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醫(yī)院感染年度工作總結(jié)

時(shí)間:2023-08-09 13:45:10 醫(yī)院工作總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文

  總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以促使我們思考,不如立即行動(dòng)起來寫一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?以下是小編收集整理的醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文1

  20xx年即將就要過去,隨著時(shí)間的流逝20xx這個(gè)數(shù)字將進(jìn)入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

  現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

  控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平,增強(qiáng)工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí);保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的`制度、措施落到實(shí)處,發(fā)揮實(shí)效。

  醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識(shí),掌握新知識(shí),掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

  20xx年也是我院二甲準(zhǔn)備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護(hù)人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項(xiàng)工作,狠抓落實(shí)、抓實(shí)效、注重細(xì)節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)化院內(nèi)感染各項(xiàng)制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實(shí)際工作、實(shí)際情況,采取切實(shí)有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系。在時(shí)間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:

  一、政治思想方面

  全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

  二、傳染病管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

  2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

  3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。

  三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn),增強(qiáng)應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時(shí)、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。

  1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位,病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。

  2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

  3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁了擅自采血,成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲(chǔ)備血液能滿足急診臨時(shí)用血需求。

  4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

  5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。

  總之,院內(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。

  20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文2

  過去的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,院感科堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ),以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點(diǎn),緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí),進(jìn)一步完善長效機(jī)制,堅(jiān)持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),將院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告。同時(shí)加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報(bào)全院院感監(jiān)控工作。

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保醫(yī)院感染管理工作順利開展

  認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,完善醫(yī)院感染管理組織三級(jí)體系,由醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

  二、完善管理制度,促進(jìn)各項(xiàng)工作有效落實(shí)

  依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護(hù)制度,重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室管理制度、突發(fā)事件的'應(yīng)急預(yù)案等。我科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

  三、加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)力度,提高數(shù)據(jù)分析準(zhǔn)確性

  1、醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測(cè):

 。1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)住院病人7656例,院內(nèi)感染10例,感染率為0.13%,漏報(bào)0例,漏報(bào)率為0% 。

 。2)10月份開展橫斷面調(diào)查,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查住院患者502人,實(shí)查率100%,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例,感染率0%。

  2、Ⅰ類切口感染率監(jiān)測(cè):

  1~12月共監(jiān)測(cè)Ⅰ類手術(shù)210例,手術(shù)切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。

  3、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)范要求,加強(qiáng)對(duì)各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。每月對(duì)手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進(jìn)行監(jiān)測(cè),每季度對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)。1—12月抽查采樣347份,其中空氣采樣培養(yǎng)83份,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺(tái)面采樣培養(yǎng)72份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)51份,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時(shí)要求全院各臨床科室對(duì)紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,使其合格率達(dá)100%。

  4、每月對(duì)各類標(biāo)本中細(xì)菌培養(yǎng)檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),一季度匯總通報(bào)一次,1至12月送檢標(biāo)本數(shù)為2218例,共分漓到776株細(xì)菌,陽性率34.99% 。同時(shí)還開展留置導(dǎo)尿管、危重病人、ICU等危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

  四、不斷完善消毒隔離措施。

  配合護(hù)理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應(yīng)室作好全院集中消毒供應(yīng)工作,做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。

  五、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

  進(jìn)一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)保潔人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理,為個(gè)人防護(hù)保駕護(hù)航。

  制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度并有相關(guān)措施,基本措施包括:手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等等,在日常醫(yī)療活動(dòng)中,根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品,如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙等,以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

  七、院感培訓(xùn)及考核

  定期進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員為全院醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、藥劑及保潔人負(fù),培訓(xùn)內(nèi)容:院感基礎(chǔ)知識(shí)、保潔人員職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。

  一年來院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)意識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)學(xué)習(xí),做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文3

  我院在上級(jí)衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將院內(nèi)工作總結(jié)如下:

  1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實(shí)分工,今年重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負(fù)責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會(huì)議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染問題,針對(duì)各部門的反饋意見,及時(shí)正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法,完善疫情報(bào)告制度

