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醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報（通用5篇）
在各個領(lǐng)域，有的人天天看匯報，有的人天天寫匯報，匯報時通常會多講一些重點工作的內(nèi)容，非重點的內(nèi)容簡單介紹即可，是不是有很多人都曾經(jīng)或正在為寫匯報而發(fā)愁？下面是小編收集整理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報（通用5篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報（通用5篇）1
縣轄鎮(zhèn)街個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，面積平方公里，人口萬�，F(xiàn)有政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位家，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位處鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處，另有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站處、村衛(wèi)生室個、個體診所個。近年來，縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，搶抓國家強力推進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)機遇，不斷加強全縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，初步建立了縣、鎮(zhèn)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強，人民群眾健康水平明顯提高。
一、加強人才培養(yǎng)，壯大衛(wèi)生健康服務(wù)力量
大力實施人才振興戰(zhàn)略，不斷加強醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍建設(shè)。自年開始，我縣實行公立醫(yī)院人員總量控制、自主招聘，建立了靈活的公立醫(yī)院用人進人機制和政策，對緊缺人才建立綠色通道，公立醫(yī)院自主招聘后直接報縣編辦和縣人社局備案，切實解決了優(yōu)秀人才引進難的問題，為業(yè)務(wù)發(fā)展提供了有力的人才保障。同時，堅持管辦分開，穩(wěn)步開展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實現(xiàn)了縣級公立醫(yī)院決策、執(zhí)行與監(jiān)督三權(quán)分立、相互制衡，提高了醫(yī)院內(nèi)部管理運行效率。今年以來，圍繞專業(yè)需求和學(xué)科需要，將招才引智工作納入招商引資范疇，視同引進招商引資項目。并積極開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在外工作人員回的宣傳引進工作，縣委組織部、縣人社局出臺《關(guān)于鼓勵在外工作人員回縣工作的實施意見》，目前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已有名外地工作人員回工作。同時，加強在職人員進修培訓(xùn)，截至目前，各單位選派人員到省市進修學(xué)習(xí)人次。
二、完善硬件建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件
新冠肺炎疫情防控使我們充分認(rèn)識到目前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)對于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。為此，我縣在全面加強疫情防控的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌推進醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范化建設(shè)。
一是加強醫(yī)療機構(gòu)疫情防控設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)�？h人民醫(yī)院建立獨立的傳染病科、規(guī)范的發(fā)熱門診，并按照三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，計劃遷建占地綜合院區(qū)，建筑面積萬平，配備床位，目前已完成立項，選址意見書、建設(shè)工程許可證、建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證等已辦理完畢，正在進行安全文明施工工作，爭取年底投入使用。
二是加強核酸檢測能力建設(shè)�？h疾病預(yù)防控制中心改造面積實驗室，購置了檢測儀器設(shè)備，已于月日正式啟用；縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院也先后于日啟動PCR核酸檢測實驗室建設(shè)，并與初投入使用。縣疾控中心、縣人民醫(yī)院將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，分別新上一套核酸檢測設(shè)備，縣婦幼保健計生服務(wù)中心也將完成核酸檢測實驗室建設(shè)，確保全面完成“核酸檢測能力備增計劃”。加快推進鎮(zhèn)街衛(wèi)生院發(fā)熱哨點診室建設(shè)，按照發(fā)熱哨點診室不低于平方米的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，正在改造過程中疫情應(yīng)急防控能力明顯增強。
三是加強鎮(zhèn)街醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在所有鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，積極推進新建、擴建項目，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)條件。以上項目建成使用后，我縣醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將實現(xiàn)全面提檔升級。
三、推進能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平
縣人民醫(yī)院先后與簽署了對口幫扶和合作協(xié)議，為縣醫(yī)院發(fā)展注入新動力。加強胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心“三大中心”建設(shè)，胸痛中心被列入國家胸痛中心聯(lián)盟建設(shè)單位，卒中中心通過國家卒中中心聯(lián)盟認(rèn)證，胸痛、卒中、創(chuàng)傷、放療項目均處全市上游水平，依托建立的掌上導(dǎo)管室為山東省首家。從鎮(zhèn)街衛(wèi)生院選派名“村級指導(dǎo)醫(yī)生”對薄弱村衛(wèi)生室進行幫扶，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的.人員組成，由縣級醫(yī)療機構(gòu)分片參與家庭醫(yī)生簽約團隊服務(wù)簽約工作，切實提高了簽約服務(wù)質(zhì)量。
四、規(guī)范監(jiān)管秩序，加強公共場所管理
完善監(jiān)管機制，建立了領(lǐng)導(dǎo)干部“一對一”幫扶制度，成立個幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組，分別由衛(wèi)生健康局領(lǐng)導(dǎo)干部任組長，隨時對所包保的鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，為衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法隊伍配備了現(xiàn)場執(zhí)法終端設(shè)備，確�，F(xiàn)場執(zhí)法過程全記錄。加強醫(yī)療廢棄物和醫(yī)療污水監(jiān)督，組織衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊人員對產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物的單位和隔離病區(qū)加強監(jiān)督檢查及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，各單位全部與公司簽訂了醫(yī)療廢物處理協(xié)議，所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由該公司統(tǒng)一集中處置，每年轉(zhuǎn)運處理醫(yī)療廢物約噸。
總之，經(jīng)過全縣上下的共同努力，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷完善，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平不斷提升，但與廣大群眾的期望和需求還有不小差距，各位領(lǐng)導(dǎo)的到來，是我們相互學(xué)習(xí)、共同借鑒、增進友誼的一次難得的交流機會，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)不吝賜教、傳經(jīng)送寶，為我縣的衛(wèi)生健康工作多提寶貴意見和建議，促進我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報（通用5篇）2
近年來，在各級黨委、政府和縣衛(wèi)計局的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，我院按照公益辦院的宗旨，堅持以人民健康為中心，深入開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，各項工作得到較快發(fā)展，服務(wù)能力明顯提升。下面，我將xxx中心衛(wèi)生院服務(wù)體系建設(shè)情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：
一、基本情況
xxx鎮(zhèn)位于xxx縣東南部，版土面積x平方公里，轄x個村和x社區(qū)，總?cè)丝趚萬。xxx中心衛(wèi)生院始建于x年，占地面積x㎡，業(yè)務(wù)用房面積x8㎡，擔(dān)負(fù)著全鎮(zhèn)人民的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和周邊四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的部分醫(yī)療急救服務(wù)�，F(xiàn)有職工91人，開設(shè)病床x張，年出院xxx人次，門診xx人次。打造了完備的現(xiàn)代化醫(yī)療信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診平臺，具備基層常見病、多發(fā)病、疑難病診治能力。全鎮(zhèn)下轄x家村衛(wèi)生室，在編村醫(yī)50人。
二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況
(一)基礎(chǔ)建設(shè)卓有成效
我院于x年新建了行管公衛(wèi)綜合樓，
x年又耗資x對業(yè)務(wù)綜合樓進行了重新規(guī)劃布局與裝修，住院部分科設(shè)置，達到“四化”標(biāo)準(zhǔn)，病人診療更加舒適方便。分年度對全鎮(zhèn)x家村衛(wèi)生室進行了優(yōu)化建設(shè)，均達到了“五化”標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室服務(wù)環(huán)境大為改善，群眾滿意度明顯提升。
