住院患者管理制度（通用10篇）

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，制度使用的頻率越來越高，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編收集整理的住院患者管理制度，歡迎大家分享。

　　住院患者管理制度 1

　　一、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出，如擅自外出，按自動(dòng)出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負(fù)責(zé)。

　　二、住院患者外出須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，填寫住院患者外出請(qǐng)假登記表，寫明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等，要有醫(yī)生簽字、值班護(hù)士簽字、患者和家屬簽字。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由該患者本人負(fù)責(zé)。

　　三、住院患者外出之前護(hù)士將所需繼續(xù)服用藥物交給患者，外出期間服藥不得間斷，囑患者注意休息及飲食。

　　四、住院患者外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房，否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)。

　　五、住院患者外出期間，如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療。

　　六、住院患者外出應(yīng)按時(shí)返院，返院后將外出請(qǐng)假登記單存放在病歷中存檔，妥善保管。

　　住院患者管理制度 2

　　1、檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。

　　2、對(duì)患者進(jìn)行跌倒評(píng)估，屬跌倒高危人群的床旁掛防跌倒警示牌。

　　3、告知跌倒高危人群的家屬并簽字，實(shí)施防跌倒宣教和措施。

　　4、經(jīng)常巡視，觀察患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要。

　　5、一旦發(fā)現(xiàn)跌倒事件，護(hù)士立即到患者身邊，通知醫(yī)生，配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要急救措施。

　　6、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定，巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

　　7、及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者跌倒經(jīng)過及搶救過程及病情變化。

　　8、查看患者，指導(dǎo)追蹤，對(duì)跌倒原因進(jìn)行分析總結(jié)，制定改進(jìn)措施。

　　住院患者管理制度 3

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性

　　健全與完善各科室(各部門)患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者身份識(shí)別方法，如姓名、床號(hào)等(禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù));實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示的制度，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術(shù)室)

　　2、提高用藥安全

　　有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范，所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明;在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施;病區(qū)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明;合理使用抗菌藥物。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑

　　在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑;只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查;接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。

　　4、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤

　　建立手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)志制度，科室制定有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與工作流程

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求

　　貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施;醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性;使用合格的無菌醫(yī)療器械;有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的`基本要求;手術(shù)后的廢棄物，應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。

　　6、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度

　　制定出適合本單位的“危急值”報(bào)告制度;“危急值”報(bào)告應(yīng)有可靠途徑且檢驗(yàn)人員能為臨床提供咨詢服務(wù)。“危急值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各病房等部門的急危重癥患者“危急值”項(xiàng)目包括有血鈣、血鉀、血糖、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等;對(duì)屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定，并認(rèn)真落實(shí)

　　7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生

　　對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、挽扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生;建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序;認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施

　　8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生

　　建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序;認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。

　　9、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件

　　1建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的制度(非處罰性)與措施;鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告系統(tǒng)》網(wǎng)上報(bào)告活動(dòng);將安全信息與醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。

　　10、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全

　　針對(duì)患者的疾病診療信息，為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識(shí)的教育，協(xié)助患方對(duì)診療方案的理解與選擇;主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術(shù)(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時(shí);教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息，并告知其對(duì)診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性;公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。

　　住院患者管理制度 4

　　1. 護(hù)理人員對(duì)住院患者及家屬做好預(yù)防燙傷知識(shí)的宣教，減少燙傷事件發(fā)生確保病人安全。

　　2. 各病區(qū)應(yīng)將患者熱水瓶妥善放置，防止熱水燙傷患者。

　　3. 對(duì)需要沐浴的患者做好水溫控制的告知:先開冷水，再開熱水，65歲以上的患者必須有家屬陪伴。

　　4. 患者及家屬不能擅自使用熱水袋及熱寶等取暖設(shè)施，必要時(shí)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下使用。

　　5. 護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守?zé)岱蟛僮饕?guī)程，避免患者在熱敷治療中發(fā)生燙傷。

　　6. 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)岑煵僮饕?guī)程，預(yù)防患者在治療過程中發(fā)生意外燙傷。

　　7. 手術(shù)室護(hù)理人員嚴(yán)格遵守高頻電刀操作規(guī)程，避免手術(shù)患者發(fā)生意外燙傷。

　　8. 患者發(fā)生意外燙傷事件護(hù)理人員應(yīng)立即采取應(yīng)對(duì)措施。

　　9. 值班護(hù)士立即上報(bào)護(hù)士長，護(hù)士長根據(jù)患者燙傷情況24小時(shí)上報(bào)護(hù)理。

　　患者燙傷的應(yīng)急處理程序

　　1. 遇到患者燙傷情況發(fā)生時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取應(yīng)急措施并通知醫(yī)生及護(hù)士長。

