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外傷的包扎急救方法
外傷急救包扎方法一:外傷急救包扎所需材料。外傷急救包扎材料主要有一下兩種,但如果臨時緊急包扎,也可以用其他相似的材料代替。
1、三角巾。用邊長為1m的正方形白布或紗布,將其對角剪開即分成兩塊三角巾,90°角稱為頂角,其他兩個角稱為底角,外加的一根帶子稱為頂角系帶,斜邊稱為底邊。為了方便不同部位的包扎,可將三角巾折疊成帶狀,稱為帶狀三角巾,或?qū)⑷墙碓陧斀歉浇c底邊中點折疊成燕尾式,稱為燕尾式三角巾。
2、袖帶卷。也稱繃帶。是用長條紗布制成,長度和寬度有多種規(guī)格。常用的有寬5cm、長600cm和寬8cm、長600cm兩種。
外傷急救包扎方法二:外傷急救包扎法
1、頭部包扎。
(1)三角巾帽式包扎:適用于頭頂部外傷,先在傷口上覆蓋無菌紗布(所有的傷口包扎前均先覆蓋無菌紗布,以下不再重復(fù)),把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部,頂角經(jīng)頭頂拉到枕部,將底邊經(jīng)耳上向后拉緊壓住頂角,然后抓住兩個底角在枕部交叉反回到額部中央打結(jié)。
(2)三角巾面具式包扎:適用于顏面部外傷,把三角巾一折為二,頂角打結(jié)放在頭正中,兩手拉住底角罩住面部,然后雙手持兩底角拉向枕后交叉,最后在額前打結(jié)固定?梢栽谘、鼻處提起三角巾,用剪刀剪洞開窗。
(3)雙眼三角巾包扎:適用于雙眼外傷,將三角巾折疊成三指寬帶壯,中段放在頭后枕骨上,兩旁分別從耳上拉向眼前,在雙眼之間交叉,再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結(jié)固定。
(4)頭部三角巾十字包扎:適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口,將三角巾折疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處,兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳部向上提,長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字,然后兩端水平環(huán)繞頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部,與另一端打結(jié)固定。
2、頸部包扎。適用于頸部外傷。
(1)三角巾包扎:囑傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部,將三角巾折疊成帶狀,中段壓緊覆蓋的紗布,兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。
(2)繃帶包扎:方法基本與三角巾包扎相同,只是改用繃帶,環(huán)繞數(shù)周再打結(jié)。
3、胸、背、肩、腋下部包扎。
(1)胸部三角巾包扎:適用于一側(cè)胸部外傷,將三角巾的頂角放于傷側(cè)的肩上,使三角巾的底邊正中位于傷部下側(cè),將底邊兩端繞下胸部至背后打結(jié),然后將巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打結(jié)。
(2)背部三角巾包扎:適用于一側(cè)背部外傷。方法與胸部包扎相似,只是前后相反。
(3)側(cè)胸部三角巾包扎:適用于單側(cè)側(cè)胸外傷,將燕尾式三角巾的夾角正對傷側(cè)腋窩,雙手持燕尾式底邊的兩端,緊壓在傷口的敷料上,利用頂角系帶環(huán)繞下胸部與另一端打結(jié),再將兩個燕尾角斜向上拉到對側(cè)肩部打結(jié)。