(二)人才隊伍發(fā)展壯大
我院通過“外引內(nèi)修”，不斷提高專業(yè)技術(shù)隊伍素質(zhì)，夯實發(fā)展內(nèi)涵。一是加強人才引進，近三年共引進大專以上專業(yè)技術(shù)人員29名，為提升整體服務(wù)能力增添了強大動力。二是與上級醫(yī)院簽訂人員培訓(xùn)協(xié)議，三年來選送31人到縣級以上醫(yī)院進修，214人參加市縣級短期培訓(xùn)。每年邀請上級醫(yī)院專家來院授課10余次，每月均請上級專家來院指導(dǎo)手術(shù)、會診。三是強化院內(nèi)培訓(xùn)。加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，每年組織院內(nèi)培訓(xùn)30余場次，舉辦技能操作競賽、業(yè)務(wù)技能考核不低于4場次，不斷強化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)能力。
(三)服務(wù)能力大幅提升
一是完善質(zhì)控體系，健全管理制度。對全院各科室實行全程質(zhì)量監(jiān)控，對日常工作定期進行考核，全面貫徹落實18項醫(yī)療核心制度，不斷優(yōu)化就診流程，改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，近幾年無醫(yī)療事故和大的醫(yī)患糾紛發(fā)生。二是強化急診急救，護佑生命安全。加強院前急救和急診工作的管理，提高應(yīng)急救治能力。對急、危重病人暢通綠色通道，實行先診療后付費。“120”年接診病人xx人，急危重轉(zhuǎn)診xx人，未發(fā)生因急診急救處置不力而引起的矛盾糾紛。三是加強特色�？平ㄔO(shè)。今年在“國醫(yī)堂”的'基礎(chǔ)上，單獨成立了中醫(yī)康復(fù)理療科病區(qū)，形成了以中醫(yī)藥適宜技術(shù)和現(xiàn)代康復(fù)理療相結(jié)合的特色診療科室；成立了燒傷治療�？疲钛a了區(qū)域空白，社會反響良好。
(四)惠民政策有效落實
一是公共衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，增強“治未病”意識，規(guī)范開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)方式，開展家庭醫(yī)生團隊服務(wù)，實施健康管理，打造健康小屋，開展健康教育，有效控制慢性病的發(fā)病率與危害，不斷提高全人群的健康水平。二是嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，基本藥物零差率銷售，專人負(fù)責(zé)藥品網(wǎng)上采購，基本藥物使用率100%，運行已經(jīng)走入正軌。三是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，提高參保居民的醫(yī)療保障水平。近三年，全鎮(zhèn)參保率均在99%以上，三年來共為群眾報銷醫(yī)療費用1427.2萬元，惠及群眾7.9萬人次。四是是開展保障基本醫(yī)療服務(wù)改革試點，自20xx年x月x日起實行按床日定額付費，通過控制藥品、耗材、輔助檢查費用，開展臨床路徑管理，最大限度控制醫(yī)療費用，減輕患者負(fù)擔(dān)，呈現(xiàn)出“三下降一提高”(例均費用下降、例均床日下降、患者例均自付費用下降，實際報銷比例提高)的良好局面。
(五)醫(yī)院文化引領(lǐng)發(fā)展
我院始終把建設(shè)自己的醫(yī)院文化，打造“區(qū)域診療中心”作為“內(nèi)功”來修煉。確定了院訓(xùn)、院徽，愿景，創(chuàng)辦了院報，目前已發(fā)行48期，開通了醫(yī)院微信公眾平臺，搭建了與轄區(qū)群眾溝通的橋梁。通過經(jīng)常性舉辦演講競賽、文體比賽、崗位練兵等活動，大力倡導(dǎo)敬業(yè)精神和事業(yè)成就感，凝集人心，積聚合力，增強了干部職工團結(jié)協(xié)作、爭先創(chuàng)優(yōu)意識，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。
(六)健康扶貧精準(zhǔn)有效
一是開展精準(zhǔn)扶貧對象慢性病門診免費醫(yī)療工作。對貧困對象身患高血壓、糖尿病需長期服藥的逐人建立臺帳，免費發(fā)放日常治療藥品，進村入戶開展健康體檢，為貧困對象提供了健康保障。二是全面落實我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問題。三是開展結(jié)對幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點扶貧村，開展入戶調(diào)查走訪，幫助完成幫扶工作計劃，為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。
三、存在的問題
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配，服務(wù)能力提升遭遇瓶頸�，F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于xx年，使用已達30年，且多次維修改造，已成危房；上級編制床位數(shù)僅64張，實際開放床位146張，仍時常需要加床，病區(qū)負(fù)荷已達極限。
不能滿足老百姓的就醫(yī)需求，同時也存在極大的安全隱患。
二是基層醫(yī)療隊伍人才不足。因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機構(gòu)待遇相差較大，縣級績效工資為基準(zhǔn)線的1.6～1.8倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才1.2倍，目前醫(yī)院仍有臨聘人員54人，編制無法解決，人員經(jīng)費不足，高水平人才引不進，留不住，人才流失嚴(yán)重，基本每月都有流動人員，致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。同進村醫(yī)養(yǎng)老保障問題未解決，導(dǎo)致老村醫(yī)退不出，新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了，村級服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需求。
三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏CT等大型診療設(shè)備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級醫(yī)院診治，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，貽誤患者最佳治療時機。
四是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整跟不上發(fā)展需求�，F(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的還是20xx年出臺的醫(yī)療服務(wù)收費價格標(biāo)準(zhǔn)，其收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會發(fā)展現(xiàn)狀不一致，也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報（通用5篇）3
根據(jù)市人大常委會的要求，現(xiàn)就我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作情況報告如下：
一、主要工作成效
近年來，市委、市政府始終堅持以人民為中心的發(fā)展理念，奉行生命至上的價值取向，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進“健康溫州”和“區(qū)域醫(yī)療康養(yǎng)中心城市”建設(shè)，市人大常委會給予了極大關(guān)注和支持，在各方面共同努力下，我市公共衛(wèi)生整體實力、醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升，群眾健康水平顯著提高。截至20xx年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5794家，醫(yī)療機構(gòu)床位總數(shù)44058張(其中重癥醫(yī)學(xué)科床位461張)，醫(yī)療衛(wèi)生人員總數(shù)85431人(其中衛(wèi)技人員70248人)；按戶籍人口測算，每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.62人，每千人口注冊護士3.51人，每千人口床位5.29張。全市人均期望壽命81.71歲，甲乙類傳染病發(fā)病率170.08/10萬，孕產(chǎn)婦死亡率3.17/10萬，5歲以下兒童死亡率2.97‰，嬰兒死亡率2.01‰，主要健康指標(biāo)均優(yōu)于全國、全省平均水平。特別是在這次新冠肺炎疫情防控工作中，醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線發(fā)揮了不可替代的作用、經(jīng)受住了空前嚴(yán)峻的考驗，得到了社會各界的充分認(rèn)可和高度贊譽。
(一)基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強。全市共設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院192家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)389家，村衛(wèi)生室2281家，“20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”基本形成。投入流動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)車151輛，偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島群眾實現(xiàn)“家門口就醫(yī)”。堅持以“縣域醫(yī)共體”建設(shè)為抓手，加快推進基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊伍建設(shè)和服務(wù)模式優(yōu)化。率全省之先建成19個縣域醫(yī)共體，實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，瑞安市醫(yī)共體省級試點工作獲省政府督查激勵；洞頭區(qū)在醫(yī)共體建設(shè)中探索慢病分級診療試點等特色做法，獲國家、省兩級衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)點贊；蒼南縣在全省率先實現(xiàn)與轄區(qū)4個醫(yī)共體的一次性談判、集體簽約，得到省政府成岳沖副省長批示肯定。啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃，20xx年基層基本建設(shè)投入8.45億元，新改擴建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院38家，改造提升村衛(wèi)生計生室216個。全省首推“全專融合型”家庭醫(yī)生服務(wù)團隊建設(shè)，組建隊伍2107支，建立基層健康管理服務(wù)基地13個、服務(wù)點91個，完成15.6萬戶低收入農(nóng)戶家庭醫(yī)生簽約工作，簽約服務(wù)率達38.67%，其中十類重點人群簽約服務(wù)率達75.12%。推進溫州-上海嘉定全科醫(yī)生培養(yǎng)合作項目，每萬戶籍人口全科醫(yī)生數(shù)同比提高15.43%。全市累計招錄定向培養(yǎng)基層醫(yī)生1703人，全國農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)現(xiàn)場會在溫召開。探索開展慢病醫(yī)防融合試點，基層糖尿病防治項目通過全國唯一專項評估。20xx年，全市縣域就診率平均增幅達5.14%，基層就診率達65.16%，居全省前列。
