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糾紛起訴書匯編15篇

　　隨著社會不斷地進步，起訴書的使用頻率逐漸增多，起訴書俗稱“狀子”。它是司法公文中使用頻率最大的一個文種。你所接觸過的起訴書都是什么樣子的呢？下面是小編幫大家整理的糾紛起訴書，希望對大家有所幫助。

糾紛起訴書1

　　原告：____________某，男，漢族，__________年_____月__________日生，現(xiàn)住某市甲區(qū)某街道__________組__________號，聯(lián)系電話：_______________

　　被告：____________某，男，漢族，__________年_____月__________日生，現(xiàn)住某市乙區(qū)某街道__________組__________號，聯(lián)系電話：_______________

　　訴訟請求：

　　1、請求被告_____某返還原告_____某欠款__________元人民幣及利息__________；

　　2、訴訟費__________元由李某承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　_____________年_____月_____日，_____某因經(jīng)營資金緊張向_____某借款__________元用于周轉(zhuǎn)，寫下借條并約定_____個月后一次還清欠款，利息按照銀行利息支付。到期后，_____某以沒錢為由拒絕歸還。故原告為了維護自身的合法權(quán)益，依法訴訟，請求貴院依法判決。

此致

　　某市某區(qū)人民法院

　　起訴人：_______________

　　_____________年_____月_____日

糾紛起訴書2

　　原告姓名：______________

　　性別：__________________

　　出生年月日：____________

　　身份證號碼：___________

　　民族：__________________

　　住址：__________________

　　郵編：__________________

　　工作單位：______________

　　電話：__________________

　　被告姓名：_____________

　　性別：__________________

　　出生年月日：___________

　　身份證號碼：___________

　　民族：__________________

　　住址：__________________

　　郵編：__________________

　　工作單位：__________________

　　電話：__________________

　　案由：民間借貸糾紛

　　訴訟請求：（寫明：請求的目的和要求）

　　1、判令被告返還原告借款__________萬元

　　2、本案訴訟費由被告承擔(dān)

　　起訴事實及理由：（簡要寫明：原、被告之間爭議內(nèi)容，發(fā)生糾紛的時間、地點、原因，并闡明起訴的`理由和根據(jù)）

　　【例】我與被告系朋友關(guān)系，因被告家裝修房屋需要錢，于是_____年_____月_____日，被告從我處借走__________元現(xiàn)金，并寫有借據(jù)一張，承諾一個月后還款，但直至今日被告仍沒有歸還原告__________萬元，經(jīng)原告多次上門催要無果，現(xiàn)起訴要求法院依法判決被告返還借款__________元。

此致

　　__________區(qū)人民法院

　　原告（簽名）_______________

　　_____年_____月_____日

糾紛起訴書3

　　原告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________

　　法定代表人：_________________姓名：_________________職務(wù)：_____________

　　委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務(wù)：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________

　　被告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________

　　法定代表人：_________________姓名：_________________職務(wù)：_____________訴訟請求：________________

　　事實和理由：

此致

　　___________人民法院

　　原告人：_____________（蓋章）

　　法定代表人：_____________（簽章）__________年_____月_____日

糾紛起訴書4

　　原告：___________________，住所地：_________________________

　　法定代表人：_____________，職務(wù)：_________________________

　　被告：___________________，住所地：_________________________

　　法定代表人：_____________，職務(wù)：_________________________

　　訴訟請求：

　　1、原告請求依法判令被告履行合同中所約定的義務(wù)；

　　2、請求判令被告支付逾期付款違約金_______元；

　　3、本案訴訟費用及其費用由被告負(fù)擔(dān)。

　　事實與理由：

　　_______年______月_______日原告與被告簽訂《________合同》，原告為甲方，被告為乙方，乙方需要依照合同向甲方提履行____________________________。

　　結(jié)款方式：____________；如一方逾期未付款，支付違約金（不超過造成損失的百分之三十），。合同簽訂后，被告未按照合同約定履行義務(wù)。從_______年______月_______日至_______年______月_______日被告拒不履行合同義務(wù)造成原告損失______元。