(4)肩部三角巾包扎:適用于一側(cè)肩部外傷,將燕尾三角巾的夾角對著傷側(cè)頸部,巾體緊壓傷口的敷料上,燕尾底部包繞上臂根部打結(jié),然后兩個燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側(cè)腋下打結(jié)固定。。
(5)腋下三角巾包扎:適用于一側(cè)腋下夕卜傷,將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上,再將巾的兩端向上提起,于同側(cè)肩部交叉,最后分別經(jīng)胸、背斜向?qū)?cè)腋下打結(jié)固定。
4、腹部包扎。
腹部三角巾包扎適用于腹部外傷,雙手持三角巾兩底角,將三角巾底邊拉直放于胸腹部交界處,頂角置于會陰-部,然后兩底角繞至傷員腰部打結(jié),最后頂角系帶穿過會陰與底邊打結(jié)固定。
5、四肢包扎。
(1)臀部三角巾包扎:適用于臀部外傷,方法與側(cè)胸外傷包扎相似。只是燕尾式三角巾的夾角對著傷側(cè)腰部,緊壓傷口敷料上,利用頂角系帶環(huán)繞傷側(cè)大腿根部與另一端打結(jié),再將兩個燕尾角斜向上拉到對側(cè)腰部打結(jié)。
(2)上肢、下肢繃帶螺旋形包扎:適用于上、下股除關(guān)節(jié)部位以外的外傷,先在傷口敷料上用繃帶環(huán)繞兩圈,然后從膠體遠端繞向近端,每纏一圈蓋住前圈的1/3~1/2成螺旋狀,最后剪掉多余的繃帶,然后膠布固定。
(3)8字肘、膝關(guān)節(jié)繃帶包扎:適用于肘、膝關(guān)節(jié)及附近部位的外傷,先用繃帶的一端在傷口的敷料上環(huán)繞兩圈,然后斜向經(jīng)過關(guān)節(jié),繞肢體半圖再斜向經(jīng)過關(guān)節(jié),繞向原開始點相對應(yīng)處,現(xiàn)繞半圈回到原處。這些反復(fù)纏繞,每纏繞一圈覆蓋前圈的1/3~1/2,直到完全覆蓋傷口。
(4)手部三角巾包扎:適用于手外傷,將帶狀三巾的中段緊貼手掌,將三角巾在手背交叉,三角巾的兩端繞至手腕交叉,最后在手腕繞一周打結(jié)固定。
(5)腳部三角巾包扎:方法與手抱扎相似。
(6)手部繃帶包扎:方法與肘關(guān)節(jié)包扎相似,只是環(huán)繞腕關(guān)節(jié)8字包扎。
(7)腳部繃帶包扎:方法與膝關(guān)節(jié)相似,只是環(huán)繞踝關(guān)節(jié)8字包扎。
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以上是常見的外傷急救保證方法,簡單的包扎可以起到緊急止血,減少傷口感染的效果,對傷者的急救十分有用。
身體外傷的急救包扎方法2017-04-13 17:52 | #2樓
(一) 包扎的目的和注意事項: 包扎的目的在于保護傷口,減少感染,固定敷料夾板,挾托受傷的肢體,減輕傷員痛苦,防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴重并發(fā)癥,加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動作輕快、準、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒ǎ⑾葘谧鞒醪降奶幚。包扎的松緊要適度,過緊影響血液循環(huán),過松會移動脫落,包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動的包扎應(yīng)露出傷肢末端,以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。
(二)包扎的材料