(二)疾病預(yù)防控制水平持續(xù)提升。傳染病早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力進一步增強，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)覆蓋近335家醫(yī)療機構(gòu)，建成覆蓋市、縣兩級的疾控機構(gòu)實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)，全市12家疾控機構(gòu)均建有PCR實驗室，市疾控中心檢驗?zāi)芰κ冀K排在全省前列。實施智慧預(yù)防接種服務(wù)，研發(fā)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)院預(yù)防接種信息系統(tǒng)，縣級疾控系統(tǒng)疫苗出入庫追溯全覆蓋，實現(xiàn)流程更便捷、接種更安全、信息更透明。傳染病控制成效明顯，法定傳染病發(fā)病率控制在較低水平，未發(fā)生因防控不力導(dǎo)致的甲、乙類暴發(fā)疫情，經(jīng)受住了登革熱、新冠肺炎等疫情的嚴(yán)峻考驗。慢性病防控效果顯著，省級慢病示范縣創(chuàng)建實現(xiàn)11個縣(市、區(qū))全覆蓋，創(chuàng)成國家慢性病綜合防控示范區(qū)2個。在全國率先開展中小學(xué)生“明眸皓齒”工程，打造兒童青少年近視和齲齒綜合防控的溫州樣板。職業(yè)健康管理不斷加強，啟動實施塵肺病攻堅行動，在礦山、冶金、化工、建材等重點行業(yè)開展專項治理，重點行業(yè)職業(yè)危害風(fēng)險評估、重點職業(yè)病監(jiān)測與風(fēng)險評估縣級開展率均達100%。
(三)緊急醫(yī)學(xué)救援能力全面加強。院前急救能力不斷提升，全市急救站點增至92個，其中市區(qū)17個；搶救監(jiān)護型救護車增至219輛(其中負(fù)壓救護車增至19輛)，達到每5萬人配備1輛救護車的標(biāo)準(zhǔn)；將洞頭區(qū)納入120急救指揮調(diào)度中心，實現(xiàn)四個區(qū)急救站點120統(tǒng)一調(diào)度；院前急救的市區(qū)平均反應(yīng)時間為11.62分，相比15分鐘的國家標(biāo)準(zhǔn)提速3.38分鐘，各縣市均低于15分鐘。衛(wèi)生應(yīng)急能力不斷加強，11個縣(市、區(qū))創(chuàng)成省級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣，創(chuàng)成國家級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣1個，啟動浙南衛(wèi)生應(yīng)急保障基地建設(shè)，探索形成海陸空立體式快速救援模式。血液保障能力持續(xù)提升，全市獻血服務(wù)點增加到52個，20xx年無償獻血首超十萬人次，血液采集人次增速領(lǐng)跑全省，臨床供血總量穩(wěn)居全省首位，血液酶免檢測覆蓋率和血液核酸檢測覆蓋率達100%。持續(xù)升級輸血管理信息系統(tǒng)，強化采供血機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同，推進臨床精準(zhǔn)輸血和科學(xué)合理用血。
(四)衛(wèi)生綜合監(jiān)督力度不斷加大。初步形成全行業(yè)綜合監(jiān)管格局，市本級建成“智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺，深入開展醫(yī)療亂象整頓、公共衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病防治監(jiān)督工作，切實規(guī)范醫(yī)療秩序，保障公共衛(wèi)生安全。20xx年，共出動執(zhí)法人員3.89萬人次，監(jiān)督檢查各類機構(gòu)3.29萬家，依法查處違法行為3018件。特別是在新冠肺炎疫情防控工作中，開展高頻次的執(zhí)法巡查，執(zhí)法巡查力度、行政處罰力度及問題檢出率均居全省前列。
(五)重點人群健康水平顯著提高。婦幼保健服務(wù)體系不斷健全，建成覆蓋城鄉(xiāng)的三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，婦女“兩癌”篩查、新生兒疾病篩查等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目覆蓋面不斷擴大，孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率低位穩(wěn)定。精神衛(wèi)生服務(wù)不斷完善，對肇事肇禍精神病人和流浪精神病人應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達99.37%，社會心理服務(wù)體系建設(shè)深入推進。老年健康服務(wù)體系日趨完善，初步形成“醫(yī)中有養(yǎng)”“養(yǎng)中有醫(yī)”“養(yǎng)醫(yī)簽約”的多元化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)24家，開設(shè)床位4533張，設(shè)置醫(yī)療康復(fù)護理型床位6582張，每千名老人醫(yī)療康復(fù)護理床位達4.35張，打造全國智慧健康養(yǎng)老示范基地，獲批全國第二批安寧療護試點城市，啟動實施老年人心理關(guān)愛項目，不斷提高老年人健康獲得感和健康水平。
(六)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)效大幅提高。醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)加快推進，啟動實施區(qū)域標(biāo)志性醫(yī)學(xué)中心、品牌學(xué)科建設(shè)和市直醫(yī)院人才學(xué)科雙倍增行動，溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院獲批國家臨床研究中心，入選浙江省十大醫(yī)學(xué)重點培育專科；溫醫(yī)大附一醫(yī)呼吸介入科獲省級重點實驗室，另有2個專業(yè)入選省級重大疾病診治技術(shù)研究中心；高血壓專病華東中心落戶溫州；全市3家醫(yī)院科技影響力進全國100強，21個臨床專科進全國50強，社會辦醫(yī)活力持續(xù)釋放，中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。全市共培養(yǎng)國務(wù)院特殊津貼2人，引進“國千”“國萬”“省千”“省萬”等高層次人才7人，溫醫(yī)大李校堃校長成為第一位本土產(chǎn)生的中國工程院生命健康方向院士。加快融入“長三角”，建立合作�？�44個，名醫(yī)(院士)工作室16個，與上海大學(xué)就共建醫(yī)工結(jié)合溫州研究院簽訂戰(zhàn)略框架協(xié)議，市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院順利掛牌成為上海大學(xué)附屬醫(yī)院。公立醫(yī)院綜合改革深入推進，20xx年全市醫(yī)療服務(wù)水平同比提高1.31%，公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出同比降低4.66元。智慧健康服務(wù)加快發(fā)展，市級醫(yī)院高峰排隊平均時間2.42分鐘，縣級醫(yī)院排隊平均時間2.46分鐘，門診和病房智慧結(jié)算率分別達72.32%、69.17%；建成國內(nèi)規(guī)模最大的醫(yī)學(xué)影像云平臺，實現(xiàn)檢驗檢查互通，獲國家健康惠民優(yōu)秀案例；啟動5G云診療平臺建設(shè)，創(chuàng)新智慧醫(yī)療新模式，群眾看病就醫(yī)更舒心、更便捷。
(七)健康溫州共建共享加速形成。探索健康影響評價試點，龍灣區(qū)被國家衛(wèi)健委列為第三批全國健康促進區(qū)試點名單，瑞安、樂清等地積極開展健康促進縣(市、區(qū))建設(shè)。開展全方位、多層次的健康促進行動，實施健康教育“百千萬”工程和健康素養(yǎng)進農(nóng)村文化禮堂等活動，提高群眾健康知曉率和參與度，20xx年全市居民健康素養(yǎng)水平達25.76%，同比提高2.39個百分點。國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果持續(xù)鞏固，市區(qū)(鹿城、龍灣、甌海、洞頭)順利通過國家衛(wèi)生城市省級綜合評估，5個縣鞏固國家衛(wèi)生縣城順利通過復(fù)審，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)實現(xiàn)114個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。深入實施“五五健康基礎(chǔ)工程”，打造各類健康場所、健康元素，全市確定健康縣城試點2個、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點21個、健康村(社區(qū))試點69個、健康單位試點60個、健康家庭7072戶、省健康促進金牌學(xué)校5家、銀牌學(xué)校57家，創(chuàng)成省健康促進醫(yī)院6家、市健康促進醫(yī)院23家。加快推進農(nóng)村衛(wèi)生戶廁改造工作，提高病媒生物控制水平，市區(qū)通過C級確認(rèn)，城鄉(xiāng)人居環(huán)境不斷改善。
二、存在的問題
在這次疫情應(yīng)對中，我市在公共衛(wèi)生應(yīng)急能力方面存在明顯的短板和不足，迫切需要我們采取堅決有力的舉措切實加以解決。主要有以下幾個方面：
一是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡不充分。全市醫(yī)療資源總量逐年提高，但人均資源配置不足，區(qū)域醫(yī)療布局不夠均衡，尤其是基層薄弱問題更為突出。截至20xx年底，全市共有床位數(shù)44058張，千人床位數(shù)4.74張，按全省平均5.98張測算，床位數(shù)缺口10592張，主要是傳染病、精神病、婦女兒童等�？漆t(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)床位配置存在較大缺口�，F(xiàn)有綜合醫(yī)院、中醫(yī)院感染病區(qū)專業(yè)設(shè)施與能力建設(shè)相對薄弱，尚不能在突發(fā)大規(guī)模傳染病疫情時快速改造成“平戰(zhàn)結(jié)合”的感染病房，隔離病房、負(fù)壓病房的數(shù)量儲備還不充足；部分縣級醫(yī)院發(fā)熱門診建設(shè)亟待加強。
二是公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制能力建設(shè)亟待加強。疾病預(yù)防控制機構(gòu)一直被視為公共衛(wèi)生的“守門人”，承擔(dān)特殊的使命和責(zé)任，在防范重大疫情中扮演十分重要的角色，但目前疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職能定位還不夠清晰，僅作為技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)，沒有發(fā)布疫情數(shù)據(jù)和部署防控措施等行政權(quán)力，“吹哨權(quán)”沒有得到充分發(fā)揮。另外，公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制體系能力建設(shè)不充分，在經(jīng)費投入、資源配置、激勵機制等方面相對薄弱，造成公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制機構(gòu)引才留才難。
