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衛(wèi)生院應(yīng)急衛(wèi)生相關(guān)工作制度

時間:2022-04-14 18:02:48 衛(wèi)生制度 我要投稿
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衛(wèi)生院應(yīng)急衛(wèi)生相關(guān)工作制度

衛(wèi)生院院內(nèi)應(yīng)急工作制度  

衛(wèi)生院應(yīng)急衛(wèi)生相關(guān)工作制度

1、應(yīng)答及信息傳遞制度

(1)醫(yī)院建立與市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心有效的聯(lián)系通道,保證在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中,上傳、下達(dá)的信息暢通和準(zhǔn)確。

(2)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首次按到市生局或市公共衛(wèi)生事件處置(應(yīng)急辦:

指令的院辦、醫(yī)務(wù)科(處)或院行政總值班(夜間),應(yīng)問清“事件”發(fā)生和發(fā)展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類,危害波及范圍和程度,下達(dá)給本院的具體救援任務(wù)及各項要求,認(rèn)真做好電話記錄,立即向醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告。

(3)接到報告,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組長立即通過日常辦事機構(gòu)(醫(yī)務(wù)科)向所有領(lǐng)導(dǎo)小組成員發(fā)出指令,迅速到指定地點集合;根據(jù)指令要求,啟動醫(yī)院應(yīng)急救援預(yù)案:組織、部署、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)本院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治工作。

(4)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員在接受任務(wù)后,按各自職責(zé)和預(yù)案的要求迅速開展工作,并將各自信息及時反饋給領(lǐng)導(dǎo)小組組長;組長綜合所有信息后再向當(dāng)?shù)赝话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心報告醫(yī)院的準(zhǔn)備情況和能承受的最大急救能力,包括:床位預(yù)留、技術(shù)力量、特殊藥品和設(shè)備等,以供其統(tǒng)籌決策。

(5)醫(yī)務(wù)科應(yīng)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案,立即布置應(yīng)急醫(yī)療救治工作。搶救(救治)組成員接到指令后立即趕往指定地點,按預(yù)案要求進(jìn)行各項準(zhǔn)備和開展工作。

(6)醫(yī)院對參加院內(nèi)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)的所有成員建立有效、暢通的通迅聯(lián)絡(luò)并宣布相關(guān)紀(jì)律。 

(7)有現(xiàn)場救援任務(wù)時,應(yīng)保證救援小組人員落實,及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息,隨時能拉得出,用得上;裝備、物品的數(shù)量和質(zhì)量符合應(yīng)急救援“清單”的要求:平時藥品和器械必須定期檢查,常換常新,保證在有效期的范圍內(nèi):急救車輛由醫(yī)務(wù)科控制,保持常備不懈,車況良好,不得隨意挪著他用。

(8)在醫(yī)院附近突發(fā)群體急性創(chuàng)傷或中毒(或疑似)等事件,在批量患者涌人后的2小時內(nèi)向市衛(wèi)生行政主管部門或區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心報告。并在先期應(yīng)急處置過程中,及時上報有關(guān)情況(報告內(nèi)容主要包括事故發(fā)生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質(zhì)、危害可能波及范圍和程度、已收治人數(shù)、入院者的癥狀與體征、事件發(fā)展趨勢和已經(jīng)先期處理的情況等。

(9)在應(yīng)急處置過程中,隨時接受市衛(wèi)生局和市衛(wèi)生應(yīng)急處置中心的指令;接受專家組關(guān)于診斷的意見、救治的方案等指導(dǎo)。   

(10)指定專人對本院應(yīng)急救治全過程作信息收集和統(tǒng)計匯總工作,全面掌握院內(nèi)應(yīng)急救治進(jìn)展情況:對事件中所有進(jìn)人本院的診治者都應(yīng)登記造冊。

(11)每日向市衛(wèi)生局或市公共衛(wèi)生應(yīng)急處置中心報告在院的患者及醫(yī)學(xué)留觀者的情況(數(shù)量、病情)、醫(yī)療救治進(jìn)展等;重要情況要隨時報告。

(12)遇有下列情況及時向市衛(wèi)生應(yīng)急處置中心請求支援:

①請求上級專家組會診及專業(yè)技術(shù)的幫助;

②需要特殊解毒藥品、特殊設(shè)備以及應(yīng)用方案的支援;

⑧分流部分患者或向上級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)送危重患者及傳染病患者。

(13)突發(fā)事件處置結(jié)束后,及時將本院應(yīng)急救治的情況與結(jié)果,有關(guān)的分析和建議等內(nèi)容形成書面材料,報市衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室。

2、應(yīng)急預(yù)案啟動制度

(1)醫(yī)院根據(jù)自身的條件和特點,制定切實可行的醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案。

(2)院醫(yī)療組或總值班接到相關(guān)救援信息(上級部門下達(dá)或急診科一線當(dāng)班醫(yī)生報告)后,應(yīng)分析情況,逐級匯報。并由相應(yīng)人員決定預(yù)案啟動和響應(yīng)級別。

(3)預(yù)案啟動決定:

一級響應(yīng):院長(或院長指定的分管副院長)啟動并負(fù)責(zé)。

二級響應(yīng):分管副院長或醫(yī)療組啟動并負(fù)責(zé)。

三級響應(yīng):醫(yī)療組或醫(yī)院總值班啟動并負(fù)責(zé)。

(4)預(yù)案響應(yīng)等級:

一級響應(yīng):全院響應(yīng)。

二級響應(yīng):急診科和相關(guān)科室響應(yīng)。

三級響應(yīng):急診科響應(yīng)。    ·

(5)預(yù)案啟動后,根據(jù)預(yù)案要求開展救治工作,相應(yīng)負(fù)責(zé)人可根據(jù)情況變化調(diào)整響應(yīng)等級。

3、請示報告制度

(1)預(yù)診護士或急診一線醫(yī)生,日常工作中接診群體性患者或連續(xù)有多個相似病癥的病人后,應(yīng)立即向醫(yī)院總值班報告和請示。

(2)院總值班在做出應(yīng)急響應(yīng)的同時,應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)報告和請示。

(3)院領(lǐng)導(dǎo)小組在做出應(yīng)急響應(yīng)的同時,應(yīng)向市衛(wèi)生局和市突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急中心報告。

4、預(yù)檢分診制度    

(1)在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,醫(yī)院根據(jù)要求設(shè)立專門的預(yù)檢分診處。預(yù)檢分診室應(yīng)當(dāng)明確,相對獨立,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護用品。  

(2)分診人員由經(jīng)驗豐富、判斷力強、處置果斷的人員擔(dān)任。工作認(rèn)真,服務(wù)熱情,預(yù)檢分診迅速、準(zhǔn)確,及時發(fā)現(xiàn)危重病人,使其得到及時搶救。發(fā)現(xiàn)異常或意外情況及時報告。

(3)對于突發(fā)群體性傷害、中毒和烈性或新發(fā)傳染病,按照“快速分診、分級處理”原則對病員進(jìn)行分診并及時向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班匯報。

(4)接“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,對不同病情送至不同地方救治:危重病人至搶救室,普通病人至普通診室。發(fā)現(xiàn)傳染病要立即隔離,并做好消毒和疫情報告。

(5)傳染病病人(或疑似病人)預(yù)檢,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。

(6)經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至臨床觀察醫(yī)院或定點收治醫(yī)院就診,并對病員采取防止傳播擴散措施和對接診處采取必要的消毒措施,同時按規(guī)定進(jìn)行疫情報告。

(7)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,依法采取隔離或者控制傳播措施,按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。

(8)本院不具備傳染病救治能力的,應(yīng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力或指定的醫(yī)療機構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用專用車輛。

(9)預(yù)檢分診處應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護措施,按照規(guī)范嚴(yán)格消毒,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

(10)疑似或臨床確診傳染病病人轉(zhuǎn)走后要及時進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒,接觸患者的醫(yī)護人員更換帽子、防護口罩及工作服后方可重新接診下一個病人,運送病人的車輛、擔(dān)架等要進(jìn)行消毒,隨車駕駛?cè)藛T要做好個人防護。

(11)做好終末消毒記錄:內(nèi)容包括接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯(lián)系方式,空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染衣物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。

(12)從事預(yù)檢、分診的人員要定期接受相關(guān)培訓(xùn),嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

5、轉(zhuǎn)診制度

(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,醫(yī)院必須服從市衛(wèi)生局或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,無條件收治送達(dá)的患者。   

(2)醫(yī)院立即啟動院內(nèi)應(yīng)急救援預(yù)案,動員和調(diào)整全院醫(yī)療資源,開通“綠色通道”,盡最大可能滿足急救的需要。

(3)對醫(yī)院附近突發(fā)公共衛(wèi)生事什,發(fā)現(xiàn)批量患者或毒物接觸者涌入,在未接到市公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心指令的情況下,應(yīng)該一面向上報告,一面先

期處理;特別是在發(fā)生了有毒物持續(xù)外溢、爆炸、燃燒的化學(xué)事故或群體創(chuàng)傷情況下,除了針對可能的毒物接觸予以對應(yīng)處理外,對伴有外傷、燒傷及化學(xué)灼傷的傷病員盡早進(jìn)行處理(包括清洗、包扎、固定,清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處置和監(jiān)護。

(4)除對重;颊(包括傳染病患者)應(yīng)立即搶救,收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外,對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學(xué)物接觸者,在未經(jīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心同意分流和醫(yī)療用房不足的情況下,可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。

(5)對于需急診手術(shù)、進(jìn)入ICU搶救、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定,安排收住相關(guān)科室,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。

(6)對所有群體、群體急性化學(xué)物中毒或傳染病(或疑似)突發(fā)事件而到醫(yī)院就診者,無論是被收住入院,還是被安排留觀,都應(yīng)按《病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷。做好記錄;同時,統(tǒng)一登記造冊。

(7)對已接收的,超出本院容納和救治能力的患者及需轉(zhuǎn)送到定點收治醫(yī)院或留觀醫(yī)院的傳染病患者,經(jīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心同意分流和統(tǒng)一調(diào)度,并在落實轉(zhuǎn)診醫(yī)院的情況下,必須寫好簡要病歷,方能轉(zhuǎn)往指定醫(yī)院。

