準媽媽須在臨盤前掌握基本的分娩側(cè)切常識

　　側(cè)切，就是分娩過程中，在陰道口能夠看見胎頭的時候，于陰道口的左側(cè)方，傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開口長度約4～5厘米。側(cè)切并不是用一般的手術(shù)刀或剪，醫(yī)生會用特制的“側(cè)切剪”進行側(cè)切。

　　專員也表示如果說由于會陰較緊、會陰體長、胎兒巨大兒等原因，估計分娩過程可能會造成嚴重撕裂的，那么肯定還是側(cè)切好；其次要評估寶寶的因素，如果第二產(chǎn)程發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧了，為了讓胎兒更快地生出來或需要陰道助產(chǎn)的，那肯定需要進行側(cè)切。那什么樣的情況下需要側(cè)切呢？

　　1、會陰有炎癥。當孕期有陰道炎沒有治愈，炎癥使得會陰和陰道充血水腫，組織脆性增加，缺乏彈性，要側(cè)切。

　　2、會陰體短，也就是自陰道口到肛門的距離過短，一旦發(fā)生裂傷，會累及肛門括約肌和直腸，為避免此類事情發(fā)生，性的做側(cè)切，以避免嚴重的裂傷。

　　3、胎兒過大，陰道口相對于較大的胎頭通過有一定困難，要側(cè)切。

　　4、當胎頭已撥露，宮縮時胎心下降，發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫，為盡快讓胎兒脫離缺氧的危險，需要側(cè)切。

　　5、當胎頭已達盆底，因為胎兒宮內(nèi)窘迫或?qū)m縮乏力，需要使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)，故給與側(cè)切，以免裂傷。

　　6、當母親有妊娠高血壓綜合征、心臟病等合并癥，為了免于母親長時間用力，故采取側(cè)切縮短第二產(chǎn)程，減少對母兒的傷害。

　　7、當?shù)诙�產(chǎn)程延長時，為盡快娩出胎兒，以免胎兒在陰道內(nèi)長時間受壓，故需側(cè)切。

　　會陰側(cè)切的切開時間一般選擇在兩次宮縮之間，胎頭在陰道口露出直徑3-4公分左右，在會陰阻滯麻醉下于會陰體左側(cè)行45度切開，長約4-5公分�？梢援a(chǎn)后盆底松弛，避免產(chǎn)后膀胱膨出、直腸膨出和尿失禁。一般切開四層：陰道黏膜、肌肉（會陰淺橫肌、部分提肛肌)、會陰皮下脂肪、會陰皮膚。在胎兒分娩和胎盤娩出后，經(jīng)過助產(chǎn)士仔細檢查宮頸、陰道壁和會陰側(cè)切傷口，給與逐層縫合，恢復原本的解剖關(guān)系，層層對合，有些助產(chǎn)士用埋藏縫線的方法縫合傷口，有些助產(chǎn)士用外縫絲線的方法縫合皮膚，縫合完的皮膚完好如初。

　　其實只要只要正確了解側(cè)切，自然分娩是遠比剖腹產(chǎn)要好的。但是為了避免自然分娩中遭遇更大的傷害，側(cè)切還是需要根據(jù)準媽媽個人身體情況而論的，如果有以上情況的準媽媽選擇自然分娩時就需要選擇側(cè)切來確保母子平安！

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