　　2. 如果燙傷處皮膚未破應(yīng)立即將被燙部位浸入冷水中或進(jìn)行冷水(冰水)沖洗。沖洗時(shí)間應(yīng)在半小時(shí)以上，患者不感到疼痛為止。燙傷處的皮膚已破，則禁止用冷水沖洗，以防感染。

　　3. 將燙傷處的皮膚拭干，遵醫(yī)囑在創(chuàng)面涂燙傷藥，燙傷處皮膚應(yīng)保持清潔和干燥。必要時(shí)請(qǐng)燒傷科會(huì)診，遵醫(yī)囑處理。

　　4. 有小水泡形成注意不要弄破，應(yīng)讓其自行吸收;如果水泡較大遵醫(yī)囑處理。

　　5. 做好患者及家屬的`解釋安撫工作，給予患者心理護(hù)理。

　　6. 召開小組會(huì)分析討論患者發(fā)生燙傷的原因，制定改進(jìn)措施防止再次發(fā)生。

　　住院患者管理制度 5

　　1.病人住院由本院門診或急診醫(yī)師視病情決定，并與病房聯(lián)系有床后，憑醫(yī)師開具的住院證和門、急診病歷及醫(yī)保醫(yī)療證、IC卡（須交住院押金）到住院部辦理住院手續(xù)。

　　2.病人住院應(yīng)進(jìn)行登記并記好聯(lián)系人的姓名、住址、電話號(hào)碼，醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)熱情接待住院病人，做好告知和相關(guān)的簽字工作。

　　3.特殊情況時(shí)可先入院，后辦理入院手續(xù)。

　　4.病房護(hù)士接到病人住院通知后，即為病人準(zhǔn)備床位，如為危重病人或急診手術(shù)病人，應(yīng)準(zhǔn)備好搶救藥械，并立即通知醫(yī)師。

　　5.病人進(jìn)入病房后，護(hù)士熱情接待病人并護(hù)送到指定床位，對(duì)病人進(jìn)行入院評(píng)估，測量體重、體溫、呼吸、血壓，按要求做好相應(yīng)記錄，并根據(jù)醫(yī)囑和病情給予舒適的'臥位。

　　6.根據(jù)病人的病情、年齡及接受能力做好入院健康教育，包括：病房環(huán)境、生活設(shè)施的使用、作息時(shí)間、探視陪護(hù)制度、查房制度及本科主任、主管醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士等。病重時(shí)介紹內(nèi)容要簡要，待病情穩(wěn)定時(shí)再做詳細(xì)介紹。

　　7.通知醫(yī)師接診病人，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)師處理。危重病人應(yīng)按醫(yī)囑安置在搶救室或監(jiān)護(hù)病房，積極配合醫(yī)師做緊急處理，并做好記錄。

　　8.做好各種入院登記及護(hù)理記錄，根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療和護(hù)理。

　　9.與營養(yǎng)科聯(lián)系，為病人準(zhǔn)備膳食，指導(dǎo)病人合理飲食。

　　10.根據(jù)醫(yī)囑及病情為病人及家屬提供護(hù)理咨詢和健康教育。

　　住院患者管理制度 6

　　為規(guī)范醫(yī)院社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合參保人就醫(yī)服務(wù)管理，提高醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合服務(wù)質(zhì)量，保障參保人的知情權(quán)益，根據(jù)《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合管理辦法》及《XX縣社會(huì)保險(xiǎn)及新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》的要求，特制定制度。

　　一、在為參保人提供醫(yī)療服務(wù)的'過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥、基本技術(shù)、基本服務(wù)、基本收費(fèi)的基本醫(yī)療原則，因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　二、在為參保人提供醫(yī)療服務(wù)的過程中，嚴(yán)格執(zhí)行省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄，應(yīng)盡可能使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合支付范圍內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目，切實(shí)減輕參保人的負(fù)擔(dān)。

　　三、嚴(yán)格履行告知義務(wù)，主管醫(yī)生在為參保人提供社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合支付范圍外的醫(yī)療服務(wù)，包括自費(fèi)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料時(shí)，應(yīng)征得參保人或其家屬同意，并要求其在“使用自費(fèi)藥品和醫(yī)用耗材告知同意書”上簽字確認(rèn)。因急癥搶救無法事先確定的藥品、診療項(xiàng)目和特殊醫(yī)用材料，事后必須補(bǔ)辦告知簽字手續(xù)。

　　四、嚴(yán)格實(shí)行公示制度，公示項(xiàng)目內(nèi)容包括醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合報(bào)銷比例、報(bào)銷流程等政策規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、藥品價(jià)格、常用診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，咨詢電話和投訴電話及投訴箱。建立新農(nóng)合報(bào)銷公示欄，定期將新農(nóng)合參�；颊叩膱�(bào)銷金額公示。