　　綜上所述，原、被告簽訂的《_________合同》是雙方真實意思表示，合法有效。被告不依照合同約定履行義務(wù)，事實清楚,證據(jù)充分,足以認(rèn)定雙方的'債權(quán)債務(wù)關(guān)系清楚，合法有效，應(yīng)受法律的保護�！逗贤ā返诹畻l規(guī)定：“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)�！币约啊逗贤ā返谝话僖皇臈l第一款規(guī)定：“當(dāng)事人可以約定一方違約時應(yīng)當(dāng)根據(jù)違約情況向?qū)Ψ街Ц兑欢〝?shù)額的違約金，也可以約定因違約產(chǎn)生的損失賠償額的計算方法�！北桓鎋__________的行為是嚴(yán)重的違約行為，嚴(yán)重?fù)p害了原告的合法權(quán)益，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。被告應(yīng)向原告支付逾期付款的違約金共計__________元。原告的訴訟請求既有事實證據(jù)又有法律依據(jù)理由充分，人民法院予以支持。原告為了維護自身的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零八條之規(guī)定，特向貴院提起訴訟，懇請貴院查明事實后，給予支持。

此致

　　_____________人民法院

　　起訴人：____________________

　　_______年______月_______日

　　附：

　　起訴狀副本____份；

　　證據(jù)材料副本____份。

糾紛起訴書5

　　原告：劉娜娜。

　　被告：李春鈺【劉興建之妻】，女，漢族，成年，住址：蘭山區(qū)

　　被告：劉佳樂【劉興建之女】，女，漢族，10歲，住址蘭山區(qū)金雀山。法定監(jiān)護人：李春鈺【劉佳樂之母】，女，漢族，成年，住址：蘭山區(qū)

　　被告：劉玉欽【劉興建之非婚生子】，漢族，20xx年10月出生。

　　法定監(jiān)護人：李春鈺【劉玉欽之母】，女，成年，漢族。

　　第三人：王偉，男，漢族，個體工商戶，1973年生，住蘭山區(qū)。

　　訴訟請求

　　一：請求貴院調(diào)解或判決被繼承人劉某某遺產(chǎn)160000.00元現(xiàn)金，償還第三人債務(wù)70000.00元，剩余90000.00元部分由原被告四方依法分割。

　　二：訴訟費由原被告四方依法分擔(dān)。

　　事實與理由

　　被繼承人劉某某生有兒子劉興建，女兒劉娜娜。劉興建與妻子李春鈺于20xx年生女兒劉佳樂，劉興建與陳旋英與20xx年非婚生兒子劉玉欽。

　　被繼承人之子劉興建于20xx年因故意殺人刑事案件被公安機關(guān)刑事拘留，并與20xx年在山東省高級人民法院審理，審理期間嫌疑人劉興建之父劉某某與被害人方達成調(diào)解意向，雙方同意賠償25萬元和解。被繼承人于20xx年4月份用房屋拆遷補償款等湊齊160000.00元，交給辯護律師趙律師，被繼承人之女原告劉娜娜借來現(xiàn)金90000.00，交給趙律師律師，共計250000.00元，有趙律師律師交到省高院。但是，在該案件未簽署賠償協(xié)議前被繼承人寶才于20xx年7月26日因病去世，劉興建在看守所因病救治無效于20xx年年初去世，省高院的案件終止審理，所交納的賠償款項250000.00元應(yīng)由省高院退回，其中的90000.00元為劉娜娜個人款項，應(yīng)該歸劉娜娜個人所有，剩余16000.00元應(yīng)是被繼承人劉某某個人遺產(chǎn)。但繼承人各方就如何償還債務(wù)分割遺產(chǎn)無法協(xié)商一致。

　　劉興建婚生女兒劉佳樂，非婚生兒子劉玉欽，以及劉興建妻子李春鈺，該三繼承人享有劉興建的遺產(chǎn)份額。

　　另外，20xx年12月6日，被繼承人為籌錢救兒子劉興建，與第三人王偉簽訂買房協(xié)議，協(xié)議約定將被繼承人所有的`住房賣給第三人，房屋價格70000.00元。協(xié)議簽訂后第三人將購買款70000.00元交付被繼承人，但是被繼承人并未將房屋交付第三人，該70000.00元房款也在救兒子時支付各種費用用等各種費用花光。該房屋于20xx年4月分被政府拆遷。為此，被繼承所欠第三人購房款一直未償還。該欠款應(yīng)用遺產(chǎn)支付。

