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關(guān)于護理交接班的規(guī)章制度細則
護理交接班制度是病區(qū)常規(guī)工作之一,交接班質(zhì)量的好壞,直接影響當天的醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)療護理安全,醫(yī)院應(yīng)該制定健全的護理交接班制度,進一步完善護理工作。下面愛匯小編整理的關(guān)于護理交接班的規(guī)章制度,供你參考。
關(guān)于護理交接班的規(guī)章制度范文一
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當班責任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進行床邊交接班。
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的.數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責。
(10) 責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”。“病房護理交接班日志”的書寫應(yīng)當
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時,由帶教護士負責修改并簽名。
關(guān)于護理交接班的規(guī)章制度范文二
⑴值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確、及時的進行。
⑵每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。在接班者未接班清楚之前,交班者不得離開自己的崗位。 ⑶值班者必須在交班前完成本班各項工作。寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品等。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做好用物準備如:消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便夜班的工作。
、冉唤影嘀腥绨l(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責;接班后發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負責。
、砂装嘟话鄨蟾鎽(yīng)由主班護士書寫要求字跡整齊、清晰、內(nèi)容簡明扼要,有連慣性,運用醫(yī)學術(shù)語。每天護士長(護理組負責人)要負責審查并簽全名。
(6)交接班的方法和要求(具體細則按以上標準及流程嚴格執(zhí)行)
①集體交接班:早晨集體交接班應(yīng)認真嚴肅的'聽取夜班交班報
告。要求做到:交班本上要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清。工作交待清楚后方可下班。
②中午班、夜班下班前均應(yīng)進行床頭口頭及書面交班。
關(guān)于護理交接班的規(guī)章制度范文三
1、護理院各樓層實行24小時三班輪值班。
2、值班人員應(yīng)嚴格遵照和服從護理組長安排,堅守崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確、及時進行。未經(jīng)護理組長同意,護士不得擅自調(diào)換班次。?
3、嚴格按分級護理要求巡視老人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護理組長和總值班匯報。?
4、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及記事本,全面了解老人情況,交接物品。在接班者未到時,交班者不得離開崗位。?
5、值班者必須在交班前完成各項記錄及本班各項工作,處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細向下一班交代,并與接班者共同做好工作方可離開。?
6、每晨集體交接班,由夜班護士宣讀晚夜班交班報告,護理組長交待有關(guān)事宜及進行簡單工作講評,時間不宜超過15分鐘。會后由護理組長帶領(lǐng)日夜班護士共同查看房間,檢查老人病情及房間管理情況。
7、晨會交接班時全體人員服裝應(yīng)保持干凈、整潔、莊重,儀表儀容符合要求,交班者語言清晰,給人一種嚴肅、規(guī)范的印象。?
8、交接班巡視房間時參加人員應(yīng)嚴肅、認真,保持良好的.站姿、走姿和護士形象,交班者和主接班者要親自到病人床邊進行交接,根據(jù)病人病情進行交接,嚴禁邊交接班邊聊天、說笑,嚴禁站在門口或走廊不參與交接班。
9、中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。?
10、書面交接班按《福建省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、特級護理等危重病老人有無褥瘡及日常生活護理完成情況,各種導管固定和引流情況等。?
11、各班對常備藥品及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、性能當面交接,接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負責,接班后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責。
12、交班內(nèi)容?
(1)交清入住老人總?cè)藬?shù)。如入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡人數(shù),以及新入院、危重、搶救老人、行為異常、自殺傾向、易跌傷老人的病情變化。樓層應(yīng)建立老人請假外出登記簿。?
(2)交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,垂危/不良事件護理記錄,各種處置完成情況,對尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。?
(3)查看昏迷、癱瘓、特級護理等老人有無褥瘡及日常生活護理完成情況,各種導管固定引流情況。?
(4)交代常備藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能,交接班者均應(yīng)簽全名。樓層應(yīng)建立用品損壞、遺失簿。?
(5)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項制度落實情況。
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