三是醫(yī)防融合發(fā)展的運行機制不夠健全。公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)防融合還有很大空間，如疾病預(yù)防控制機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)間信息共享、相互聯(lián)動還不夠緊密。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)未設(shè)置傳染病診室、缺乏傳染病專業(yè)培訓(xùn)，對傳染病的早期辨識和篩查能力不足。院前急救體系與重大疫情防控需求還有差距，負(fù)壓救護車的數(shù)量(疫情初期僅6輛，現(xiàn)增至19輛)無法滿足病人轉(zhuǎn)運尤其是確診病人轉(zhuǎn)運的需求。實驗室檢測能力亟待加強，以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的篩查需求。
四是藥物器械應(yīng)急保障體系亟待建立。面對突發(fā)重大傳染病疫情，日常醫(yī)療物資儲備并不能滿足應(yīng)急需求，保持應(yīng)對疫情的生產(chǎn)能力尤為重要，而我市藥物器械產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)相對薄弱。在這次疫情應(yīng)對中，醫(yī)療物資短缺問題十分突出，在應(yīng)急醫(yī)療物資生產(chǎn)、儲備、采購、物流、保障等方面依然存在不足，迫切需要建立平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療物資儲備供應(yīng)體系。
三、下步工作安排
目前，我市已啟動溫州市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)工作，注重從體制機制上創(chuàng)新，著力完善重大疫情防控舉措，推動重大政策創(chuàng)新、重大改革落地、重大項目建設(shè)，力爭到20xx年建成與有效應(yīng)對公共衛(wèi)生安全風(fēng)險挑戰(zhàn)相匹配、與市域治理體系和治理能力現(xiàn)代化相適應(yīng)、覆蓋公共衛(wèi)生應(yīng)急管理全過程的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，實現(xiàn)基層社區(qū)公共衛(wèi)生治理、疾病預(yù)防控制、重大疫情防控救治、院前急救保障、重大疾病醫(yī)療保險和應(yīng)急醫(yī)療求助、應(yīng)急物資保障“六大能力”全面提升，打造浙南地區(qū)公共衛(wèi)生高地。
(一)完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理機制
一是完善應(yīng)急指揮機制。健全各級政府公共衛(wèi)生工作委員會，建立首席公共衛(wèi)生專家制度，進一步完善指揮體系、強化技術(shù)支撐。在市疾控中心設(shè)立市級公共衛(wèi)生研究院，搭建公共衛(wèi)生高層次研究平臺，提升公共衛(wèi)生事件指揮決策參謀能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系，健全不同級別和規(guī)模事件的監(jiān)測、預(yù)警、報告、救治、管控等應(yīng)對處置方案。依法明確應(yīng)急響應(yīng)的`主體、等級、程序和方式，形成分級分層快速靈敏的應(yīng)急響應(yīng)機制。
二是完善監(jiān)測預(yù)警機制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、重大傳染病、食源性疾病、不明原因疾病等為重點，建立健全各級各類醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診系統(tǒng)，完善各類監(jiān)測哨點布局。優(yōu)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，建立醫(yī)療機構(gòu)與疾控機構(gòu)之間的信息推送、會商分析和早期預(yù)警制度，加強公共衛(wèi)生安全相關(guān)場所、人員、行為、物流和氣候等特征分析與疫情追蹤，及時監(jiān)測預(yù)警高危區(qū)域、高發(fā)季節(jié)和高風(fēng)險人群。各級疾控機構(gòu)依法、獨立、準(zhǔn)確、及時發(fā)布疾病風(fēng)險提示和預(yù)警信息。醫(yī)療機構(gòu)和個人診所發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報告，更好發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)疫情“吹哨人”的作用。
三是完善聯(lián)防聯(lián)控機制。加強綜合應(yīng)急、衛(wèi)生健康與相關(guān)部門的溝通協(xié)作，落實地方黨委政府的屬地管理責(zé)任，推進長三角、市際公共衛(wèi)生合作，建立防控工作的平時會商和戰(zhàn)時會戰(zhàn)機制。堅持把城鄉(xiāng)社區(qū)作為防控工作的最前線，落實基層政府和自治組織的公共衛(wèi)生責(zé)任，建立健全縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生管理工作機制，推動專職網(wǎng)格員、社區(qū)全科醫(yī)生、基層公安民警、社區(qū)干部等多方聯(lián)動，培育社會組織和專業(yè)社工、志愿者隊伍，筑牢公共衛(wèi)生基層治理體系。推進疫情、輿情、社情綜合管控，統(tǒng)籌防風(fēng)險、戰(zhàn)疫情和保穩(wěn)定各項工作。
(二)加強基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
一是持續(xù)加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。落實縣域醫(yī)共體框架下的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)，重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制數(shù)量，到20xx年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)人員編制至少達到省級標(biāo)準(zhǔn)最低水平以上，20xx年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)人員編制至少達到全省平均水平以上，設(shè)康復(fù)護理床位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)按標(biāo)準(zhǔn)配備編制。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)公共衛(wèi)生科室設(shè)置，其他基層醫(yī)療機構(gòu)配備專門部門和專職人員負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作，推進村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生哨點建設(shè)。做好學(xué)校和托幼托育機構(gòu)醫(yī)務(wù)室(保健室)建設(shè)，配備專職或兼職衛(wèi)生技術(shù)人員。
二是健全穩(wěn)定長效的基層衛(wèi)生運行保障機制。全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制改革，嚴(yán)格落實政府對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體責(zé)任，建立專項補助與付費購買相結(jié)合、資金補償與服務(wù)績效相掛鉤的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償新機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由政府按定項定額購買的辦法給予補償；對民辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，通過政府購買服務(wù)形式進行合理補助，并將符合條件的機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，執(zhí)行與公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相同的醫(yī)保支付和報銷政策。
三是持續(xù)強化基層衛(wèi)生專業(yè)能力建設(shè)。深入推進縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，采取新改擴建等形式，積極創(chuàng)造條件改善基層衛(wèi)生應(yīng)急業(yè)務(wù)用房建設(shè)，到20xx年底前，中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本建成標(biāo)準(zhǔn)化感染性疾病門診，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)設(shè)置相對獨立的傳染病診室。深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，加大基層醫(yī)療設(shè)備配置，加快推進基層醫(yī)療機構(gòu)5G網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，全面改善基層衛(wèi)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。深化基層衛(wèi)生健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)型，全面推廣互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務(wù)，做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推進慢病連續(xù)處方、第三方配送和線上續(xù)方，落實簽約差異化醫(yī)保支付政策，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(三)加強疾病預(yù)防控制體系建設(shè)
一是探索建立符合溫州市情的管理體制。深入推進疾控體系改革，完善機構(gòu)設(shè)置和功能定位，強化疾控機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中的統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、謀劃和管理職能，形成具有技術(shù)管理為基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)管理相協(xié)同的新型體制機制。配套落實市、縣兩級疾控人員編制，至20xx年底前逐步配齊配足。推動將疾控機構(gòu)納入政府考績體系，將公共衛(wèi)生工作納入對醫(yī)療機構(gòu)的考核內(nèi)容，通過績效考核督促各級疾控、醫(yī)療機構(gòu)保質(zhì)保量完成各項工作任務(wù)。
二是鞏固提升疾控業(yè)務(wù)水平。落實各級政府責(zé)任，實施疾控網(wǎng)底工程建設(shè)，強化以疾控為中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為主干，市、縣兩級公立綜合醫(yī)院為主要救治力量的疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò)，合理構(gòu)建統(tǒng)一質(zhì)控、資源聯(lián)動、信息共享的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。打通疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的人員柔性雙向流動通道，允許疾控機構(gòu)人員在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，建立臨床醫(yī)師在疾控機構(gòu)的規(guī)范化培訓(xùn)制度。探索建設(shè)集臨床、科研、教學(xué)于一體的公共衛(wèi)生臨床中心，充分依托和利用溫州醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)和科研資源，建立公共衛(wèi)生人才定向委培機制，培養(yǎng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，每年培養(yǎng)100名本科以上畢業(yè)生。