　　為家庭和睦，并順利從省高院支取應(yīng)退回賠償款，請法院給予調(diào)解或判決。

此致

　　蘭山區(qū)人民法院具狀人：xxxx年xx月xx日

　　以上就是小編帶來的房產(chǎn)繼承糾紛的起訴書，供大家做一個參考，在繼承房產(chǎn)時，如果出現(xiàn)問題最好大家冷靜的.協(xié)商，切記不要傷了彼此之間的感情。

糾紛起訴書6

　　原告：xx

　　被告：傅xx，男

　　訴訟請求

　　1、請求判令被告立即向原告支付拖欠的設(shè)備搬運費共計人民幣12000元，并就上述費用按中國人民銀行同期貸款利率支付自起訴之日起至法院判決確定還款之日止的利息；

　　2、本案的.訴訟費用由被告承擔(dān)。

　　事實與理由

　　20xx年5月份、20xx年9月份原告應(yīng)被告（外號：“黑歡”）的要求，駕駛自有吊車到被告經(jīng)營的沙場搬運沙機及其他生產(chǎn)設(shè)備，并就設(shè)備搬運費用進行了約定。現(xiàn)被告共結(jié)欠原告設(shè)備搬運費用12000元，有被告本人以“黑歡”的名義簽字及被告經(jīng)營的沙場的相關(guān)管理人陳興化簽字的確認(rèn)單據(jù)為證。上述費用被告拒不支付給原告。

　　有鑒于此，原告特依據(jù)我國《民事訴訟法》第119條的規(guī)定具狀訴至貴院，請求依法判如所請！

　　此致

　　xxx人民法院

　　具狀人：

　　20xx年xx月xx日

糾紛起訴書7

　　原告：__________，性別，漢族，____________年___月______日出生，住址：______省______市______村委會______路______號，聯(lián)系方式_____________________：身份證號碼：____________________________________.

　　被告：____________，性別，____________年___月______日出生，住址：______省______市______路______號，聯(lián)系方式_____________________：經(jīng)常居住地：_________省______市_________路______號，身份證號碼：______________________________.

　　第三人：____________房產(chǎn)代理有限公司_________分公司。

　　法定代表人：_________，住址：_________市____________中心____________樓___座，聯(lián)系方式：________________________.

　　案由：房屋買賣合同糾紛

　　訴訟請求：

　　1、判令被告承擔(dān)違約責(zé)任，向原告雙倍返還定金人民幣_______________元，并承擔(dān)賣方未履行合同產(chǎn)生的全部費用;

　　2、由被告承擔(dān)本案的訴訟費用。

　　事實和理由：

　　____________年______月______日原被告在_________房產(chǎn)代理有限公司______分公司的居間斡旋下簽訂了《房地產(chǎn)買賣三方合同》。該合同約定：原告購買被告位于______市______小區(qū)______棟______層____________號個人住房，建筑面積為____________平方米。產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)由經(jīng)紀(jì)方負(fù)責(zé)辦理，買賣雙方應(yīng)積極協(xié)助和配合經(jīng)紀(jì)方辦理相關(guān)手續(xù)，并在簽署本合同之日起______個工作日內(nèi)分別提供辦理產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移所需的手續(xù)應(yīng)由買賣雙方各自提供的全部資料給經(jīng)紀(jì)方。如賣方未能履行合同約定的義務(wù)，買方給予賣方_________個工作日寬限期履行義務(wù)，從寬限期屆滿之日起如賣方仍未履行合同義務(wù)的，每逾期一日，應(yīng)按合同總價款的萬分之______，向買方支付違約金，逾期滿_________日仍未履行合同義務(wù)，買方有權(quán)單方接觸合同，賣方應(yīng)雙倍返還定金予買方，并承擔(dān)賣方未履行合同產(chǎn)生的全部費用，已收取買方的房款應(yīng)當(dāng)日退回給買方，買方不可再進一步要求賣方做任何賠償或迫使賣方履行本合同。

