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醫(yī)學(xué)呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)
呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程,人的呼吸過程包括三個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié):外呼吸,包括肺通氣和肺換氣;氣體在血液中的運(yùn)輸;肺通氣是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。
【肺容量】肺容量是指肺容納的氣體量。
【潮氣量】是指平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出的氣體量。
【補(bǔ)吸氣量】是指平靜吸氣末,再用力吸入的最大氣體量。
【補(bǔ)呼氣量】是指平靜呼氣末,再用力呼出的最大氣體量。
【余氣量】是指最大呼氣后,肺內(nèi)殘留的氣體量。
【肺總?cè)萘俊渴侵阜嗡苋菁{的最大氣體量。即余氣量、最大吸氣量、最大呼氣量和潮氣量四者之和。
【肺活量】是指最大吸氣后,再做最大呼氣,所能呼出的氣體量。即潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量三者之和。
【肺活量并不是肺的總?cè)萘,肺活?肺總?cè)萘?肺殘容量】
【時(shí)間肺活量】是指最大吸氣后以最快的速度呼出的最大氣量。測定時(shí),讓受試者先作一次深吸氣,然后以最快速度呼出氣體,同時(shí)分別測量第1、2、3、秒末呼出的氣量,計(jì)算其所占肺活量的百分?jǐn)?shù),分別稱為1、2、3秒的時(shí)間肺活量。時(shí)間肺活量是一種動(dòng)態(tài)指標(biāo),不僅反映肺活量容量的大小,而且反映了所遇阻力的變化,所以是評(píng)價(jià)通氣功能的較好指標(biāo)。
【每分通氣量】指安靜時(shí),每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量。
即:每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率。
【每分最大通氣量】指以最快的速度和盡可能深的幅度進(jìn)行呼吸時(shí),所測得的每分鐘通氣量(測定時(shí),一般只測15秒,將測得值乘4即可)。每分鐘最大通氣量,代表單位時(shí)間內(nèi)呼吸器官發(fā)揮了最大潛力后,所能達(dá)到的通氣量。它是評(píng)價(jià)一個(gè)人所能從事運(yùn)動(dòng)量大小的一項(xiàng)重要指標(biāo)指標(biāo)。
【無效腔】由于鼻、咽、喉、氣管、支氣管等沒有氣體交換的機(jī)能,其腔內(nèi)的氣體就氣體交換來說是無效的,故這部分空腔稱為解剖無效腔。此外進(jìn)入肺的氣體還可因血液在肺內(nèi)分布不均勻等原因,不能都與血液進(jìn)行氣體交換。這部分不能與血液進(jìn)行氣體交換的肺泡腔,稱為肺泡無效腔。解剖無效腔加上肺泡無效腔,合稱為生理無效腔。
【肺泡通氣量】從氣體交換的角度考慮,真正有效的通氣量應(yīng)是肺泡通氣量。其計(jì)算方法如下:每分肺泡通氣量=(潮氣量-解剖無效腔氣量)×呼吸頻率。
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