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糖尿病的心得體會(huì)

時(shí)間:2024-06-14 18:40:13 心得體會(huì) 我要投稿

糖尿病的心得體會(huì)

  我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,寫(xiě)心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn)和想法。那么心得體會(huì)到底應(yīng)該怎么寫(xiě)呢?以下是小編幫大家整理的糖尿病的心得體會(huì),歡迎大家分享。

糖尿病的心得體會(huì)

糖尿病的心得體會(huì)1

  8月,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的大力支持下,我有幸參加了本院舉辦的為期二個(gè)月的糖尿病院內(nèi)?谱o(hù)士培訓(xùn)班,獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),使我在糖尿病方面拓寬了知識(shí)面,提高了理論和技能水平,轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個(gè)月已結(jié)束,如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)班對(duì)我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了,以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識(shí),因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能,以達(dá)到最優(yōu)化的效果,這是我培訓(xùn)后該努力的方向。

  在這段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中,我從中收獲很大,現(xiàn)將個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下:一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展:許多糖尿病領(lǐng)域的專家教授為我們授課,老師們以生動(dòng)、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識(shí),內(nèi)容涉及:糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國(guó)糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的.飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射及糖尿病個(gè)體化教育實(shí)踐、論文撰寫(xiě)等等,真可謂是名家薈萃、精彩紛呈,他們給我們帶來(lái)了糖尿病領(lǐng)域的新知識(shí)、新理念,讓我們領(lǐng)略一場(chǎng)場(chǎng)知識(shí)的盛宴。二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn):劉良紅老師對(duì)我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn),使我在技能方面得到了很大的提高,尤其是個(gè)體化教育實(shí)踐,通過(guò)對(duì)患者采取全面評(píng)估,對(duì)其飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)及胰島素注射等等實(shí)施一對(duì)一的教育,進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo),直到患者掌握并且配合實(shí)施,從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧,使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解,使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧,也掌握了一些原本不熟悉的制作方法,讓我工作之余還有很多收獲!時(shí)光飛逝,二個(gè)月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束,我們認(rèn)真完成了糖尿病個(gè)案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫(xiě)、理論考試以及操作考核。

  這次培訓(xùn),雖然時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)于我來(lái)說(shuō)卻是一次難忘的充電機(jī)會(huì),雖然忙碌,但很充實(shí),今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作,發(fā)揮糖尿病?谱o(hù)士的作用,規(guī)范我們科室的糖尿病教育,使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理,為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。

糖尿病的心得體會(huì)2

  專職健康教育護(hù)士,多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂,但我聽(tīng)著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動(dòng)力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨(dú)立出來(lái)專門(mén)做,我該怎么做。∵是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說(shuō)我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎?給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說(shuō)自己是專職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒(méi)把握一針見(jiàn)血還虛,說(shuō)真的,很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間,李紅護(hù)士長(zhǎng)說(shuō):“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!

  仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育,我們做了病房的一對(duì)一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會(huì),病友之家,病友俱樂(lè)部,盡管形式多樣,我覺(jué)得也存在很多的問(wèn)題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒(méi)去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過(guò),設(shè)置專職的教育護(hù)士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的.、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。

  內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識(shí)到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。

  內(nèi)分泌科糖尿病專科護(hù)士的培養(yǎng)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高,我國(guó)護(hù)理事業(yè)正逐漸向?qū)I(yè)化、護(hù)理人才?苹l(fā)展,發(fā)展護(hù)理的?苹桥R床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。要提升糖尿病?频淖o(hù)理水平,需要有一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的計(jì)劃及配套措施來(lái)培訓(xùn)糖尿病?谱o(hù)士。

  為深化以“病人為中心”服務(wù)理念,促進(jìn)糖尿病專科的發(fā)展,為人民群眾提供高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。近年來(lái)我們科結(jié)合自身的實(shí)際情況,先后積極投入“整體病房”、“全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”的創(chuàng)建,在糖尿病?谱o(hù)士規(guī)范化、系統(tǒng)化培養(yǎng)方面做了以下探索,現(xiàn)將我個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下:

  1、?谱o(hù)士學(xué)習(xí)背景:

  專科護(hù)士是在某一特殊或者專門(mén)的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長(zhǎng)的專業(yè)型臨床護(hù)士。隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng),護(hù)理專業(yè)的職能有了很大的拓展,護(hù)理工作也進(jìn)入了一個(gè)加速專業(yè)化發(fā)展的階段。本次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)能解決臨床問(wèn)題,提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護(hù)理管理能力及科研能力的臨床?谱o(hù)士;培訓(xùn)安排了為期2周的系統(tǒng)?评碚搶W(xué)習(xí)及實(shí)際操作課程。

  2、理論學(xué)習(xí)階段:

  培訓(xùn)的老師無(wú)論是在授課的內(nèi)容、形式、場(chǎng)地等方面均進(jìn)行了詳細(xì)、周密的策劃和安排。而且培訓(xùn)班授課老師的都是相關(guān)領(lǐng)域的專家、教授,如:高海林教授、內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)陳海秋等老師,老師淵博的知識(shí)、生動(dòng)的演講,為我們打開(kāi)了對(duì)糖尿病知識(shí)認(rèn)識(shí)的新篇章,仿佛讓我們回到了學(xué)生時(shí)代,展開(kāi)了一場(chǎng)知識(shí)的饕餮盛宴。

  雖然僅是糖尿病一種專科疾病,但培訓(xùn)的內(nèi)容相當(dāng)豐富,涵蓋了糖尿病多學(xué)科整合護(hù)理模式的構(gòu)建與運(yùn)行、糖尿病診斷與分型、認(rèn)識(shí)糖尿病、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥、低血糖的預(yù)防與護(hù)理、糖尿病飲食護(hù)理、自我監(jiān)測(cè)、糖尿病運(yùn)動(dòng)療法與指導(dǎo)、糖尿病病人心理壓力及應(yīng)對(duì)等等。

  3、個(gè)人感悟總結(jié):

  作為一名非糖尿病?频淖o(hù)士,通過(guò)此次聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn),讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的了解糖尿病、認(rèn)識(shí)糖尿病,不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)還提高了技能水平。通過(guò)培訓(xùn),也讓我成為了一個(gè)宣傳糖尿病知識(shí)的宣傳員,帶領(lǐng)科室的護(hù)理姐妹一起深入了解糖尿病,提高糖尿病知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,進(jìn)行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)。

  通過(guò)科室人員的一起學(xué)習(xí)、討論,更加深了我對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握,讓我認(rèn)識(shí)到了在預(yù)防糖尿病的道路上,需要我們不斷的努力,對(duì)于未被盡早發(fā)現(xiàn)、盡早重視的糖尿病患者,成為他們糖尿病知識(shí)的宣傳員。

糖尿病的心得體會(huì)3

  建議食療,不要吃藥,因?yàn)樘悄虿∈墙K身性代謝性疾病,如果一旦使用藥物或者是胰島素,身體就會(huì)對(duì)其產(chǎn)生依賴,加上藥物的副作用,自身的免疫力就會(huì)下降,從而導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生。

  1、運(yùn)動(dòng)

  即每周至少運(yùn)動(dòng)三次,每次運(yùn)動(dòng)至少30分鐘,運(yùn)動(dòng)后心跳能達(dá)到130次/分以上,持續(xù)的時(shí)間就是消耗脂肪的時(shí)間,每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)210分鐘。

  2、心情要保持愉悅,天氣好的時(shí)候要多出去走動(dòng)走動(dòng),改善心情。

  3、保持充足的`睡眠,每晚保證用溫水泡腳,改善睡眠,同時(shí)檢查腳部的健康,減少糖尿病足的產(chǎn)生。

  4、均衡營(yíng)養(yǎng)飲食要注意

  糖尿病人少吃利尿的食物:如西瓜、甜瓜、菱角、菠蘿、草莓、含利尿成分的藥物,否則會(huì)增加血粘度。

  建議結(jié)合飲食治療:具體如下:

 、傧拗浦魇沉,但不能過(guò)分,以免造成饑餓狀態(tài);

 、谝俪远嗖;

  ③忌食各類糖類和甜食食品;

 、芏嗍城o葉類蔬菜 ,多食粗纖維類 ,低脂肪膳食;

 、菹拗剖秤糜椭、動(dòng)物脂肪及膽固醇較多食品;

 、藿癸嬀 ,特別是烈性酒;

  ⑦杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶 ,經(jīng)常服用 ,能降低血糖,也有降低血壓作用。

  最后一點(diǎn),可以補(bǔ)充酵母鉻片,鉻可以增加胰島素的活性,對(duì)糖尿病人的飲食調(diào)理也有一定的好處。

  如果在飲食上面長(zhǎng)期調(diào)理血糖控制穩(wěn)定了,不用藥物也是可以緩解并發(fā)癥產(chǎn)生的重點(diǎn)之一哦,順祝健康!