三是優(yōu)化運行管理保障機制。實施疾控硬件設(shè)施提升工程，“十四五”期間建設(shè)市疾控中心實驗大樓、P3實驗室和應(yīng)急消洗中心，改善儀器裝備條件，統(tǒng)籌滿足區(qū)域內(nèi)快速檢測需要，提高傳染病、健康危害因素和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。加強信息數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的市級公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)對各類公共衛(wèi)生信息的實時監(jiān)測、動態(tài)管理、綜合分析和預(yù)警研判。
四是深入開展愛國衛(wèi)生運動。完善愛國衛(wèi)生工作常態(tài)化機制，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，聯(lián)動推進美麗田園、美麗鄉(xiāng)村、美麗城鎮(zhèn)、美麗城區(qū)建設(shè)，鞏固提升國家衛(wèi)生城市(縣城)創(chuàng)建成果，扎實推進衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建。深入實施健康溫州行動，持續(xù)推進健康素養(yǎng)促進行動、“五五”健康基礎(chǔ)工程和健康素養(yǎng)進文化禮堂等系列活動，全面提升群眾健康素養(yǎng)。發(fā)揮各級愛衛(wèi)辦、文明辦、工會、共青團、婦聯(lián)和社會團體作用，引導(dǎo)支持社會各方力量參與愛國衛(wèi)生運動，營造共建共享的良好氛圍。
(四)加強重大疫情防控救治體系建設(shè)
一是實施硬件設(shè)施提檔升級。落實專項經(jīng)費，加大硬件設(shè)施投入，力爭通過三年時間，建成高效嚴(yán)密的重大傳染病三級救治網(wǎng)絡(luò)。改善縣級發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件，更新?lián)Q代醫(yī)療裝備，完善醫(yī)療廢棄物、污水處理等后勤保障設(shè)施。二級以上醫(yī)院建成規(guī)范化感染性疾病門診。提高患者收治能力，實現(xiàn)每個縣(市、區(qū))至少1家醫(yī)院具有獨立的達標(biāo)傳染病樓(感染病樓)，縣級醫(yī)院應(yīng)具備在疫情發(fā)生時迅速開放傳染病病房的能力。建立健全全市醫(yī)療衛(wèi)生重點項目庫，按照平戰(zhàn)結(jié)合原則，加快推進市六醫(yī)二期和三期、浙南公共衛(wèi)生緊急醫(yī)療救援基地等市本級，以及25個縣級公共衛(wèi)生重點項目建設(shè)，爭取項目早實施、早建成、早投用，全面提升我市公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治能力。
二是加大醫(yī)療救治能力儲備。強化醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員儲備，按傳染病類型組建不同專業(yè)醫(yī)療救治專家團隊。加強常態(tài)化備戰(zhàn)管理，每年至少開展1次重大疫情醫(yī)療救治及個人防護培訓(xùn)，組織1次模擬演練。依托溫州醫(yī)科大學(xué)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源優(yōu)勢，繼續(xù)深化全科醫(yī)生定向委培、規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等工作，強化全科醫(yī)生培養(yǎng)。加強可轉(zhuǎn)化病區(qū)建設(shè)，每個縣(市、區(qū))重點改善1家縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施條件，擴增重癥監(jiān)護病區(qū)床位達醫(yī)院編制床位的2%-5%，并配置呼吸機等必要醫(yī)療設(shè)備，發(fā)生重大疫情時可立即轉(zhuǎn)換。加快推進檢測能力和實驗室安全性建設(shè)，兩年內(nèi)全市二級以上綜合醫(yī)院實驗室達普通型P2實驗室標(biāo)準(zhǔn)，三級綜合醫(yī)院實驗室達加強型P2實驗室標(biāo)準(zhǔn)。引導(dǎo)符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療共同體建設(shè)，完善社會辦醫(yī)療機構(gòu)和第三方檢測機構(gòu)在重大公共衛(wèi)生事件中的參與機制，充分發(fā)揮社會辦醫(yī)療機構(gòu)作用。
三是構(gòu)建高效醫(yī)療救治體系。充分發(fā)揮溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)科專業(yè)和人才優(yōu)勢，依托溫醫(yī)大附一醫(yī)、附二醫(yī)等綜合醫(yī)院平臺，組建專家團隊，深入開展重癥治療基礎(chǔ)、應(yīng)用和臨床研究，切實提高重癥救治能力和水平。加大醫(yī)療衛(wèi)生高能級科創(chuàng)平臺、醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、重點�？频冉ㄔO(shè)力度，進一步完善校地合作機制，加強聯(lián)合科研攻關(guān)，積極打造浙南閩北醫(yī)學(xué)高地，增強專業(yè)力量支撐。建立重大傳染病醫(yī)療救治物資儲備制度，分區(qū)域、分層級落實物資儲備和調(diào)配機制。加強基層采供血應(yīng)急管理能力建設(shè)，完善應(yīng)急響應(yīng)動員獻血機制，優(yōu)化血液采集和血液運輸應(yīng)急保障。加強市縣兩級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。著力提升中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力，積極開展中醫(yī)治未病服務(wù)，挖掘整理經(jīng)典中醫(yī)藥預(yù)防、救治、康復(fù)藥方，不斷完善中西醫(yī)聯(lián)合救治機制。加快推進市級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺建設(shè)，實現(xiàn)全市傳染病房、重癥監(jiān)護室、集中隔離收治點信息和視頻數(shù)據(jù)共享，提升醫(yī)療救治效率。組建專業(yè)化心理危機干預(yù)隊伍，開展心理健康教育、咨詢、危機干預(yù)等服務(wù)。
(五)加強院前急救體系建設(shè)
一是推進院前急救體系一體化管理。制定出臺溫州市院前急救體系建設(shè)方案，加快發(fā)展與城市國際化水平相匹配的院前醫(yī)療急救體系。完善院前急救機構(gòu)三級設(shè)置，縣(市、區(qū))建立獨立建制的急救分中心，健全急救中心、急救分中心、急救站(點)的建設(shè)與管理體制。按標(biāo)準(zhǔn)提升(改造)一批、新建一批急救站點，到20xx年底前達到城區(qū)急救站點平均服務(wù)半徑3-5公里，鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站點平均服務(wù)半徑10-15公里(原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少設(shè)1個急救點)的目標(biāo)。
二是提升院前急救業(yè)務(wù)水平。加強院前急救宣傳培訓(xùn)陣地建設(shè)，市級配置急救科普體驗館，各級院前急救機構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H合理配置急救科普宣傳點；推進溫州市急救技能培訓(xùn)基地建設(shè)，健全院前、院內(nèi)聯(lián)動培養(yǎng)機制。強化社會參與和法治保障，提高“平戰(zhàn)”結(jié)合的專業(yè)化、常備化水平，培養(yǎng)應(yīng)急救援志愿者隊伍，研究完善相關(guān)法規(guī)體系、管理體系、保障體系及激勵體系。加強院前急救信息化建設(shè)，探索建立海陸空聯(lián)動急救網(wǎng)絡(luò)，提高重大突發(fā)事件的醫(yī)學(xué)救援水平。
三是加強急救車輛配置水平和人才隊伍建設(shè)。逐年增加急救車輛配置預(yù)算投入，逐步配置高性能底盤日常急救車輛、負(fù)壓救護車和城市應(yīng)急特種車輛(深涉水救護車、急救指揮車等)，到20xx年底，爭取達到常住人口每4萬人/輛的目標(biāo)，其中負(fù)壓救護車輛比例爭取達20%。科學(xué)設(shè)置與區(qū)域醫(yī)療康養(yǎng)中心城市公共衛(wèi)生服務(wù)能力相匹配的急救隊伍編制，建立院前急救人員定向委培制度，完善院前急救人員轉(zhuǎn)崗流動的保障機制，落實人才培養(yǎng)經(jīng)費，鼓勵院前急救學(xué)術(shù)交流和學(xué)科建設(shè)。
(六)健全重大疾病醫(yī)療保險和應(yīng)急醫(yī)療救助機制
一是健全重大疾病醫(yī)療保險制度。進一步完善大病保障政策，加大大病保險統(tǒng)籌力度，夯實大病保險市級統(tǒng)籌，提高大病保險基金抗風(fēng)險能力。穩(wěn)步提高籌資水平和個人籌資比重，醫(yī)保財政補助優(yōu)先向大病傾斜。進一步調(diào)整大病保險待遇水平，逐步提高大病保險最高支付限額、下調(diào)起付標(biāo)準(zhǔn)。進一步完善大病保險保障內(nèi)容，探索將部分重特大疾病治療必需的診療項目納入大病保險支付范圍。
二是健全應(yīng)急醫(yī)療救助機制。在突發(fā)疫情等緊急情況時，衛(wèi)生健康部門制定相應(yīng)診療方案，明確救治必需的藥械清單，醫(yī)保部門可臨時將其納入醫(yī)保基金支付范圍。完善醫(yī)�；痤A(yù)付制度，針對收治患者較多的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)保部門及時預(yù)付部分資金，確保醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費。
三是加大特殊人群醫(yī)療保險傾斜機制。適當(dāng)降低貧困人群大病保險起付線、提高報銷比例，進一步減輕貧困患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度。完善大病保險與基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險等醫(yī)療保障制度的有效銜接。鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險，探索建立重大疾病補充保險制度。
(七)加強醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急保障體系建設(shè)
