，重點(diǎn)監(jiān)控側(cè)緣石的施工質(zhì)量問(wèn)題。
3、加大安全檢查頻率，切實(shí)保障我所安全工作零開始零結(jié)束。
4、加強(qiáng)部門內(nèi)部培訓(xùn)，增強(qiáng)職工業(yè)務(wù)能力。
安全質(zhì)量技術(shù)部
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇4
為深入貫徹落實(shí)中央、省、市、縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全和食品安全工作會(huì)議及有關(guān)文件精神，積極探索農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理工作的新思路、新舉措，努力加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理，結(jié)合我局職能，在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)開展農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管工作，取得了較好的效果。根據(jù)通知要求，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、主要工作
�。ㄒ唬┤嫱瓿赡繕�(biāo)任務(wù)。改造提升標(biāo)準(zhǔn)化獼猴桃基地800畝，落實(shí)“三品一標(biāo)”認(rèn)證獎(jiǎng)補(bǔ)政策，縣政府獎(jiǎng)勵(lì)“九絲紅”紅陽(yáng)獼猴桃、金艷獼猴桃綠色食品各5萬(wàn)元；認(rèn)證無(wú)公害大米1個(gè)、山地烏骨雞、茶葉2個(gè)綠色食品，健全了農(nóng)安應(yīng)急處置機(jī)制，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量抽檢合格率96%；6家農(nóng)民專合社組織、家庭農(nóng)場(chǎng)加入運(yùn)行農(nóng)安網(wǎng)上質(zhì)量安全追溯平臺(tái)。全縣沒(méi)有發(fā)生重大農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。
�。ǘ┘訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任。為了加強(qiáng)食品安全工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)，局農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各股、站、室負(fù)責(zé)人任成員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任。一是推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯管理。在農(nóng)產(chǎn)品品牌示范區(qū)使用統(tǒng)一農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地質(zhì)量安全合格證明和追溯模式，實(shí)現(xiàn)“生產(chǎn)有記錄、流向可追蹤、質(zhì)量可追溯、責(zé)任可界定”。二是全面推動(dòng)監(jiān)管責(zé)任落實(shí)。進(jìn)一步明確農(nóng)業(yè)部門的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管職責(zé)和任務(wù)，按照《縣農(nóng)業(yè)局20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全工作責(zé)任書》責(zé)任分解方案落實(shí)劃定責(zé)任。
�。ㄈ┲贫ㄕ�，專項(xiàng)投入。制定了《縣農(nóng)業(yè)局關(guān)于印發(fā)20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全工作要點(diǎn)》，并組織農(nóng)產(chǎn)品基地農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理員、企業(yè)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全內(nèi)檢員參加省廳、市局業(yè)務(wù)培訓(xùn)�？h財(cái)政撥付專項(xiàng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。廣泛宣傳《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品安全工作的決定》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作通知》、《省<中華人民共和國(guó)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法>實(shí)施辦法》等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法律法規(guī)和基礎(chǔ)知識(shí)，宣傳農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治成效，宣傳農(nóng)業(yè)區(qū)域品牌，用組織培訓(xùn)、送科技下鄉(xiāng)、農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地示范等形式，引導(dǎo)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者、經(jīng)營(yíng)者加強(qiáng)質(zhì)量安全管理，引導(dǎo)消費(fèi)者安全消費(fèi)，按照《省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全信息發(fā)布制度》規(guī)定發(fā)布信息，發(fā)放《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《食品安全法》等宣傳材料3萬(wàn)余份。通過(guò)宣傳活動(dòng)，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全知識(shí)在廣大群眾中得到了進(jìn)一步普及，為農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全，營(yíng)造了良好氛圍。
�。ㄎ澹┖葑ケO(jiān)管，安全投入。我局認(rèn)真開展執(zhí)法檢查，對(duì)農(nóng)業(yè)投入品農(nóng)藥、肥料、種子加強(qiáng)日常檢查力度，重點(diǎn)是打擊生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用禁用高毒高殘留農(nóng)藥行為，同時(shí)在春秋兩季開展農(nóng)資打假專項(xiàng)集中整治，強(qiáng)化高毒農(nóng)藥源頭管理，加強(qiáng)農(nóng)藥殘留監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)除草劑的管控，規(guī)范農(nóng)藥使用行為，對(duì)重點(diǎn)產(chǎn)品、重點(diǎn)時(shí)節(jié)、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)檢查，突出抓好春秋農(nóng)資打假，以種子、肥料、農(nóng)藥、不合規(guī)的除草劑整治為重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊制售假劣農(nóng)資、坑農(nóng)害農(nóng)違法行為，農(nóng)資打假重大案件執(zhí)法查處率達(dá)100%，放心農(nóng)資下鄉(xiāng)進(jìn)村覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，農(nóng)資產(chǎn)品質(zhì)量抽檢合格率進(jìn)一步提高，農(nóng)資市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，農(nóng)民群眾滿意度進(jìn)一步提高。