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最新壓瘡管理制度（通用7篇）
為提高護理質量，預防壓瘡的發(fā)生，應制定規(guī)范的壓瘡管理制度。下面小編為大家整理了有關最新壓瘡管理制度的范文，希望對大家有幫助。
最新壓瘡管理制度 1
1、高危人群的管理：Braden評分≤18分者填寫《壓瘡發(fā)生高危人群評估跟蹤表》入病歷，傷口組成員督促進行預防壓瘡干預。Braden評分≤12分者，符合難免壓瘡申報條件填寫《壓瘡管理表》及《壓瘡發(fā)生高危人群評估跟蹤表》上報護理部。當評估壓瘡難以避免時，應根據難免壓瘡條件進行界定，發(fā)生壓瘡須填寫不良事件上報表，報告壓瘡發(fā)生經過、原因分析、整改措施。
2、Braden評分≤12分者：
⑴須進行翻身q2h一次，高危患者視病情酌情翻身，每班嚴格交接皮膚情況并記錄。
�、票３制つw清潔與干燥。
�、钦_使用壓瘡預防用具，如翻身墊、氣墊床等。
�、茸⒁馊頎I養(yǎng)。
�、僧斢龅角闆r特殊無法解決時，應報告護理部請護理會診。
3、壓瘡干預。發(fā)現(xiàn)發(fā)生壓瘡后要積極采取有效措施，防止皮膚損害的.加深或擴大。各病房傷口小組成員需對每例壓瘡干預進行指導;在干預上有困難者可請護理會診。
4、科室每月對壓瘡的預防、干預等進行討論、分析，提出進一步的預防或處理措施并記錄。
5、傷口小組在護理部指導下每季度、每年度對壓瘡的相關信息進行匯總分析，提出壓瘡預防與干預的建議，并向全院傳達。每半年進行全院病人壓瘡發(fā)生率的調查。
6、壓瘡管理制度的培訓。由傷口小組組織對全院護士及每批新護士進行壓瘡管理制度和相關知識的培訓�？剖易o士長要確保護士人人知曉壓瘡管理制度和相關知識。
7、壓瘡管理質量評價�？苾葌谛〗M成員承擔本科室壓瘡質量控制工作，每月在護士長帶領下進行質控一次;每季度由護理部組織傷口小組分析總結全院壓瘡管理工作并反饋結果一次。內容及方法見相關表格。
最新壓瘡管理制度 2
為了提高護理質量，預防壓瘡的發(fā)生和有效地治愈院外帶入壓瘡特制訂以下管理制，實行壓瘡的`三級監(jiān)控管理，即責任護士、護士長、護理部三級監(jiān)控體系。
1.住院病人因病情導致不能自主變換體位或有壓瘡發(fā)生危險因素者，護士必須對此類病人進行評估，壓瘡危險因素量表評分<16>16分但病情特殊)者予以報卡、登記及皮膚護理，合理使用防壓用具，酌情采取措施預防壓瘡的發(fā)生。
2.因病情特殊有可能發(fā)生不可避免的壓瘡，如危重、生命體征不穩(wěn)定或心肺復蘇等原因，確實不能翻身者，由醫(yī)生開具暫不翻身醫(yī)囑，報護理部備案。
3.無論壓瘡高危病人還是壓瘡病人均須及時交報告單于護理部，平時24 小時內上報，節(jié)假日在其后第一個工作日上報。
4.院外帶入壓瘡或院內發(fā)生壓瘡【包括壓瘡高危病人】要及時填寫壓 瘡報告表，護士長查看并在登記本上簽名，經常督導責任護士、值班護士觀 察、護理和記錄，護理部質控人員及時按期(每周二)下病房查看，并將結 果記錄在報表上。
5.院外帶入壓瘡，首次評估情況及時告知患者家屬，并請家屬在護理 記錄單上簽名確認，隨時告知壓瘡動態(tài)及處理情況。
6.凡報卡病人均須跟蹤觀察酌情護理，皮膚情況無變化者，責任護士 按時(每周二)評估記錄，皮膚情況有變化時隨時記錄，直至患者離院(科 )。解除警報后予以記錄并電話通知護理部。
7.無論院外帶入壓瘡或院內發(fā)生壓瘡，均應將療效及病人轉歸反饋給護理部。
8.院外帶入壓瘡治愈后，經護理部鑒定情況屬實者，予以獎勵。
9.于院內發(fā)生壓瘡，除不可避免發(fā)生壓瘡外，每發(fā)生一例對科室罰款，并與護士長的工作考核掛鉤。
最新壓瘡管理制度 3
1. 建立壓瘡登記及上報制度。
2. 手術室護士對時間較長的大手術、復雜手術、極度消瘦的患者要有防止術中出現(xiàn)壓瘡的防范意識，并掌握有關知識。
