糾紛協(xié)議書14篇
在當(dāng)今社會生活中，越來越多人會去使用協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編為大家收集的糾紛協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
糾紛協(xié)議書 篇1
甲方：河南a投資擔(dān)保有限公司
住所地：__市__區(qū)__路
法定代表人：cc
乙方：__b服飾有限公司
住所地：__市__區(qū)
法定代表人：dd
丙方（保證人）：
甲、乙方之間的擔(dān)保追償權(quán)糾紛一案已由__市中級人民法院受理，現(xiàn)甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商就該糾紛事宜達(dá)成和解，特簽訂如下協(xié)議，以資遵守：
一、乙方認(rèn)可并承諾分期償還甲方起訴的欠款本金_萬元和利息、追償費(fèi)用等合計(jì)__萬元；鑒于該金額中的利息僅計(jì)算至__年8月7日，之后仍以原定月利率18‰計(jì)算利息直至乙方全部償還完畢。具體還款計(jì)劃如下：
1.乙方于__年10月23日前，向甲方支付_萬元，甲方收到該款項(xiàng)后向法院申請解凍乙方的企業(yè)基本銀行賬戶。
2.乙方于__年11月22日前向甲方支付_萬元,甲方收到
該款項(xiàng)后向法院申請解凍乙方的其他銀行賬戶。
3.乙方于__年12月22日前向甲方支付至還款當(dāng)日的全部剩余款項(xiàng)，甲方收到該款項(xiàng)后向法院申請解除對乙方所采取的`所有財(cái)產(chǎn)保全措施。
4.乙方逾期支付上述任何一筆款項(xiàng)，除視為其余款項(xiàng)的還款期限均已屆滿外，乙方還應(yīng)支付違約金50萬元。
二、丙方自愿共同為乙方履行該協(xié)議各項(xiàng)義務(wù)提供連帶保證。
三、乙方逾期還款的，甲方可要求丙方履行代為還款責(zé)任；必要時(shí)甲方向法院申請對乙方和丙方的強(qiáng)制執(zhí)行。
四、本案案件受理費(fèi)_元、訴訟保全費(fèi)_元由甲乙雙方平均分擔(dān)。
五、本和解協(xié)議一式四份，各方各執(zhí)一份，人民法院留存一份，自首期_萬元還款到甲方賬戶之日起生效。
甲方：
法定代表人：
乙方：
法定代表人：
丙方：
簽署日期：
糾紛協(xié)議書 篇2
立協(xié)議人：
xxxx建筑工程公司(下稱甲方)
xxxx百貨公司(下稱乙方)
xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在xx區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于xxxxx年xx月xx日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任�，F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更xx區(qū)人民法院(20xx)x法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款xxxx元，于xxxxx年xx月xx日前一次付清的.決定。
(二)乙方于xxxxx年xx月xx日前，付款xxxx;于xxxxx年xx月xx日付款xxxx元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方：xx建筑工程，A公司(公章)乙方：XX百貨公司(公章)
法定代表人：XXX(章)法定代表人：XXX(章)
xxxx年xx月xx日
糾紛協(xié)議書 篇3
____建筑工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于1999年10月16日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209、26元，于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息；雙方互不追究其他責(zé)任�，F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更__區(qū)人民(1999)_____法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209、6元，于1999年10月26日前一次付清”的.決定。
(二)乙方于____年12月30日前，付款43209、26iG；于20xx年3月0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：_____百貨公司(公章)
法定代表人：_____(章)法定代表人：_____(章)
一九_____年十一月二日
糾紛協(xié)議書 篇4
甲方：
___年__月_日出生，
身份證編號：。
證編號：。
乙方：
___年__月_日出生，
身份證編號：。
月日出生
身份證編號：。
乙方系___的妻兒。___(系甲方雇工)于___年__月_日在為甲方(系___生前雇主)勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜，
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因___家屬來滬料理___后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的___的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的`支付憑證，按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因___死亡的賠償金，計(jì)幣___萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于___年__月_日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市管轄。
協(xié)議人：
甲方：
乙方：
簽訂日期：___年__月_日
糾紛協(xié)議書 篇5
甲方： 代表人：
乙方：
調(diào)解事由：
XXX一位有二十余年教齡的`代課教師，為教育奉獻(xiàn)一生，現(xiàn)年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計(jì)，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經(jīng)甲方各領(lǐng)導(dǎo)共同研究，同意給與解決�，F(xiàn)經(jīng)XXX律師事務(wù)所XXX律師從中調(diào)解，雙方同意后，訂定如下協(xié)議：
一、甲方補(bǔ)貼乙方XXX元。
二、甲方發(fā)給乙方X個(gè)月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，XXXX年底發(fā)完。
三、因XXX經(jīng)XXX殘聯(lián)核定為三級殘疾（已發(fā)證），甲方表態(tài)出面為乙 方解決XXXXX。
四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。