  組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報(bào)告登記制度》、《傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度》、《傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。今年報(bào)告乙類傳染病3例。

  3、強(qiáng)化消毒、滅菌意識(shí),保證消毒滅菌質(zhì)量

  組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對(duì)應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細(xì)記錄,杜絕2次使用隱患,我院對(duì)所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。

  科室所有的診療器皿,均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。

  全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度,對(duì)消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴(yán)格要求,并認(rèn)真做好記錄,對(duì)所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線燈管,堅(jiān)決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

  我院供應(yīng)室對(duì)蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測(cè),按消毒規(guī)范要求,對(duì)所有消毒物品,每天每次均做B—D試驗(yàn),并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

  4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量

  按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對(duì)醫(yī)療廢物用儲(chǔ)備室進(jìn)行了重新改造,使之達(dá)到環(huán)境保護(hù)的的衛(wèi)生要求。對(duì)全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接,對(duì)所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識(shí)均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計(jì)了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對(duì)醫(yī)療垃圾的外運(yùn)數(shù)量,有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對(duì)全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的`管理更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會(huì),同時(shí)為防止疾病傳播,保護(hù)人民健康而做出努力。

  5、加強(qiáng)院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染

  為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個(gè)較高的水平。

  6、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)

  為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識(shí),普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃案安排,采取多種形式的感染知識(shí)培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和實(shí)際操作的考核,對(duì)全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)試卷考核,考核成績歸入個(gè)人檔案。

  我們?cè)焊蓄I(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績,但差距還很大,如對(duì)院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測(cè),醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測(cè),抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

  加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文4

  上半年院感工作主要圍繞市質(zhì)控中心督導(dǎo)檢查存在問題,逐步完善各項(xiàng)工作。具體情況如下:

  一、監(jiān)測(cè)工作:

  1—6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例,發(fā)病率為0.62%,病原學(xué)送檢率84.6%;在導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測(cè)中留置尿管53例次,尿管使用率3.27%,發(fā)生尿路感染1例,其導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率是1.49%;外二科出現(xiàn)1例二類手術(shù)切口感染,手術(shù)切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次,按照要求進(jìn)行隔離診治。按照計(jì)劃開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查,將數(shù)據(jù)上傳至全國感控基地。

  二、手衛(wèi)生:

  上半年抽查手衛(wèi)生時(shí)機(jī)558次,實(shí)際實(shí)施464次,手衛(wèi)生依從性83.15%,時(shí)機(jī)主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%,主要存在洗手法執(zhí)行時(shí)間不足15秒,個(gè)別人六步洗手法不正確。

  三、培訓(xùn):

  1、院內(nèi):對(duì)新招錄人員進(jìn)行崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)14人次,且考核合格;針對(duì)xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題,聘請(qǐng)專家來我院授課,提升醫(yī)護(hù)人員防控水平;根據(jù)臨床科室需要深入科室進(jìn)行針對(duì)性的'培訓(xùn)4次(內(nèi)容流感防控、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調(diào)查)。

  2、院外:11人次參加市區(qū)組織的培訓(xùn)會(huì)議;參加市質(zhì)控中心組織的研修班人員5月份通過考核。

  四、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理:

  1、手術(shù)室:1月份對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)化設(shè)施進(jìn)行維護(hù)—更換過濾網(wǎng),經(jīng)潔凈檢測(cè)及空氣培養(yǎng)結(jié)果合格后重新開展手術(shù);針對(duì)質(zhì)控中心專家提出的手術(shù)室存在的器械清洗等問題逐一進(jìn)行整改。

  2、胃鏡室:根據(jù)天津市內(nèi)鏡質(zhì)控要求對(duì)我院的消毒記錄進(jìn)行規(guī)范。

  3、口腔科:選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓(xùn),提升口腔科感染防控意識(shí)。

  4、醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練:4月份進(jìn)行了演練,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識(shí)的掌握,進(jìn)一步明確各科室職能,完善機(jī)制,提高臨床科室的鑒別能力,快速響應(yīng)及處置能力,最大限度降低危害,保障醫(yī)療安全。

  五、修訂相關(guān)制度:

  依據(jù)院感相關(guān)規(guī)范及臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)與我院現(xiàn)有的制度流程進(jìn)行對(duì)照,不斷完善我院的相關(guān)制度。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文5

  感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)開展自查。現(xiàn)對(duì)本季度院感工作情況作出總結(jié),如下。

  一、制定整改措施

  1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員,最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及

  實(shí)用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書。

  2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,進(jìn)一步明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé);明確各職能科室,包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科和防?频穆氊(zé)。

  3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,每周對(duì)各科醫(yī)院感染管理情況進(jìn)行檢查。

  二、院感工作總結(jié)

  1、自查情況

 。1)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。綜合科落實(shí)比較好,已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃與職責(zé)分工。

  (2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強(qiáng)。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,過期未作更換等問題,但經(jīng)過自查反饋后,都得到改正。醫(yī)護(hù)人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護(hù)士長的'督促和教育,均得到較好的解決。

 。3)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個(gè)科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥

  室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

 。4)消毒效果監(jiān)測(cè)。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并有記錄。

  (5)醫(yī)療廢物管理。防?、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。

  2、住院病例監(jiān)測(cè)

  已監(jiān)測(cè)45份住院病例,其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現(xiàn)院感漏報(bào)。

  3、院感病例個(gè)案調(diào)查

  本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內(nèi)科3例,均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個(gè)案調(diào)查,核實(shí)情況。

  4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露

  本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露,其中綜合科2名護(hù)士、防?1名護(hù)士。醫(yī)務(wù)科已對(duì)職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理,做好個(gè)案調(diào)查登記,并追蹤監(jiān)測(cè)。

  5、院感培訓(xùn) 做到每季度培訓(xùn)一次

  6、醫(yī)療垃圾分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存

  各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運(yùn)出后,能及時(shí)對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。

  7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

  供應(yīng)室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監(jiān)測(cè)。

  三、存在問題及建議

  1、門急診、婦產(chǎn)科、兒?凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計(jì)劃。

  建議:未做出院感小組的職責(zé)、明確分工、制定出工作計(jì)劃的科室,請(qǐng)盡快落實(shí)。

  2、各科室有時(shí)會(huì)出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,過期未作更換的情況。

  建議:各科室應(yīng)隨時(shí)注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標(biāo)注開啟日期,過期的是否已作更換。

  3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

  建議:醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

  4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí)、嚴(yán)密。

  建議:盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實(shí)、嚴(yán)密。

  5、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,未能做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。

  建議:各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,做到合理應(yīng)用,按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。

  6、每月的環(huán)境監(jiān)測(cè)未有很好地落實(shí)。

  建議:每月的環(huán)境監(jiān)測(cè)應(yīng)切實(shí)地落實(shí)好。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文6

  一年的工作快接近尾聲了,三甲復(fù)評(píng)也即將到來,這不僅給我個(gè)人也給內(nèi)五科全體人員帶來了緊迫感。在醫(yī)院感染管理中,由于護(hù)理工作在整個(gè)醫(yī)療工作中所占據(jù)的重要地位,使得護(hù)士成為預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要力量。近年來,我院感染辦在醫(yī)院感染管理中,注重對(duì)護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)的教訓(xùn)與培訓(xùn),增強(qiáng)感染意識(shí),并體現(xiàn)在護(hù)士日常工作的一招一式中,對(duì)降低我院醫(yī)院感染發(fā)生率起到了至關(guān)重要的作用,院領(lǐng)導(dǎo)也相當(dāng)重視這項(xiàng)工作,制定了考核計(jì)劃并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。內(nèi)五科是文明科室,是優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室,是市級(jí)重點(diǎn)科室,我想說院感防范從我科做起,從我從你做起!感想如下:

  一、護(hù)士在護(hù)理技術(shù)操作中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  護(hù)理技術(shù)操作各種注射、輸液、輸血、動(dòng)靜脈置管、或接觸人體皮膚、黏膜,如操作不當(dāng),易引發(fā)醫(yī)源性感染。護(hù)士在護(hù)理技術(shù)操作中必須有強(qiáng)烈的無菌觀念,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

