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門診護(hù)理工作心得體會
張家界宏仁醫(yī)院 崔纖
摘要：門診作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部門和窗口單位，其服務(wù)質(zhì)量如何，不僅在某種程度上體現(xiàn)和反映了醫(yī)院的綜合服務(wù)水平，而且也將給患者以最直觀和深刻的印象。在醫(yī)院，患者首先接觸到的是門診護(hù)士，她們的言談舉止、人格素質(zhì)會給患者留下第一印象。這一印象影響患者就診時(shí)的情緒、心態(tài)。因此，如何提高分診護(hù)士的素質(zhì)，對直接或間接地提高醫(yī)院的聲譽(yù)有重大的意義 。
關(guān)鍵詞： 門診 護(hù)士 體會
1、 醫(yī)院承擔(dān)著挽救生命、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的使命。門診是接待患者并進(jìn)行診斷、治療及護(hù)理的重要部門。門診工作的特點(diǎn)有:患者流量大、服務(wù)流程環(huán)節(jié)多、病種復(fù)雜、看病時(shí)間短、候診時(shí)間長、護(hù)理工作時(shí)效性強(qiáng)等。門診工作是醫(yī)院工作的重要組、要有高尚的道德素質(zhì)道德素質(zhì)是素質(zhì)培養(yǎng)的核心，是其他一切素質(zhì)的基礎(chǔ)，它直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門診的服務(wù)質(zhì)量。隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理模式已由單一的以疾病為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護(hù)理，對護(hù)士的要求也隨之提高。
2、 現(xiàn)代門診護(hù)士的形象要求 護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)形象是:衣著整潔、態(tài)度可親、性格開朗、言語謙遜、精神飽滿、步履輕捷、動作輕柔、觀察敏銳,既溫文爾雅、樸素大方,又意志堅(jiān)定、臨危不懼。患者來到醫(yī)院最先展現(xiàn)在患者面前的門診護(hù)士應(yīng)該有良好的精神面貌和優(yōu)雅的氣質(zhì)。首先是整潔合體的統(tǒng)一著裝,上崗佩帶胸卡,頭發(fā)不過肩,前留海不遮眉,不佩帶飾物,工作鞋襪清潔,護(hù)士帽端正。
3、 運(yùn)用文明用語：使用文明用語，杜絕禁語。用我們親切的問候，了解患者的需要。語氣要親切，語言應(yīng)明了，認(rèn)真的傾聽，如實(shí)的向患者介紹醫(yī)院的治療項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，耐心解答患者提出的各種問題。因患者來自不同的地區(qū)，有城市也有農(nóng)村，面對不同層次的患者，我們要一視同仁，特別是農(nóng)村患者，不能帶有輕視的語言。要以簡單通俗的語言，深入淺出的向患者介紹，做好詳細(xì)的解答，使不同層次的患者都能得到滿意的服務(wù)。
4、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 不斷加強(qiáng)門診護(hù)士職業(yè)道德教育及行為規(guī)范指導(dǎo),以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)樹人,使護(hù)士在工作中不斷完善和堅(jiān)定自己的信念,增強(qiáng)責(zé)任感與事業(yè)心,更好地為患者服務(wù)。提升門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,首先要求門診護(hù)理人員要有主動為患者服務(wù)的意識,認(rèn)識到主動服務(wù)的重要性;對自己的服務(wù)要有信心,真正做到掌握患者心理,滿足患者的需求,切實(shí)讓患者受益;不斷優(yōu)化服務(wù)程序,一切以患者為中心,時(shí)刻為患者著想,提高服務(wù)效益。 體會：提高門診護(hù)士的綜合素質(zhì)：護(hù)士是協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的橋梁。門診護(hù)理是集分診、掛號、醫(yī)療護(hù)理知識講解、宣傳、調(diào)解、治療和護(hù)理操作于一身的綜合性工作,在門診醫(yī)療運(yùn)行中起主導(dǎo)作用。門診護(hù)士的綜合素質(zhì)表現(xiàn)在有高度的社會責(zé)任感、愛傷觀念及愛崗敬業(yè)的精神,以患者為中心,用熱情的態(tài)度、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),是患者對這個(gè)醫(yī)院的第一印象。