6、培訓(xùn)、演練制度

(1)從事應(yīng)急醫(yī)療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創(chuàng)傷、麻醉、院內(nèi)感染、檢驗、藥劑科等相關(guān)專業(yè)的臨床、醫(yī)技人員以及后勤保障人員必須參加應(yīng)急救治培訓(xùn)與演練。

(2)醫(yī)師主要培訓(xùn):突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案;各項急救技術(shù)、各種急救設(shè)備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內(nèi)感染等。

(3)醫(yī)療護理人員除培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案外主要培訓(xùn)常用急救技術(shù)、常規(guī)護理技術(shù)、常用急救設(shè)備的使用、護現(xiàn)新技術(shù)及新項目等。

(4)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室等衛(wèi)生應(yīng)急管理人員,通過培訓(xùn)應(yīng)熟練掌握與運用突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、預(yù)案,同時要學(xué)習(xí)掌握:辦公自動化、指揮系統(tǒng)應(yīng)用、.通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。

(5)全院工作人員要學(xué)習(xí)掌握急救和重點傳染病防治基本知識。

(6)培訓(xùn)應(yīng)按每年的培訓(xùn)計劃進(jìn)行安排,做到時間、內(nèi)容、授課人、培訓(xùn)對象四落實。培訓(xùn)結(jié)束后組織考試,并與有關(guān)獎懲和晉級掛鉤。

(7)定期組織相關(guān)應(yīng)急醫(yī)療救援的演練或演練評價,以提高戰(zhàn)時的反應(yīng)能力。

7、應(yīng)急設(shè)備采購與管理制度    

(1)應(yīng)急設(shè)備和藥品由院根據(jù)行政主管部門有關(guān)儲備規(guī)定,結(jié)合本院實際研究、統(tǒng)計和提出申請。

(2)經(jīng)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組討論后審批。

(3)由院相關(guān)職能部門統(tǒng)一采購后統(tǒng)一保管與儲備。

(4)應(yīng)急藥品、器械儲藏在專門地點,由專人負(fù)責(zé)管理,定期補充更換。非突發(fā)公共衛(wèi)生事件,任何個人不得接觸和使用。

(5)應(yīng)急藥品須經(jīng)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組同意后方可使用。管理人員根據(jù)使用情況及時向院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組申請補充,交藥劑科統(tǒng)一購買。

8、發(fā)熱門診工作制度(2級醫(yī)療機構(gòu))

(1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時,按市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。

(2)發(fā)熱門診負(fù)責(zé)接診前來就診的發(fā)熱病人,要設(shè)立醒目的標(biāo)識,為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務(wù)區(qū)域,獨立進(jìn)行收費、血常規(guī)化驗及x線攝片等,醫(yī)護人員有專用通道。

(3)配備隔離室,有保證病人專用救護車到達(dá)前短暫停留需要的隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時,對發(fā)熱病人,要給病人所在單位或社區(qū)居委會、村委會寄送{發(fā)熱病人通知書》,特殊情況報醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組或其辦公室。

(4)對未發(fā)熱而就診的病人,實行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

(5)對危重病人要先就地?fù)尵,待病情穩(wěn)定后,再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入相關(guān)病區(qū)或定點收治醫(yī)院診治。

(6)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。

9、預(yù)檢分診點工作制度

(1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時,按市衛(wèi)生局要求負(fù)責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。

(2)預(yù)檢分診點負(fù)責(zé)接診前來就診的發(fā)熱病人,要設(shè)立醒目的標(biāo)識,為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務(wù)區(qū)域。

(3)對未發(fā)熱而就診的病人,實行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

(4)對危重病人要先就地?fù)尵龋∏榉(wěn)定后,再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入定點收治醫(yī)院診治。

(5)嚴(yán)格格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。

10、腹瀉門診工作制度

(1)腹瀉病門診開診時間根據(jù)市衛(wèi)生局要求確定,要求24小時有人值班。

(2)發(fā)現(xiàn)副霍亂病疑似或確診病例,必須立即電話通知醫(yī)院預(yù)防保健科,并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后,應(yīng)做更正報告。要嚴(yán)防遲報或漏報。

(3)腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)其它腸道傳染病,要按照《傳染病管理辦法實施細(xì)則》填寫傳染病卡片,送預(yù)防保健科。

(4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水沖。要根據(jù)條件適當(dāng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。門口必須設(shè)置浸有消毒液的擦腳墊。

(5)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)、出腹瀉病臨床觀察醫(yī)院門診時,必須穿、脫隔離衣、鞋、帽,并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次,有嚴(yán)重污染時及時更換。

(6)病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等,必須經(jīng)過消毒后再行保存和應(yīng)用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

(7)發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株,應(yīng)立即通知門診醫(yī)師,對病人留驗觀察,并派專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進(jìn)行鑒定。

(8)加強無菌觀念,嚴(yán)格無菌操作。化驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣,進(jìn)行培養(yǎng),并有報告單。

11、傳染病突發(fā)事件報告制度

(1)所有從事職業(yè)的醫(yī)務(wù)人員都是責(zé)任報告人。

(2)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,加強傳染病突發(fā)事件報告管理。

(3)明確傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍(詳見附表1)