加強(qiáng)農(nóng)藥使用管理和技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)防超范圍使用農(nóng)藥，落實(shí)安全間隔期、生產(chǎn)記錄制度，大力推行高毒農(nóng)藥定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)，推廣專業(yè)化統(tǒng)防統(tǒng)治，推廣使用高效、低毒、低殘留農(nóng)業(yè)投入品，杜絕劣質(zhì)肥料和未經(jīng)登記的肥料進(jìn)入無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品生產(chǎn)基地。防止偽劣農(nóng)資和禁用投入品進(jìn)入到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中。
20xx年我局在農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法工作中共出動(dòng)執(zhí)法人員864次，車輛200臺(tái)次（含宣傳車），檢查農(nóng)藥、種子、化肥等農(nóng)資銷售點(diǎn)20xx個(gè)次，整頓市場(chǎng)2xx個(gè)次，辦結(jié)案12件，收繳農(nóng)資2100公斤，挽回經(jīng)濟(jì)損失25。5萬(wàn)元。
�。┘訌�(qiáng)檢測(cè)，保證安全。為保證農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量安全，農(nóng)業(yè)局加快建設(shè)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全體系。一是深入開展農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入工作，深化石海家園購(gòu)物中心實(shí)施市場(chǎng)準(zhǔn)入工作，完善、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)定，按時(shí)抽檢。二是推動(dòng)市場(chǎng)準(zhǔn)出工作，在建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全服務(wù)站基礎(chǔ)上，對(duì)重點(diǎn)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地實(shí)行產(chǎn)品抽檢。三是農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)，加快新建縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)檢站建設(shè)，加強(qiáng)質(zhì)檢機(jī)構(gòu)人員、市場(chǎng)準(zhǔn)入準(zhǔn)出試點(diǎn)單位人員培訓(xùn)，提升檢測(cè)能力和技術(shù)水平。四是建立健全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)，充實(shí)人員，切實(shí)提高監(jiān)管服務(wù)和應(yīng)急處置能力。五是完善農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的部門協(xié)調(diào)合作機(jī)制、檢打聯(lián)動(dòng)機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急處置機(jī)制等，全面提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平和監(jiān)管能力。
（七）抓實(shí)“三品一標(biāo)”品牌提升行動(dòng)，強(qiáng)化生產(chǎn)指導(dǎo)和監(jiān)管。一是強(qiáng)化督導(dǎo)，健全管理制度，督促獲證單位建立健全生產(chǎn)管理制度、生產(chǎn)操作規(guī)程和生產(chǎn)檔案記錄，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)管理措施。要求企業(yè)落實(shí)申報(bào)時(shí)制定的各項(xiàng)管理制度，按生產(chǎn)操作規(guī)程組織生產(chǎn)，建立和完善農(nóng)資購(gòu)買、使用、農(nóng)事活動(dòng)、各環(huán)節(jié)記錄檔案制度。二是加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)對(duì)獲證單位生產(chǎn)管理技術(shù)人員和內(nèi)檢員開展“三品一標(biāo)”技術(shù)培訓(xùn)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，提高內(nèi)檢員的業(yè)務(wù)能力，同時(shí)積極對(duì)超市、批發(fā)市場(chǎng)等銷售經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人開展“三品一標(biāo)”知識(shí)宣講，引導(dǎo)督促其建立進(jìn)貨查驗(yàn)制度，把好進(jìn)貨準(zhǔn)入關(guān)，對(duì)石海家園購(gòu)物中心農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)室督導(dǎo)10次以上。三是加強(qiáng)對(duì)獲證單位的實(shí)地督導(dǎo)。結(jié)合“三品一標(biāo)”年檢、續(xù)展認(rèn)證、復(fù)查換證、保持認(rèn)證和專項(xiàng)檢查等工作，重點(diǎn)檢查獲證單位產(chǎn)地環(huán)境、投入品使用、生產(chǎn)操作、檔案記錄、產(chǎn)品檢測(cè)、包裝標(biāo)識(shí)、標(biāo)志使用和質(zhì)量追溯管理的相關(guān)制度落實(shí)情況。“三品一標(biāo)”品牌提升行動(dòng)，提升了生產(chǎn)者標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)能力和誠(chéng)信度、提升了管理者認(rèn)證監(jiān)管能力和公信度、提升了獲證產(chǎn)品質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)力和知名度，提升了消費(fèi)者科學(xué)消費(fèi)能力和認(rèn)可度。
（八）做好農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并在全縣建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全服務(wù)站。充分發(fā)揮縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組作用。按照中、省、市、縣部署，著力農(nóng)技推廣體系建設(shè)工作，在全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全服務(wù)站，確定農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管員，配置農(nóng)藥殘留速測(cè)儀，配合市局對(duì)生產(chǎn)基地農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)行抽檢，用新型果蔬速測(cè)儀對(duì)水果、茶葉、蔬菜95個(gè)樣品進(jìn)行抽樣檢測(cè)，合格率100%，并積極開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全知識(shí)培訓(xùn)工作。
