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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案
為建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員內(nèi)部績效考核和分配激勵機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生工作人員的工作積極性，結(jié)合我院實際，特制定本方案。具體如下：
一、 考核目的
建立以崗位職責(zé)為依據(jù)，以工作績效為重點，以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)的績效考核機制，實行人員收入與崗位職責(zé)、工作業(yè)績和實際貢獻相掛鉤的激勵分配制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員績效考核和收入分配改革，逐步構(gòu)建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局，充分保護和調(diào)動廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、考核原則
（一）堅持突出公益性質(zhì)，強調(diào)公益目標(biāo)和社會效益，防止出現(xiàn)單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向；
（二）堅持以崗位職責(zé)為考核依據(jù)，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果為重點，以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)，體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險因素；
（三）堅持政府主導(dǎo)，部門配合，分類管理，分級考核，充分發(fā)揮政府與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的兩個積極性和雙重考核作用；
（四）堅持績效考核與個人收入掛鉤，適當(dāng)拉開收入分配差距，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜；
（五）堅持公開、公平、公正考核，注重考核過程的透明度和考核結(jié)果的公信力，逐步實現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)信息化手段考核。
三、 考核對象
衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。
四、考核內(nèi)容
（一）工作人員
工作人員考核內(nèi)容實行百分制，主要包括公共考核項目和崗位考核項目兩部分，其中公共考核項目35分，崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀(jì)律、服務(wù)對象滿意度等；崗位績效考核結(jié)合醫(yī)、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點和要求，主要考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等情況。
五、考核方法
（一）工作人員績效考核得分計算。工作人員績效考核要實行綜合評價，在科學(xué)計算個人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎(chǔ)上，綜合考慮崗位系數(shù)、滿意度系數(shù)，按以下公式計算工作人員績效考核最終得分：
個人績效考核得分=（個人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分）×崗
位系數(shù)×滿意度系數(shù)。
崗位系數(shù)要體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素，一般為0.8—1.2；滿意度系數(shù)測評要根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象，一般以日�？己藴y評結(jié)果為主。
六、考核等次及結(jié)果運用
（一）績效考核等次。機構(gòu)負責(zé)人績效考核的結(jié)果可分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。機構(gòu)負責(zé)人績效考核結(jié)果與機構(gòu)績效考核結(jié)果相銜接，原則上機構(gòu)考核達不到良好及以上等次的 ，機構(gòu)負責(zé)人績效考核結(jié)果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績效考核結(jié)果按績效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，得分90分（含）以上的為優(yōu)秀，75（含）--90分為合格，60（含）--75分為基本合格，60分以下為不合格。原則上，工作人員績效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過本單位參加考核人數(shù)的15%。本單位當(dāng)年績效考核獲得優(yōu)秀等次的，其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%�？冃Э己私Y(jié)果要與工作人員年度考核結(jié)果掛鉤。
有下列情形之一者，當(dāng)事人績效考核結(jié)果確定為不合格等次；
1、 觸犯國家法律法規(guī)并受到相關(guān)處罰的；
2、 嚴重違反所在單位規(guī)章制度，干擾單位正常工作秩序，給單位造成一定負面影響的；
3、 工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽損失的；
4、 經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過國家規(guī)定天數(shù)的；