一是建立醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資統(tǒng)籌調(diào)配機制。針對重大和新發(fā)傳染病等突發(fā)事件，建立各類應(yīng)急物資目錄體系并動態(tài)調(diào)整，科學(xué)測算需求規(guī)模進行戰(zhàn)略儲備�？茖W(xué)調(diào)整儲備的品類、規(guī)模、結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備效能。通過政府采購、捐贈、定向配備等方式籌集物資，確保醫(yī)療機構(gòu)防護用品儲備一般不少于10天用量。建立醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資統(tǒng)籌調(diào)配機制，制定物資調(diào)撥管理工作、防控應(yīng)急物資庫房管理等制度，實現(xiàn)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌、儲備中心采供、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的全方位閉環(huán)管理。建立生產(chǎn)、流通、儲備、使用信息共享機制，提高戰(zhàn)時狀態(tài)下的應(yīng)急擴容能力。完善基層防控物資保障機制。
二是建立應(yīng)急物資儲備基地和專項資金。依托浙南公共衛(wèi)生緊急醫(yī)療救援基地，建設(shè)市應(yīng)急醫(yī)療物資儲備中心。依托大型藥械流通配送企業(yè)，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備運營機制，按照平戰(zhàn)結(jié)合的模式，平時可作為藥械物流功能合理使用。探索通過市場化運作方式解決建設(shè)資金。落實醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備專項資金。加強對統(tǒng)籌調(diào)配的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備的基地建設(shè)、采購存儲、運輸調(diào)配、管理使用、日常運維等經(jīng)費投入，由各級財政予以保障。支持醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資的生產(chǎn)流通儲備。
三是建設(shè)公共衛(wèi)生應(yīng)急信息化體系。加快推進市級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺建設(shè)，建設(shè)覆蓋市域城鄉(xiāng)的疾病預(yù)防控制、院前急救、公共衛(wèi)生應(yīng)急信息化體系，實現(xiàn)全市傳染病房、重癥監(jiān)護室、集中隔離收治點信息數(shù)據(jù)共享。搭建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息化管理平臺，建設(shè)市級公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心。運用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術(shù)，在疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面發(fā)揮支撐作用，為全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急能力提供信息化保障。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報（通用5篇）4
發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是推進城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要舉措，也是完善城市醫(yī)療保障制度的重要支撐。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，近年來，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，積極探索開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
一、基本情況
市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生大部分歸屬市衛(wèi)生局管理，屬船山管理的有6個，其中通過省衛(wèi)生廳驗收合格4個，分別是高升、南強、靈泉、育才，在建2個（廣德、凱旋），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1個（順城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）；占地面積8930.37m2，設(shè)備總額102.9萬元，開設(shè)床位122張，有人員175人（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)生64人，執(zhí)助18人，注冊護士25人，醫(yī)技人員18人，公共衛(wèi)生18人）�；窘⑵鹆艘猿鞘写筢t(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為前哨的城市衛(wèi)生服務(wù)體系。
二、主要成效
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，切實履行政府職責(zé)。區(qū)政府成立了以分管副區(qū)長任組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。制定了社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展目標(biāo)。加大了財政投入，近3年區(qū)財政每年安排40萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行。區(qū)政府出臺了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》，市衛(wèi)生局也下發(fā)了《遂寧市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時還進一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等規(guī)章制度，為我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化運行提供了保障。
3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)政府按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時出臺了配套文件及政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行了整體規(guī)劃。
4、加強培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區(qū)衛(wèi)生管理及技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)30人，有效提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，積極開展計劃免疫、健康教育、醫(yī)藥咨詢、免費體檢、慢性病管理等，普遍為轄區(qū)內(nèi)居民建立了健康檔案，對老年人實行上門服務(wù)，對慢性病人定期檢查、跟蹤服務(wù)，構(gòu)建起溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
三、存在問題
社區(qū)衛(wèi)生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。
1、管理體制不順。社區(qū)衛(wèi)生設(shè)置、規(guī)劃、管理由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升街、育才路、凱旋路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隸屬我局管理，其余鎮(zhèn)江寺、介福路、南津路的社區(qū)衛(wèi)生屬市局管理，不屬我區(qū)管理的廣德、靈泉、富源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又歸我局管理。
2、業(yè)務(wù)用房困難。盡管政府要求街道辦事處為社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)提供優(yōu)惠政策和必要投入，如免費或低價提供業(yè)務(wù)用房，但從我區(qū)目前管理的6社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來看，無1個是由街道投資或無償提供。
3、缺乏全科醫(yī)療服務(wù)人才。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要合格的全科醫(yī)療人員�，F(xiàn)在的20名全科醫(yī)生是專門負(fù)責(zé)到社區(qū)居民家收集信息人員，而非真正意義上的.全科醫(yī)生。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障不足。一是預(yù)防保健經(jīng)費不足。社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)一方面要為自身生存獲取收入，另一方面還要承擔(dān)社區(qū)公共支出，出現(xiàn)了預(yù)防保健做的越多，墊付經(jīng)費越多的現(xiàn)象，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)難以維繼。二是保健教育經(jīng)費缺乏。目前健教、保健咨詢等宣傳材料費用均由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)承擔(dān)，因費用短缺，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)處于兩難境地。
5、有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策尚不配套。由于現(xiàn)行醫(yī)療保障制度限制，公費、勞保、城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保報銷尚未納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，許多病人因報銷問題，而不能參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，許多可以在社區(qū)中得以治療的病人，只能滯留在大醫(yī)院，加重了病人的醫(yī)藥費開支。
6、保健意識淡薄。居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識了解較少，自我保健意識不強，健康投入意識差，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展造成很大難度。
四、對策建議
為加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，切實為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、心理咨詢、精神衛(wèi)生、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“八位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，特提出以下幾點建議：
1、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)專項經(jīng)費投入。市、區(qū)政府要建立穩(wěn)定的籌資和投入機制，應(yīng)按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人口定額補助工作經(jīng)費，適當(dāng)給予社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一次性建設(shè)經(jīng)費，對其設(shè)備更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)?shù)难a助，并將以上項目納入同級財政預(yù)算，要盡量為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供業(yè)務(wù)用房。