(4)明確報告內(nèi)容

(5)報告方式、時限和程序

獲得傳染病突發(fā)事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚厥行l(wèi)生局指定的專業(yè)機構(gòu)報告,具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的,應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》報送屬地市衛(wèi)生局指定的專業(yè)機構(gòu)。

附表l:

——鼠疫:發(fā)現(xiàn)l例及以上鼠疫病例。

——霍亂:發(fā)現(xiàn)l例及以上霍亂病例。

——傳染性非典型肺炎:發(fā)現(xiàn)l例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。

——人感染高致病性禽流感:發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。

——炭疽:發(fā)生1例及以上肺炭疽病例;或l周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。

——甲肝/戊肝:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。

——傷寒(副傷寒):1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒(副傷寒)病例,或出現(xiàn)2例及以上死亡。

——細(xì)菌性和阿米巴性痢疾:3天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例,或出現(xiàn)2例及以上死亡。

——麻疹:l周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。

——風(fēng)疹:1周內(nèi)。同一學(xué)校、幼兒園、自然村、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。

——流行性腦脊髓膜炎:3天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例,或者有2例及以上死亡。

——登革熱:1周內(nèi),一個縣(市、區(qū))發(fā)生5例及以上登革熱病例:或首次發(fā)現(xiàn)病例。

——流行性出血熱:1周內(nèi),同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例(高發(fā)地區(qū)10例)及以上流行性出血熱病例,或者死亡1例及以上。

——鉤端螺旋體。1周內(nèi),同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例,或者死亡1例及以上。

——流行性乙型腦炎:l周內(nèi),同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例,或者死亡1例及以上。

——瘧疾:以行政村為單位,1個月內(nèi),發(fā)現(xiàn)5例(高發(fā)地區(qū)10例)及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±夯蛟诮?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn),以行政村為單位,1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±辉趷盒辕懥餍械貐^(qū),以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位,1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例:在非惡性瘧流行地區(qū),出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。

——流感:1周內(nèi),在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例,或5例及以上因流感樣癥狀住院病例1或發(fā)生l例及以上流感樣病例死亡。

——流行性腮腺炎:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。

——感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例,或死亡1例及以上。

——猩紅熱:1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。

——水痘:l周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10例及以上水痘病例。

——輸血性乙肝、丙肝、HIV:醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HlV感染。

——新發(fā)或再發(fā)傳染病:發(fā)現(xiàn)本縣(區(qū))從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。

——不明原因肺炎:發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。

附表2:

——事件信息:信息報告主要內(nèi)容包括:事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。具體內(nèi)容見《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。

——事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息:事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報告、進(jìn)程報告、結(jié)案報告。

①初次報告

報告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。

②進(jìn)程報告

報告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素,勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時,對初次報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告進(jìn)行補充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報告。

③結(jié)案報告

事件結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報告。在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi),對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

12、傳染病(感染性疾病)科工作制度(2級醫(yī)療機構(gòu))

(1)科室工作人員熟悉傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識(包括流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等),經(jīng)醫(yī)院考核合格后方可上崗。

(2)認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度?剖也季、分區(qū)合理,人流、物流合理.所有物品、區(qū)域的標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,潔、污物品分開放置。

(3)對傳染病進(jìn)行分類隔離,并采取及時、正確的救治措施。

(4)嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和"消毒技術(shù)規(guī)范》對科室的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進(jìn)行消毒。工作人員在工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進(jìn)行手的清洗和或消毒;必要時戴手套,感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

(5)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。

(6)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,指定專人負(fù)責(zé)傳染病報告工作。醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求,及時、準(zhǔn)確做好疫情報告。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室,并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時,可直接向所在市衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的,要及時修正報告。

12、傳染病消毒隔離制度

(1)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入發(fā)熱門診應(yīng)戴工作帽、穿工作衣和隔離褲、換鞋,操作護士進(jìn)行治療、護理工作時應(yīng)穿隔離衣。醫(yī)務(wù)人員的手接觸病人的排泄物或查體、治療、護理后,一定要進(jìn)行手的消毒與清洗。

(2)每日進(jìn)行消毒巾濕掃床鋪,一床一巾,用消毒液擦抹床頭柜,一柜一巾;地面用消毒拖地及紫外線照射,每日二次。

(3)檢驗采血一人一針一帶一巾,嚴(yán)格防止交叉感染。

(4)嚴(yán)格使用一次性醫(yī)療用品的管理,使用后的一次性醫(yī)療用品必須毀形消毒后集中處置。

(5)醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》進(jìn)行處置。凡被污染的物品或醫(yī)療用品必須按照先浸泡消毒、再清洗、再消毒或滅菌的原則進(jìn)行處理。

(6)病人的便器使用一次性的。如不是一次性的用含氯消毒液浸泡消毒。

(7)病人的排泄物和分泌物及洗滌污水流入下水道后,需經(jīng)污水處理達(dá)到消毒要求后才能排放。

(8)打掃廁所的清潔用具與其它場所的清潔用具嚴(yán)格分開。

(9)使用后的物品嚴(yán)格按照先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的原則進(jìn)行處理。使用后的一次性醫(yī)療用品必須毀形消毒再放人醫(yī)療廢物塑料袋中送往醫(yī)院指定的地方集中處理。