5、 縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
（二）考核結(jié)果使用。績效考核結(jié)果是機構(gòu)主要負責(zé)人、工作人員績效工資發(fā)放的主要依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放應(yīng)當(dāng)根據(jù)績效考核結(jié)果拉開檔次，對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標(biāo)準(zhǔn)、扣減比例由各單位根據(jù)實際情況確定。
機構(gòu)主要負責(zé)人的績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果確定，由縣衛(wèi)生行政部門審核后發(fā)放，其績效工資水平要與單位工作人員的績效工資水平相銜接。
個人績效考核結(jié)果要作為領(lǐng)導(dǎo)干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎勵、進修培訓(xùn)的重要依據(jù)�？冃Э己私Y(jié)果記入工作人員績效考核檔案。
七、組織實施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部人員績效考核是深化綜合改革、實施績效工資的重要環(huán)節(jié)，政策性強，涉及面廣，事關(guān)基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，因地制宜。根據(jù)本意見，抓緊研究制定本單位工作人員考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法。精心部署，嚴肅考核紀(jì)律，不斷增強考核的科學(xué)性和公信力，切實調(diào)動和保護廣大基層衛(wèi)生人員的積極性。
衛(wèi)生院
二0一一年十一月十八日
柘城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案
依據(jù)《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）》、《商丘市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施意見（試行）》和《柘城縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》有關(guān)規(guī)定，為充分調(diào)動職工工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，就我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）工作人員績效工資考核分配提出以下指導(dǎo)意見。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按崗取酬、績效掛鉤、優(yōu)勞優(yōu)酬的考核分配機制，使績效工資分配向關(guān)鍵崗位、一線崗位傾斜，充分調(diào)動工作人員的工作積極性和主動性，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面健康發(fā)展。
二、基本原則
（一）堅持“按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則。
（二）堅持“因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、以分計酬”的原則。
（三）堅持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險程度大、工作負荷強、 管理責(zé)任重”的崗位傾斜的原則。
（四）堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤的原則。
（五）堅持公開、公正、公平考核的原則。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
各單位成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，院長（主任）為組長， 成員由院委會成員等人員組成。
四、績效工資構(gòu)成
我縣將財政拔付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）工資和單位收入減去支出結(jié)余部分的一定比例部分（原則上不超過15%）作為各單位的崗位績效工資總量，劃分為基本工資、基本性績效工資和獎勵性績效工資三部分。財政拔付工資額中的30%部分作為基本工資；財政拔付的40%部分作為基礎(chǔ)性績效工資。各單位獎勵性績效工資部分、單位收入減去支出結(jié)余的一定比例部分三項構(gòu)成。
五、基本工資和基礎(chǔ)性績效工資考核分配
工作人員基本工資依據(jù)考勤按月發(fā)放。基礎(chǔ)性績效工資根據(jù)崗位、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量、群眾滿意度和工作數(shù)量（核定工作量的70%）等按月發(fā)放�；A(chǔ)性績效工資扣除部分納入單位考核周期內(nèi)的獎勵性績效工資總量再分配。各單位制定基礎(chǔ)性績效工資考核標(biāo)準(zhǔn)并報衛(wèi)生局備案。衛(wèi)生局按照各單位考核結(jié)果及時拔付基本工資和基礎(chǔ)性績效工資。
六、獎勵性績效工資考核分配
獎勵性績效工資主要體現(xiàn)完成任務(wù)的實績和貢獻，與工作數(shù)量（核定工作量60%以上部分）相掛鉤�？h衛(wèi)生局制定
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社會衛(wèi)生服務(wù)中心）績效考核辦法，衛(wèi)生局按季度對各單位進行考核，財政局、人社局參加二、四季度考核，考核結(jié)果做為資金劃拔、人員獎懲的依據(jù)。根據(jù)考核結(jié)果，按季度拔付獎勵性績效工資。各單位按月對工作人員獎勵性績效進行考核，作為本單位季度考核后對職工進行獎勵性績效工資分配的依據(jù)。
