質量年終個人工作總結

　　總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓進行一次全面系統(tǒng)的總結的書面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發(fā)揚成績，不妨讓我們認真地完成總結吧。那么你知道總結如何寫嗎？以下是小編收集整理的質量年終個人工作總結，希望能夠幫助到大家。

質量年終個人工作總結1

　　認真貫徹落實中央、省委、市委和區(qū)委全會精神以及衛(wèi)生計生工作會議的重大決策部署，突出抓好“依法行政要強化、全程服務要優(yōu)質、工作方法要改變、服務能力要提升”四大工作重點，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，大力促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，堅持以“持續(xù)改進醫(yī)療服務質量、保障醫(yī)療安全”為主題，以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、愛嬰醫(yī)院、二級綜合醫(yī)院”為目標，切實加強醫(yī)院管理，加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度，狠抓措施落實，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。20xx年在鎮(zhèn)政府和區(qū)衛(wèi)計局的領導下，在全院干部職工的共同努力下，取得了一定的成績，現(xiàn)總結報告如下：

　　一、主要做法

　　一)強化領導和制度建設，提高安全認識。

　　進一步建立健全和完善了有關管理制度和規(guī)范，成立了相應的質量管理小組，科主任、護士長為第一責任人，做到責任明確，做到責、權、利相結合，提高了醫(yī)療服務質量，確保了醫(yī)療安全。

　　二)、強化依法執(zhí)業(yè)

　　1、嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的診療科目開展執(zhí)業(yè)，無超范圍執(zhí)業(yè);嚴把執(zhí)業(yè)準入關，嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》等法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，所有的臨床醫(yī)師、護士均已注冊，醫(yī)師、護士持證執(zhí)業(yè)率達100%，無非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療臨床工作。

　　2、加強法律法規(guī)培訓學習，全年組織培訓學習法律法規(guī)4次，各科室不定期組織學習。通過學習，提高了全院職工依法行醫(yī)的意識，保障了醫(yī)療安全，醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投訴有了大幅度下降，醫(yī)療服務質量和效率也得到了明顯提升，全年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生1件，無醫(yī)療事故發(fā)生，取得了明顯的社會效益。

　　三)、嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度，保障醫(yī)療安全。

　　嚴格落實了首診負責制度、查房制度、交接班制度、術前討論制度、疑難病討論制度、死亡病例討論制度等各項核心制度;完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質量安全評價控制體系，強化醫(yī)療服務質量管理，健全醫(yī)療質量持續(xù)改進機制;保障醫(yī)療安全。

　　四)、優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高醫(yī)療服務質量。

　　我院堅持“以病人為中心”的服務理念，完善了醫(yī)療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進和諧醫(yī)患關系，提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。

　　五)、加大督查管理力度，提高病案質量。

　　嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《護理文書手寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等，每月對處方，歸檔病歷、運行住院病歷不定期進行一次抽查評議，加強病歷書寫考核，每月對各臨床科室進行量化考評，一年來各臨床科室扣罰績效5000元，提高了甲級病歷率，門診病歷和住院病歷合格率均≥95%，無丙級病歷。

　　六)、加大業(yè)務培訓學習，提高業(yè)務技術水平。

　　成立了學習領導小組，年初擬定了培訓學習計劃，強化“三基、三嚴”學習，各科室每月一次“三基”業(yè)務學習，每季度一次“三基”技能考核，做到臨床醫(yī)務人員人人過關。全年醫(yī)院業(yè)務培訓學習10次，邀請專家講學2次，邀請專家指導手術2次，外派人員進修5人，引進專家1人，通過送出去、請進來、自學等多種形式不斷提高了技術業(yè)務水平。

　　七)、強化醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染。制定了院感方案，成立了領導小組，隨時督查，層層簽訂了責任狀，科主任、護士長為第一責任人，嚴格執(zhí)行院感有關管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行無菌操作技術，按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章，加強對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作，加強了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;無菌手術切口感染率為0，一年來無院感發(fā)生。

　　八)、加強藥事管理，促進了臨床合理用藥。

　　建立和完善醫(yī)院藥事管理組織，職責明確;定期召開藥事會，定期對院內(nèi)臨床用藥情況進行監(jiān)督、評價和公示;嚴格執(zhí)行基藥有關管理制度，做到3個100%，未使用過期失效藥品，保證臨床用藥安全有效;認真落實處方點評制度，每月對處方進行點評，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預;認真貫徹落實衛(wèi)計委抗菌藥物臨床應用相關規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責任狀，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育，做到合理用藥;建立有效的藥品不良反應事件處理程序，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，完成了縣衛(wèi)計局下達的12件藥品不良反應、5件器械不良反應報告例數(shù)，無藥品重大不良反應事件發(fā)生;加強了對毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度，一年來無精麻藥品安全事故發(fā)生。