　　五、住院期間應(yīng)提供每日醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單，使參�；颊吣芗皶r(shí)了解疾病治療費(fèi)用支出情況，保證參保病人的消費(fèi)知情權(quán)。

　　六、出院結(jié)算后應(yīng)向參�；颊咛峁┰敿�(xì)的報(bào)銷單，包括患者的基本信息、總費(fèi)用、可報(bào)金額及報(bào)銷金額。

　　住院患者管理制度 7

　　為了科學(xué)準(zhǔn)確識(shí)別患者信息，杜絕安全隱患的發(fā)生，對(duì)住院患者實(shí)行雙重身份識(shí)別，即實(shí)行腕帶標(biāo)識(shí)和床頭牌識(shí)別管理。具體如下：

　　1、住院患者床頭或床尾均懸掛床頭牌，對(duì)全院范圍內(nèi)的住院患者、急診搶救患者、急診留觀患者均使用腕帶標(biāo)識(shí)，精神科患者實(shí)行圖片信息、姓名識(shí)別。床頭牌及腕帶標(biāo)識(shí)作為各項(xiàng)診療、手術(shù)操作時(shí)辨識(shí)患者的身份識(shí)別手段。

　　2、管床護(hù)士在患者入院時(shí)更換床頭牌、為患者佩戴腕帶�；颊呱矸菪畔�包括患者的病區(qū)、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、性別、年齡、診斷、護(hù)理級(jí)別、飲食等。

　　3、在標(biāo)本采集、給藥、輸液輸血、手術(shù)等各類診療操作前及患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)，尤其是急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間的轉(zhuǎn)接，要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度核對(duì)腕帶標(biāo)識(shí)，至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)患者身份識(shí)別方法且由患者向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名，新生兒、意識(shí)不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名，確保醫(yī)療安全。

　　4、使用護(hù)士移動(dòng)站的病區(qū)，均使用電子條碼腕帶，未開通護(hù)士移動(dòng)站的病區(qū)使用塑料腕帶。

　　5、對(duì)于無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的'急診無名患者，亦使用“腕帶”標(biāo)識(shí)對(duì)患者實(shí)行身份識(shí)別，如需住院治療，則對(duì)其實(shí)行腕帶標(biāo)識(shí)和床頭牌識(shí)別管理。

　　6、患者佩戴腕帶標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，注意手部血運(yùn)情況。一條腕帶只限一位患者住院期間佩戴且一律佩戴在左手，作為病人個(gè)人信息的主要標(biāo)識(shí)，確保其處于可以隨時(shí)辨識(shí)的狀態(tài)，不得隨意摘取、涂改、轉(zhuǎn)借、遮蓋。出院時(shí)由護(hù)士為患者剪除腕帶并銷毀。

　　7、患者轉(zhuǎn)床或轉(zhuǎn)科時(shí)床頭牌信息隨時(shí)更換，保證信息的準(zhǔn)確性。

　　住院患者管理制度 8

　　為加強(qiáng)小學(xué)校園安全監(jiān)管工作，落實(shí)具體管理責(zé)任，杜絕安全事故發(fā)生，落實(shí)校園安全監(jiān)管具體措施：

　　1、明確校園安全監(jiān)管責(zé)任范圍及責(zé)任人，落實(shí)安全工作眾人挑，人人肩上有指標(biāo)的安全監(jiān)管責(zé)任制，具體內(nèi)容見《附表》。

　　2、每周教工例會(huì)和班會(huì)必須對(duì)師生進(jìn)行安全教育，各處室要健全職能范圍的安全管理制度，并貫徹落實(shí)到位，做到警鐘常鳴，警示不懈，時(shí)時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備教育工作，形成人人注意安全，個(gè)個(gè)參與防范的校園良好安全生產(chǎn)氛圍。

　　3、師生上下樓梯要求靠右行，相互禮讓不擁擠，進(jìn)出校門自覺下車，騎摩托車要戴頭盔等，避免因擁擠而造成的不安全事故的發(fā)生。

　　4、有關(guān)安全監(jiān)管責(zé)任人要對(duì)本監(jiān)管的責(zé)任范圍工作經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決或報(bào)告相關(guān)責(zé)任人調(diào)處。同時(shí)，對(duì)監(jiān)管項(xiàng)目的排查及處理情況，要建立排查安全臺(tái)帳，并視情況嚴(yán)重程度，進(jìn)行有效處理，把問題解決在萌芽狀態(tài)。