五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。
請XXX律師事務(wù)所XX律師監(jiān)督，如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負(fù)責(zé)。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章：
乙方簽字：
調(diào)解律師簽字：
糾紛協(xié)議書 篇6
甲方：XX縣百貨公司;
法定代表人：XXX，系該公司董事長。
乙方：城關(guān)鎮(zhèn)XXX村民委員會;
法定代表人：XXX，系該村村委會主任。
甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議，經(jīng)過縣信訪局、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以XX縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn)，見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的`土地使用權(quán)歸甲方。
二、本協(xié)議的附件為XX縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。
三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(￥55000×××元)。
四、甲方今后在XX縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以XX縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時(shí)，乙方不得阻擋。
五、如一方反悔，不履行本協(xié)議及附件的義務(wù)，自行承擔(dān)法律責(zé)任。
六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方：
協(xié)調(diào)單位簽字：乙方：
XX年XX月XX日
糾紛協(xié)議書 篇7
甲方：________
乙方：________
身份證號：________
乙方兒子：________
身份證號：________
乙方兒媳：________
身份證號：________
乙方于_____年_____月_____日，在甲方大棚上班時(shí)，因工作失誤，造成右大腿受傷，導(dǎo)致“右側(cè)股骨下段骨折”。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥______年______月______日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶______。)
該賠償金包括：
�、僖曳揭蚬９ち粜狡诖鲂浇�、
②生活護(hù)理費(fèi)用、
�、圩≡夯锸逞a(bǔ)助費(fèi)、
�、芤淮涡詡麣堁a(bǔ)助金、
�、菀淮涡怨t(yī)療補(bǔ)助金、
�、迋麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金、
⑦營養(yǎng)費(fèi)、
�、嗬^續(xù)醫(yī)療費(fèi)用、
�、崞渌虮敬问鹿蕬�(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。
二、在支付上述費(fèi)用后，甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的'勞動(dòng)關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時(shí)退回8666.7元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補(bǔ)償。
五、如有：
�、偌追讲话凑毡緟f(xié)議第一條約定支付賠償金
�、谝曳讲蛔裾毡緟f(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，雙方均認(rèn)可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會蓋章后生效
八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會各持一份。
甲方(簽字)：____________乙方(簽字)：____________
聯(lián)系電話：______________聯(lián)系電話：__________
_________年________月_____日_________年________月_____日
糾紛協(xié)議書 篇8
甲方：_________醫(yī)院
乙方（或患方直系親屬）：_________
患者基本情況：
姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_(dá)____于_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：
住院_____天，患者治療結(jié)果：（死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈）后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利，同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商或調(diào)解解決。
二、由甲方一次性補(bǔ)償乙方生活補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣：__________元。
三、補(bǔ)償款給付時(shí)間：
乙方或直系親屬憑身份證（復(fù)印件）、戶口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補(bǔ)助款。
四、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向?qū)Ψ街Ц堆a(bǔ)償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的'依據(jù)。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處公證一份，報(bào)衛(wèi)生局備案一份。
甲方：_________
乙方（或直系親屬）：_________
見證律師（或公證）：_________
_____年__月__日
糾紛協(xié)議書 篇9
立協(xié)議人：
____建筑工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于__x年10月16日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于__x年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任�，F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更__區(qū)人民法院(__x)x法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于__x年10月26日前一次付清”的`決定。
(二)乙方于__x年12月30日前，付款43209.26iG;于20__年3月0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)