二、存在的問(wèn)題
20xx年，我局在開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全工作中把責(zé)任落實(shí)到人，把教育、制度、監(jiān)督落實(shí)到位，做到了年初有安排、年中有檢查。較好的完成了《20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全工作目標(biāo)目標(biāo)責(zé)任書》中的各項(xiàng)工作內(nèi)容。但由于我縣農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全體系建設(shè)還不夠完善，工作人員的素質(zhì)也參差不齊。因此，在農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作中還存在許多問(wèn)題，還有許多做得不夠好或不到位的地方。主要是：
（一）農(nóng)業(yè)執(zhí)法力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)，執(zhí)法人員素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法涉及農(nóng)業(yè)環(huán)境污染、制售假劣農(nóng)資產(chǎn)品和違規(guī)使用農(nóng)藥等多方面的的問(wèn)題，由于干部群眾對(duì)農(nóng)業(yè)執(zhí)法的認(rèn)識(shí)不足，因此開展農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法工作十分困難；少數(shù)執(zhí)法人員對(duì)農(nóng)業(yè)法律法規(guī)的了解掌握不夠好，也使農(nóng)業(yè)執(zhí)法力度受到了一定影響。
�。ǘ┺r(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)率和標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)覆蓋率低，開展生產(chǎn)技術(shù)指導(dǎo)范圍廣、難度大。我縣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)率和標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)覆蓋率低，特別是食用農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)率和標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)覆蓋率低，標(biāo)準(zhǔn)化示范基地少，帶動(dòng)和影響范圍不夠廣。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)指導(dǎo)工作點(diǎn)多、面廣、量大，加之我縣農(nóng)技推廣體系改革工作尚未全面完成，農(nóng)業(yè)局所屬各單位的職能職責(zé)還不夠完善。因此，在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理上存在監(jiān)管不到位等情況，有待在今后的工作中進(jìn)一步加強(qiáng)。
�。ㄈ┺r(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全體系建設(shè)不完善，檢疫檢測(cè)覆蓋范圍不夠廣。受農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全體系建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)條件限制，如建設(shè)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目需達(dá)到的產(chǎn)量和覆蓋范圍限制等，體系建設(shè)不完善。已經(jīng)建成的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中也存在工作經(jīng)費(fèi)不足、設(shè)備落后等諸多問(wèn)題，有待在今后的`工作中逐步加以解決。
三、今后的工作打算
為繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好成績(jī)，克服不足，在今后的工作中，我們將重點(diǎn)做好以下幾方面的工作：
�。ㄒ唬├^續(xù)抓好“三項(xiàng)檢查”，保證產(chǎn)出的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量。
�。ǘ⿵�(qiáng)化“六項(xiàng)制度”的落實(shí)工作，加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管。
（三）繼續(xù)抓好農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者及農(nóng)業(yè)投入品經(jīng)營(yíng)者的宣傳培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者及農(nóng)業(yè)投入品經(jīng)營(yíng)者的質(zhì)量安全意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
�。ㄋ模┲訌�(qiáng)對(duì)監(jiān)管隊(duì)伍的教育培訓(xùn)，進(jìn)一步提高監(jiān)管人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)。
要總結(jié)過(guò)去成功的經(jīng)驗(yàn)，要統(tǒng)一思想提高認(rèn)識(shí)，各站室之間密切配合，各負(fù)其責(zé)，各司其職，把農(nóng)業(yè)安全作為基礎(chǔ)，狠抓農(nóng)業(yè)投入品生產(chǎn)銷售、凈化源頭，例行監(jiān)測(cè)，打造品牌。全力營(yíng)造一個(gè)全社會(huì)人人關(guān)注農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的濃厚氛圍，確保農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量安全。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇5
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì), 20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長(zhǎng)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的'開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量（一）定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；（二）督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
（三）加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高�；颊哌M(jìn)行入院評(píng)估；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
�。ㄋ模┳o(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報(bào)；質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落
3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理部
20xx年11月12日
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇6
