痔瘡術(shù)后注意事項(xiàng)

1、手術(shù)當(dāng)天盡可能不要大便，不洗澡。

2、術(shù)后第二天正常大便，便后用溫開水洗一下或洗澡。

3、洗后用甲硝唑2片（0.4克）加入一水瓶開水，化開后待水溫下來，坐泡5分鐘。

4、用爽身粉早晚撲一下肛-門，保持干燥。

5、術(shù)后三周內(nèi)肛-門墊張面巾紙，保持肛-門干燥，經(jīng)常更換。

6、術(shù)后忌喝酒、辣椒、海鮮。

痔瘡手術(shù)后注意事項(xiàng)2017-03-17 11:27 | #2樓

常規(guī)護(hù)理患者術(shù)后安返病房，術(shù)后6h，嚴(yán)密觀察生命體征的變化及手術(shù)局部有無滲血，術(shù)區(qū)敷料是否清潔，每隔30min至1h測血壓和脈搏，做好記錄。如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。

1、——疼痛護(hù)理

由于肛-門周圍神經(jīng)豐富，主要是受脊神經(jīng)的陰-部神經(jīng)支配，痛覺敏感，術(shù)后在麻-醉-藥物失效后，手術(shù)創(chuàng)口出現(xiàn)疼痛�？勺襻t(yī)囑給予止痛劑。口服強(qiáng)痛定片，痛力克，也可針刺足三里，內(nèi)關(guān)，合谷等穴，已達(dá)到止痛目的。疼痛劇烈時(shí)，可肌內(nèi)注射杜冷丁。同時(shí)鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疼痛，不要依賴止痛藥，盡量不用杜冷丁等鎮(zhèn)痛劑。

2、——排尿護(hù)理

上海中潭醫(yī)院[肛腸科]

上海中潭醫(yī)院專家強(qiáng)調(diào)：排尿困難是手術(shù)后常見并發(fā)癥之一。一般患者術(shù)后都可自行排尿，少數(shù)患者由于骶麻后，膀胱平滑肌收縮無力和尿道括約肌痙攣，加之術(shù)后創(chuàng)口疼痛，精神高度緊張，不敢用力，肛內(nèi)填塞敷料壓迫固定過緊和前列腺肥大等原因，均可引起排尿困難。護(hù)士術(shù)后應(yīng)為患者消除緊張情緒，指導(dǎo)患者定時(shí)排尿，防止尿潴留可采取腹部按摩，熱水袋熱敷小腹，遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射新斯的明0.5mg，針刺等�？删徑饽虻篮透�-門括約肌痙攣而排尿。上述方法均無效時(shí)，行無菌導(dǎo)尿術(shù)。

3、——排便護(hù)理

術(shù)后24h后排便。為避免手術(shù)創(chuàng)口出血，最好在48h后排便。由于術(shù)后肛-門內(nèi)或多或少地填塞敷料�；颊哂邢聣嫼捅阋飧�。護(hù)士要詳細(xì)告之患者其原因，是填塞敷料刺激所致。術(shù)后指導(dǎo)患者養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣，保持大便暢通，防止便秘，盡量排凈大便。排便時(shí)不宜久蹲或用力過猛，防止腹壓增加，引起創(chuàng)口水腫。每日便后可坐浴，用1∶1500的高錳酸鉀溶液，每次坐浴15min，坐浴后把創(chuàng)口清洗干凈，換藥。排便困難或便秘，可服刺激性小的緩瀉劑，如麻仁丸。以軟化大便，利于排除。

4、——飲食護(hù)理

手術(shù)當(dāng)天可進(jìn)半流食，第二天進(jìn)普食。禁忌辛辣刺激食品，多食新鮮水果和蔬菜，注意飲食衛(wèi)生，保持大便軟化通暢。有些患者因懼怕排便引起的疼痛，術(shù)后不敢進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)耐心指導(dǎo)患者正常進(jìn)食，否則會因營養(yǎng)攝入不足。引起創(chuàng)面愈合遲緩。禁忌暴飲暴食。

5、——出血護(hù)理

術(shù)后24h嚴(yán)密觀察生命體征變化。肛-門外出血較易發(fā)現(xiàn)，觀察術(shù)區(qū)敷料即可，但直腸內(nèi)出血就不易發(fā)現(xiàn)了，術(shù)后直腸內(nèi)敷料填塞及壓迫固定，血液從創(chuàng)面逆流直腸�；颊咝g(shù)區(qū)敷料外觀無滲血，當(dāng)出血量達(dá)到一定量時(shí)，患者出現(xiàn)面色蒼白，冷汗，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降等癥狀。如不及時(shí)處理。易出現(xiàn)失血性休克。術(shù)后7～12d，為脫核期，也易繼發(fā)出血。此期囑患者不易久站，不易下蹲，不易做劇烈活動，保持大便暢通，便秘服緩瀉劑。避免便干硬劃傷創(chuàng)面引起出血。發(fā)現(xiàn)出血立即報(bào)告醫(yī)生，出血量大時(shí)，護(hù)士立即建立靜脈通道，動作迅速，根據(jù)出血量多少，制定補(bǔ)液計(jì)劃，確�；颊唧w內(nèi)水電解質(zhì)平衡。對有高

血壓病史的患者，脫核期更應(yīng)該注意觀察，必要時(shí)術(shù)前給止血?jiǎng)�，預(yù)防術(shù)后出血。

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