因此,門診護(hù)士的外在形象,內(nèi)在涵養(yǎng)和個(gè)人的綜合素質(zhì)在門診護(hù)理工作中、在醫(yī)院的建設(shè)中是非常重要的。以患者為中心加強(qiáng)門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),是新形勢下門診護(hù)理工作面臨挑戰(zhàn)與機(jī)遇的必然趨勢,是醫(yī)院適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢。門診工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,門診護(hù)理工作要不斷適應(yīng)新形勢的需要,真正做到以患者為中心,急患者所急、想患者所想,幫患者所需,以人為本,更新服務(wù)理念,不斷提升護(hù)理質(zhì)量,提高工作效率,使患者在門診診療中享受最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
1、 楊 輝.當(dāng)代護(hù)理的語言與技巧［J］.山西:山西科學(xué)技術(shù)出版
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2、季惠茹.淺談門診護(hù)士具備素質(zhì)［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，1998，14：369382.
門診護(hù)士實(shí)習(xí)心得
點(diǎn)滴記錄，反思中收獲
——《門診導(dǎo)醫(yī)》課程感悟
接近三個(gè)月的門診導(dǎo)醫(yī)課程已然結(jié)束，不同于以往在臨床科室的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，每周在門診的兩個(gè)半小時(shí)都會有不同的經(jīng)歷和感受，了解醫(yī)院流程的同時(shí)感觸亦頗多，謹(jǐn)以此文記下本次導(dǎo)醫(yī)過程的感觸與收獲。
一、硬冷規(guī)矩下的溫情
曾經(jīng)看過一幅經(jīng)典油畫，畫面上一名生病的兒童躺在病床上，醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注的眼光在看著這位病兒；而在斜對面，病兒的家長用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫說明醫(yī)生在看病人時(shí)，同時(shí)病人及其親屬也在看醫(yī)生；醫(yī)生如何對待病人，病人嘴上不說，但對醫(yī)生的每一項(xiàng)處置都會在心里掂量。在這樣的背景下，醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方面，在工作上是否做到了有序嚴(yán)謹(jǐn)關(guān)心關(guān)懷，更是病人及家屬的關(guān)注點(diǎn)。
當(dāng)我第一次站在護(hù)士咨詢臺，扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應(yīng)過來，老師簡單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護(hù)士站的工作就有了直觀的感受：工作本身并不復(fù)雜，繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫(yī)院最常見的現(xiàn)象，針對此現(xiàn)象自然就會有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩，比如掛號排隊(duì)、候診排隊(duì)、加號限制等等，每個(gè)病人都希望在盡可能短的時(shí)間內(nèi)解決自己的問題和訴求，希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然，對于這些規(guī)矩之外的不合理訴求，我們一遍一遍的解釋和說服，在這種時(shí)候，醫(yī)院是理性的，醫(yī)生護(hù)士難免給人不通情理的感覺。剛開始，我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴(yán)格照章辦事，不予特權(quán)。但是事實(shí)上，在一次上課過程中遇到的一個(gè)病人讓我認(rèn)識到，醫(yī)院不僅理性，也講人情。
事情是這樣的：一個(gè)有1個(gè)月大孩子的母親前來護(hù)士臺請求能優(yōu)先進(jìn)入診室，生病的是孩子，由于身體不適而哭鬧不止。彼時(shí)還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕，不料我們的談話被旁邊的護(hù)士老師聽了個(gè)仔細(xì)，她叫過那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個(gè)過程結(jié)束后，老師只是溫柔地看了我一眼，什么也沒再多說。就是這一眼，讓我印象極深，醫(yī)院是講規(guī)矩的地方，但絕對不是冰冷機(jī)械。即使其他的病人看到了這一幕，在了解了具體的情況后不僅不會指責(zé)老師的偏頗，反而會加以認(rèn)可和支持吧。我想，這也算是一種，正能量。