糖尿病的心得體會(huì)4

  1、臨床資料

  76例患者中,男性30例,女性46例,年齡20-76歲。病程10~25d,誘發(fā)因素:感染10例,胰島素使用不當(dāng)、擅自停藥、增減藥量5O例、飲食失調(diào)16例。最后患者出院時(shí)控制感染、血糖控制在理想的目標(biāo):空腹4.4~6.9mmol/L,非空腹4.4~10mmol/L。

  2、護(hù)理體會(huì)

  2.1心理護(hù)理

  糖尿病患者治療需要長(zhǎng)期進(jìn)行,終身治療,并發(fā)癥遍及全身各重要器官,患者多會(huì)出現(xiàn)失望、焦慮、恐懼的心理,所以我們多與患者溝通,傾聽(tīng)患者訴說(shuō)并給予解釋。使患者保持良好的生活習(xí)慣,適宜的體育鍛煉及藥物治療等綜合措施上樹(shù)立與疾病作斗爭(zhēng)的信心和決心。

  2.2口服降糖藥物的護(hù)理

  口服降糖藥物有磺脲類和雙胍類,教育患者按時(shí)按量服藥,不可隨意增量或減量,服藥的同時(shí)經(jīng)常觀察患者血糖,GHB、FA,尿糖:尿量和體重的變化,觀察藥物療效和藥物劑量以及藥物的不良反應(yīng)。

  告訴使用磺脲類藥物同時(shí)服用制酸劑可減輕不良反應(yīng)發(fā)生,服用可引起胃腸道及肝、腎功能減退者不宜使用。葡萄糖甘酸仰制劑引起有腹脹,腹痛,腹瀉或便秘,潰瘍病,胃腸炎患者應(yīng)忌用…。

  3、飲食治療的護(hù)理

  3.1三餐分配

  按食物成份表將上述熱量折算為食譜,三餐分配一般為1/5、2/5、2/5或1/3、11/3三餐飲食內(nèi)容搭配均勻,每餐均有碳水化合物脂肪和蛋白質(zhì),脂肪:每日0.6~1.0%kg,約占總熱量的30%,蛋白質(zhì):0.8~1.2/kg,約占總熱量的12%~15%。其余部分碳水化合物補(bǔ)充約占50%-60%。若血糖,尿糖控制不佳時(shí)則可加用藥物治療,但對(duì)實(shí)用胰島素的患者,進(jìn)餐必須準(zhǔn)時(shí)避免低血糖】。

  3.2糖尿病飲食治療原則

  ①避免甜食:避免進(jìn)食糖及含糖食物,因?yàn)榇祟愂澄镆妆簧眢w吸收,使血糖很快升高。如糖果、甜食、砂糖、冰糖、蜜糖。②減少高脂及膽固醇食物。因?yàn)檠c膽固醇是引起心血管疾病的病因之一,糖尿病尤需注意。如肥肉、臘腸、豬油、蛋黃、魷魚(yú)、動(dòng)物內(nèi)臟。③多選高纖維食物:如面食、米飯、麥、小米、蔬菜。④烹調(diào)要得法:選擇食物多選雞肉、瘦肉及魚(yú)、煮食前要切去肥脂和雞皮,避免用大量的調(diào)味品,宜采用蒸、煮、燜等烹調(diào)法,減少前炸。⑤定時(shí)定量,少食多餐,進(jìn)食要定量,避免隨意增減食量,才能達(dá)到血糖穩(wěn)定;多餐少食,包括早、午、晚三餐之間及睡前進(jìn)食少量,以減少因藥物而導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,特別是注射胰島素的患者更應(yīng)注意三餐前后及用藥前后糖監(jiān)測(cè)以便及時(shí)了解血糖的變化避免低血糖發(fā)生。

  4、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)

  運(yùn)動(dòng)治療是你治療方式中的`一個(gè)重要部分。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使你減輕體重,改善心血管功能,增進(jìn)適應(yīng)性和勞動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量和健康感,降低胰島素抵抗,改善血脂水平。糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)年齡身體條件和病情的不同,所做運(yùn)動(dòng)的劇烈程度也要因人而異。