3. 術前方式評估患者情況，了解患者年齡、營養(yǎng)、皮膚類型狀況。
4. 患者入室后，檢查易受壓部位的`皮膚狀況，如有情況及時記錄。
5. 手術室床單位清潔、平整、干燥。
6. 擺放體位時實施預防壓瘡的措施，在患者的骨隆起部位應采取預防措施。挪動患者擺放體位時，不要拖拽，防止皮膚受損。
7. 手術超過4小時后，巡回護士在手術允許的條件下，適當調節(jié)或者按摩患者受壓部位。
8. 手術結束后檢查患者受壓情況，發(fā)現(xiàn)壓瘡及時處理、登記、上報，與科室做好交接，并定期隨訪。
最新壓瘡管理制度 4
1、發(fā)現(xiàn)住院患者出現(xiàn)皮膚壓瘡，無論是院內發(fā)生還是院外帶入，均要及時登記上報《壓瘡上報表》，護理部將根據具體情況與獎懲掛鉤。
2、24小時內電話匯報護理部和基礎護理制控組�；A護理組合成員應及時到科室核查并指導皮膚護理，并詳細記錄局部皮膚情況。
3、積極采取護理措施，嚴格床邊交接班，根據皮膚情況按時翻身，密切觀察局部皮膚變化并及時準確記錄。
4、對有可能出現(xiàn)皮膚壓瘡的患者如年老體弱、消瘦、牽引、長期臥床等，責任護士要有預防見性地及早采取有效預防措施，并加強交接班，避免發(fā)生皮膚壓瘡。
5、對院外不可避免皮膚壓瘡入嚴重低蛋白血癥、強迫體位、癌癥終末期等患者，入院時未發(fā)生褥瘡但有發(fā)生危險，護士長要及時上報，并積極采取有效預防措施，盡量避免壓瘡發(fā)生。
6、入院后患者出現(xiàn)皮膚壓瘡且皮膚已破損未及時上報，為及時采取積極有效的護理措施，被護理部檢查發(fā)生者，按護理部相關規(guī)定對個人進行相應得處罰，并扣科室管理獎。
7、基礎護理制控組每月對壓瘡報表進行反饋討論。
最新壓瘡管理制度 5
一、病人皮膚評估
1、入院病人根據braden評分標準對皮膚進行評估并記錄在首次護理記錄單皮膚情況欄內。
2、新入院病人如發(fā)現(xiàn)壓瘡或皮膚損傷要詳細記錄，24小時內填寫皮膚損傷/壓瘡報告表，三天內遞交護理部。
二、壓瘡風險的篩查評估、再評估、記錄與報告
1、評估工具：一般病人根據braden評分標準評估，腫瘤或其它特殊情況可采用諾頓（norton）或其它量表評估，以更加適合本專業(yè)人群；
2、篩查評估：入院病人、轉入病人、手術時間超過4小時、病人大手術后第一天、住院期間病情惡化時；
3、再次評估。braden評分分值≤13分應填寫壓瘡評估/上報表，護理單元內壓瘡小組成員進行審核提出指導意見。分值在14-17分之間，需每3天評估記錄一次；分值在18-22分之間，需每周評估一次；分值≤13分，每天評估記錄一次，并告知患者及家屬有發(fā)生壓瘡的可能，依據病情制定預防壓瘡的'護理措施，同時向護理部遞交壓瘡呈報表和壓瘡評估/上報表。每月5日之前將上月出院病人的壓瘡呈報表和壓瘡評估/上報表及跟蹤表交護理部。
三、壓瘡干預。發(fā)現(xiàn)或發(fā)生壓瘡后要積極采取有效措施，防止皮膚傷害的加深或擴大，各護理單元傷口小組成員需對每例壓瘡干預進行指導，在干預上有困難者請各區(qū)負責人會診指導，Ⅲ期及以上壓瘡應由傷口小組組長會診指導并將會診時間與處理意見記錄在會診單上。
四、壓瘡報告。發(fā)現(xiàn)或發(fā)生壓瘡后（無論是院內或院外帶入），或braden評分分值≤13分者，當班護士要及時、準確填寫在《壓瘡管理記錄本》上，口頭上報單元內傷口小組成員，3天內將壓瘡呈報表和壓瘡評估/上報表上報護理部，重大壓瘡或特殊情況24小時內上報護理部。
五、壓瘡記錄。所有對壓瘡的預防、觀察與處理措施，均須在壓瘡發(fā)生高危人群跟蹤評估表上記錄。
六、護理單元每月對壓瘡的預防、干預的經驗進行討論、分析、提出進一步的預防或處理措施，討論結果與其它安全事件討論結果一并記錄在護理安全事件記錄本上。
七、壓瘡小組每半年對壓瘡的相關信息進行匯總分析，提出壓瘡預防與干預的建議，向全院傳達，不斷提高壓瘡預防與處理水平和效果。