（一）衛(wèi)生局對各單位獎勵性績效工資考核分配
根據(jù)《柘城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）績效考核實施方案》，結(jié)合重點工作、中心工作，縣衛(wèi)生局、財政局、人社局抽調(diào)人員組成考核組，對各單位進行績效考核。
績效考核≥80分的，財政拔付工資的30%部分全額拔付；低于60分的按財政拔付工資的30%部分的50%拔付；60分≤績效考核<80分的，按財政拔付工資的30%部分的80%拔付�？鄢牟缓细駟挝豢冃ЧべY總量工資，按50%、30%、20%的比例用于獎勵績效考核排序前三名的合格衛(wèi)生院。
（二）工作人員獎勵性績效工資考核分配
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對衛(wèi)生局核拔的獎勵性績效工資，加上本單位扣除的基礎(chǔ)性績效工資部分、單位收入減去支出結(jié)余的一定比例部分作為本單位季度獎勵性績效工資總額，可先提取院長獎勵基金，剩余部分依據(jù)對職工崗位績效考核結(jié)果進行發(fā)放。
1、院長（主任）獎勵基金。各單位可提取單位獎勵性
績效工資總額2%，設(shè)立院長（主任）獎勵基金。用于發(fā)放給單位職工在考核周期內(nèi)工作量大、貢獻量大、關(guān)鍵崗位成績突出人員的績效獎勵。各單位應(yīng)制定院長（主任）獎勵基金使用管理辦法，充分發(fā)揮其激勵創(chuàng)新作用。
2、加、值班費。由單位在運行經(jīng)費中另行列支。
（三）工作人員考核方法
1、崗位分類。各單位將職工依據(jù)工作性質(zhì)分為臨床醫(yī)療、護理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗、放射、藥房等科室）、公共衛(wèi)生、行政后勤（包括總務(wù)后勤、收費等）五個考核類別。
2、崗位考核內(nèi)容。勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量、群眾滿意度、工作數(shù)量等具體每項指標(biāo)及分值由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）確定。
3、崗位系數(shù)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）根據(jù)每個崗位的技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險、工作量等確定每個崗位的系數(shù)。崗位系數(shù)設(shè)置指導(dǎo)性意見：醫(yī)生1.1；護理1.0；醫(yī)技藥劑0.95；公共衛(wèi)生1.0；總務(wù)后勤0.95。其中副高、中級(技師)、初級師（高級工）職稱各在本崗位系數(shù)上加0.10、0.07、0.05；無執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格人員的崗位系數(shù)減少0.1；除領(lǐng)導(dǎo)外的院委會成員加崗位系數(shù)0.1，中層干部加崗位系數(shù)0.08（上述人員不得重復(fù)計算系數(shù)）；兼職人員加崗位系數(shù)0.08（兼
職人員崗位系數(shù)原則上只累加1次）。各單位可結(jié)合本單位實際，進行適當(dāng)調(diào)整完善。
4、工作人員績效工資分配
勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量、群眾滿意度、工作數(shù)量（核定工作量70%部分）等指標(biāo)實行百分制考核，按月進行，與基礎(chǔ)性績效掛鉤。工作數(shù)量0分開始計算，累計總得分，上不封頂、核定工作量70%以上部分與獎勵性績效工資掛鉤。
（1） 工作人員績效工資考核分配
個人基礎(chǔ)性績效工資=（勞動紀(jì)律20分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分+工作質(zhì)量20分+群眾滿意度10分+核定工作量70%部分30分）得分數(shù)/100（大于等于0.9的按1）×每人基礎(chǔ)性績效工資額。
個人獎勵性績效工資=核定工作量70%以上部分得分×個人基礎(chǔ)性考核得分率（等于大于0.9的按1）×崗位系數(shù)×全院（中心）工作量每分金額。
全院（中心）工作量每分金額=（全院獎勵性績效工資總量-院長獎勵基金）/工作人員工作量70%以上部分總得分。
工作人員工作量70%以上部分總得分=（每人工作量得分×每人基礎(chǔ)性績效考核得分率×個人崗位系數(shù)）之和×30%。
（2） 單位領(lǐng)導(dǎo)獎勵性績效工資考核分配
各單位領(lǐng)導(dǎo)獎勵性績效工資依據(jù)衛(wèi)生局對單位考核結(jié)
果分配。單位考核得分≥80分，正職、副職分別享受工作人員平均獎勵性績效工資1.5倍、1.2倍；60分≤單位考核得分<80分的，正職、副職分別按工作人員平均獎勵性績效工資1倍、0.8倍；單位考核得分<60分的，正職、副職分別按工作人員平均獎勵性績效工資80%、50%。
（3）考核周期內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一的，經(jīng)核實后，按崗位系數(shù)50%及以下確定考核得分系數(shù)（具體由各單位在考核細則中明確）。
①違反相關(guān)政策和法律法規(guī)，被上級部門通報處罰的; ②收受紅包、回扣等經(jīng)調(diào)查核實的；
③私自非正常途徑轉(zhuǎn)診病人或擅自在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動等經(jīng)查實的；
④因服務(wù)態(tài)度、工作失誤引發(fā)醫(yī)療糾紛給單位造成損害的；
⑤遇有重大事件不及時逐級報告，造成不良后果者的； ⑥私自收取現(xiàn)金不及時入賬的；
⑦以醫(yī)謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費經(jīng)查實的；