　　合同簽訂后，原告如約向被告支付了購房定金人民幣_________元。依據(jù)合同的約定，被告應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助和配合經(jīng)紀(jì)方辦理所購房屋提供辦理房屋所有權(quán)證書更名等的所有憑證和手續(xù)。但被告于____________年___月______日在毫無理由的情況下，明確表示拒絕履行合同，直至現(xiàn)在，被告仍無理拒不提供任何手續(xù)。期間，原告曾多次與其協(xié)商繼續(xù)履行合同，但被告堅決表示不予履行。____________年___月______日原告向被告主張解除合同，并要求被告雙倍返還定定金人民幣_______________元，但遭到被告拒絕，被告表示只返還定金人民幣_______________元。被告的這種行為不僅浪費了原告巨大的精力和時間，同時也嚴(yán)重?fù)p害了原告的'利益。

　　根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第15條、第18條以及《民法典》的有關(guān)規(guī)定，訴至貴院，請貴院依法支持原告的訴訟請求。

此致

　　_________________人民法院

　　具狀人：_______________

　　____________年_____月_____日

糾紛起訴書8

　　原告：

　　住址：

　　電話：

　　被告：___________房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司

　　住所地：

　　法定代表人：

　　聯(lián)系人：

　　電話：

　　訴訟請求：

　　1、請求法院判令被告立即為原告辦理房屋所有權(quán)證；

　　2、請求法院判令被告支付逾期辦理房屋所有權(quán)證的違約金________元；

　　3、請求法院判令被告承擔(dān)本案訴訟費用。

　　事實與理由：

　　______年___月___日，原告向被告支付_________萬元（￥_________元）用于購買被告于______年開發(fā)建成的._______小區(qū)____號樓____、____兩套住房，由于該小區(qū)是現(xiàn)房銷售，被告于原告付款當(dāng)日便將房屋交付入住。______年___月___日,原告向被告支付該房屋契稅及維修基金，并敦促其早日辦理房屋所有權(quán)證，但時至今日，被告方一直以種種原因拖延原告辦理其應(yīng)有的房屋所有權(quán)證，原告多次聯(lián)系被告方該項目的負(fù)責(zé)人劉_______要求辦理房屋產(chǎn)權(quán)手續(xù)，均未果。

　　為維護原告合法權(quán)利，特訴請人民法院判允前列訴訟請求。

此致

　　________市________區(qū)人民法院

　　具狀人：________

　　______年___月___日

糾紛起訴書9

　　原告：_______________性別：______________出生年月：_______________住址：_______________聯(lián)系電話：_______________

　　被告：_______________性別：______________出生年月：_______________住址：_______________聯(lián)系電話：_______________

　　訴訟請求：

　　1、請求人民法院依法判決被告_______________償還原告欠款_______________元;

　　2、訴訟費用由被告承擔(dān)。

　　事實與理由：______________________________

　　(寫清楚被告欠款的事實跟經(jīng)過)

此致

　　_______________人民法院

　　起訴人：_______________

　　__________年___________月__________日

糾紛起訴書10

　　原告：_______________，男，_______________歲，原____________________公司職工，住_____省_____市_____鎮(zhèn)_____號。電話：______________。

　　被告：______________公司、住所地：______________市_____區(qū)法定代表人：______________，男，_______________歲，職務(wù)：_________________董事長，聯(lián)系電話：______________

　　案由：

　　勞動爭議原告不服_____市_____區(qū)勞動爭議仲裁委員會勞仲字〔〕第_____號裁決書，特向貴院提起訴訟。

　　請求事項：_________________

　　訴訟理由及事實如下：_________________

此致

　　_____人民法院

　　具狀人：_________________(簽章)

　　_______________年_______________月_______________日

　　附：

　　1.副本_份;

　　2.物證_件;

