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患者跌倒墜床的防范措施與應(yīng)急預(yù)案
1、按護(hù)理部標(biāo)準(zhǔn)，新病人入院時(shí)，對(duì)存在發(fā)生跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的高危患者，根據(jù)《患者跌倒（墜床）危險(xiǎn)因素評(píng)估記錄單》進(jìn)行評(píng)估，并采取相應(yīng)預(yù)防措施。
2、護(hù)士在護(hù)理意識(shí)不清、燥動(dòng)不安、癲癇發(fā)作、老年癡呆、精神異常的患者，及無陪伴的5歲以下嬰幼兒時(shí)必須用床欄或約束帶保護(hù)，床欄掛標(biāo)識(shí)，并做好交-班。
3、做好安全宣教工作，對(duì)長(zhǎng)期臥床的體質(zhì)虛弱者、近期有跌倒史（一周內(nèi)），、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者、肢體活動(dòng)受限、視覺障礙及年老體弱等患者，護(hù)士應(yīng)告知其起床或行走時(shí)應(yīng)由家屬或護(hù)士陪伴，如需沐浴必須在家屬陪伴下進(jìn)行。
4、給嬰兒測(cè)體重和沐浴時(shí)，護(hù)士必須守護(hù)在旁，不得擅自離開。
5、做好入院宣教，告知病人在住院期間、起床活動(dòng)時(shí)穿防滑鞋，外出檢查時(shí)有專人陪同，檢查前更換外出鞋，行動(dòng)不便者準(zhǔn)備輪椅。
6、夜間應(yīng)開啟地?zé)�，保持病室、走廊和地面清潔、干燥、平整、完好、通道�?nèi)不隨便堆放物品，以免影響人、車通行，工勤人員拖地后應(yīng)放置“小心地滑”的警示牌。
7、中夜班加強(qiáng)巡視，必要時(shí)為病人準(zhǔn)備床欄并拉起。
8、對(duì)服用特殊藥物者（如安眠藥、降糖藥、降壓藥等），加強(qiáng)觀察。
9、一旦患者出現(xiàn)跌倒、墜床等事件，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，并遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)治療和護(hù)理。
患者墜床與跌倒防范措施2017-03-17 22:56 | #2樓
1、護(hù)士需評(píng)估病人容易跌倒的高危因素（年齡大于65歲，無人照顧的年老體弱患者，曾有跌倒病史、意識(shí)障礙、視力模糊、虛弱頭暈、肢體功能障礙等），對(duì)此類病人需加強(qiáng)巡視。2、對(duì)有跌倒高危因素的患者，如意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、年老體弱、偏癱患者加用床欄，必要時(shí)實(shí)施約束帶保護(hù)性約束或留家人陪護(hù)，以保證患者安全，并列入交-班內(nèi)容。
2、指導(dǎo)床上使用便器和患者漸進(jìn)下床活動(dòng)方法。在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
3、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)務(wù)人員，給予必要的處理措施。
4、注意保持病區(qū)地面干燥，在衛(wèi)生間等易滑的地方標(biāo)示“小心地滑”警示牌。、固定好床、輪椅、便椅的輪子和護(hù)欄。
5、幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，指導(dǎo)患者著合適的鞋及衣褲，同時(shí)強(qiáng)調(diào)活動(dòng)時(shí)必須有人陪伴。
6、指導(dǎo)患者正確給藥，告知用藥后的反應(yīng)。
7、提供足夠的燈光，保持病房地面清潔干燥，清除病房及床旁走道障礙物。
8、對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。
9、值班護(hù)士要及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接-班。
10、一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況，配合醫(yī)生采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。
11、合理配置護(hù)理人員，保障對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)。
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