⑧受各種黨內(nèi)、行政警告以上處分的；
⑨不服從院領(lǐng)導(dǎo)工作安排的。
考核周期內(nèi)實行醫(yī)療責(zé)任事故、計劃生育、社會治安綜合治理、無理鬧訪、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制，
獎勵性績效工資零發(fā)放，同時取消當(dāng)年評先評優(yōu)。
（4）獎分事項
①因工作積極，態(tài)度認真，保質(zhì)保量按時完成工作任務(wù)；或積極參加公共衛(wèi)生突發(fā)事件處置，效果顯著等，受到上級表揚的，視級別高低給予加分。
②在刊物上發(fā)表論文或著作、新聞稿件等被上級采用的，視級別高低給予加分。
③鼓勵學(xué)歷和資格教育，取得高級證書的當(dāng)月給予一定分值獎勵。
④各單位制定的其他加分事項。
5、考核時間及結(jié)果運用
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的績效考核每季度進行一次，于每年4月、7月、10月上旬和12月下旬集中組織進行。
各單位工作人員績效考核分月進行，分別在每月結(jié)束后5天內(nèi)進行�？冃Э己私Y(jié)果是工作人員考核周期獎勵性績效工資分配的主要依據(jù)，未開展績效考核的，獎勵性績效工資不予發(fā)放。
工作人員績效考核結(jié)果作為晉級、獎勵評優(yōu)、提拔任用以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要依據(jù)，年度內(nèi)兩次績效考核達不到60分的，個人年度考核定為不合格；一次績效考核達不到60分的，定為基本合格。
七、相關(guān)規(guī)定
（一）因病確實不能堅持正常工作，并經(jīng)市級以上醫(yī)療機構(gòu)鑒定的，其病假期間績效工資發(fā)放參照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（二）非工作急需本人主動申請并經(jīng)單位同意脫產(chǎn)進修的，其進修期間不享受個人獎勵性績效工資；單位因工作需要選派進修的人員享受同崗位平均獎勵性績效工資。
（三）法定產(chǎn)假、婚嫁、因公致殘按國家規(guī)定執(zhí)行工資等遇。
（四）受到警告以上黨紀(jì)政紀(jì)處分或違反國家法律追究刑事責(zé)任的，按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（五）其他政策根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定要求執(zhí)行。
八、工作要求
（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。做好績效工資考核分配工作關(guān)系到廣大職工的切身利益，是完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）收入分配制度、深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的重要基礎(chǔ)，對調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，具有非常重要的意義。為加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）績效考核工作組織領(lǐng)導(dǎo)，縣衛(wèi)生局成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦公室，落實具體經(jīng)辦人員，負責(zé)績效考核工作的具體組織實施和指導(dǎo)監(jiān)督；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要成立考核組和監(jiān)
督組，具體負責(zé)考核工作的組織實施和監(jiān)督；考核組和監(jiān)督組中職工代表均應(yīng)不少于2人。
（二）明確任務(wù)，認真實施。各單位要依據(jù)本指導(dǎo)意見，將本單位目標(biāo)工作任務(wù)，進行認真細化分解，核定每個崗位的工作任務(wù)量，量化指標(biāo)分值，制定考核細則，由本單位領(lǐng)導(dǎo)集體研究后，經(jīng)職工代表會議或院職工大會通過后，報市衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)后公布實施。
（三）嚴肅紀(jì)律，公正公平。各單位要嚴肅績效考核分配工作紀(jì)律，對工作不負責(zé)任，不按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)考核，造成績效考核失真失實的，實行責(zé)任追究�？己私Y(jié)果要及時公示，自覺接受職工監(jiān)督。要做好職工的思想工作，引導(dǎo)職工正確對待績效考核，通過正常渠道反映訴求�？冃ЧべY實施后，各單位一律不得擅自發(fā)放津補貼。
各單位要不斷完善考核內(nèi)容，創(chuàng)新考核機制，規(guī)范考核程序，提高績效考核的科學(xué)性、合理性，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用，進一步調(diào)動工作人員的工作積極性和主動性，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案[1]
第一章 總 則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進一步調(diào)動職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市、區(qū)人事和衛(wèi)生行政部門關(guān)于分配制度改革有關(guān)文件精神，結(jié)合本院實際情況，制定我院績效工資分配方案。 一、指導(dǎo)思想 醫(yī)院經(jīng)濟治理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律，同時吸取現(xiàn)代企業(yè)治理的成功經(jīng)驗運行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”的分配機制，主要體現(xiàn)“三個衡量”的原則：