　　3.書證_件。

糾紛起訴書11

　　原告______，男，____年____月__日生，__族，住所地東莞市____區(qū)____路____號____室。電話：________________

　　被告______，女，____年____月__日生，__族，住所地東莞市____區(qū)____路____號____室。電話：________________

　　請求事項

　　1、請求法院判令被告支付原告欠款人民幣____________元(大寫：_____);

　　2、請求法院判令被告支付原告以上欠款的利息____________;

　　3、訴訟費用全部由被告承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　原告與被告系(朋友/同事/____)關(guān)系。截至____年____月____日止，被告累計向原告借款金額為人民幣____________元�，F(xiàn)還款期限已屆滿，被告拒不還款。

　　原告認(rèn)為，原被告之間的借款合同關(guān)系合法有效，雙方都應(yīng)當(dāng)誠實信用地履行合同義務(wù)，但現(xiàn)被告無正當(dāng)理由拒不歸還欠款，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。據(jù)此，為維護原告的`合法權(quán)益，依照《中華人民共和國合同法》與《中華人民共和國民事訴訟法》相關(guān)規(guī)定訴至貴院，請依法支持原告的訴請。

此致

　　______市第____人民法院

　　起訴人：______

　　____年____月____日

糾紛起訴書12

深圳市_______________區(qū)人民法院：

　　原告：_________________深圳市__________有限公司，住所地：_________________。

　　法定代表人__________，總經(jīng)理。

　　被告__________，男，19__________年_____月_____日出生，漢族，__________人，聯(lián)系電話__________

　　訴訟請求：_________________

　　1、判決原告不支付被告工資________元及經(jīng)濟補償金________元;

　　2、判決原告不支付被告解除勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金________元及額外經(jīng)濟補償金________元;

　　3、本案全部訴訟費用由被告承擔(dān)。

　　事實和理由：_________________

　　被告于20__________年_____月_____日來原告處工作，初約定工作崗位為設(shè)計繪圖區(qū)域銷售，月薪__________元，六月份起，公司的設(shè)計繪圖工作由設(shè)計公司承擔(dān)，被告的工作內(nèi)容變更，工作崗位為銷售，工資從六月份起調(diào)整為月薪________元，原告通知了被告，被告對此無異議，但后因被告工作態(tài)度不誠，違反原告的規(guī)章制度，原告于20__________年_____月__________日辭退了被告。被告于20__________年_____月__________日向__________區(qū)勞動仲裁委員會申請仲裁，該會裁決由原告支付被告20__________5年_____月_____日至_____月__________日的工資4800元及25%的經(jīng)濟補償金________元;支付被告解除勞動關(guān)系的`經(jīng)濟補償金3000元及50%的額外經(jīng)濟補償金1500元。原告認(rèn)為：_________________被告在原告處的工作時間是20__________年_____月__________日至_____月__________日，計_____天，不滿半年。原告解除其勞動關(guān)系按相關(guān)法規(guī)的規(guī)定職工工作年限不滿半年的，補償金是發(fā)給半個月的月工資，仲裁委員會裁決給付一個月工資的經(jīng)濟補償金顯屬錯誤。同時，被告的申訴日是________月________日，依勞動爭議受保護的時效為________日，前推兩月即________月________日，對________月份前半個月工資被告已喪失請求權(quán)。且被告以拒領(lǐng)的方式放棄領(lǐng)薪，并非原告不給其發(fā)放，怎么能裁決由原告支付工資的經(jīng)濟補償金呢?

　　據(jù)此，原告依照《勞動法》等相關(guān)法律之規(guī)定特向貴院提起訴訟，望依法判決。

　　此致

　　具狀人：_________________

　　_____年_____月_____日

糾紛起訴書13

　　原告：陽某，女，身份證：xx

　　住址：廣州市海珠區(qū)路

　　委托代理人：xxx，廣東xx律師事務(wù)所律師，電話;1382229xxxx

　　被告：xxx有限公司

　　地址：廣州市番禺區(qū)

　　法定代表人：

　　訴訟請求：

　　一、判決確認(rèn)被告單方提前解除勞動合同關(guān)系行為無效，判令被告繼續(xù)履行與原告的勞動關(guān)系至少持續(xù)到哺乳期結(jié)束即至20xx年10月5日;