  二、護(hù)士在臨床護(hù)理中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  1、預(yù)防肺部感染加強(qiáng)病室管理,保持室內(nèi)空氣新鮮,晨間護(hù)理時(shí)對(duì)床鋪采用消毒劑濕式清掃,以避免被單上的皮屑等臟物在空氣中飛揚(yáng)。對(duì)接受麻醉、胸腹部手術(shù)的病人、具有器質(zhì)性肺功能不全的病人,鼓勵(lì)勤咳、深呼吸以助排痰。對(duì)臥床病人定時(shí)翻身拍背,鼓勵(lì)病人做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),保持肺功能。給氧器具、霧化吸入器具等按要求消毒與滅菌。對(duì)呼吸道傳染病的病人按隔離要求處理。

  2、預(yù)防泌尿系感染對(duì)臥床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并協(xié)助病人按時(shí)行會(huì)陰部清洗,勤換內(nèi)褲,保持清潔。嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,導(dǎo)尿操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),做好留置導(dǎo)尿的護(hù)理。

  3、預(yù)防胃腸道感染做好病人床單元的衛(wèi)生管理,清潔床頭桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的飲食管理,避免食用不潔食物,要求病人飯前、便后洗手。

  4、預(yù)防血管相關(guān)感染在進(jìn)行中心靜脈插管、外周動(dòng)靜脈插管時(shí),要嚴(yán)格掌握插管指征,選擇好置管材料與穿刺部位,操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),并做好置管后的護(hù)理。

  5、預(yù)防手術(shù)切口感染做好手術(shù)前病人皮膚的準(zhǔn)備,如手術(shù)前一天洗澡或擦澡,除毛時(shí)注意所有物品的消毒;手術(shù)皮膚消毒時(shí),皮膚準(zhǔn)備區(qū)的大小,應(yīng)大于切口。做好手術(shù)前器械護(hù)士的準(zhǔn)備,如剪短指甲、除去甲緣下積垢,按規(guī)程刷手、用無菌巾擦干,穿無菌手術(shù)衣,口罩要蓋住鼻孔,帽子要蓋住全部頭發(fā),戴無菌手套等。做好手術(shù)后傷口的護(hù)理,如護(hù)理手術(shù)切口前后按規(guī)定洗手,換藥器械與敷料必須達(dá)到滅菌,換藥器械一人一用一滅菌,注意觀察傷口愈合情況等。

  6、預(yù)防皮膚感染做好危重、臥床病人的皮膚護(hù)理,每2h翻身按摩骨突出處1次,有條件的可臥海綿床或氣墊床等,以減輕對(duì)病人某個(gè)部位的長久壓迫。另外,要保持床單干燥、平整、無皺折、無碎屑,以使病人皮膚保持干燥并減輕皮膚摩擦。一旦出現(xiàn)褥瘡,應(yīng)想方設(shè)法加速褥瘡愈合,預(yù)防進(jìn)一步損傷和感染。

  三、護(hù)士在醫(yī)療器械的處理中嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生

  醫(yī)療器械的消毒與滅菌,在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中起著至關(guān)重要的作用,如處理不當(dāng),易引發(fā)醫(yī)院感染。在醫(yī)療器械的處理中,要嚴(yán)格執(zhí)行20xx版《消毒技術(shù)規(guī)范》中“選擇消毒、滅菌方法的原則”,如:根據(jù)物品污染后的危害程度、根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性、根據(jù)污染物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法。在醫(yī)療器械的處理中,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌基本程序。

  四、護(hù)士在抗菌藥物使用中嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生

  抗菌藥物被廣泛濫用是一個(gè)不爭的事實(shí),由此引發(fā)的醫(yī)院感染不勝枚舉,因此,合理應(yīng)用抗菌藥物在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中占有重要的地位。護(hù)士在治療工作中要接觸大量的抗菌藥物,應(yīng)了解各類抗菌藥物的藥理特點(diǎn)和應(yīng)用原則。

