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麻醉科值班班制度
1.設(shè)晝夜一、二線值班人員。值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證診療工作不間斷地進(jìn)行及科室安全,并認(rèn)真填寫“值班記錄”。
2.科室值班人員確需離開崗位時(shí),必須向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并由科室領(lǐng)導(dǎo)指定人員代班。
3.科值班醫(yī)師在其他醫(yī)師不在班時(shí),負(fù)責(zé)全科傷病員和新入院傷病員的臨時(shí)醫(yī)療處置和科間急會(huì)診,書寫新入院傷病員的首次病程記錄,嚴(yán)密觀察危重、手術(shù)后傷病員的病情變化,必要時(shí)做好病程記錄;負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)護(hù)士的工作。
4.值班護(hù)士應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密觀察本科傷病員的病情變化,按時(shí)完成各項(xiàng)治療和護(hù)理工作;負(fù)責(zé)接待新入院傷病員;檢查、指導(dǎo)衛(wèi)生員(護(hù)理員)的工作。手術(shù)組應(yīng)保證手術(shù)順利開展的保障及配合工作。
5.值班人員應(yīng)當(dāng)做好值班時(shí)間內(nèi)的科內(nèi)管理工作,遇有重大問題,及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
6.科室每天上午7:40集體交接-班,科主任主持,全體在班人員參加。值班人員報(bào)告?zhèn)T流動(dòng)情況和新入院、重危、手術(shù)前后、特殊檢查等傷病員的病情變化,手術(shù)、麻醉工作量、存在問題,領(lǐng)導(dǎo)講評(píng),布置當(dāng)日工作,傳達(dá)院周會(huì)精神。交接-班一般不超過(guò)15分鐘(傳達(dá)院周會(huì)除外)。重危傷病員應(yīng)進(jìn)行床頭交接-班,特殊情況個(gè)別交-班。對(duì)規(guī)定交接的麻-醉-藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)面交清。
7、實(shí)行值班人員總負(fù)責(zé)制,值班人員在下班之前,必須保持科內(nèi)整潔,物品準(zhǔn)備完善,下班監(jiān)督上班工作,護(hù)士長(zhǎng)、科主任定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)。
麻醉科值班醫(yī)師制度
1、負(fù)責(zé)麻醉者,在術(shù)前到科室熟悉手術(shù)病員的病歷,有關(guān)檢查結(jié)果,詳細(xì)檢查病員,確定麻醉方式。對(duì)患者做必要的解釋、安撫工作,以緩解其緊張、焦慮的心情。開好術(shù)前醫(yī)囑,重大手術(shù)與術(shù)者一起參加術(shù)前討論,共同制訂麻醉方案。
2、遇急診手術(shù),接到電話通知或手術(shù)通知單后在5分鐘內(nèi)查看病人,在510分鐘內(nèi)將其接到手術(shù)室。
3、麻醉前要認(rèn)真檢查麻-醉-藥品、器材是否完備,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查對(duì)制度,保證安全。
4、麻醉者在麻醉期間要堅(jiān)守崗位,密切觀察、認(rèn)真記錄,如有異常情況,及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系,共同研究妥善處理。對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員要嚴(yán)格要求、具體指導(dǎo)。
5、手術(shù)完畢,麻醉終止,麻醉者要把麻醉記錄單各項(xiàng)填寫清楚,危重和全麻的病員,麻醉者要親自護(hù)送,并向值班人員交代手術(shù)麻醉的經(jīng)過(guò)和注意事項(xiàng)。
6、麻醉后應(yīng)進(jìn)行術(shù)后隨訪。對(duì)全麻及其他危重病員應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)隨訪,將有關(guān)情況寫入麻醉記錄單,遇有并發(fā)癥,應(yīng)協(xié)同處理,嚴(yán)重并發(fā)癥向上級(jí)匯報(bào)。
7、術(shù)后及時(shí)清理麻醉器械,妥善保管,定期檢修,麻-醉-藥品要及時(shí)補(bǔ)充。
8、隨時(shí)做好參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人的準(zhǔn)備,從人員值班、操作技術(shù)、急救器械等方面予以保證。
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