13、傳染性定點收治醫(yī)院檢驗科室工作制度

(1)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置期間,參照檢驗科室的消毒隔離及防護制度,使用合格一次性用品,一次性用品用完后應(yīng)及時處理和銷毀。檢驗單發(fā)出前,需消毒處理。

(2)室內(nèi)每天須進(jìn)行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標(biāo)本容器、吸管等應(yīng)投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后,經(jīng)煮沸或高壓消毒再進(jìn)行洗滌。

(3)無需保存的細(xì)菌標(biāo)本,均需高壓滅菌或煮沸滅菌,或用強有力的消毒液處理。

(4)被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等,需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。

(5)如有傳染性物質(zhì)灑于桌面上或地上,必須用過氧乙酸或其他消毒劑倒于污染處,待半小時后,方可用棉花或布類拭凈。

(6)工作服被污染,應(yīng)立即將工作服小心脫下,用高壓滅菌消毒。

(7)如手被污染,可用70%的乙醇浸泡十分鐘,然后用肥皂與清水涮洗干凈,如有傳染性物質(zhì)吸人口內(nèi),應(yīng)立即吐出,用lg/L高錳酸鉀溶液多次漱口。

(8)對各種有毒化學(xué)試劑和放射免疫試劑,應(yīng)用后要做相應(yīng)的無害化處理、存放,防止污染環(huán)境。

14、醫(yī)療廢物管理制度

(1)加強全員醫(yī)療廢物管理的教育和培訓(xùn),捉高其管理的意識,人人參與管理,落實到位,責(zé)任到人。

(2)嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類管理。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物,上述廢物必須分類,不得混合放置

——感染性廢物:包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫(yī)療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本血液、血清等。

管理辦法:病區(qū)、門診、檢驗科、產(chǎn)房、手術(shù)室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布,注射器、輸液皮條等感染性醫(yī)療垃圾、傳染病區(qū)病人的生活垃圾全部放入專用的黃色塑料袋存放。

——損傷性廢物:包括廢棄的醫(yī)用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法:病區(qū)、門診、檢驗科、產(chǎn)房、手術(shù)室將廢棄的醫(yī)用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀放入專用的利器盒中。

——藥物性廢物:包括過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法:藥劑科、病區(qū)、門診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。  醫(yī)務(wù)人員、行政辦公室、醫(yī)院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

(3)各科室在存放醫(yī)療廢物前,仔細(xì)檢查塑料袋有無破損、滲漏,存放的醫(yī)療廢物只能達(dá)到塑料袋的3/4后必須進(jìn)行封口,放人塑料袋內(nèi)的所有醫(yī)療廢物不得再取出。

(4)科室、病區(qū)必須按照醫(yī)院規(guī)定的時間和道路運送醫(yī)療廢物、垃圾至醫(yī)院指定的暫存點。

(5)存放垃圾的容器、運送垃圾的車輛每日用含氯消毒劑1500/L或0 5%過氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。

(6)對一次性醫(yī)療廢物,由專人進(jìn)行回收,做好交接、數(shù)量登記,交科室當(dāng)班人員簽名。   

(7)醫(yī)院醫(yī)療廢物一律由醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行處置。醫(yī)療廢物暫存區(qū)域禁止吸煙、飲食,非工作人員不得入內(nèi)。定期用含氯消毒劑1500/L或0.5%過氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。

(8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物,如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)者,由所在科室的負(fù)責(zé)人承擔(dān)全部責(zé)任。

15、后勤保障制度(通訊、車輛、設(shè)備、藥品、物資保障制度)

(1)、成立以分管院長為組長的物資保障領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)突發(fā)事件通訊、車輛、醫(yī)療設(shè)備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定,溝通與屬地突發(fā)事件工作指揮部物資保障組的聯(lián)系渠道,保證醫(yī)療應(yīng)急救援一線工作的需要。

(2)、掌握本醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急處置工作的醫(yī)療設(shè)備、常用藥品、防護物資的基本情況,了解相關(guān)的供求狀況,多渠道組織資源。

(3)、對部分采購困難的藥品,制定采購預(yù)案,疏通供應(yīng)渠道,確保藥品的供應(yīng)。

(4)、對緊急需求的物資、藥品、設(shè)備提出調(diào)配的方案,并負(fù)責(zé)落實。

(5)、必須保持車輛24小時處于待命狀態(tài),不得用于非救援工作,駕駛員必須做好出車前、途中、完成任務(wù)后的車輛自檢自查工作;配備必要的急救設(shè)備、常規(guī)急救藥品和急救器材,急救設(shè)備、急救藥品和器材使用要紀(jì)錄完整。

(6)、物資保障成員要保障通訊暢通,不得因通訊因素影響突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生應(yīng)急工作 有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組、職責(zé)、制度

一、衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長:

副組長:

成員:

領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé):負(fù)責(zé)研究決定轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急策略,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮轄區(qū)突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置,部署各項防控措施,組織開展督導(dǎo)檢查。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公地點設(shè)在衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院院長xx-xx同志兼任辦公室主任。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院抽調(diào)xx-xxx、xx-xxx同志為成員,負(fù)責(zé)小組各成員單位的聯(lián)系協(xié)調(diào)工作,并具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急日常管理工作。