  五、注意抗菌藥物的.給藥時(shí)間

  給藥時(shí)間最好根據(jù)所用藥物的半衰期(血漿中藥物濃度下降50%所需要的時(shí)間)來決定,較適宜的給藥間隔時(shí)間既可維持血漿中的有效濃度,又不至于發(fā)生蓄積中毒。

  六、注意抗菌藥物的配伍問題

  在抗菌藥的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不當(dāng),易引起藥理或化學(xué)變化,甚至引起細(xì)菌耐藥。

  七、注意抗菌藥物的不良反應(yīng)

  護(hù)士應(yīng)注意觀察病人在用藥中、用藥后的不良反應(yīng),如二重感染、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等,如發(fā)生不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,采取積極有效的措施,控制不良反應(yīng)對(duì)病人的危害。

  八、護(hù)士在工作中嚴(yán)防意外傷害引起自身醫(yī)院感染

  醫(yī)務(wù)人員在工作中被利器損害屢見不鮮,由此引發(fā)的醫(yī)院感染時(shí)有發(fā)生,因此,護(hù)士在工作中凡接觸銳利器物應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,如不用手直接傳遞銳利器物,不用手直接安裝或取下銳器,用后的銳利器物立即置于利器盒內(nèi)等,嚴(yán)防意外傷害的發(fā)生,一旦被銳利器物刺傷,須立即處理并備案。

  由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點(diǎn),引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,因醫(yī)院感染引起的事件也屢見不鮮,我們要引以為戒,不要因小事釀成大禍。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到,醫(yī)院感染的隱患在某些方面相當(dāng)嚴(yán)峻,做為醫(yī)院的員工對(duì)院感的意識(shí)需進(jìn)一步提高。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經(jīng)是勢(shì)在必行,也為三甲復(fù)評(píng)做好準(zhǔn)備工作。我堅(jiān)信,只要在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文7

  按照上級(jí)指示精神,深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理,報(bào)告和處置方面存在的問題,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,F(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證科內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  我科認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,科室由專人負(fù)責(zé)本科室的`監(jiān)控工作,按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于層層落實(shí),保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、通過自查我們還存在諸多問題:

  1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。

  2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。

  3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。

  4、院感染登記有時(shí)漏項(xiàng)。

  三、進(jìn)一步完善制度并加強(qiáng)培訓(xùn)管理

  1、可室認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》,并進(jìn)行提問考核,做到人人明確,人人掌握。

  1、加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項(xiàng)。

  2、加強(qiáng)監(jiān)管,處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。

  3、各項(xiàng)登記本責(zé)任到人,定期、不定期檢查如有漏項(xiàng)及時(shí)改正。

  20xx年12月25日

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文8

  為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,主要做好以下工作:

  一、主要工作任務(wù)和措施

 。ㄒ唬⑨t(yī)院感染監(jiān)測(cè):

  1、每月抽查出院病歷,采取回顧性調(diào)查方法,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化;

  2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。

  3、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,特別是ICU、新生兒病房,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

 。ǘ┘訌(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

  開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。

 。ㄈ┘訌(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室的消毒管理。

  二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

  根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

  三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

  進(jìn)一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。

  四、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

  定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的`使用及證件進(jìn)行檢查。

  五、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

  1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)。

  2、對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等。

  3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

  4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)。

  5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文9

  在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

  一、完善院感管理體系

  根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔(dān)任組長,并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé),將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》,并組織實(shí)施,及時(shí)修訂措施。根據(jù)院感工作計(jì)劃,每月組織一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。

  三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測(cè)管理

  根據(jù)我科工作場(chǎng)所的特殊性,高防護(hù)、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特別注重對(duì)工作環(huán)境的消毒監(jiān)測(cè),將消毒監(jiān)測(cè)工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項(xiàng),并認(rèn)真做好記錄;同時(shí),強(qiáng)化洗手合格率,洗手合格率達(dá)到100%。

  四、加強(qiáng)對(duì)傳染病管理

  傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的`傳播,對(duì)來科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對(duì)職工的自我保護(hù),事后,對(duì)該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報(bào),嚴(yán)格控制漏報(bào)率,我科一年無一例傳染病漏報(bào)。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔(dān)還存在一定的不足:

  1、對(duì)醫(yī)院感染重要性認(rèn)識(shí)不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對(duì)病人進(jìn)行治療,因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會(huì)在我科發(fā)生,存在認(rèn)識(shí)上的麻痹性,對(duì)六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對(duì)醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對(duì)院感的認(rèn)識(shí)上的不足,會(huì)造成對(duì)院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論知識(shí)只在培訓(xùn)會(huì)上了解,會(huì)后不注意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對(duì)院感檢查需要回答理論問題時(shí),出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強(qiáng)化科室院感小組的管理力度,加強(qiáng)對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn),將院感知識(shí)考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)職工對(duì)院感工作重要性認(rèn)識(shí),為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文10

  我在心語孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心工作一個(gè)月了,原來這一個(gè)月也不象想象的那么艱難我竭盡自己最大的努力,傾注最高的熱情,踏實(shí)、勤奮地完成了一個(gè)月的工作,F(xiàn)將本月工作總結(jié)如下:

  一、根據(jù)孤獨(dú)癥幼兒發(fā)展情況,正確實(shí)施教育

  幼兒園的小朋友都屬于孤獨(dú)癥兒童,他們還很小,不懂事。別說自理能力了,就連一點(diǎn)的紀(jì)律概念都沒有,可以說是很亂。不是很好控制,針對(duì)這一情況,我認(rèn)為我們園的紀(jì)律及自立能力要一起抓、同時(shí)抓。經(jīng)過幼兒園半年多的努力,我們園的小朋友可以說進(jìn)步很快,家長們反映也不錯(cuò)。自立能力方面:我堅(jiān)持正面教育,對(duì)幼兒以表揚(yáng)為主,強(qiáng)化他們的自我服務(wù)意識(shí),改變他們的依賴思想。對(duì)幼兒好的行為或表現(xiàn)給予肯定,贊賞和鼓勵(lì),使幼兒能夠更信心,更積極地做好事情,完成任務(wù)。而我們老師做到適時(shí)幫助,以提高幼兒的自立能力,并及時(shí)與家長溝通,爭取家長配合。就紀(jì)律方面:對(duì)少部分幼兒出現(xiàn)的不良行為,我采取的是及時(shí)分析原因,該批評(píng)的批評(píng),并給予適度的教育,采用正負(fù)強(qiáng)化結(jié)合的辦法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,慢慢的做到遵守紀(jì)律。

  二、研讀孩子,支持孩子的活動(dòng)

  我深深地體會(huì)到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活動(dòng),了解他們的需求,判斷生成活動(dòng)的價(jià)值,及時(shí)予以支持和提升。教師要研讀孩子,關(guān)注孩子的言行,捕捉孩子稍縱即逝的興趣點(diǎn),并能讀懂孩子的百種語言,理解孩子的探索行為。同時(shí)也要讓孩子與環(huán)境相互作用,使孩子真正成為環(huán)境的主人,使環(huán)境真正為孩子教育服務(wù)。每個(gè)兒童都有不同的發(fā)展特點(diǎn)和水平。因此,在活動(dòng)中,盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料,提出不同的要求,以促進(jìn)幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細(xì)課的時(shí)候有剪紙,對(duì)于能力較強(qiáng)的孩子,讓他們使用剪刀,鼓勵(lì)他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙,而相對(duì)能力差的幼兒,則降低難度,讓他們撕紙等,主要激發(fā)他們參與活動(dòng)的'興趣,又不失鍛煉手部精細(xì)動(dòng)作的機(jī)會(huì)。