二、真誠、熱情、學(xué)會溝通
良好的醫(yī)患溝通一直為我們強(qiáng)調(diào)和倡導(dǎo)。在門診，尤其是在護(hù)士咨詢臺，醫(yī)護(hù)與患者的 溝通過程顯得更為突出和重要。在這里，護(hù)士老師每天上班，同樣的問題可能需要回答上百變，而他們所要面對的問題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣，且重復(fù)單調(diào)。以前經(jīng)常參與一些志愿活動，時(shí)總結(jié)出一名合格的志愿者應(yīng)做到“耐心、愛心、責(zé)任心”。如今直面病人，我想需要做到的還有“細(xì)心、熱心、信心”。首先，不論是對待病人還是對待同事，真誠放首位。在門診遇到的每一位護(hù)士老師，她們教會我怎樣尊敬他人，怎樣多為別人著想，怎樣更好地處理交流中的細(xì)節(jié)。其次，熱情和信心都不能少，是熱情讓我們對工作充滿激-情，愿意為共同的目標(biāo)奮斗。另外，要拿出十足的信心來對待自己的工作，盡管我們不是專業(yè)的護(hù)士，沒有接受過相關(guān)的最專業(yè)的培訓(xùn)，但是也要拿出作為一名醫(yī)學(xué)生的自信，以最好的精神面貌盡最大的努力解決病人的問題，分擔(dān)老師們的工作。最后，耐心一定要有，前邊已經(jīng)提到，咨詢臺的工作繁瑣枯燥，每天必須長時(shí)間的保持或站或坐的姿勢，有時(shí)還要面對病人的不理解，處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的，醫(yī)患關(guān)系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心，希望病人或家屬理解我們的同時(shí)理解他們的心情。最重要的，我們要在不斷的實(shí)踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫(yī)生基本能力的體現(xiàn)，有助于增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)有助于醫(yī)生更多更好地了解病人的病情。其實(shí)不僅在治療疾病方面，生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通，這樣有利于人與人之間的了解，亦使自己更好地融入社會，融入自己所處的環(huán)境。
常常我在想，若換了我是病人，每到華西這樣的醫(yī)院來就診，心情必定是惶恐的，一方面擔(dān)憂自己的身體狀況，另一方面是被復(fù)雜甚至困難的就診流程所困擾，也會為了就診所要付出的時(shí)間和金錢所擔(dān)憂。如此換位思考，每與他們溝通時(shí)，自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。
我能做的也許不多，只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。
三、讓我們傳遞正能量吧！
對于新到崗或剛開始進(jìn)入醫(yī)院接觸病人的實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士來說，他們的一言一行都被年長經(jīng)歷豐富的師長所影響著。第一次上課快接近尾聲時(shí)，剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣，旁邊的師姐語重心長地對我說：“你現(xiàn)在才剛來，還能做到每次都耐心地解釋，等工作的時(shí)間長了，有時(shí)候病人并不認(rèn)真聽你講而反復(fù)詢問相同的問題，你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流�！睂ι纤燥@疲憊的面容，體味她這番話中的無奈，莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對，事實(shí)也不免正如她所講。我只是認(rèn)為，人與人之間的情緒是相互感染的，消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人，尤其是對初入工作者的言行和認(rèn)知產(chǎn)生很大的影響。我想，與其用自己不那么順利和消極的經(jīng)歷和體驗(yàn)來告誡 一名還滿懷著熱情的新同學(xué)，為什么不選擇鼓勵(lì)他的熱情以求讓這份激-情持續(xù)的時(shí)間更長久一些？希望就算最初的新奇過去，激-情不再，也能用平和的心態(tài)來面對工作中的種種。 讓我們將正能量傳遞下去，就算生活偶爾會有不愉快，歡欣愉悅或平和才應(yīng)該是生活的主題不是嗎？
四、寫在最后