1. 三角巾:用一塊邊長l米的正方形棉布,沿其對角線剪開即為兩條三角巾。將三角巾的頂角折向底邊的中央,再)f艮據(jù)包扎的實際需要折疊成一定寬度的條帶。若將三角巾的頂角偏折到底邊中央偏左或偏右側(cè),則成為燕尾巾,其夾角的大小可視實際包扎需要而定。
2. 繃帶:我國標準繃帶長6米,寬度分3、 4、 5、 6、 8、10厘米6種規(guī)格,供包扎實際需要選用?噹У囊活^卷起為單頭帶,從兩頭卷起則為雙頭帶。其長度可視包扎部位的需要而定,F(xiàn)場救護沒有上述常規(guī)包扎材料時,可用身邊的衣服、手絹、毛巾等就便材料進行包扎。
(三)包扎的方法
1. 頭部帽式包扎法:將三角巾的底邊向內(nèi)折疊約兩指寬,干放在前額眉上,頂角向后拉蓋頭頂,將兩底邊沿兩耳上方往后干拉至枕部下方,左右交又壓住頂角繞至前額打結(jié)固定(見圖18)。
2. 頭、耳部風(fēng)帽式包扎法:將三角巾頂角打一個結(jié),置于前額中央,頭部套入風(fēng)帽內(nèi),向下拉緊兩底角,再將底邊向外反扎2--3指寬的邊,左右交又包繞兜住下頜,繞至枕后打結(jié)固定(見圖 19 ) 。
3. 三角巾眼部包扎法: 包扎單眼時,將三角巾折疊成四指寬的帶狀,斜置于傷側(cè)眼部,從傷側(cè)耳下繞至枕后,經(jīng)健側(cè)耳上拉至前額與另一端交叉反折繞頭一周,于健側(cè)耳上端才丁結(jié)固定,包扎雙眼時,將帶狀三角巾的中央置于枕部,兩底角分別經(jīng)耳下拉向眼部,在鼻梁處左右交又各包一只眼,成“8”字形經(jīng)兩耳上方在枕部交又后繞至下領(lǐng)處打結(jié)固定。
4、三角巾胸部包扎法:將三角巾的頂角置于傷側(cè)肩上,兩底邊在胸前橫拉至背部打結(jié)固定,后再與頂角才丁結(jié)固定
5、三角巾下腹部包扎法:將三角巾頂角朝下,底邊橫放腹部,兩底角在腰后打結(jié)固定,頂角內(nèi)兩腿間拉至腰后與底角打結(jié)固定
6、燕尾巾肩部包扎法:單肩包扎時,將三角巾折成約80度夾角的燕尾巾,夾角朝上,向后的一角壓住向前的角,放于傷側(cè)肩部,燕尾底邊繞上臂在腋前方打結(jié)固定,將燕尾兩角分別經(jīng)胸、背部拉到對側(cè)腋下打結(jié)固定,包扎雙肩時,則將三角巾折疊成兩尾角等大的雙燕尾巾,夾角朝上,對準頸后正中,左右雙燕尾由前向后分別包繞肩部到腋下,在腋后結(jié)固定
7、三角巾手、足部包扎法:包扎膝、肘部時,將三角巾扎疊成比傷 口稍寬的帶狀,斜放傷邯,兩端壓住上下兩邊繞肢體一周,在肢體內(nèi)側(cè)或內(nèi)側(cè)打結(jié)固定,包扎手、足時,將三角巾底邊橫放在腕(踝)部,手掌(足底)向下放在三角巾中央,將頂角反折蓋住手(足)背,兩底角交又壓住頂角繞肢體一圈,反折頂角后打結(jié)固定
8、三角巾臀部包扎法:將三角巾頂角朝下放在傷側(cè)腰部,一底角包繞大腿)根部與頂角寸丁結(jié),另一底角提起圍腰與底邊打結(jié)固定
9、繃帶手腕、胸、腹部環(huán)形包扎法:包扎手腕、胸、腹部等粗細大致相等的部位時,可將繃帶作環(huán)形重疊纏繞,每一環(huán)均將上一環(huán)的繃帶完全復(fù)蓋,為防止繃帶滑脫,可將第一圈繃帶斜置,環(huán)繞第二或第三圈時將斜出圈外的繃帶角反扎到圈內(nèi)角重疊環(huán)繞固定
10、繃帶四肢螺旋包扎法:包扎四肢時,將繃帶作一定間隔的向上 或向下螺旋狀環(huán)繞肢體,每旋繞一圈將上一圈繃帶覆蓋1/3或2/3。此法常用于固定四肢夾板和敷料。
11、繃帶螺旋反折包扎法: 包扎粗細差別較大的前臂、小腿時,為防止繃帶滑脫,多用包扎較牢固的螺旋反折法,此法與螺旋包扎法子法基本相同,只是每圈必須反扎繃帶一次,反扎時用左手拇指按住反扎處,右手將繃帶反折向下拉緊繞纏肢體,但繃帶反扎處要注意避開傷口和骨突起處包扎傷口的方法
小兒受傷后包扎傷口應(yīng)注意什么?