　　二、判決被告向原告支付20xx年12月31日起至判決生效之日止被違法解除勞動關(guān)系期間的工資(稅后月平均工資1740.85元);

　　三、判令被告向原告支付20xx年3月1日至20xx年12月31日止未計的加班費3000元;

　　四、判令被告退還扣款600元;

　　五、判令被告承擔(dān)本案訴訟費。

　　事實與理由：

　　原告于20xx年1月25日入職被告處工作，經(jīng)被告試用后簽訂了勞動合同，期限為20xx年6月1日至20xx年5月31日止，工作崗位是辦公室人員。被告由于自身人事變動，新任部門主管20xx年11月陸續(xù)裁員。被告于20xx年11月30日得知原告已懷孕，第二天即20xx年11月31日一早通知解除與原告的勞動合同，并要求原告與有關(guān)部門辦理交接手續(xù)。原告認(rèn)為，被告單方提前解除勞動關(guān)系的違法，應(yīng)屬無效行為。于是依法向廣州市番禺區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。原告直到20xx年12月1日才收到仲裁裁決書，穗番勞仲案字第16XX號裁決：被申請人(即被告)廣州市制衣有限公司在本裁決生效之日起十天內(nèi)與申訴人陽某繼續(xù)履行20xx年x月x日簽訂的.《勞動合同》。原告認(rèn)為，該仲裁既已裁決被申請人提前解除勞動無效，卻不裁決被申請人支付解除勞動合同之日至繼續(xù)履行合同期間的工資是錯誤的。因此，原告在仲裁生效前特向貴法院起訴。被告提前解除勞動關(guān)系的行為實體違法和程序違法。首先，被告違反了《勞動法》第29條及《女職工勞動保護規(guī)定》;其次，被告提前解除合同行為程序嚴(yán)重違法，《勞動合同法》第43條規(guī)定，用人單位單方解除勞動合同，應(yīng)當(dāng)事先將理由通知工會。此規(guī)定明確:用人單位單方解除勞動合同也應(yīng)當(dāng)經(jīng)過法定程序才可解除合同。而被告解除與原告的勞動合同沒有履行這一法定程序，明顯違法。實踐中多數(shù)法院對單位這種程序違法行為均判決單位行為無效，單位應(yīng)繼續(xù)履行合同，并支付解除合同至繼續(xù)履行合同期間的工資。《廣東省工資支付條例》第29條規(guī)定，用人單位解除勞動關(guān)系的決定被裁決撤銷或者判決無效的，應(yīng)當(dāng)支付勞動者在被違法解除勞動關(guān)系期間的工資，其工資標(biāo)準(zhǔn)為勞動者本人前十二個月的平均正常工作時間工資。

綜上所述，原告為維護自身的合法權(quán)益，依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》及《廣東省工資支付條例》等法律法規(guī)向貴法院起訴。

此致

　　廣州市xx區(qū)人民法院

　　具狀人：本站

　　20xx年xx月xx日

糾紛起訴書14

　　原告：xx，男，xx年12月15日出生，漢族，住xx白銀區(qū)稀土新村西街15號2單元1室，電話：13241185118。

　　被告：北京xx有限責(zé)任公司豐臺第一分公司

　　住所地北京市xx號

　　法定代表人：xx

　　職務(wù)：經(jīng)理

　　電話：xx

　　案由：公路貨物運輸合同糾紛

　　訴訟請求：

　　1、請求人民法院依法判令被告賠償貨物損失3700元；

　　2、要求被告承擔(dān)本案訴訟費。

　　事實與理由：

　　20xx年10月31日，原、被告簽訂了貨物運輸合同，由被告為原告運輸配件貨物從北京市到長春市并負(fù)責(zé)代收貨款3700元。在運輸途中由于被告的過錯，致使原告托運的貨物丟失并造成原告3700元貨款的損失。其后，被告未依法進行賠償，原告多次找被告協(xié)商未果。故根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定，特向貴院提起訴訟，請求貴院支持原告的.訴訟請求，維護原告的合法權(quán)益。

此致

北京市豐臺區(qū)人民法院

具狀人：xx

xx年xx月xx日