衛(wèi)生所的村醫(yī)制度書

為進一步貫徹“以農(nóng)村為重點”、“以預(yù)防保健為主”的衛(wèi)生工作方針，進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，切實加強我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目及國家醫(yī)改政策的順利實施，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，經(jīng)院辦公會討論，特制定本制度。

一、工作紀律

1、我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊，并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員，是農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的組成部分，所從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會公益性事業(yè)，應(yīng)受到社會的支持和尊重，并受法律保護。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動態(tài)管理，衛(wèi)生局負責(zé)監(jiān)督。

2、每月15號下午兩點必須按時參加鄉(xiāng)醫(yī)例會，不得遲到、早退，如特殊情況下及招急來不得無故缺席，無特殊重大事情一列不得請假，如確實因重要事情不能參加例會的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防�？崎L請假并說明事由再附以請假條，經(jīng)核實無誤后給予簽字同意請假，但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經(jīng)查實從重處罰，給予扣除當月工資100元。對不經(jīng)請假而無故不參加例會者，缺席一次扣工資100元，并給予嚴重警告，一年缺席累計超過三次，給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。例會遲到、早退者，超過一小時以上一次扣工資50元，超過半小時不到一小時一次扣工資30元，半小時以下一次扣工資20元。

3、如有事外出超過10日者必須報請衛(wèi)生院院辦。所在村衛(wèi)生室應(yīng)保持室內(nèi)外整潔并應(yīng)經(jīng)常在崗以方便人民群眾求醫(yī)看病就診，及時獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

4、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時安排的各種培訓(xùn)，要無條件準時參加，對接到通知后無故不參加者，不參加者一次扣工資200元。

5、愛護公共財產(chǎn)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價賠償。

6、如發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)無條件接受上級部門派遣，按時完成應(yīng)急醫(yī)療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時做好應(yīng)急接種，配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作，如無故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報衛(wèi)生局。

二、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作

1、自2014年起國家為了提高人民群眾的健康水平，滿足人民群眾的健康需求，在原來防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理等內(nèi)容，和防保工作一起統(tǒng)稱基本公共衛(wèi)生服務(wù)，共計三類九項。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院醫(yī)務(wù)人員的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，至少完成年度目標工作任務(wù)并每月按時參加例會按時上報給類報表及數(shù)據(jù)。具體項目實施辦法另行規(guī)定，年終實行績效考核，考核標準參照“永泰縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法”執(zhí)行�？己藶閮�(yōu)秀的給予獎勵。

2、具體防疫工作細節(jié)由我院防疫工作人員安排部署。

3、婦幼保健工作細節(jié)由我院保健工作人員安排部署。

三、醫(yī)療工作

1、要認真履行自己的職責(zé)，開展醫(yī)療服務(wù)，滿足村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，并做到長期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，如夜間因患者病情需要出診者，應(yīng)隨叫隨到，并做好相應(yīng)記錄。

2、嚴格實行國家基本藥物制度，禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品，實行零差價銷售嚴禁私自抬高藥品價格，藥品差價由財政按照進價的10%統(tǒng)一補貼，不實行零差價銷售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。村醫(yī)使用藥品由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，禁止私自進藥，第一次發(fā)現(xiàn)沒收藥品并扣發(fā)當月工資，第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。在每月例會時向我院繳清上月所購進藥品款，并報下月用藥計劃。按時上報當月所銷售藥品金額，每半年清倉盤點一次庫存藥品。

3、按《處方管理辦法》正確書寫處方，由我衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員負責(zé)指導(dǎo)。

4、開展醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動，對違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動造成的后果承提相應(yīng)的法律責(zé)任。

5、嚴格按照院感有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物。如發(fā)現(xiàn)1次醫(yī)療廢棄物未按要求處理扣除50-100元。

四、合作醫(yī)療工作

1、嚴格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項政策，按規(guī)定開具合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌處方，并做好相關(guān)登記，健全檔案按時將處方上報我鎮(zhèn)合管辦錄入，發(fā)現(xiàn)開具虛假處方藥套取國家合作醫(yī)療基金，一次罰款200元，二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴重者移送司法機關(guān)處理。

2、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達95%以上。

3、其它未例項目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。

1.村醫(yī)年底考核與衛(wèi)生院職工同等，按優(yōu)秀、稱職、不稱職定級，工作業(yè)績突出者，上報衛(wèi)生局進行表彰和獎勵，衛(wèi)生院也將根據(jù)實際情況進行獎勵和表彰。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加國家的執(zhí)業(yè)資格考試，對取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，除自治區(qū)財政兌現(xiàn)工資外，我院給予1000元的獎勵。

3、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月考核1次，每半年上報縣衛(wèi)生局一次�？h衛(wèi)生局將對各鄉(xiāng)衛(wèi)生院考核情況進行監(jiān)督和指導(dǎo)，將其作為年底考核評選先進集體、個人的條件之一。

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