  4.1運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及強(qiáng)度

  可從10min開(kāi)始,逐步延長(zhǎng)至30~40min,其中可穿插必要的間歇時(shí)間;能獲得較大的運(yùn)動(dòng)效果,又能確保安全心率,稱靶心率,靶心率=180一年齡;若達(dá)到靶心率,則運(yùn)動(dòng)累計(jì)時(shí)間一般以20-30min為宜;運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定了運(yùn)動(dòng)量,兩者可協(xié)調(diào)配合。

  4.2運(yùn)動(dòng)頻度

  每周鍛煉3--4次最為適宜,若每次運(yùn)動(dòng)量較小,運(yùn)動(dòng)頻率可為每天1次;運(yùn)動(dòng)鍛煉不應(yīng)間斷,若運(yùn)動(dòng)歇3,-4d,則效果及蓄積作用將減弱。

  4.3運(yùn)動(dòng)類型

  最輕運(yùn)動(dòng),如購(gòu)物、做家務(wù)持續(xù)30rain,消耗90千卡熱量;輕度運(yùn)動(dòng)打太極拳、做體操20min,消耗9O千卡熱量;中度運(yùn)動(dòng),騎自行車、爬山持續(xù)10min,90千卡熱量;高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),跳繩、自由泳持續(xù)5min,消耗90千卡熱量。

  4.4運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

  了解運(yùn)動(dòng)前中后的血糖變化;血糖高于14mmol/L不要運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律,強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),由低到高;選擇適合自己的運(yùn)動(dòng),并合理安排時(shí)間;避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),防止意外傷害;隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物如葡萄片、糖飲料以備出現(xiàn)低血糖情況下食用;佩戴糖尿病胸卡;鍛煉前多飲水,如運(yùn)動(dòng)前由糖過(guò)低應(yīng)加餐;運(yùn)動(dòng)引起食欲增加,消化功能增強(qiáng)應(yīng)注意飲食控制;如果進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間激烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并注意調(diào)整胰島素和13服降糖藥物量t運(yùn)動(dòng)減體重亦應(yīng)緩慢進(jìn)行,每周減重400g為宜。

  5、胰島素注射的護(hù)理

  用lmL空針注射器抽取所需量作皮下注射。選擇手臂三角肌,臀位及大腿等,有計(jì)劃,按次序地更換注射部位。避免兩周內(nèi)在同一部位注射兩次,兩針間距2cm左右。

  6、并發(fā)癥的護(hù)理

  6.1糖尿病酮癥酸中毒。①絕對(duì)臥床休息、保暖、吸氧。②嚴(yán)密觀察生命體征及呼吸氣味。③記錄血糖、尿糖、血酮尿酮及水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。

  6.2足部護(hù)理。①促進(jìn)足部循環(huán),經(jīng)常用溫開(kāi)水浸泡足部并按摩。②穿輕巧柔軟合腳的鞋子。⑨勤換鞋襪,保持足部清潔、干燥。

  7、健康教育

  ①進(jìn)行疾病知識(shí)教育,掌握糖尿病的臨床表現(xiàn),并發(fā)癥及各種防治方法,告知糖尿病需要終身治療。②讓患者明白飲食治療對(duì)控制病情,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生尤為重要,幫助患者掌握飲食治療的要求和方法。③讓患者了解體育鍛煉在治療中的意義,掌握體育鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。④教患者正確掌握胰島素注射的正確方法,并告知胰島素的作用,副作用及注意事項(xiàng)。⑤指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)尿糖測(cè)定,給患者演示血糖降糖儀的使用方法,了解尿糖血糖測(cè)定的結(jié)果意義。⑥定期隨訪,一般要求每2~3個(gè)月復(fù)查血糖,以了解病情控制情況,并及時(shí)調(diào)整用藥用量。

  糖尿病是一種常見(jiàn)疾病,影響治療的因素較多;颊咔榫w,飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物劑量是控制患者血糖的關(guān)鍵。所以對(duì)糖尿病患者的護(hù)理要特別仔細(xì)和耐心,注意隨時(shí)調(diào)整患者的食譜,餐量與餐數(shù),多與患者溝通,鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心,利于患者病情穩(wěn)定。