  三、真誠對(duì)待每位家長,加強(qiáng)家園溝通

  家園溝通,教師與家長協(xié)力解決教育問題,提升對(duì)幼兒的關(guān)心,共同分擔(dān)教育責(zé)任。孩子的成長和提高,是對(duì)我工作的鼓勵(lì);家長的滿意,是對(duì)我工作的肯定。真誠地對(duì)待每一位家長,如實(shí)的和他們交流對(duì)孩子教育方面的看法,對(duì)家長提出的要求盡量去滿足,對(duì)家長提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答,讓家長感到我不只是孩子的老師,也是家長的朋友,有困難大家一起解決。當(dāng)問題出現(xiàn)時(shí),第一時(shí)間與家長聯(lián)絡(luò)是很重要的,讓家長知道老師對(duì)問題很重視,對(duì)幼兒發(fā)展很在意。同時(shí)也向家長了解幼兒在家中的生活情況,以利于在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練期間制定更利于孩子發(fā)展的訓(xùn)練計(jì)劃。家長看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進(jìn)步,同時(shí)也看到了別的孩子的優(yōu)點(diǎn),有助于家長幫助孩子找出差距與不足,找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。

  四、利用各種機(jī)會(huì),提高自身素質(zhì)

  在心語孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的同時(shí),我也努力吸收外界的信息和知識(shí),瀏覽關(guān)于孤獨(dú)癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站,翻閱幼兒教育雜志,看提升個(gè)人品味的書籍,利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行了解孤獨(dú)癥和自閉癥相關(guān)的資料,讓自己把愛心獻(xiàn)給孤獨(dú)癥兒童,讓他們?cè)缛兆叱鲫庼,讓自己永遠(yuǎn)處于一灣活水、碧水之中。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文11

  2013年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,院感科積極工作,進(jìn)一步健全落實(shí)院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格管理制度,開展必要的監(jiān)測(cè)檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測(cè)與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,2013年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。

  一、健全組織,制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

  今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會(huì),健全了院科兩級(jí)院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。

  二、針對(duì)院感薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)院感質(zhì)量控制

  進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、治療室、急診科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

  三、根據(jù)傳染病的管理要求,加強(qiáng)傳染病的院感防控

  進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員,加強(qiáng)了傳染病的`防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  2013年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。

  五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作

  為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),委托縣疾控中心對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、護(hù)理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進(jìn)行了監(jiān)測(cè),合格率達(dá)100%。

  六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),落

  實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記表,利于回收存檔。對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。

  七、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核

  進(jìn)行了四次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員,共118人次,培訓(xùn)內(nèi)容為:①院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)、③醫(yī)療廢物的處理,④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  通過培訓(xùn),全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對(duì)醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng),爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

  八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  為加強(qiáng)消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室采樣,到物質(zhì)庫房索證。結(jié)果各證齊全,全部合格。

  九、積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)

  在新建病房樓時(shí),建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙,

  院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實(shí)施到位,投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機(jī)動(dòng)態(tài)臭氧空氣消毒機(jī),其中懸掛式紫外線消毒實(shí)施不到位,將進(jìn)一步完善,爭取落實(shí)到各科室。

  十、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

  1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。

  2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

  3.感染監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)定期向臨床科室反饋。

  4.部分臨床科室醫(yī)生對(duì)院內(nèi)感染重視程度仍不夠,對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。

  5.各臨床科室醫(yī)護(hù)人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。

  新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作,并針對(duì)本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),爭取“二乙醫(yī)院”順利通過。

  ********醫(yī)院院感科

  20xx年12月19日

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文12

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在省、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感科工作堅(jiān)持“以病人為中心”,嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),做了大量工作,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航,F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、院感管理

  1、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查,今年首次運(yùn)用了橫斷面調(diào)查,使我院的病例調(diào)查工作更加及時(shí)可靠,更加科學(xué)規(guī)范;制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報(bào)卡,要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào),感控專職人員根據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行。

  2、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí),使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

  二、質(zhì)量控制

  1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科、口腔科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的.防治院內(nèi)感染措施,院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)和考核,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  2、院感科每月根據(jù)各部門院感的要求對(duì)各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。

  三、感染監(jiān)測(cè)

  1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例,使用例數(shù)為565例,使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81.70%;內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76.60%;目標(biāo)性監(jiān)測(cè)共計(jì)340例,無感染病例,其中導(dǎo)尿管相關(guān)感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)308例,疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術(shù)部位感染0例,感染率0%;及時(shí)完成了院感委員會(huì)要求的住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作。