法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)
20__年__月__日
糾紛協(xié)議書 篇10
甲方：_____________，男，住址__________________。
乙方：____________，男，住址__________________。
茲有乙方原分責(zé)任田一塊，與甲方在分配、管種上發(fā)生糾紛，經(jīng)與雙方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：
一、乙方土地位置，該土地位于原試量棉花廠北邊，東鄰試高鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路沿，南鄰原生產(chǎn)隊(duì)小路，西鄰：______、北鄰：______、南北長：______米、東西寬：______米。
二、甲方土地位置：東鄰______。西鄰______。北鄰______。原宅基______。南鄰______。南北長______米，東西寬______米。
三、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商自愿調(diào)換，互不找補(bǔ)土地及財(cái)物。
四、自本協(xié)議生效之日起，原生產(chǎn)隊(duì)分給乙方的兩塊地，即：本協(xié)議第一條標(biāo)明的`土地及鹿新運(yùn)河北沿一塊土地三畝（東鄰______、西鄰______。）的土地使用、所有權(quán)歸丁建偉所有，其它人不得干涉。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起正式生效，且具有法律效力，
任何一方不得違約，否則，違約方承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各存一份。
甲方：____________
乙方：____________
監(jiān)證人：____________
______年______月______日
糾紛協(xié)議書 篇11
甲方：
乙方：
根據(jù)《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
一、委托代理事項(xiàng)：乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在甲方與xxxxxx案件中擔(dān)任甲方在第二審訴訟活動(dòng)中的代理人。
二、委托代理權(quán)限：甲方委托乙方律師的代理權(quán)限詳見《授權(quán)委托書》。
三、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方必須向乙方律師及時(shí)、詳盡地陳述真實(shí)案情，并及時(shí)提供與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、乙方接受委托后，如發(fā)現(xiàn)甲方意捏造事實(shí)、弄虛作假等，乙方有權(quán)隨時(shí)解除本協(xié)議，所收取的律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用不予退還，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承擔(dān)。
3、甲方應(yīng)當(dāng)積格、主動(dòng)地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行，乙方律師有權(quán)予以拒絕。
4、甲方超過本協(xié)議提出其他委托事項(xiàng)，可由雙方另行簽訂協(xié)議約定，雙方就此不能達(dá)成一致的，乙方有權(quán)予以拒絕。
5、甲方應(yīng)當(dāng)按時(shí)、足額向乙方支付律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用，否則，乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)代理或者解除本協(xié)議。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、 乙方律師應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，切實(shí)維護(hù)甲方的合法權(quán)益。乙方律師應(yīng)當(dāng)按時(shí)出庭，依法向?qū)徟袡C(jī)關(guān)提交與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、 乙方律師在辦案過程中知悉的甲方隱私負(fù)有保密義務(wù)，非經(jīng)甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。
3、 乙方有權(quán)拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項(xiàng)下的.代理事項(xiàng)。
五、律師代理費(fèi)、辦案費(fèi)及其他費(fèi)用
1、律師代理費(fèi)：
律師代理費(fèi)為五千元人民幣，支付方式如下：
�。�1） 本協(xié)議簽訂之日支付一千元辦案費(fèi)。
六、甲方拿到第二審判決書之日支付代理費(fèi)4000元，如果案子敗訴，4000元的代理費(fèi)就不用交納。
1、甲方有下列情形之一的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，所收取的律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用不予返還：
�。�1）甲方委托事項(xiàng)違法或者違反律師職業(yè)規(guī)范的。
�。�2）甲方故意捏造事實(shí)或者偽造證據(jù)或者隱瞞案情的。
2、乙方有下列情形之一的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，要求退還律師費(fèi)：
�。�1）非必要時(shí)，未經(jīng)甲方同意擅自調(diào)換指派律師。
�。�2）乙方指派的律師沒有合法的執(zhí)業(yè)資格。
3、任何一方不得無故解除本協(xié)議，甲方無故解除或者終止本協(xié)議，所支付的律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用不予退還。 乙方無故解除或者終止本協(xié)議，應(yīng)依約退還收取的相關(guān)費(fèi)用。
七、違約責(zé)任及責(zé)任免除