2、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。公開招聘全科醫(yī)學(xué)、護理學(xué)大中專畢業(yè)生等優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作；制定優(yōu)惠政策，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（川編辦[xx年]4號）給予落實，對工作績效優(yōu)異的人員給予獎勵；鼓勵醫(yī)務(wù)水平較高的離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作，并給予相應(yīng)待遇。
3、進一步完善大中型醫(yī)院對口幫扶社區(qū)衛(wèi)生制度。通過設(shè)備援助、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療協(xié)作等方式，規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展。
4.按照省、市政府的要求，勞動和社會保障部門要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險定點范圍，擴大其基本醫(yī)療保險支付項目，進一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)定位；要實行政府統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品，實行醫(yī)藥分開以減輕群眾藥費負(fù)擔(dān)，從而引導(dǎo)群眾積極到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報（通用5篇）5
為了進一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進行了調(diào)研，具體調(diào)研情況如下：
一、xx區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況
xx區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)31個，科級建制13個，股級建制18個，財政全額預(yù)算單位25個，額差預(yù)算單位6個（區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%）。城區(qū)有：區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心、結(jié)核病防治所、地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、衛(wèi)生學(xué)校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及xx、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院，農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人，其中離退休及離崗人員195人，在職職工795人；專業(yè)技術(shù)人員709人；科級領(lǐng)導(dǎo)干部44人；具有大學(xué)本科學(xué)歷28人，�？�159人、中專446人、其它76人；正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人，高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術(shù)人員3.2人，每千人均病床2.93張。
二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況
�。ㄒ唬┬l(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步加強。自20xx年以來，全區(qū)累計籌資2325萬元（其中區(qū)財政投資1330萬元，中、省市項目投資995萬元），先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結(jié)防所進行了樓房加層，疾控中心除加層外新建了實驗樓，全區(qū)新建衛(wèi)生院5個，擴建衛(wèi)生院13個，累計增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房9817㎡，目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機、呼吸機等大型醫(yī)療設(shè)備80多臺（件），全區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進的技術(shù)服務(wù)，而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機、生化檢驗等的技術(shù)服務(wù)。目前，全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設(shè)備達到2xx7件，639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車，城鄉(xiāng)醫(yī)療救護車達到17輛，雙向轉(zhuǎn)診能力增強，群眾急診救治條件明顯改善。
(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高
�。�1）疾病預(yù)防控制工作。一是實現(xiàn)了疾病預(yù)防控制職能和資源的整合，由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作，在城區(qū)設(shè)立9個預(yù)防接種站，徹底改變了過去工作滯后的面貌，疾控工作成為全省先進縣（區(qū)）。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費接種政策，從20xx年1月1日起，全區(qū)免疫規(guī)劃工作達到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機制，在轄區(qū)所有醫(yī)院實行出生嬰兒首針建卡建證制，有效消除了免疫空白，疫苗控制傳染病發(fā)病達到國家標(biāo)準(zhǔn)。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)管理，提高了科學(xué)管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，實現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系，公共衛(wèi)生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結(jié)防所，科室、設(shè)備、人員健全，五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結(jié)核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展，并有較強應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。20xx年，我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進（縣）區(qū)”，“結(jié)核病防治先進（縣）區(qū)”，區(qū)結(jié)防所被衛(wèi)生部授予“結(jié)核病防治先進集體”稱號。20xx年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆蓋率95.1%；流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài)，布病得到有效控制，地方性甲狀腺腫防治達到省級消除標(biāo)準(zhǔn)，克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。
�。�2）婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機制的創(chuàng)新和基礎(chǔ)質(zhì)量的提高。從20xx年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)政策，用新機制改變舊的管理模式，全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質(zhì)的變化。一是大力加強產(chǎn)科建設(shè)，中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到了標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)科要求，提升了農(nóng)村生育安全保障；二是實施“降消”項目，開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。20xx年，全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%，兒童系統(tǒng)管理率96.63%，住院分娩率99.7%，無孕產(chǎn)婦死亡，嬰兒死亡率10.79‰，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)病。20xx年4月，我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項目先進集體。
(三)加強人才隊伍建設(shè)。
人才建設(shè)是近年來的重點也是難點，全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術(shù)人才。這幾年采取的主要辦法一是補充、二是培養(yǎng)、三是引進。自20xx年以來，在區(qū)政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫(yī)學(xué)大中專畢業(yè)生充實到農(nóng)村衛(wèi)生院工作，有效緩解了農(nóng)村醫(yī)技人員短缺問題。區(qū)衛(wèi)校充分發(fā)揮業(yè)務(wù)培訓(xùn)陣地作用，加強在職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，20xx年全區(qū)共舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)21期，培訓(xùn)衛(wèi)生人員815人次，送出進修人員46人。引進中級以上技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人33名。xx年至今，我們與浙江臺州醫(yī)院結(jié)為友好關(guān)系，每年為我區(qū)代培專業(yè)技術(shù)人員，至目前共代培各類專業(yè)技術(shù)人員可批39名。
(四)全面提升綜合服務(wù)能力。