　　九)、強化臨床輸血管理，確保用血安全

　　健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度，落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù)，建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度，規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測，完善各項記錄，促進臨床科學、合理用血，保障臨床用血安全，交叉配血合格率達100%。無輸血安全事故發(fā)生。

　　十)、強化臨床檢驗質量管理，確保檢查質量和安全。

　　全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;制定并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作、維護規(guī)程，并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;建立了二級生物安全實驗室，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質量控制和室間質量評價。一年來無無檢驗差錯和事故發(fā)生。

　　十一)、強化影像管理，確保檢查質量和安全。

　　全面加強了影像科安全、質量控制和管理工作;制定了相應的管理制度及預案;制定并嚴格執(zhí)行影像標準操作規(guī)程、維護規(guī)程，并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;強化個人防護，投入了CT、DR，建立了遠程影像中心、遠程心電中心，提升了技術水平，一年來無影像安全事故發(fā)生。

　　十二)、強化愛嬰管理，創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院

　　創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，是今年我院的.既定目標，按照愛嬰醫(yī)院建設標準，在原有婦產(chǎn)科的基礎上進行了升級改造，增加和更新了胎心電子監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀、新生兒輻射臺、多功能產(chǎn)床等多種設備，加強了業(yè)務培訓學習和母乳喂養(yǎng)技能考核，共培訓15次，相關科室人員掌握了母乳喂養(yǎng)知識和技能，目前各項工作已準備就緒，待上級有關部門評審驗收。

　　十三)、強化中醫(yī)藥管理，發(fā)揮中醫(yī)藥特色。

　　在鞏固完善原有中醫(yī)病房的基礎上，投資30余萬元改擴建了中醫(yī)館，增加了熏蒸機、人工關照補鈣、牽引床等設備投入，開展了21種中醫(yī)藥適宜技術，全面提升了中醫(yī)藥服務水平和服務能力，不斷滿足了人民群眾日益增長對中醫(yī)藥的服務需求。成功舉辦了全省中醫(yī)藥服務能力提升工作現(xiàn)場觀摩會。省中藥飲片專家組對我院中藥飲片管理工作檢查評估取得了優(yōu)異的成績，得到了高度的認可和贊揚。

　　二、取得的實績

　　1、20xx年總診療人次數(shù)100700人次，同比增長11.8%，出院病人數(shù)為9849人次、同比增長19.3%。

　　2、病床使用率99%。

　　3、20xx年醫(yī)療業(yè)務收入2350萬元，同比增加30.5%。

　　4、病案書寫質量明顯提高，無丙級病歷。

　　5、“三基、三嚴”考試合格率100%

　　6、藥品、設備完好率100%

　　7、藥占比平均40%

　　8、診療環(huán)境明顯改善，醫(yī)療護理質量明顯提高，服務態(tài)度、服務理念明顯改善，全年無醫(yī)療事故發(fā)生。

　　9、成功舉辦了全省中醫(yī)藥服務能力提升工作現(xiàn)場觀摩會。

　　10、患者滿意率95%

　　11、住院均次費用1180元，較規(guī)定下降23.3%

　　12、危急重病搶救成功率90%

　　三、存在的主要問題

　　1、相關管理制度不完善，執(zhí)行力不夠。

　　2、沒有嚴格按《病歷書寫規(guī)范》、《護理文書手寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等書寫好相關文書，存在病歷書寫不及時、不完整、沒有書寫門診病歷、申請報告單書寫不規(guī)范、病歷檢查不仔細等。

　　3、沒有嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。特別是查房制度、疑難病討論制度、查對制度、手術分級管理制度等

　　4、醫(yī)療安全意識較差，責任心不強，觀察巡視病人不夠，詢問病史不仔細，體查不全面，診斷不科學確切，檢查、治療、用藥有的不合理。

　　5、醫(yī)療技術水平較差，學習培訓力度不夠，學習缺乏主動性。

　　6、沒有嚴格執(zhí)行臨床抗生素使用原則，存在濫用抗生素、濫用止痛藥、濫用感冒藥、濫用抑酸藥等。

　　7、缺乏憂患意識、競爭意識、服務意識、大局意識;凝心聚力不強、團結協(xié)作力度不夠，存在相互抬杠、扯內(nèi)皮、抬杠等;有的服務態(tài)度較差，沒有轉變服務理念，存在推諉病人等。