1、甲方無正當(dāng)理由不支付律師費(fèi)、辦案費(fèi)或者其他費(fèi)用的，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付而未付費(fèi)用總額的1%向乙方累計(jì)支付違約金。甲方逾期超過7日，乙方有權(quán)解除或者終止本協(xié)議，如因此給甲方造成損失的，由甲方自行承擔(dān)。
2、乙方無正當(dāng)理由拒絕提供代理服務(wù)的，甲方有權(quán)視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費(fèi)。
八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費(fèi)、()辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用：
1、本協(xié)議生效后，甲方又單方委托其他律師事務(wù)所代理要求退費(fèi)的。
2、乙方接受委托后，甲方以收費(fèi)高為由要求退費(fèi)的。
3、本協(xié)議生效后，甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等理由要求退費(fèi)的。
4、乙方代理甲方完成開庭工作后，在庭后的調(diào)解活動(dòng)中，如乙方律師因工作沖突而未能參加調(diào)解活動(dòng)的，甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費(fèi)。
5、乙方律師己完成代理工作，甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費(fèi)。
6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者終止本協(xié)議的。
九、其他約定事項(xiàng)
1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，至本協(xié)議約定的代理事項(xiàng)終結(jié)之日止，終結(jié)方式包括但不限于以判決、裁定、調(diào)解、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等形式終結(jié)。
甲方：（簽字） 乙方：（簽字）
年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇12
甲方： 醫(yī)院
地址： 聯(lián)系電話： 郵政編碼：
乙方： 性別： 年齡： 身份證號碼：
住址： 聯(lián)系電話： 郵政編碼：
與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬
�。ㄈ舴腔颊弑救�，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。）
甲、乙雙方就患者 （身份證號碼： ）
于 年 月 日至 年 月 日因診治
在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號 ）期間發(fā)生的`醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。
1、（簡述治療經(jīng)過）
2、（患者的現(xiàn)狀）
3、（是否需要繼續(xù)治療以及如何治療）
4、如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意；□不同意。
5、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
6、補(bǔ)償數(shù)額和給付方式：
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣 元。
7、乙方自甲方給付補(bǔ)償款后，不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。
8、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金 元。
9、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí)一份， ，附件一份，為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。
10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章） 乙方：（簽字）（患者本人）
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年 月 日 年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇13
申請人名稱：__市__紡織有限責(zé)任公司
法定代表人：__
委托代理人：李_
被申請人名稱：__市__紡織有限責(zé)任公司法定代表人：__委托代理人：黃_爭議的主要事實(shí)：
申請方與被請方于20__年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價(jià)款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗(yàn)收。20__年10月，申請方發(fā)送到被訴方的.棉紗經(jīng)被申請方驗(yàn)貨后，以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，__市__紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、20__年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20__年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人：
被申請方代理人：
調(diào)解員署名：
20__年10月19日
糾紛協(xié)議書 篇14
甲方：
乙方：
事由：20____年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。 根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對雙方進(jìn)行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議：
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)營養(yǎng)費(fèi)由甲方承擔(dān)，一次性付給甲方醫(yī)藥費(fèi)1000營養(yǎng)費(fèi) 300 ；
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛；
3、經(jīng)調(diào)解，雙方無爭議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人：
乙方當(dāng)事人： 監(jiān)護(hù)人：
調(diào)解人：
戶縣第八中學(xué)
20____年9月22日
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