從20xx年起，衛(wèi)生局確定把提升醫(yī)療服務(wù)能力工作作為當(dāng)前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點，成立了專門機構(gòu)，從現(xiàn)狀研究、方案制定、步驟設(shè)計和基本設(shè)備配備等方面作了大量工作。針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)力量薄弱的現(xiàn)狀，開展了城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，選派區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院、區(qū)疾控中心職稱較高、業(yè)務(wù)能力較強的衛(wèi)生技術(shù)人員下到農(nóng)村衛(wèi)生院，通過幫、扶、教，培養(yǎng)基層技術(shù)力量，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的提高。20xx年全區(qū)門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次，住院由原xx人增加到18759人次，手術(shù)由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，區(qū)上最先進的醫(yī)療設(shè)備為ct、cr數(shù)字檢影、彩超、自動化檢驗等，技術(shù)服務(wù)能力區(qū)醫(yī)院達到二級甲等水平，區(qū)婦保院達到二級乙等水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平，一級甲等衛(wèi)生院占到70%。
(五)加強農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
20xx年3月1日，我區(qū)正式啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。當(dāng)年參加合療農(nóng)民xx戶，共149609人，占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的72.52%。20xx年，我區(qū)被省政府確定為國家新型農(nóng)村合作新增試點縣（區(qū)），參加合療農(nóng)民45269戶、xx人，占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的85.49%。20xx年，全區(qū)參加合療農(nóng)民47401戶，177889人，參合率達xx%。20xx年全區(qū)參合農(nóng)民51743戶，187426人，參合率xx%。全年應(yīng)籌合療資金937.13萬元，目前到位291.43元。1-6月份，全區(qū)參合農(nóng)民住院4497人，花費醫(yī)藥費1824.57萬元，人均花費4100元，補助資金558.91萬元，人均補助1210元，補助比例占總醫(yī)藥費用的31%。目前，我區(qū)合療工作基本已達到規(guī)范平穩(wěn)運行，為保障廣大農(nóng)民群眾身體健康，解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。
(六)推進衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營機制改革。
從20xx年底起我區(qū)開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內(nèi)容的人事制度改革。城里6個醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個中心衛(wèi)生院推行了領(lǐng)導(dǎo)聘任制、專業(yè)技術(shù)人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營機制上，對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛(wèi)生院實行了委托經(jīng)營；對瀕臨倒閉的xx辦事處衛(wèi)生院實行了接管經(jīng)營。通過改革，扭轉(zhuǎn)了這些單位的被動局面，面貌發(fā)生很大變化，兩個效益顯著提高，達到了國家提出的'“保機構(gòu)、保職能、放經(jīng)營、放辦醫(yī)體制、加強預(yù)防保健”目的，對全區(qū)衛(wèi)生工作起到了重要推動作用。
�。ㄆ�)積極促進經(jīng)濟健康運行。
近年來，衛(wèi)生局堅持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要指標(biāo)，對獎金的發(fā)放、業(yè)務(wù)招待費、醫(yī)療設(shè)備購置、債務(wù)償還及會計履行財務(wù)監(jiān)督職能問題作了明確規(guī)定，提出了具體要求，并且長抓不懈。從20xx年起，衛(wèi)生局對基層醫(yī)療單位實行財務(wù)集中結(jié)算制度，設(shè)立1名總會計師和4名片會計，徹底改變了多年以來基層單位財務(wù)管理薄弱問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理財能力明顯提高，醫(yī)院發(fā)展后勁得到增強。
三、目前存在的問題
盡管近年來，在各級政府的大力支持下，我區(qū)的衛(wèi)生工作取得了較好的成績，我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，但仍然存在不少的困難和問題。
1．農(nóng)村群眾的自我保健的意識還不夠強，仍存在小病拖的現(xiàn)象，凡到醫(yī)院來看病，大部分為病情較重者，農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有存在。
2．資金不足，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求。近年來，人民群眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫(yī)療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足，我區(qū)的醫(yī)療條件還不十分好，尤其是部分邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件（房屋、設(shè)備）還較差，部分業(yè)務(wù)開展困難，如元龍寺、官莊等衛(wèi)生院，還無法滿足群眾醫(yī)療、保健的需求。
3．人才匱乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。自20xx年以來，各級政府非常重視衛(wèi)生工作，大力加強了農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的建設(shè)，衛(wèi)生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難，在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因，一方面是因為近年來大中專學(xué)生招聘不足，力量得不到有效的補充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。
4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)存在困難較多，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、省、市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神，xx區(qū)需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個（即南市、鳳凰、xx、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現(xiàn)無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：
�。�1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設(shè)基本已滿，加之規(guī)劃、土地、建設(shè)等部門屬市上直管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)上規(guī)劃、選址難度非常大。
�。�2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)資金困難。南市、鳳凰、xx、橋溝、棗園5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改建及30個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設(shè)資金、辦公設(shè)施及設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等，共需資金9144萬元，按省上文件要求，省財政承擔(dān)768萬元，其余部分由市、區(qū)財政承擔(dān)。另外，根據(jù)省、市目標(biāo)責(zé)任書要求，20xx年我區(qū)需完成南市、鳳凰、xx山、柳林4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。為確保完成此項任務(wù)，目前只能以租賃形式解決（租期兩年）。房屋租賃、裝修改造及辦公設(shè)施配備共需資金940萬元，需由市、區(qū)財政承擔(dān)。資金量大，難以落實到位。
（3）現(xiàn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、xx等衛(wèi)生院為財政差額預(yù)算單位，影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。
（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員不足，工作難以開展。
（5）無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)機構(gòu)，僅靠衛(wèi)生局2-3名工作人員去管理，力量不足。
�。�6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳不夠，城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不夠，認(rèn)識不夠，不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。尤其是在建檔時，居民家難進問題突出。
5．我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能，致使此兩項工作監(jiān)管不力，存在不安全隱患。
四、今后工作建議
1．加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。
2．爭取省、市、區(qū)項目的支持，加大對衛(wèi)生工作的投入，促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3．繼續(xù)按照一補充、二培養(yǎng)、三引進的辦法，加強人才培養(yǎng)的力度，解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。
4．爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的問題，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
5．繼續(xù)加強社會衛(wèi)生工作，深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革，鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作，加強城市婦幼衛(wèi)生工作力度，扭轉(zhuǎn)城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。
6．加強同市上協(xié)調(diào)，建議成立xx區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和xx區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，以加強公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。
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