　　四、20xx年工作計劃

　　1、全面加強醫(yī)療質量管理、進一步建立健全和完善有關管理制度，并加大執(zhí)行力。

　　2、全面提高醫(yī)療服務質量，嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度、嚴格執(zhí)行各種《診療規(guī)范》和《技術操作規(guī)程》，嚴格按《病歷書寫規(guī)范》、《護理文書手寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等書寫好有關文書，并加大督查處罰力度，確保醫(yī)療安全。

　　3、全面提高業(yè)務技術水平，加強“三基、三嚴”和業(yè)務培訓學習，采取請進來、送出去、自學、短期培訓、講座，查房等多種形式，不斷提高技術業(yè)務水平。今年擬派4∽5人到上級醫(yī)院進修學習，培養(yǎng)學科帶頭人。

　　4、積極開展“三好一滿意”活動，全面加強職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育培訓，增強干部職工責任心、事業(yè)心，培養(yǎng)憂患意識、競爭意識、大局意識，不斷改善服務態(tài)度、轉變服務理念，一切以病人為中心，加大宣傳力度，打造遵義縣第三人民醫(yī)院品牌。

　　5、全面加強信息化建設，全面啟動電子醫(yī)囑、電子病歷、電子處方、電子申請單。

　　6、加大宣傳力度，通過義診、宣傳欄、LED等多種形式加大宣傳，提升醫(yī)院品牌。

　　7、加強科室建設，拓寬服務范圍。擬建兒科、骨科、體檢科等。

　　8、擴大診療范圍，門診增設專家門診，外科開展脊柱、泌尿手術等，中醫(yī)館增加中醫(yī)藥適宜技術開展，婦產(chǎn)科開展婦科和微創(chuàng)手術，內(nèi)兒科拓寬對兒科和疑難危急重癥和心腦血管疾病的救治，影像科開展造影、必要時開展心臟彩超檢查，檢驗科增加尿沉渣檢驗、細胞學檢驗、微生物檢驗等

　　9、全面加強硬件建設，不斷提高診療水平。力爭投入腸鏡、宮腔鏡等。

　　10、全面改善診療環(huán)境，修建綜合業(yè)務大樓。

　　11、積極創(chuàng)造條件創(chuàng)建滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二級綜合醫(yī)院。

質量年終個人工作總結2

　　為規(guī)范公司的內(nèi)部建設和業(yè)務開展、監(jiān)督落實各項工作的有效順利完成，10月份品質管理部按計劃完成了以下工作：

　　一、體系運行有效性的監(jiān)管、問題的整改及相應措施的落實

　　1、編制并實施《品質管理監(jiān)管辦法》，根據(jù)公司質量管理體系對各部門進行品質檢查。

　　2、依據(jù)各部門提交的《文件更改申請表》，修改、發(fā)放《電梯日常運作作業(yè)指導書》、《電梯設備操作作業(yè)指導書》、《擦窗機操作作業(yè)指導書》、《擦窗機日常運行作業(yè)指導書》、《綜合維修作業(yè)指導書》等體系文件。