1、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。
2、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、治理責(zé)任重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。
3、以“工作量和效率、治理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律”四個方面的各項重要指標(biāo)進行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。
劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范治理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、組織機構(gòu)
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為加強對績效考核工作的領(lǐng)導(dǎo)，保障績效考核制度的成功實施和順利推進，進一步充分調(diào)動員工積極性，提高員工的質(zhì)量、效益意識，促進工作質(zhì)量持續(xù)改進，推動醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，經(jīng)研究，成立醫(yī)院績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組 長：鄭慶運
副組長：王久洋
成 員：倪福恩 劉文凱 戈 防
下設(shè)辦公室，戈防同志任辦公室主任，負責(zé)協(xié)調(diào)安排績效考核具體事宜。
下設(shè)五個工作組：
臨床考核組
組 長：倪福恩
成 員：張延年 魏麗華 朱先齊 張慶磊 王萍麗
葛 偉 杜善敏 姜永鑄
護理考核組
組 長：倪福恩
成 員：杜瑞華 耿際茹 李 雁 孫紅霞
薛允梅 王慧慧 朱煥然
醫(yī)技、藥劑考核組
組 長：戈 防
成 員：蘇 華 孫宜鳳 周可勇 褚宏恩 吳小峰 防保考核組
組 長：劉文凱
成 員：趙建華 文其珍 祝金剛
3
行管后勤考核組
組 長：王久洋
成 員：趙繼廣 張振響
三、基本思路
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級治理運行成本分攤）結(jié)余部分列入核算單位分配；
2、以科室為基本核算單元；
3、質(zhì)量考核和治理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。
5、科室主持工作的主任、副主任、護士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.3，0.2由醫(yī)院支付。
6、臨床（內(nèi)、外、婦、手術(shù)）、醫(yī)技績效分配比例為1:0.9，臨床醫(yī)護績效分配比例為1:0.9。
7、進修
四、績效工資范圍
績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術(shù)績效、科室效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計入科室的部分，即獎金。
五、醫(yī)院核算單位
4
內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、放射科、檢驗科、手術(shù)室、B超室、CT室、心腦電、理療科等
新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進行具體核算。
第二章、醫(yī)生個人績效核算辦法及科室效益核算辦法
科室個人系數(shù)分別為：副高1.2，中級1.1，助級1.0，員級0.9 高級工1.05，中級工0.95，初級工、普工0.85
（一）門診個人績效計算辦法
1、門診醫(yī)生個人績效，按照門診診療人數(shù)（以掛號票為準(zhǔn)）每人次提0.5元計算到醫(yī)生個人。
2、門診醫(yī)生介紹一例住院病人，獎勵10元。
3、本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生介紹一例外鄉(xiāng)鎮(zhèn)病人內(nèi)科病人每例獎勵30元，外科手術(shù)病人每例獎勵50元。
4、完成工作量×有關(guān)控制考核指標(biāo)系數(shù)
5、按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、心腦電）、化驗收入2%，手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。
（二）醫(yī)技科室人員核算辦法
科室績效計算辦法：（收入-支出）×提取比=結(jié)余
人員績效=科室結(jié)余/科室人員×工作量比率×有關(guān)考核指標(biāo) 收入：全部實現(xiàn)的收入，**%計入科室收入。
支出：
人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費（包括家具、設(shè)備、房屋）、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出
（三）臨床科室人員核算辦法
科室績效計算辦法：收入-支出=結(jié)余
人員績效=科室結(jié)余/科室人員×工作量比率×有關(guān)考核指標(biāo) 臨床醫(yī)師與護士績效分配比率1:0.9
收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入等。
不計算科室收入的項目：救護車收入
支出：
人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均治理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出；
藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；
