臨床用血申請(qǐng)報(bào)批及登記制度

1、臨床經(jīng)治醫(yī)師須嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，遵照合理、科學(xué)的原則，制訂用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液。

2、凡患者血紅蛋白低于60g/L（非手術(shù)）、70g/L（非手術(shù)）屬輸血適應(yīng)癥，患者病情需輸血治療時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師決定需輸血量、成份、性質(zhì)。逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前（急診用血及時(shí)）送交檢驗(yàn)科。

3、 決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并由醫(yī)患雙方在《輸血治療同意書》上簽字�！遁斞�治療同意書》載入病歷存檔。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意、備案，并記入病案。

4、 親友互助獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者家屬進(jìn)行確認(rèn)，出具證明，到云浮市中心血站采血點(diǎn)無(wú)償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。

5、 臨床輸血一次用血、備血量超過(guò)800至1600毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)，經(jīng)用血科室主任簽名批準(zhǔn)方可用血，超過(guò)1600毫升的，經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng)，由經(jīng)用血的科室主任簽名后，報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。急救情況可先用血，后應(yīng)補(bǔ)辦手續(xù)。

6、 經(jīng)治醫(yī)生/護(hù)理人員采集血樣連同輸血申請(qǐng)單送交到血庫(kù)工作人員手中，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。核對(duì)信息無(wú)誤，血樣驗(yàn)收合格，血庫(kù)工作人員方可接收，并立即登記。登記信息必須齊全。

7、病人的配血血樣、庫(kù)血的送檢、核對(duì)、接收必須由具有職稱的醫(yī)務(wù)人員完成，護(hù)工、實(shí)習(xí)生或無(wú)職稱人員不得送檢、核對(duì)、接收。

8、認(rèn)真做好血液的入庫(kù)登記，按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期）分別存放于專用冷藏設(shè)施內(nèi)貯存。經(jīng)辦人簽名并簽署入庫(kù)時(shí)間。

9、 檢驗(yàn)科工作人員嚴(yán)格按輸血申請(qǐng)單的要求進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)并復(fù)檢確認(rèn)結(jié)果，認(rèn)真逐項(xiàng)填寫輸血申請(qǐng)單（報(bào)臨床科室與財(cái)務(wù)科）與輸血登記表（血庫(kù)存檔）。

10、交叉配血試驗(yàn)完成后，檢驗(yàn)科工作人員須及時(shí)通知需用血科室到檢驗(yàn)科取血。取血、發(fā)血雙方必須共同查對(duì)無(wú)誤，共同簽字，方可發(fā)出血液。無(wú)雙方共同簽字確認(rèn)，不可發(fā)出庫(kù)血血液。

3.11 嚴(yán)格按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求用血，逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，返還血庫(kù)存檔。輸血申請(qǐng)單貼入病歷存檔。

臨床用血申請(qǐng)、審核和用血報(bào)批登記制度2017-04-22 17:22 | #2樓

1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》。

2、臨床經(jīng)治醫(yī)師須嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)輸血指針進(jìn)行綜合評(píng)估，遵照合理、科學(xué)的原則，制訂輸血治療方案，不得浪費(fèi)和濫用血液。

3、患者病情需輸血治療時(shí)，由中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》，要求申請(qǐng)單填寫規(guī)范，字跡清晰，由上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交血庫(kù)備血。禁止電話和口頭備血。

4、用血申請(qǐng)分級(jí)管理詳見(jiàn)《用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度》

5、需急救用血時(shí)，在用血事后按以上要求補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。

6、決定輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)向患者或其其近-親屬說(shuō)明輸血目的、方式、風(fēng)險(xiǎn)，征得患者或近-親屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字�！遁斞�治療同意書》入病歷。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近-親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以立即實(shí)施輸血治療。

7、為了更好地開(kāi)展成分輸血，凡輸注全血一律要經(jīng)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師根據(jù)用血制度履行申報(bào)手續(xù)，由科主任簽字后報(bào)醫(yī)教科及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)（急診用血例外）。未按規(guī)定辦理審批手續(xù)的輸血科不得發(fā)血。

8、對(duì)于RH陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)及時(shí)通知臨床，確認(rèn)備

血量，由主治醫(yī)生和病人或病人家屬簽名后，與市中心血站聯(lián)系相應(yīng)血液，并及時(shí)將聯(lián)系進(jìn)展通知臨床。

9、臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥。正確運(yùn)用臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等，積極動(dòng)員符合條件的患者接受自體輸血技術(shù)及親友互相獻(xiàn)血工作。

10、 親友互助獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者家屬進(jìn)行動(dòng)員，在血庫(kù)填寫登記表，到中心血站或采血點(diǎn)無(wú)償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。

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