為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
一、 繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度
1、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、 做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
二、 上半年存在問(wèn)題：
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有：
1、 護(hù)理文書書寫欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認(rèn)真檢查。
3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散，出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
三、 原因分析：
監(jiān)管 培訓(xùn) 各組組 長(zhǎng)未將質(zhì) 護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到 科室相關(guān)規(guī)章制度不到位 實(shí)處 培訓(xùn)不到位，業(yè)務(wù)
培訓(xùn)流于形式 護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題 對(duì)護(hù)理文書方 面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作沒(méi)有達(dá)成 不強(qiáng) 個(gè)別工作人員責(zé)任心差， 共識(shí)，個(gè)別手術(shù)科室內(nèi)部
醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施：
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的'管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度，獎(jiǎng)懲舉措。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇7
根據(jù)市、縣衛(wèi)計(jì)局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng)方案要求，結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動(dòng)和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作，深入開展以“強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)，確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評(píng)審的契機(jī)，完善診療制度，規(guī)范服務(wù)流程的同時(shí)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度，狠抓措施落實(shí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為，努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理
嚴(yán)格落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會(huì)診制度、死亡病例討論制度等各項(xiàng)核心制度;加強(qiáng)了“圍手術(shù)期”安全管理，建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度，手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，確保了手術(shù)和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。同時(shí)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強(qiáng)監(jiān)督，全院無(wú)違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評(píng)價(jià)。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性，著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。對(duì)科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示，對(duì)排名靠前科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)
按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級(jí)病歷率，杜絕丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理
首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定了《靜樂(lè)縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《靜樂(lè)縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃》，加強(qiáng)對(duì)感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應(yīng)中心順利通過(guò)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。
(五)加強(qiáng)急救工作，開展了臨床急救技能比武
進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武，每半年一次，采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行，內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。考核臨床科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過(guò)技能比賽，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床藥事管理，促進(jìn)了臨床合理用藥
一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學(xué)委員會(huì)組織，職責(zé)明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)療費(fèi)用。
二是定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，開展合理用藥培訓(xùn)及教育，定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議，落實(shí)“雙十”制度，對(duì)過(guò)度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。
四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。
五是加強(qiáng)了對(duì)毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購(gòu)置、安全保管和使用制度。
(七)進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理