八、壓瘡管理制度培訓，由傷口小組組長組織對全院護士及新聘護士壓瘡管理制度和相關知識的培訓。
九、壓瘡管理質量評價。由傷口小組組長制定壓瘡管理評價標準，每月組織小組成員進行質控檢查，每季度分析總結并反饋整改情況。
最新壓瘡管理制度 6
一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡，無論是院內發(fā)生還是院外帶來，均要及時上報登記。
二、發(fā)生皮膚壓瘡后，應在24小時內上報護理部，壓瘡護理組人員到科室檢查，指導護理工作。
三、認真填寫皮膚壓瘡報表。
�。�1）在“患者皮膚評估”一欄中，要填寫清楚具體發(fā)生的部位、面積，并在圖中標明。
（2）根據皮膚壓瘡的分期，按要求填寫
四、積極采取措施密切觀察皮膚變化，做好皮膚護理，及時準確填寫皮膚壓瘡護理記錄單。
五、當患者專科時，將皮膚壓瘡護理記錄單交由所轉入科室繼續(xù)填寫
六、當患者出院或死亡后，皮膚壓瘡危險及壓瘡護理記錄表由科室統(tǒng)一保留三個月。
七、如有隱瞞不報，造成不良后果者，根據實際情況按相關規(guī)定進行嚴肅處理。
最新壓瘡管理制度 7
一、壓瘡及高危壓瘡管理制度
1、發(fā)現(xiàn)病人存在發(fā)生壓瘡的高危因素或入院帶來壓瘡者，當班護士或護士長必須按要求填寫“壓瘡及高危壓瘡報表”，一式兩份，一份于2小時內上報護理部，一份科室留存?zhèn)浒浮?/p>
2、科室負責人應按規(guī)定認真填寫“高危壓瘡評估監(jiān)控表”和“皮膚壓瘡觀察記錄表”，每日采取相應措施進行壓瘡的防護，每周評估一次，記錄皮膚變化情況。
3、夜查房護士長每晚查房時詳細查看各科室“高危壓瘡評估監(jiān)控表”和“皮膚壓瘡觀察記錄表”的記錄情況，并記錄于夜查房登記表上；護理部每周檢查一次，通過監(jiān)控高危壓瘡患者及院外帶來壓瘡患者轉歸情況，了解護理措施是否落實到位、切實有效，根據情況提出指導性意見并按要求簽名。
4、對于高危壓瘡的臨終患者，其家屬拒絕翻身或危重患者以及病情不允許翻身時，由護士長確認后，在記錄表上寫明情況，并請家屬在翻身卡上面簽字，護理人員按要求繼續(xù)做好其他護理工作，給予臨終關懷。
5、上報高危壓瘡的患者一旦發(fā)生壓瘡，應立即報告護理部，凡屬院外帶來壓瘡的患者，要求每三天做一次壓瘡轉歸記錄。
6、中午入院的'壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士下午上班后報護理部，夜班入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士填表后于次晨9時前上報，周六、周日及節(jié)假日入院的壓瘡或高危壓瘡患者由當班護士填表，做好相應的記錄，報告夜查房護士長。
7、院外帶來壓瘡的患者出院、死亡、壓瘡治愈或高危壓瘡評分大于14分停止監(jiān)控時，將“皮膚壓瘡觀察記錄表”和“高危壓瘡評估監(jiān)控表”于當月底交回護理部。
8、當患者轉科時，應將患者的“高危壓瘡評估監(jiān)控表”和“皮膚壓瘡觀察記錄表”移交所轉科室繼續(xù)評估，接受患者科室按本規(guī)定要求上報護理部。
9、護士長當月工作報表要有壓瘡情況統(tǒng)計，數(shù)目與護理部相符。
10、如發(fā)現(xiàn)患者有皮膚壓瘡或高危壓瘡不及時上報護理部者，一經發(fā)現(xiàn)，與科室負責人考核掛鉤。
二、難免壓瘡管理制度
申報難免壓瘡。當估計壓瘡難以避免時向護理部提交難免壓瘡申請單，護理部到實地查看，確定是否符合難免壓瘡的條件，并指出具體的預防措施。
難免壓瘡的因素：
強迫體位
高度水腫
極度消廋
大小便失禁
凡符合以上其中之一者必須申報難免壓瘡。
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