在醫(yī)院接近三個(gè)月的課程已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影響。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在見習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人，是他們在我遇到難題的時(shí)候及時(shí)解圍，并在時(shí)候耐心指導(dǎo)。他們在工作中一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)和堅(jiān)持也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關(guān)愛更是令人動容，這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。 見習(xí)當(dāng)中，知識與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。
最后，用《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》里的一段話作為結(jié)束：
we tell ourselves the reality is better
we convince ourselves its better than we never dream at all
but the strongest of us, the most determined of us
we hold on to the dream
and if we are lucky
we realize the face of everything, and the face of life:
the true dream is being able to dream at all
也許我們會承認(rèn)曾近的夢想變成了一場噩夢
我們告訴自己現(xiàn)實(shí)會更好
我們說服自己總比根本沒有夢過要好
但是我們最堅(jiān)強(qiáng)的一面，最堅(jiān)定的一面
讓我們堅(jiān)守住了夢想
如果幸運(yùn)的話，我們會意識到
面對人生，面對一切
真正的夢想是還有做夢的權(quán)力！篇二：門診實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教歷程與體會
門診實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教歷程與體會
作者：王曉燕
來源：《維吾爾醫(yī)藥》2015年第08期
摘要：臨床護(hù)理帶教在護(hù)理教學(xué)中為護(hù)生提供了理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會也是培養(yǎng)合格護(hù)士的重要?dú)v程。通過護(hù)生的崗前培訓(xùn)，了解她們的基本情況及學(xué)歷的高低不同，合理有效地安排帶教，使她們在輸液和采血的操作上一個(gè)臺階.增強(qiáng)護(hù)生“以病人為中心，以病人健康為中心”的理念，使她們?yōu)橐院蟮淖o(hù)理工作打下良好地基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：做好崗前培訓(xùn)；護(hù)生的特點(diǎn)；帶教；體會
護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床應(yīng)用性學(xué)科，臨床護(hù)理帶教在護(hù)理教學(xué)中為護(hù)生提供了理論聯(lián)系實(shí)踐的機(jī)會，是護(hù)理知識轉(zhuǎn)化為能力的關(guān)鍵，也是培養(yǎng)合格護(hù)士的重要手段，對實(shí)習(xí)護(hù)生社會責(zé)任感的建立，正確的職業(yè)道德觀，倫理觀，價(jià)值觀的形成很有幫助[1]。臨床護(hù)理需要護(hù)士具有良好的心理素質(zhì)，觀察力和快速的反應(yīng)能力，操作技能的熟練與否直接關(guān)系到病人的生命安全。門診是醫(yī)院的窗口，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)與否的關(guān)鍵，面對形形色色來院就診的患者，要求我們護(hù)理人員要有誠懇，和藹的態(tài)度，敏銳的觀察能力，更是鍛煉護(hù)生踏上工作崗位的一個(gè)更好平臺。
1. 做好崗前培訓(xùn)
1.1.了解護(hù)生的基本情況：學(xué)校、學(xué)歷、家庭成員等
1.2.介紹門診的環(huán)境（輸液室、注射室、手術(shù)室、換藥室、采血室、掛號室及門診各診室和相關(guān)的其他科室），還有門診的規(guī)章制度及醫(yī)療垃圾的回收處理制度等。
1.3.介紹科室各診室?guī)Ы汤蠋熀喗椤?/p>
1.4介紹門診的就診特點(diǎn)：就診患者及陪同人員多，就診環(huán)節(jié)多，流動性大，候診時(shí)間長 應(yīng)診時(shí)間過短等。