健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度，落實(shí)臨床輸血申請(qǐng)登記制度和用血報(bào)批手續(xù)，建立了輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對(duì)制度，規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測(cè)，完善各項(xiàng)記錄，對(duì)臨床輸血存在的問(wèn)題進(jìn)行討論和分析，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血，保障臨床用血安全。嚴(yán)格輸血適應(yīng)征，提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中，無(wú)非法采供血行為，交叉配血合格率達(dá)100%。
(八)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程，并能有效保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
(九)加強(qiáng)醫(yī)療安全培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)和安全意識(shí)
開展全員醫(yī)療安全教育，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通，無(wú)障礙物，標(biāo)志醒目，各類消防設(shè)備齊全，保衛(wèi)科統(tǒng)一管理，并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防知識(shí)和滅火器使用培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。
(十)全面開展自查自糾，消除安全隱患。
加強(qiáng)醫(yī)療安全事故的防范，對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行逐一排查，尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題立即整改，并強(qiáng)化機(jī)制，完善管理，確保了醫(yī)療安全。
二、扎實(shí)開展“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標(biāo)
今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動(dòng)作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點(diǎn)，并與醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題專項(xiàng)治理工作結(jié)合起來(lái)，做到一起動(dòng)員部署，一起組織實(shí)施，一起整改落實(shí)。
(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。
1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。
將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過(guò)5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、等多種預(yù)約方式，方便患者檢查，力爭(zhēng)做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度，在確�；颊唠[私的前提下，合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，減少不必要的重復(fù)檢查。
2、優(yōu)化急救服務(wù)。
完善院前急救，加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的'協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，完善急診綠色通道。對(duì)急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算，確保及時(shí)施治。
3、改進(jìn)住院服務(wù)。
全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%。
4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。
5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。
認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。
1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提升醫(yī)療質(zhì)量。
依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作。
強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級(jí)管理，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核，堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級(jí)手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制，及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。
加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理，做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過(guò)硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化臨床�？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。
3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。
(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。
要堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。
堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度，住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通，手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通，門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度，嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。
3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，健全內(nèi)控機(jī)制，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
(四)深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。
認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，征求意見(jiàn)和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇8
綜采預(yù)備隊(duì)在九月份的安全生產(chǎn)中，認(rèn)真按照礦黨政有關(guān)的要求不斷加強(qiáng)職工安全教育，強(qiáng)化安全質(zhì)量管理，狠抓措施落實(shí)和問(wèn)題整改，形成了以質(zhì)量保安全，以安全促生產(chǎn)的良好局面，使九月份的整體工作有了較大的提高�，F(xiàn)將九月份主要工作簡(jiǎn)介如下：