二、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院職責(zé)

1、指定1-2名專專職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。辦公用房、設(shè)施設(shè)備符合工作需要(有專線電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)等),工作人員熟知工作職責(zé),工作記錄完備。

2、與縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位、本級多部門和110、消-防-隊、交通安全等專業(yè)機構(gòu)之間建立信息互通及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。

3、按照要求組建衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,配備必要的儀器設(shè)備和衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,定期開展應(yīng)急知識培訓(xùn)和應(yīng)急演練。制定本單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)方案或行動方案,種類與單位基本職責(zé)相適應(yīng)。

4、按要求報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援信息。能有效開展和事件相關(guān)病例的上報工作。網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋率100%,且設(shè)備設(shè)施運轉(zhuǎn)良好。

5、按照要求開展傳染病預(yù)檢分診工作,設(shè)立規(guī)范的發(fā)熱門診、腸道門診,有效開展疾病監(jiān)測工作。

6、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,能及時高效承擔(dān)現(xiàn)場救治、接診、收治和轉(zhuǎn)運工作,協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查,做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理等工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。

7、在突發(fā)公共事件醫(yī)學(xué)救援中,能有效開展心理援助和健康教育工作。

8、重大活動期間,能有效完成醫(yī)療救治工作

三、各類衛(wèi)生應(yīng)急人員職責(zé)

1、信息報告員工作職責(zé):

(1)、具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集報告工作。

(2)、按照《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》和《安徽省突發(fā)事件應(yīng)對條例》規(guī)定要求,通過多種途徑收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。

(3)、嚴(yán)格按照原衛(wèi)生部《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》和安徽省《傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范(2011版)》要求開展信息報告工作。

(4)、在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的隱患排查、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急聯(lián)動中充分發(fā)揮其作用。

2、網(wǎng)絡(luò)直報人員職責(zé)

(1)依法進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)報告和管理。應(yīng)急狀態(tài)下網(wǎng)絡(luò)直報人員根據(jù)需要隨時做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)直報工作。

(2)網(wǎng)絡(luò)直報人員收到傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息報告后,認(rèn)真核對有關(guān)信息,在規(guī)定的時間內(nèi)對網(wǎng)絡(luò)直報內(nèi)容進(jìn)行審核和訂正。

(3)做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)動態(tài)監(jiān)控,及時識別傳染病暴發(fā)苗頭。

(4)定期對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計匯總和分析,出現(xiàn)異常情況及時向相關(guān)科室反饋。按上級要求完成專題分析報告。對傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息資料及時整理歸檔保存。

(5)根據(jù)要求按時對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的單位編碼、地區(qū)編碼等基礎(chǔ)信息進(jìn)行維護。

(6)認(rèn)真接受上級的培訓(xùn),并根據(jù)需要組織開展轄區(qū)內(nèi)相關(guān)機構(gòu)和人員的培訓(xùn)和對傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的技術(shù)指導(dǎo),參與轄區(qū)內(nèi)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢查考核。

3、疫情值班人員職責(zé)

(1)認(rèn)真落實24小時疫情值班制度,確保傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息流通渠道通暢。

(2)值班人員應(yīng)按時到崗接-班。值班期間要堅守崗位,不得以任何理由擅自脫崗、離崗,若因故遲到或早退,必須與接-班人員做好溝通,保證不空崗。

(3)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,首先應(yīng)問清并記錄報告人的姓名、可靠聯(lián)系電話、單位及詳細(xì)地址,詳細(xì)記錄事件涉及人數(shù)、癥狀、出事地點、就診醫(yī)院及病區(qū)、可疑致病原因或中毒物品或疑似診斷。立即向值班領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)報告接報信息。

(4)接到疫情舉報電話,應(yīng)首先與縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行電話核實,并根據(jù)情況給予恰當(dāng)處理。

(5)根據(jù)需要,按領(lǐng)導(dǎo)的指示及時報告或聯(lián)系相關(guān)應(yīng)急科室和工作人員。

(6)值班人員要愛護值班室設(shè)施、設(shè)備和物品,保持室內(nèi)物品擺放整齊和環(huán)境整潔。

(7)值班人員必須及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)、清晰地做好值班和交接-班記錄,內(nèi)容包括疫情報告情況、處理情況、待辦事項,值班室設(shè)施、設(shè)備,物品完好情況等。

4、現(xiàn)場流調(diào)人員職責(zé)

(1)積極參加應(yīng)急培訓(xùn)和演練,掌握各類公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)和方法。

(2)做好各類公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

(3)隨時待命,接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流調(diào)任務(wù)安排立即做出響應(yīng),第一時間趕赴現(xiàn)場,F(xiàn)場調(diào)查處置過程中,服從指揮,積極配合和協(xié)助其它部門開展相應(yīng)的處置工作。

(4)在現(xiàn)場指揮部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,迅速開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查;同時根據(jù)現(xiàn)場危害源、危害途徑以及危害因素的特征,提出相應(yīng)的公共衛(wèi)生預(yù)防控制措施。