1.5.制定帶教計(jì)劃，安排每周由經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)水平較強(qiáng)的帶教老師講課兩次，課后隨即提問講課要點(diǎn)，并進(jìn)行考核。在每組護(hù)生出科前一周進(jìn)行各診室理論操作考試一次，并進(jìn)行統(tǒng)一出科匯總考核一次。評價(jià)所帶教老師的優(yōu)良。
2. 實(shí)習(xí)護(hù)士的特點(diǎn)
2.1.學(xué)習(xí)臨床實(shí)踐的興趣高，又存在一定的盲目性，專業(yè)知識缺乏。她們初從學(xué)校來到醫(yī)院對醫(yī)院的環(huán)境及專業(yè)技能充滿了好奇、新鮮又生疏的感覺，但又滿懷信心，希望盡快學(xué)到專
業(yè)知識與技能。對患者經(jīng)受的痛苦感到恐懼，所學(xué)的理論知識與實(shí)踐銜接不上，為此感到焦慮困惑。
2.2.從來院實(shí)習(xí)的情況看，她們又分為兩個(gè)層次，即大專和中專。很明顯，大專生要優(yōu)于中專生。中專生由于是初中畢業(yè)，年齡普遍偏小，文化知識層次低，學(xué)習(xí)情緒普遍顯得浮躁、好動，考慮事情又顯得幼稚，加之對帶教老師的陌生，表現(xiàn)的畏手畏腳，缺乏自信心，主觀能動性差。大專生由于有高中三年學(xué)習(xí)的艱苦歷程，在學(xué)習(xí)的主動性上明顯較強(qiáng)，溝通能力明顯，接受能力強(qiáng)。所以在往各診室分配的時(shí)候根據(jù)層次高低搭配，使他們在現(xiàn)有的理論知識學(xué)習(xí)態(tài)度上有一個(gè)互補(bǔ)。
3. 各診室的帶教
我院由于條件所限門診實(shí)習(xí)護(hù)士主要在輸液室和采血室實(shí)習(xí)。
3.1輸液室 我院的輸液室主要以成人常規(guī)靜脈輸液為主。由于護(hù)生在學(xué)校及其他科室進(jìn)行實(shí)際操作的機(jī)會較少，因此在靜脈輸液技能上還比較生疏，再加上臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)藥物知識的欠缺，對門診病人的護(hù)理又沒有正確足夠的認(rèn)識，服務(wù)意識又不強(qiáng)，所以要求帶教老師起到言傳身教的作用。帶教老師本身應(yīng)具備較高的素質(zhì)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的操作技能，認(rèn)真負(fù)責(zé)的帶教意識，較強(qiáng)的應(yīng)變能力和良好的溝通技巧，這樣才能在帶教中贏得學(xué)生的尊重。認(rèn)真講解輸液流程、如何選擇合理的靜脈，如何根據(jù)病情、藥物性質(zhì)、年齡來調(diào)節(jié)滴速，
發(fā)生輸液反應(yīng)的急救與治療、病人的溝通技巧、各種疾病的健康指導(dǎo)等。以取得病人對護(hù)生的基本信任感。門診護(hù)士要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在操作過程中按照門診輸液的要求仔細(xì)做好“三查七對”，在輸液任務(wù)繁重時(shí)，做到情緒穩(wěn)定，忙而不亂，不能心存僥幸，要認(rèn)真做好每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一件事。
3.2采血室 由于采血室工作節(jié)奏快，項(xiàng)目多，人員雜，查對制度嚴(yán)格，解答問題繁瑣，使護(hù)生感到陌生、膽怯，無所適從。操作時(shí)一般要求從肘正中靜脈選取血管，大部分血管較好，又使她們有欣喜若狂的感
覺，盲目從事。這就要求帶教老師從點(diǎn)滴開始，手把手的帶教。因大部分病人需要才空腹血，所以暈針虛脫者很常見。又因采血室的病種極為復(fù)雜，傳染病多而雜面對針刺傷后要么很大意、不在乎，要么產(chǎn)生恐懼、惶恐的心理，從此厭惡病人及所學(xué)專業(yè)。此時(shí)帶教老師要采取正確的心理疏導(dǎo)及處理方法和應(yīng)急預(yù)案。積極介紹采血室的環(huán)境、性質(zhì)、消毒隔離制度、垃圾分類、洗手方法等。每天學(xué)習(xí)各項(xiàng)常見化驗(yàn)單的正常及異常值，和某些疾病的聯(lián)系。
4. 帶教體會
在門診教學(xué)中僅沿用傳統(tǒng)的帶教方法已不能滿足現(xiàn)有護(hù)理服務(wù)的要求。我們也在不斷摸索，創(chuàng)新。大部分護(hù)生都是獨(dú)身子女，都特別自我，加上護(hù)士的社會地位和醫(yī)生經(jīng)濟(jì)收入的差別，所以護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣不是太濃。在工作中我們嚴(yán)格要求學(xué)生，工作之余又是無話不談的朋篇三：如何做好門診護(hù)理工作的體會
如何做好門診護(hù)理工作的體會