一、強(qiáng)化安全宣教。
九月份我們積極利用各種形式，在全隊(duì)開展崗位工種事故案例教育、手指口述、應(yīng)急預(yù)案演練。還利用周一安全日活動(dòng)組織員工觀看事故案例,使職工從事故中吸取教訓(xùn)，舉一反三從思想上提高對(duì)安全工作的深刻認(rèn)識(shí)，使安全警鐘長(zhǎng)鳴。強(qiáng)化安全知識(shí)學(xué)習(xí)，著重對(duì)三大規(guī)程，煤礦安全法律法規(guī)、三違界定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，使職工對(duì)安全工作有了深刻的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步提高了職工的整體安全素質(zhì)。突出教育重點(diǎn)，特別是加強(qiáng)了“薄弱人員”排查，做到提前排查、超前預(yù)防，把事故消滅在萌芽之中。同時(shí)，加大了對(duì)“三違”人員的幫教措施，并由區(qū)隊(duì)和“三違”人員簽訂了安全協(xié)議使“三違”人員切實(shí)能夠從思想上提高認(rèn)識(shí)，樹立安全第一的思想，從根本上消除了安全問(wèn)題的出現(xiàn)，筑牢了安全防線。
二、健全完善制度，規(guī)范干部職工行為。
我隊(duì)嚴(yán)格執(zhí)行副隊(duì)長(zhǎng)跟班制和“三大員”跟班制，具體協(xié)調(diào)和監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作。為促進(jìn)員工在安全工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性，我隊(duì)先后制定和完善了《綜采預(yù)備隊(duì)交接班制度》、《管理人員跟班制度》、《隱患排查制度》、《三違幫教制度》，還根據(jù)工作面的實(shí)際情況制定了《工程質(zhì)
量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》，充實(shí)完善了員工學(xué)習(xí)培訓(xùn)、安全生產(chǎn)管理等三十多項(xiàng)規(guī)則制度，并匯編成冊(cè)。其次，根據(jù)區(qū)隊(duì)發(fā)展實(shí)際，重新制定完善了新的《綜采預(yù)備隊(duì)安全質(zhì)量獎(jiǎng)罰制度》，充分調(diào)動(dòng)員工學(xué)技術(shù)、學(xué)業(yè)務(wù)、自覺(jué)搞好安全質(zhì)量的'積極性。
三、落實(shí)安全質(zhì)量責(zé)任，強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)管理。
為確保區(qū)隊(duì)安全生產(chǎn)，力創(chuàng)精品工作面，我們及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)安全質(zhì)量責(zé)任制，使每個(gè)干部職工明確自己工作的安全責(zé)任。對(duì)工作面整個(gè)區(qū)域進(jìn)行分片、分班掛牌管理，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)“四個(gè)薄弱”的排查，切實(shí)做到超前防范，有章可依，有章必依，區(qū)隊(duì)有章可循，執(zhí)章必嚴(yán)。加大班組現(xiàn)場(chǎng)安全質(zhì)量管理力度，要求班長(zhǎng)同時(shí)出勤2人，全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)安全質(zhì)量生產(chǎn)管理，隱患整改;區(qū)隊(duì)干部堅(jiān)持跟班盯崗，與職工同上同下，嚴(yán)抓“三違”，細(xì)排隱患;強(qiáng)化監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)安全崗位責(zé)任制，分析安全重點(diǎn)，制定整改措施，處理安全問(wèn)題，消除人的不安全因素和物的不安全狀態(tài)。
四、深入推進(jìn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，夯實(shí)安全基礎(chǔ)。
嚴(yán)格現(xiàn)場(chǎng)交接班制度，并要求安全質(zhì)量驗(yàn)收員把好驗(yàn)收關(guān)，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)，確保不出事故。為迎接“精品現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”的召開，預(yù)備隊(duì)結(jié)合工作面現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際，對(duì)兩端頭支護(hù)，工作面“三直、兩平、兩暢通”、兩巷外圍文明生產(chǎn)進(jìn)行了重點(diǎn)整治，嚴(yán)把“毫米關(guān)”真正做到“全方位、無(wú)死角”。不斷健全完善了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲制度，及時(shí)研究解決質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中存在的問(wèn)題，嚴(yán)格落實(shí)檢查考核和獎(jiǎng)懲辦法。從嚴(yán)從細(xì)加強(qiáng)管理，上標(biāo)準(zhǔn)崗，干標(biāo)準(zhǔn)活，嚴(yán)格安全質(zhì)量流程控制。
五、加強(qiáng)煤質(zhì)管理，確保源頭產(chǎn)品質(zhì)量。
為確保工作面煤質(zhì)達(dá)到要求，預(yù)備隊(duì)根據(jù)新安煤礦煤質(zhì)管理的有關(guān)要求，制定了《綜采預(yù)備隊(duì)煤質(zhì)管理實(shí)施方案》。嚴(yán)格控制放煤質(zhì)量，驗(yàn)收員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收，確�！熬杉�(xì)放”，嚴(yán)禁臟、雜、次物進(jìn)入煤流。為降低煤炭的含水量，還重點(diǎn)要求合理使用好各轉(zhuǎn)載點(diǎn)的噴霧設(shè)施，嚴(yán)格執(zhí)行“開水開機(jī)、停機(jī)停水”制度，使工作面的煤質(zhì)有了一個(gè)較大的提高，燃燒值達(dá)到5000卡以上。
9月份，通過(guò)全隊(duì)干部員工的共同努力，我們?cè)诎踩唾|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作中取得了一定進(jìn)步，但這離上級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)和要求及與同行相比，還有很大距離，也還存在個(gè)別工作落實(shí)不及時(shí)，還有工作不細(xì)、不實(shí)等現(xiàn)象。我們將以精品工作面創(chuàng)建為契機(jī)，進(jìn)一步明晰思路，認(rèn)真聽學(xué)習(xí)兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法，及時(shí)整改不足，夯實(shí)安全基礎(chǔ)，扎牢基層，發(fā)揚(yáng)嚴(yán)、勤、細(xì)、實(shí)的工作作風(fēng)，把安全工作做到實(shí)處，確保預(yù)備隊(duì)安全生產(chǎn)持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展。
針對(duì)9月份的各項(xiàng)安全質(zhì)量工作存在的不足和差距，在十月份還要重點(diǎn)加強(qiáng)以下幾項(xiàng)工作:
<1>加強(qiáng)員工的安全意識(shí)教育，結(jié)合《集團(tuán)公司崗位案例事故匯編》、《綜采預(yù)備隊(duì)崗位事故案例匯編》和應(yīng)急預(yù)案演練等內(nèi)容，有重點(diǎn)、有針對(duì)性的進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷改變安全宣教方式，提高員工的學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，切實(shí)吸取事故教訓(xùn)，舉一反三開展安全大討論。
<2>完善工作面工程質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，驗(yàn)收向縱深發(fā)展，不斷增強(qiáng)質(zhì)量處罰力度，要抓住死角、突出“亮點(diǎn)”，物料、備品備件、電纜、管路、牌板的碼放、吊掛管理，要橫豎成直線，切實(shí)以“質(zhì)量促安全、安全保生產(chǎn)”。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇9
一、安全質(zhì)量管理工作簡(jiǎn)要回顧
本年度順利完成了既定的安全目標(biāo)：整個(gè)施工期間無(wú)重傷及以上責(zé)任死亡事故。
1、項(xiàng)目開工之初，安質(zhì)部根據(jù)項(xiàng)目經(jīng)理要求，編制制定了項(xiàng)目部安全管理辦法、管理制度、管理規(guī)定及各施工安全操作規(guī)程等文件并以匯編文件形式打印封裝，形成了一套對(duì)項(xiàng)目具有真正指導(dǎo)意義的安全作業(yè)指導(dǎo)書。
2、按照要求對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行了入場(chǎng)人員（包括項(xiàng)目部管理人員）安全教育培訓(xùn)、專項(xiàng)培訓(xùn)并進(jìn)行了答卷登記，建立了職工三級(jí)安全教育名冊(cè)。同時(shí)與施工協(xié)作隊(duì)伍簽訂了安全生產(chǎn)協(xié)議書，增強(qiáng)防范與監(jiān)督，增強(qiáng)全員安全責(zé)任意識(shí)。
3、做好工人進(jìn)退場(chǎng)及勞務(wù)考勤工作，進(jìn)退場(chǎng)必須是勞務(wù)人員本人簽字、按手印。
4、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工進(jìn)度情況，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行不定期檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患問(wèn)題能夠及時(shí)要求其整改。對(duì)上級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或意見(jiàn)等都及時(shí)進(jìn)行了整改和完善，使施工現(xiàn)場(chǎng)的安全質(zhì)量得到有效地控制。
5、根據(jù)公司及各級(jí)組織安排，開展安全生產(chǎn)月活動(dòng)、節(jié)能宣傳周活動(dòng)，配合總包單位進(jìn)行了模板坍塌應(yīng)急演練，并將活動(dòng)總結(jié)上報(bào)公司。
6、防疫工作持續(xù)跟進(jìn)。
7、在做好外業(yè)的同時(shí)，認(rèn)真及時(shí)的做好內(nèi)業(yè)資料，使內(nèi)業(yè)資料始終處于良好的`狀態(tài)。
二、存在的問(wèn)題
1、項(xiàng)目部安全質(zhì)量工作在實(shí)際落實(shí)當(dāng)中缺乏力度，雖然在過(guò)程中，按照項(xiàng)目部的規(guī)定采取了一些措施和辦法，但是效果不明顯，造成安全質(zhì)量小問(wèn)題經(jīng)常出現(xiàn)。
2、項(xiàng)目檢查力度不夠，需要加大管控力度，增加檢查頻次。
3、項(xiàng)目部管理人員較為年輕，在工作中存在安全質(zhì)量意識(shí)淡薄，在施工現(xiàn)場(chǎng)很少去關(guān)注安全管理。
三、下一步工作安排
1、加大勞務(wù)考勤管理制度執(zhí)行力度，實(shí)行人臉考勤與水印相機(jī)考勤相結(jié)合的方式，項(xiàng)目管理人員輪班參加勞務(wù)人員班前教育。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全防護(hù)工作，嚴(yán)格要求施工作業(yè)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須佩帶安全帽。在施工重點(diǎn)部位安設(shè)相關(guān)的警示牌、標(biāo)識(shí)牌及安全操作規(guī)程，加強(qiáng)施工人員的安全防范意識(shí)。
3、繼續(xù)做好對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全監(jiān)控、檢查的力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的隱患和問(wèn)題，制定整改措施，認(rèn)真進(jìn)行整改。
4、加強(qiáng)安全質(zhì)量專業(yè)管理人員的培養(yǎng)，帶領(lǐng)好新的人員，盡快培養(yǎng)出新的優(yōu)秀的安全質(zhì)量專職管理人員。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇10
20xx年，我院申報(bào)了“創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院”，檢驗(yàn)科呼應(yīng)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和支持下，檢驗(yàn)科各位同志齊心協(xié)力，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，在工作上積極主動(dòng)，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、組織思想
為加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量的安全，檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性，給臨床提供有效的診療依據(jù)，檢驗(yàn)科成立了以科主任為首的質(zhì)量與安全管理小組，成員有：xxx xxx xxx。針對(duì)質(zhì)量與安全管理小組成員強(qiáng)化培訓(xùn)，提升自身的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)，在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)療安全與質(zhì)量放在重要位置，督促檢驗(yàn)科各位員工認(rèn)真遵守《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》的要求操作，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
二、活動(dòng)計(jì)劃
質(zhì)量與安全管理小組制定工作計(jì)劃，定期對(duì)檢驗(yàn)科各崗各室工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并有成效，持續(xù)改進(jìn)。
三、活動(dòng)記錄總結(jié)
從20xx年1月開始，質(zhì)量與安全小組對(duì)檢驗(yàn)科各崗各室進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
1.醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，排除安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年檢驗(yàn)科全年無(wú)一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