　　3、組織公司各部門召開大廈公共租擺花木招標評審會，以無記名投票的形式評定了20xx年度大廈公共區(qū)域花木擺放項目供應商。

　　4、跟蹤驗證20xx年9月25日大廈現(xiàn)場安全檢查所發(fā)現(xiàn)問題。

　　5、20xx年10月30日，組織各部門負責人及相關專業(yè)人員進行安全禮貌小區(qū)建立工作自檢自查，并通報檢查結果，要求各職責部門就存在問題限期整改。

　　二、加強績效考核，完善內(nèi)部管理

　　1、修改、完善《績效考核管理辦法》，跟進各部門績效考核量化指標的制定質量管理部質量管理部月工作總結。

　　2、征集各部門績效考核修改意見，并根據(jù)其意見進行了相應修改，整理完善后已提交電信實業(yè)。

　　三、完善培訓管理、提高培訓質量

　　品質管理部于20xx年10月接管公司培訓工作，本月完成工作如下：

　　1、對所接管培訓設備設施進行了統(tǒng)計、整理

　　2、中國科學院教授來司培訓的組織安排工作

　　3、完成9月份以來新入職員工的入職培訓及7月份以來新員工的強化培訓工作，并協(xié)助綜合辦人事對相關晉升人員的考核。

　　4、編制并實施《培訓完善方案》，對各部門各級人員在不同階段所需進行的專業(yè)類培訓科目進行了調(diào)查。

　　5、根據(jù)領導指示提出規(guī)范培訓工作開展及實施有針對性培訓的'工作匯報。

　　四、完善5S實質，提升自身素養(yǎng)和服務素質

　　1、編制《5S手冊》及《禮儀手冊》，將5S執(zhí)行狀況將與個人績效考核直接掛鉤。

　　2、組織各部門主任級以上人員召開了5S適用性討論會，并根據(jù)各部門會后意見對手冊資料進行了相應的修改

　　3、經(jīng)公司領導審批后，于10月底正式印發(fā)《5S手冊》及《禮儀手冊》。同時，要求公司各部門自發(fā)文之日起執(zhí)行，并進行相應的培訓質量管理部月工作總結工作總結。

　　五、部門其它日常工作：

　　1、收集、整理公司各部門20xx年9月質量記錄;與機電維護中心空調(diào)值班室對接、收取8、9月份空調(diào)專業(yè)質量記錄，并復印、歸檔。

　　2、配合建立安全禮貌小區(qū)工作的開展，協(xié)助客戶服務中心完成各項資料的整理。

　　3、第六十二期至六十五期周信息的匯編、制作。

質量年終個人工作總結3

　　一、對本職工作目標及要求的認識

　　1、對各個部門上交的文件計劃單進行編號、打印封面并傳遞給各審核人審核后及時收回,并作相關記錄,以便追溯。

　　2、體系文件的編輯、編號、印制、發(fā)放、回收、裝訂、存檔及回收。

　　3、SOP文件版、臺帳、數(shù)據(jù)庫及電子版本的保存及對應性。

　　4、質量文件執(zhí)行前培訓的實施和監(jiān)督,電子文檔拷貝的管理。

　　5、制訂文件審核計劃，監(jiān)督各部門文件制修訂復審工作。

　　6、負責質量體系文件系統(tǒng)的建立、管理和完善。

　　二、20xx年度已完成主要工作總結

　　1、生產(chǎn)一致性控制計劃、程序文件以及質量手冊的編寫完成已分發(fā)至各個部門。

　　2、公司3C工廠審查，3C認證已經(jīng)完成。

　　3、歸檔失效體系文件及文件制修訂底稿。

　　4、積極參加公司組織的各項培訓。

　　5、配合其他部門、其他同事完成相關工作。

　　三、改進措施與對策

　　通過對實踐過程進行認真的分析，找出經(jīng)驗教訓，發(fā)現(xiàn)規(guī)律性的東西，使感性認識上升到理性認識。

　　1、在及時完成工作的同時，抽一些時間監(jiān)督各車間執(zhí)行前培訓工作，能參與他們的'培訓，了解情況。

　　2、查找自身原因，做到高效率高質量的完成本質工作。

　　3、做好文件管理體系輸入工作，規(guī)范體系流程。

　　4、查漏補缺，確保整個文件管理系統(tǒng)的資料相互對應、完整統(tǒng)一。

　　四、20xx年度主要工作任務、目標

　　1、對質量體系文件進行審核傳遞。

　　2、對質量體系文件進行排版/打印/下發(fā)/裝訂/歸檔。

　　3、對失效的質量體系文件進行回收、銷毀。

　　4、下發(fā)文件同時做好執(zhí)行前培訓計劃,并監(jiān)督實施。

　　5、質量體系文件20xx年度復審計劃的制訂、下發(fā)。

　　6、修訂質量體系文件起草/修訂/審核/批準SOP，完善質量體系文件傳閱審核表,簡化文件管理。

　　7、監(jiān)督并實施20xx年度復審計劃。

　　8、監(jiān)督規(guī)范各部門文件管理,定期組織文件現(xiàn)場檢查。

　　9、定期更新各部門文件目錄。

　　五、本年度工作

　　今年幾乎都是在忙碌中度過的，除了正常的編寫修訂外，還完成了公司車輛的3C認證。但是美中不足的是還有很多工作沒有做到位。201#年繼續(xù)加油，提高工作效率工作質量。

　　同時感謝領導對我的指導、感謝各位同事對我的幫助!謝謝!

【質量年終個人工作總結】相關文章：

質量個人年終工作總結05-24

質量部個人年終工作總結05-01

質量員個人年終工作總結04-13

質量員年終個人工作總結03-08

年度質量個人工作總結03-10

質量管理年終個人工作總結04-20

質量管理個人年終工作總結10-24

質量年終工作總結02-21

2022質量管理個人年終工作總結04-19

質量個人工作總結02-04