　　突發(fā)事件的`處理程序和懲戒

　　1、如突發(fā)事件一經(jīng)發(fā)生，在場的領(lǐng)導(dǎo)、教師，應(yīng)首先組織學(xué)生離開事發(fā)現(xiàn)場，及時(shí)向安全領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，保護(hù)好現(xiàn)場;若有傷員，以搶救傷員為主;其次安全領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后，要立即組織有關(guān)人員到場處置，并向上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào);再是穩(wěn)定師生，勘察現(xiàn)場，制定方案，慰問受傷人員，調(diào)查事發(fā)原因，按規(guī)定進(jìn)行處理。

　　2、凡責(zé)任人玩忽職守，疏于管理造成責(zé)任事故的，要承擔(dān)一切應(yīng)負(fù)監(jiān)管責(zé)任，接受黨紀(jì)、政紀(jì)處理，直至追究法律責(zé)任，同時(shí)，實(shí)行“一票否決”制度，責(zé)任人年度內(nèi)不能評(píng)優(yōu)評(píng)模、職務(wù)晉升和評(píng)聘職稱等。

　　住院患者管理制度 9

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在進(jìn)行標(biāo)本采集、給藥、輸血（或血制品）及其它護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí)，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，如：姓名、年齡、出生年月、性別、床號(hào)等。禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。

　　2、對(duì)能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者或近親屬陳述患者姓名，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。

　　3、對(duì)無法有效溝通的患者，如手術(shù)（或干細(xì)胞采集術(shù)、深靜脈置管術(shù)、血漿置換、單采術(shù)、血細(xì)胞分離術(shù)）患者、搶救、昏迷、神志不清、無自主潛力的重癥患者，務(wù)必使用腕帶。在各診療操作前除了核對(duì)床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外，務(wù)必核對(duì)腕帶，以識(shí)別患者身份。

　　4、填入腕帶的'識(shí)別信息務(wù)必經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括：科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息�！巴髱А痹瓌t上佩戴病人左手，佩戴時(shí)，墊1～2指按緊搭扣，松緊適宜，防止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運(yùn)良好。護(hù)士長對(duì)患者腕帶使用狀況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。

　　5、在實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

　　6、需進(jìn)行手術(shù)（或干細(xì)胞采集術(shù)、深靜脈置管術(shù)、血漿置換、單采術(shù)、血細(xì)胞分離術(shù)）的患者，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別的流程，對(duì)患者姓名、年齡、科室、住院號(hào)等信息進(jìn)行確認(rèn)。手術(shù)室與科室交接中重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確的有效核對(duì)，做好交接登記。

　　7、患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)，至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，做好轉(zhuǎn)科交接登記。

　　住院患者管理制度 10

　　為了科學(xué)準(zhǔn)確識(shí)別患者信息，杜絕安全隱患的發(fā)生，對(duì)住院患者實(shí)行雙重身份識(shí)別，即實(shí)行腕帶標(biāo)識(shí)和床頭牌識(shí)別管理。具體如下：

　　1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療操作時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別的方法，如：姓名、性別、住院號(hào)等，不得單獨(dú)使用患者床位號(hào)或病房號(hào)核對(duì)患者。

　　2、實(shí)施有創(chuàng)(包括介入)診療活動(dòng)前，實(shí)施者要親自告知病人或家屬，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，以確保對(duì)正確的病人實(shí)施正確的操作。

　　3、ICU、新生兒科/室、手術(shù)病人、意識(shí)不清、無自主潛力的'患者、不一樣語種語言交流障礙的病人入院即使用“腕帶”，作為實(shí)施搶救、輸血、輸液等各項(xiàng)診療、護(hù)理活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的有效手段。腕帶資料包括病人科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型。新生兒腕帶資料包括床號(hào)、母親姓名、新生兒性別等。腕帶由病房護(hù)士雙人填寫并親視病人佩戴。

　　4、手術(shù)前一天，各病區(qū)分管護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑查對(duì)手術(shù)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、手術(shù)名稱、手術(shù)部位無誤后，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)室工作人員在病房接病人時(shí)核對(duì)病歷及腕帶的資料，并與患者或家屬核對(duì)，無誤后方能接走。進(jìn)入手術(shù)室與巡回護(hù)士再次核對(duì)，無誤后方能進(jìn)入手術(shù)間。手術(shù)開始前，由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士再次核對(duì)，術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)持手術(shù)病人接送卡及病歷與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，無誤后填寫手術(shù)患者交接記錄本離開。

　　5、急診科、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房等與病區(qū)交接時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及“患者轉(zhuǎn)出交接記錄本”護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入科室。兩科室醫(yī)護(hù)人員交接病歷，同時(shí)在床邊交接病人的病情及護(hù)理狀況，交接完畢，雙方分別在“患者轉(zhuǎn)出交接記錄本”及“患者轉(zhuǎn)入交接記錄本”簽字后方可離開。

　　6、職能部門(醫(yī)教科、護(hù)理部、門診部)履行督導(dǎo)職能，并有記錄。

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