2.科室感染治理：通過(guò)督導(dǎo)檢查，完善了科室感染管理制度，加強(qiáng)了院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。
3.危急值報(bào)告：檢驗(yàn)科屬醫(yī)技科室，職責(zé)是全力配合臨床醫(yī)生，對(duì)疾病診斷、質(zhì)量提供有效的診斷依據(jù)。出現(xiàn)危急值，達(dá)到100%報(bào)告給臨床醫(yī)生，并做好檢驗(yàn)科登記記錄，確保有據(jù)可查。
四、存在問(wèn)題及不足
根據(jù)20xx年上半年檢查督導(dǎo)情況可以看出，檢驗(yàn)科在各種登記記錄及工作的交接班情況存在著不同情況的`問(wèn)題。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及不足，質(zhì)量與安全小組提出了有效的措施及改進(jìn)方案，確保徹底解決檢驗(yàn)科工作中存在的不足，提高檢驗(yàn)質(zhì)量及科室工作人員的綜合素質(zhì)。
綜上總結(jié)，在下一步工作中，檢驗(yàn)科將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合存在的問(wèn)題和不足，按照科室發(fā)展規(guī)劃，認(rèn)真持久地抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇11
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來(lái)，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。
�。ǘ﹥�(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過(guò)平衡流程中的各組成部分來(lái)減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)，部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問(wèn)題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。
�。ㄈ⿲�(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí)；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
�。ㄋ模┙⑼晟频馁|(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來(lái)，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的'工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度；制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則；制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)�！白ト�、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來(lái)通過(guò)開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評(píng)工作做準(zhǔn)備。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)
提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用，提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長(zhǎng)、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問(wèn)題，它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。
標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策，實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，把社會(huì)效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想�！耙圆∪藶橹行摹�，以廣大患者利益為前提，切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問(wèn)題；切實(shí)做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
質(zhì)量安全管理工作總結(jié) 篇12
護(hù)理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，圍繞“中醫(yī)醫(yī)院管理年考核評(píng)價(jià)”為工作目標(biāo)，不斷完善護(hù)理績(jī)效考核細(xì)則，積極深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
5、各級(jí)護(hù)理管理人員及各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護(hù)理質(zhì)控工作。
6、院、科二級(jí)質(zhì)控組織定期開展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。
9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
11、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)本科室護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)一次，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)一次。
12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注重信息的.收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
13、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：
(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%;
(2)特、一級(jí)護(hù)理合格率100%;
(3)護(hù)理文件書寫合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;
(6)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%;
(7)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;
(8)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%;
(9)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”;
(10)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
一是改變護(hù)理部督查質(zhì)控方式，從以過(guò)程為導(dǎo)向轉(zhuǎn)變?yōu)橐越Y(jié)果為導(dǎo)向，將以前定期全院巡查模式改為針對(duì)性蹲點(diǎn)、抽查、暗訪等靈活的方式，從而集中力量加強(qiáng)薄弱科室和薄弱環(huán)節(jié)的整改。
二是強(qiáng)化患者安全保障，重點(diǎn)是加強(qiáng)關(guān)鍵流程規(guī)范，如血標(biāo)本采集/送檢、小手術(shù)器械清洗/打包、手術(shù)備皮流程、約束帶使用規(guī)范等;
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