(5)及時對現(xiàn)場應(yīng)急調(diào)查處置工作進(jìn)行效果評估,根據(jù)評估情況,及時調(diào)整和修訂應(yīng)急處置措施。

(6)及時向有關(guān)部門報告和反饋調(diào)查處置的進(jìn)展;結(jié)束后,就突發(fā)事件的原因、流行病特征、所采取的預(yù)防控制措施及其效果評價、以及今后的工作建議等方面,及時進(jìn)行分析與總結(jié)。

5、消殺人員職責(zé)

(1)積極參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理培訓(xùn)和演練,熟練掌握相關(guān)消殺技術(shù)。

(2)加強對消殺藥械的儲備管理,及時補充和更新藥械及檢測工具,保證消殺藥械可以隨時調(diào)用。

(3)出發(fā)前,應(yīng)檢查所需的消殺器械、消毒劑、防護用品,做好準(zhǔn)備工作。

(4)到達(dá)疫點后,按照技術(shù)方案或規(guī)范開展消毒、殺蟲或滅鼠工作,指導(dǎo)居民搞好環(huán)境衛(wèi)生。

(5)在消殺過程中,不得吸煙、進(jìn)食,不得隨便走出消毒區(qū)域。

(6)在現(xiàn)場消殺處理后,對攜回的污染衣物應(yīng)立即分類進(jìn)行最終消毒。

(7)清點所消耗的藥品器械,及時整修和補充。

(8)及時填寫消毒工作記錄。

6、后勤保障人員職責(zé)

(1)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置年度物資計劃,積極做好各類應(yīng)急物資、藥品和試劑的儲備,并按相關(guān)要求妥善保管。

(2)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,保證物資、藥品、試劑的及時供應(yīng)。

(3)保證車輛的隨時待命和及時調(diào)度。

(4)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置年度工作預(yù)算,確保衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費需要。

7、應(yīng)急檢測人員職責(zé)

(1)學(xué)習(xí)應(yīng)急檢測業(yè)務(wù),熟練掌握各種快速檢測方法,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程檢測。

(2)負(fù)責(zé)突發(fā)疫情檢測試劑器材準(zhǔn)備,保證有足量的個人防護設(shè)備、采樣器材、檢測試劑耗材儲備并及時補充,確認(rèn)檢測試劑在有效期內(nèi)。

(3)負(fù)責(zé)突發(fā)疫情相關(guān)檢測儀器設(shè)備的日常維護保養(yǎng)。

(4)保持通訊通暢,接到通知后半小時內(nèi)到達(dá)實驗室,根據(jù)疫情需要參加現(xiàn)場采樣工作。

(5)做好標(biāo)本的登記、收樣、保存工作,保證樣品流轉(zhuǎn)無差錯,樣品質(zhì)量不改變,感染性物質(zhì)無外泄。

(6)檢測快速、準(zhǔn)確,及時報告。遵守保密制度,不違規(guī)泄漏相關(guān)檢測結(jié)果。實驗過程嚴(yán)格遵守生物安全相關(guān)規(guī)定,確保生物安全。

(7)做好實驗后消毒工作,按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)處理廢棄物

8、健康教育人員職責(zé)

(1)及時了解國內(nèi)外應(yīng)急健康教育發(fā)展動態(tài),積極參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理培訓(xùn)和演練,熟練掌握相關(guān)衛(wèi)生宣傳技能。

(2)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,與大眾傳媒密切合作,利用報刊、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等傳媒渠道,加強針對性的衛(wèi)生應(yīng)急宣傳與教育,正確引導(dǎo)社會輿-論。

(3)參與設(shè)計編印衛(wèi)生宣傳材料。

(4)堅持利用多種渠道、多種方式,在日常健康教育工作中普及應(yīng)急健康知識、技能。

×××鄉(xiāng)(鎮(zhèn))突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生

應(yīng)急工作制度

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告制度

為及時發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件的苗頭,保證事件報告工作的質(zhì)量和資料的及時性、準(zhǔn)確性、完整性,及時采取控制措施,防止事件危害擴散、蔓延,消除突發(fā)事件的危害;切實保障人民群眾的身體健康與生命安全,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《蕭縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,特制定本制度。

(一)、事件的報告

1、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;

2、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

3、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;

4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

(二)、 報告方式、時限和程序

獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向縣衛(wèi)生局和縣疾病預(yù)防控制中心報告,具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,直報的信息由縣疾控中心審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。

(三)、報告內(nèi)容

1、事件信息

信息報告主要內(nèi)容包括:事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。具體內(nèi)容按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》執(zhí)行。

2、事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息

事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報告、進(jìn)程報告、結(jié)案報告。

(1)、初次報告

報告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。

(2)、進(jìn)程報告

報告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素,勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時,對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》進(jìn)行補充和修正。

重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報告。

(3)、結(jié)案報告

事件結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報告。達(dá)到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,由相應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評估,在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi),對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對類似事件的防范和處置建議

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲備管理制度

(一)、應(yīng)急物資的儲備原則及要求

1、堅持“預(yù)防為主,有備無患”的工作原則,建立科學(xué)、經(jīng)濟、有效的應(yīng)急物資儲備和運行機制,確保應(yīng)急物資計劃、采購、儲備、調(diào)用、補充等工作科學(xué)有序開展。