(1)發(fā)現(xiàn)傷口,及時準確包扎。
(2)直接敷于傷口的紗布塊要無菌或相對干凈,防止傷口加重污染。
(3)包扎不要過敏,防止影響血液循環(huán);也不要過松,以防敷料脫落或移動。
(4)打結(jié)或別針固定的位置應(yīng)避免在傷口上或坐臥壓得著的地方。
(5)包扎時動作要輕巧敏捷,不要碰觸或污染傷口,防止引起疼痛、出血和感染。
包扎傷口的方法有哪些?
(1)繃帶包扎法:
①環(huán)形包扎法:用卷軸繃帶在身體某一部位環(huán)繞數(shù)周,每周蓋住前一周,常用于四肢、頸部、額部、胸腹部。
②螺旋包扎法:包扎時斜旋移動,每周壓前周的1/2或1/3,常用于四肢、軀干。
③蛇形包扎法:基本同螺旋包扎法,但每周不壓前周繃帶,用于固定敷料及夾板。
④8字形包扎:一周向上,一周向下,并壓蓋前周,多用于肘膝關(guān)節(jié)處。此種包扎法,關(guān)節(jié)處可稍活動。
(2)三角巾包扎法:
醫(yī)用三角巾是包扎傷口的實用材料,呈直角等邊三角形。緊急情況下,可用方塊布巾折疊代用。
①帽式包扎法:將三角巾的底邊折疊,放于前額,頂角拉向腦后。三角巾的兩端經(jīng)兩耳上方,拉向后頭部交叉,再繞至前額打結(jié)。頂角拉緊后掖入后頭部,用別針別好。包扎面積更大的還有風(fēng)帽式包扎法、航空帽式包扎法。
②面具式包扎法:先在三角巾頂角打一結(jié),將頂角結(jié)處套于下額罩于頭面,底邊拉向后,左右角拉緊交叉壓住底邊,再繞至前額打結(jié)。包好后可酌情在口、鼻、眼部位打洞。
③單眼包扎法:將三角巾沿底邊折疊約四指寬成帶形,斜置于傷眼部位,下端繞腦后經(jīng)健側(cè)耳上至前額壓另一端繞行,打結(jié)。雙眼包扎法操作前半部同單眼包扎法,上下端在額頭相壓后,上端反折蓋住各一傷眼,繞至耳下的對側(cè)耳上打結(jié)。
如何清潔傷口
清潔傷口前,先讓患兒適當(dāng)位置,以便救護人操作,并盡量與患兒講清目的,這樣,既能取得患兒的合作,又可以避免患兒因害怕或疼痛發(fā)生暈厥等意外事故。
如周圍皮膚太臟并雜有泥土等,應(yīng)先用清水洗凈,然后再用百分之75%酒精或0.l%新潔而滅溶液(一種常用消毒液)消毒傷面周出的皮膚。消毒傷面周圍的皮膚要由內(nèi)往外,即由傷口邊緣開始,逐漸向周圍擴大消毒區(qū),這樣越靠近傷口處越清潔。如用碘酒消毒傷口周圍皮膚,必須再用酒精擦去,這種“脫碘”方法,是為了避免碘酒灼傷皮膚。應(yīng)注意,這些消毒劑刺激性較強,不可直接涂抹在傷口上。
傷口要用棉球蘸生理鹽水輕輕擦洗。自制生理鹽水,即1000毫升冷開水加食鹽9克即成。
在清潔、消毒傷口時,如有大而易取的異物,可酌情取出;深而小又不易取出的異物切勿勉強取出,以免把細菌帶入傷口或增加出血。如果有刺入體腔或血管附近的異物,切不可輕率地撥出,以免損傷血管或內(nèi)臟,引起危險,現(xiàn)場不必處理。
傷口清潔后,可根據(jù)情況做不同處理。如系粘膜處小的傷口,可涂上紅汞或紫藥水,也可撒上消炎粉,但是大面積創(chuàng)面不要涂撒上述藥物。
如遇到一些特殊嚴重的傷口,如內(nèi)臟脫出時,不應(yīng)送回,以免引起嚴重的感染或發(fā)生其他意外。原則上可用消毒的大紗布或干凈的布類包好,然后將用酒精徐擦或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上面,用帶子或三角巾包好。
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