門診護(hù)理工作是門診工作的重要環(huán)節(jié)，是具體體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，它的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門診的服務(wù)質(zhì)量�，F(xiàn)就我院門診護(hù)理工作存在的問題及相關(guān)措施談點(diǎn)看法。
1、門診部作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部門和窗口單位，護(hù)士工作服穿戴要整潔，更不能打堆吹牛，而醫(yī)院門診個(gè)別護(hù)士有時(shí)沒有按醫(yī)院護(hù)理部要求規(guī)范著裝，尤其是冬天。
2、護(hù)理人員相關(guān)專業(yè)知識積累不夠。門診涉及眾多�？�,導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)具備豐富的專業(yè)技能及�？浦R，掌握常見病的臨床特點(diǎn)，有較強(qiáng)的分析問題和處理問題的能力，能為患者提供醫(yī)療知識咨詢服務(wù)。我院已改變了門診護(hù)士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀念，但存在新來護(hù)士直接到門診導(dǎo)醫(yī)臺上班，對醫(yī)院沒有詳細(xì)了解，相關(guān)專業(yè)知識積累不夠，不能很好地為病人服務(wù)的問題。措施：崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課，對我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行講解，使新入人員有深刻的印象；到門診導(dǎo)醫(yī)臺工作的護(hù)士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)。
3、學(xué)會換位思考，主動服務(wù)意識應(yīng)加強(qiáng)。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同，特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢群體，他（她）們對醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生，很大一部分患者來到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病，在何處掛號，掛號后又找不到相應(yīng)診室，在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng)，病人更是搞不清楚。護(hù)理人員就要學(xué)會換位思考，從患者的角度去分析和思考，想患者之所想，急患者之所急，與護(hù)理對象進(jìn)行心靈通；作為掛號分診處工作人員就有
職責(zé)主動幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過程中護(hù)理工作人員一定要堅(jiān)持首問負(fù)責(zé)制，仔細(xì)詢問病史，及時(shí)掌握患者的病情和需求。通過準(zhǔn)確的初步判斷，根據(jù)病情選擇�？漆t(yī)生，指導(dǎo)病人掛號就診。
4、巡視觀察意識應(yīng)加強(qiáng)。掛號分診護(hù)士要對門診大廳前來就診的病人數(shù)量，危急、重癥，高齡(>70歲)病人進(jìn)行有目的、有計(jì)劃地巡視觀察和病情評估，做到心中有數(shù)。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng)，導(dǎo)醫(yī)要隨時(shí)巡視，叫排隊(duì)病人準(zhǔn)備好身份證，沒帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺填寫信息表，以提高病人滿意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化，護(hù)士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力，隨時(shí)給予相應(yīng)應(yīng)急處理。
5、保護(hù)尊重患者隱私，維持良好的就診秩序。我院門診量大，患者就診時(shí)間集中，候診
時(shí)間長。分診護(hù)士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者，穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私，做到一醫(yī)一患，保護(hù)患者隱私，保證患者有一個(gè)良好的就診環(huán)境。
6、利用候診時(shí)間，開展健康教育。適時(shí)的進(jìn)行針對性的健康教育、解釋和說明，可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒；為他（她）們介紹宣傳醫(yī)院的基本狀況、特色�？坪歪t(yī)療水平，以獲得患者及家屬對醫(yī)院的信任。