2、嚴(yán)格執(zhí)行三分四定原則。即將應(yīng)急物資儲備分為攜帶物資、前運物資、留守物資三類,實行定人、定位、定車、定量進(jìn)行管理。

3、根據(jù)應(yīng)急物資特性和應(yīng)急需求,統(tǒng)一規(guī)劃,實行實物儲備、計劃儲備、資金儲備和信息儲備相結(jié)合的方式進(jìn)行儲備,實行動態(tài)管理,及時調(diào)整、補充。

4、應(yīng)急物資由縣政府統(tǒng)一采購,對不便管理、效期短或不能及時從市場上購買的物資,應(yīng)與企業(yè)簽訂儲備合同,隨時調(diào)用。如含氯的消毒藥品。

5、做好經(jīng)常使用的衛(wèi)生應(yīng)急物資和稀缺的衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備。包括個人防護用品、食物、職業(yè)中毒特效解毒藥品、疾病特異性診斷試劑等,以便突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時可以立即調(diào)用。

6、完善網(wǎng)絡(luò)平臺。建立衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備信息庫,在需要的時候能迅速的檢索所用物資的生產(chǎn)、供應(yīng)信息。

(二)、應(yīng)急物資的儲備管理

1、應(yīng)急物資必須詳細(xì)填寫入庫清單,經(jīng)驗收后統(tǒng)一入庫保管。建立專帳,確定專人管理。

2、經(jīng)檢驗合格的應(yīng)急物資,實行分區(qū)、分類存放和定位管理。根據(jù)庫房,貨棚和露天堆場的條件、將庫房分成若干個區(qū),按照物資的不同屬性,將儲存物資分成若干個大類,對每一類物資,根據(jù)其保管要求和倉儲設(shè)施條件,確定具體存放區(qū)。為方便搶修,減少人為差錯,對應(yīng)急物資進(jìn)行編號定位,把庫房、貨架、層次、貨位四者統(tǒng)一編號,建立物資存放保管目錄,提高應(yīng)急物資存取效率。

3、應(yīng)急物資妥善保管,以保護物資的質(zhì)量。儲備物資苫蓋和襯墊是保護物資使用價值的基本措施,物資堆放前必須墊好垛底,物資堆碼后,為防止受到雨、雪、霧的侵蝕和日光曝曬,應(yīng)及時進(jìn)行苫蓋作業(yè)。

4、加強應(yīng)急物資管理,防止應(yīng)急物資被盜用、挪用、流失和失效,對各類物資及時予以補充和更新,檢查人員每月要定期檢查一次應(yīng)急物資和工具的情況,發(fā)現(xiàn)缺少和不能使用的要及時補充和更新。

三、衛(wèi)生應(yīng)急工作獎懲制度

為切實保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作有力有效開展,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》的規(guī)定,結(jié)合我縣實際,特制定本制度。

(一)、獎勵:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作中,做出突出貢獻(xiàn)的,在受到上級表彰獎勵的同時,所在單位可給予個人表彰獎勵。

1、受到縣衛(wèi)生局通報表彰的單位,可給予參與工作人員一次性獎勵500元;

2、受到、縣政府和市衛(wèi)生局通報表彰的單位,可給予參與工作人員一次性獎勵1000元;

3、受到、市政府和省級衛(wèi)生部門通報表彰的,可給予參與工作人員一次性獎勵2000元;

4、受到、省政府和國家衛(wèi)計委通報表彰的,可給予參與工作人員一次性獎勵3000元。

(二)對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中發(fā)現(xiàn)的瀆職行為進(jìn)行處罰。

1、不服從組織安排,拒不參加事件處置工作按嚴(yán)重違紀(jì)處理,予以責(zé)令改正、通報批評、警告、降級或撤職等處理;并扣除當(dāng)月績效工資和年度獎勵性績效工資;

2、不遵守統(tǒng)一行動安排的時間,造成處置工作集體延誤的,予以責(zé)令改正、通報批評、警告等處理;

3、對違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》的其他行為,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰。

四、衛(wèi)生應(yīng)急工作人員保險、津貼補助制度

為切實保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作有力有效開展,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》的要求,對參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作的工作人員落實相關(guān)補助政策,特制定本制度。

(一)、依法為衛(wèi)生應(yīng)急人員購買人身意外保險。由各單位負(fù)責(zé)落實。

(二)、衛(wèi)生津貼補助:按照人社部、財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)的通知》(國人部發(fā)[2004]27號)文件精神落實一類津貼補助標(biāo)準(zhǔn)。

(三)、應(yīng)急處置補助:鑒于應(yīng)急處置工作需要加班和誤餐,并具有風(fēng)險性,故對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予補助,按照每人每天100元標(biāo)準(zhǔn),由所在單位從業(yè)務(wù)經(jīng)費中列支發(fā)放。有關(guān)部門和單位參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員補助參照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(四)、落實撫恤政策:因參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置致病、致殘的人員應(yīng)予及時、有效的救治,參照因公致病、致殘、工傷等標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;造成死亡的按照有關(guān)撫恤政策對家庭進(jìn)行補助。

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