檢查費支出：內(nèi)科按檢查收入的62%，外、婦按檢查收入的70%計算支出（包括放射、CT、心腦電等）；
化驗費支出：內(nèi)科按檢查收入的62%，按化驗收入的70%計算支出；
院外會診費支出：按會診收入的70%計算支出；
輸血費支出：按輸血收入的96%計算支出；
手術(shù)費支出：內(nèi)科按檢查收入的15%，外、婦按手術(shù)收入的30%計算支出；
醫(yī)療垃圾處理費支出：科室實際開放床位日數(shù)×2元×40%
四、手術(shù)麻醉科核算辦法
科室績效計算辦法：收入-支出=結(jié)余
人員績效=科室結(jié)余/科室人員×工作量比率×有關(guān)考核指標(biāo) 臨床醫(yī)師與護士績效分配比率1:0.9
收入：實現(xiàn)的全部收入100%計入科室收入，包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品等。
支出：
人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費（包括家具、設(shè)備、房屋）、取暖費分攤、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出科間轉(zhuǎn)帳支出；
藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；
院內(nèi)會診費支出：按會診收入的70%計算支出；
手術(shù)費支出：按手術(shù)收入的15%計算支出；
行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、農(nóng)合辦、財務(wù)科、防保站、藥劑科、后勤科、收款處、供應(yīng)室
其他科室：績效工資＝【平均獎（臨床科室+醫(yī)技科室）-平均獎想10%】×有關(guān)考核指標(biāo)
第三章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系
（見附件）
第四章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關(guān)治理科室、分管院長直到院長報告，造
成不良后果者，對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資，對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。 二、凡經(jīng)舉報查實，科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自帶出儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者，對責(zé)任人扣發(fā)一個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。 三、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者經(jīng)舉報查實后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。 四、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費（如：CT、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報查實后，扣責(zé)任人一個月績效工資。 五、對破壞醫(yī)院榮譽，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人三個月績效工資。 六、科室或個人責(zé)任心不強，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。 七、造成醫(yī)療差錯、事故者，按醫(yī)院規(guī)定處理。
第五章 附則
1、根據(jù)以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。
2、對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時，可以
申請成本分期扣除，或延長折舊期。
3、凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時，成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。
4、科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本，并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟處罰；或全年通算該科室成本。
5、科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調(diào)整。
6、進修人員績效工資按本科平均數(shù)60%的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
7、新分配學(xué)生和新調(diào)入職工六個月內(nèi)不享受績效工資，滿六個月后享受所在科室績效工資；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
8、為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時，各有關(guān)科室如：各臨床及輔助檢查科室、藥劑科、總務(wù)科等必須于每月10日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報績效核算。
9、以往有關(guān)考核分配政策、規(guī)定如與本方案相沖突，以本方案為準(zhǔn)；本方案若與國家法律、法規(guī)或上級有關(guān)政策相抵觸，以國家法律、法規(guī)、上級有關(guān)政策為準(zhǔn)。
10、本方案執(zhí)行過程中，需完善調(diào)整及未盡事宜，由院委會研究，院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
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