7、健全規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)。在門診大廳入口明顯處設(shè)立掛號分診工作臺，嚴(yán)格制定掛號分診工作臺工作職責(zé)和工作流程，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號分診工作臺工作特點(diǎn)和需要提前準(zhǔn)時(shí)到崗，掛號人多的時(shí)候維持好秩序，不間斷巡視觀察患者，語言親切，主動詢問病人是否需要幫助，耐心細(xì)致解答所有患者提出的
問題和疑問，發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動不便的病人要主動安排人員護(hù)送到急診科、診斷室、或病房，使病人能夠及時(shí)得到就診及治療，適時(shí)的對前來咨詢者實(shí)施健康教育指導(dǎo)。
8、門診就醫(yī)的患者多伴有恐懼、煩躁心理，且在門診候診時(shí)間長時(shí)，往往缺乏耐心，容易激發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著社會法治進(jìn)程的加快和醫(yī)療市場的推進(jìn)，病人維權(quán)意識增強(qiáng)，病人由原來的被動接受服務(wù)變?yōu)檫x擇服務(wù),護(hù)理服務(wù)如有不滿意,易產(chǎn)生護(hù)患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識及能力有待提高。因此，在門診護(hù)理中，加強(qiáng)護(hù)患溝通十分重要，這樣不但能緩解患者因候診時(shí)間長導(dǎo)致的急躁心情，而且拉近了與患者之間的距離，可以很好的避免醫(yī)療糾紛，消除醫(yī)療隱患。
9、以上所說都要護(hù)士去完成，但如護(hù)士沒有工作熱情，工作將是死氣沉沉的、被動的。工作需要熱情，需要一種積極主動的精神，每個(gè)人身上都蘊(yùn)藏著巨大的潛能，那么怎樣才能用熱情點(diǎn)燃工作激-情開發(fā)潛能？那就需要對護(hù)士進(jìn)行分層管理，對新來的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，給他們講解護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃，使她們明白護(hù)士也有發(fā)展前途，奮斗目標(biāo)。鼓勵(lì)她們通過大專、本科、碩士等學(xué)歷教育，不斷更新知識，形成一種專研業(yè)務(wù)的氣氛，更好地為病人服務(wù)；讓她們明白通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)理專家職稱這一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值；還可通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)師、護(hù)理專業(yè)組長、病房護(hù)士長、科護(hù)士長、護(hù)理部干事、護(hù)理部主任、護(hù)理專家行政這
一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報(bào)。讓她們通過不斷的學(xué)習(xí)，取得不斷的進(jìn)步，點(diǎn)燃工作的激-情。
10、隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大，我院門診護(hù)理工作也在不斷擴(kuò)大，現(xiàn)已涉及門診導(dǎo)醫(yī)、b超、口腔、胃鏡、放射科、婦產(chǎn)科、皮膚科等相關(guān)科室。通過了解她們工作也需要些幫助，需要有人協(xié)調(diào)溝通。醫(yī)院普遍存在對門診護(hù)理工作重視不夠，重病房輕門診，我院也如此。應(yīng)加強(qiáng)門診組織管理體系，大醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、分診、內(nèi)鏡室等科室設(shè)有護(hù)士長，上面還設(shè)有科護(hù)士長、護(hù)理部門診部主任，經(jīng)常組織管理人員外出學(xué)習(xí)，更新觀念、知識，加強(qiáng)管理。門診護(hù)士長也應(yīng)做到每日“五查房”并做好記錄，隨時(shí)巡視各診室、各科室，經(jīng)常與病人、醫(yī)生、護(hù)士溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。我院也有必要派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)門診護(hù)理工作，借鑒別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
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