  2、開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對(duì)各科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),采樣729份,合格率為100%;其中空氣監(jiān)測(cè)94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監(jiān)測(cè)393盞,合格率為100%。

  3、我科于11月份對(duì)全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查當(dāng)日內(nèi)全院的住院病人為233人,實(shí)查225人,實(shí)查率為96.6%。無醫(yī)院感染病例,細(xì)菌培養(yǎng)1例,送檢率0.69%。

  四、教育培訓(xùn)

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了8次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容為:重點(diǎn)部門醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,醫(yī)院感染管理知識(shí)、管理辦法培訓(xùn),無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),科室規(guī)范化管理培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。

  2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門及上級(jí)醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。

  五、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理

  加大對(duì)后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度,提高意識(shí),做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時(shí)回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時(shí)與州醫(yī)療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對(duì)醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,全院送交醫(yī)療垃圾共計(jì)4854袋,約合計(jì)9.71噸;州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文13

  一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作

  1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《店鋪省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn),特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

  3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作,把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè),對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的.監(jiān)督和提示作用。

  4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

  5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè),實(shí)施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調(diào)查處理,及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì),協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制,未造成蔓延。

  6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作,做好預(yù)檢分診臺(tái)、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)xxx次。

  7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。

  8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對(duì)于反復(fù)糾正不力的問題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評(píng)價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。

  9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評(píng)價(jià)分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,堅(jiān)持定期召開院感工作會(huì)議,對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等,進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào),同時(shí)開展耐藥菌株監(jiān)測(cè),院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊。

  二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點(diǎn)

  1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。

  2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文14

  上半年,醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃,開展了以下工作:

  一、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作

  認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的'發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報(bào),及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對(duì)出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,上半年醫(yī)院感染病例13例。

  二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作

  嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

  三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用

  按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知精神,院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

  四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作

  對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查,對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

  五、加強(qiáng)手衛(wèi)生

  院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核,各科護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

  六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理

  規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚,分界明確,對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,加強(qiáng)無菌觀念意識(shí),提高無菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

  七、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

  從1月起在外科開展I類切口(甲狀腺、疝氣)的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),每月匯總分析,無1例I類切口感染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo),實(shí)行嚴(yán)格交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時(shí)稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì),各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé),出現(xiàn)問題,追查責(zé)任,院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。

  八、加強(qiáng)對(duì)全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測(cè)

  院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣,每季度對(duì)消毒劑采樣,合格率在100%

醫(yī)院感染年度工作總結(jié)范文15

  為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進(jìn)店鋪院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作計(jì)劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)管理,健全各項(xiàng)規(guī)章制度

  1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任,并將此項(xiàng)工作列入議事日程,納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級(jí)管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。

  2、根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。

  3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時(shí)召開不定期會(huì)議,通報(bào)存在的主要問題,積極查找隱患,及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施,體現(xiàn)了院感小組在認(rèn)真履行職能,實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

  4、組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識(shí)。

  二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職責(zé)

  各項(xiàng)管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),提出改進(jìn)工作的具體措施:

  1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查,做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì),每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析,及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn),及時(shí)反饋到各感染管理小組。

  2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進(jìn)措施。

  3、堅(jiān)持做好各科消毒工作。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應(yīng)室、等區(qū)域的消毒管理,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

  4、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理,用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收,確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。

  5、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理:

 。1)制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時(shí)進(jìn)行處理。

 。2)重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。

  三、加強(qiáng)傳染病管理

  1、加強(qiáng)了傳染病的防治工作:

 。1)加強(qiáng)了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識(shí),切斷傳播途徑。

  制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。

  2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報(bào)告,及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。針對(duì)各類傳染病的'流行季節(jié),適時(shí)采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

  3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。

  四、大力普及醫(yī)院感染知識(shí),加強(qiáng)了對(duì)全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識(shí)的技能提高和培訓(xùn)

  1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《店鋪醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

  2、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識(shí),消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識(shí)。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,認(rèn)真履行職責(zé),從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

  五、存在問題

  1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個(gè)別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí),加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上,而要落實(shí)在行動(dòng)上。

  2、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

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