糖尿病的心得體會(huì)5

  隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì),呈井噴之勢(shì),致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此,糖尿病的防治顯得尤為重要,而糖尿病的防治的重心則在社區(qū),糖尿病的預(yù)防是糖尿病防治最有效的手段,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結(jié)合,預(yù)防為主”的道路。

  糖尿病的護(hù)理給我們提供了新的挑戰(zhàn),通過(guò)臨床工作與實(shí)踐我深深體會(huì)到充實(shí),創(chuàng)新方法勢(shì)在必行,糖尿病患者的護(hù)理,僅僅有良好的技術(shù)操作是不夠的',還要有豐富扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),社會(huì)知識(shí),辯證的思維方法及合適的健康交流技巧,這樣才能獨(dú)立的診斷和處理患者的問(wèn)題,促進(jìn)了護(hù)理水平的提高,生活護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理等到了落實(shí),并發(fā)癥減少,醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào),同時(shí)增進(jìn)了護(hù)士和患者的關(guān)系,減少陌生感和不適感,增進(jìn)了安全感和信任感,及時(shí)消除了患者的思想負(fù)擔(dān),取得患者的配合,使患者在短期內(nèi)得到充分治療,得到多方面的鼓勵(lì)和安慰,提高了護(hù)理質(zhì)量。糖尿病患者的護(hù)理是擺在我們面前的一個(gè)新課題,需要我們?nèi)ヌ剿骱徒鉀Q,任重而道遠(yuǎn)。

  以上是我自全年的工作以來(lái)的心得,雖然取得了一些成績(jī),但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難,更加努力搞好工作,使轄區(qū)內(nèi)的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi),更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力!

糖尿病的心得體會(huì)6

  我是xxx(集團(tuán))魯東醫(yī)院的一名護(hù)士,目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在進(jìn)入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國(guó)的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國(guó)糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%,在我國(guó)成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時(shí),會(huì)出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會(huì)相對(duì)應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來(lái)巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力,上述現(xiàn)狀堅(jiān)定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見(jiàn)疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。

  進(jìn)入科室后金護(hù)士長(zhǎng)講解入科知識(shí),由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和?频淖o(hù)理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的PPT來(lái)為我們講課,對(duì)我們進(jìn)行糖尿病?浦R(shí)系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間,我掌握了糖尿病的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí),糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等,認(rèn)識(shí)到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認(rèn)識(shí)到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育,糖尿病?谱o(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們?cè)诮】到逃、血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。

  熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開(kāi)始將理論和實(shí)際運(yùn)用聯(lián)系起來(lái),用學(xué)到的知識(shí)去管理病人。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過(guò)對(duì)這些病人的護(hù)理,進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時(shí)間到糖尿病專科門(mén)診學(xué)習(xí),通過(guò)在門(mén)診的`學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護(hù)理門(mén)診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項(xiàng)糖尿病?菩录夹g(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的“五駕馬車”對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一和小組教育。能夠獨(dú)立為病人制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的?浦笇(dǎo)。

  在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會(huì)最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門(mén)口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個(gè)月都會(huì)開(kāi)展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識(shí)講座,對(duì)住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率很高?剖疑钊腴_(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足病人的身心需要。對(duì)每一個(gè)出院的病人進(jìn)行電話回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺(jué)安心、舒適。

  最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在山東省立醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的實(shí)際工作中去,當(dāng)好一個(gè)糖尿病患者的衛(wèi)士。

糖尿病的心得體會(huì)7

  糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。持續(xù)高血糖與長(zhǎng)期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。嚴(yán)重者可引起失水,電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷接下來(lái)我們討論下糖尿病健康飲食?

  糖尿病健康飲食

  1其一無(wú)糖糕點(diǎn)也要控制

  雖然無(wú)糖糕點(diǎn)不含蔗糖,但糕點(diǎn)是淀粉做的',同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。

  2其二進(jìn)餐定時(shí)定量

  注意進(jìn)食規(guī)律,一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時(shí)、定量,兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。

  3其三菜肴少油少鹽

  糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來(lái)選擇飯菜。

  注意事項(xiàng)

  不適宜吃精糧;動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚(yú)卵、雞皮、豬皮、豬腸;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺等。烹飪方式最好是清燉、水煮,涼拌等,不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜。、忌辛辣;戒煙限酒。忌咸食。

糖尿病的心得體會(huì)8

  糖尿病患者的人數(shù)正隨著人口老齡化、生活方式的改變以及生活水平的提高而與日俱增,成為威脅人類健康的重大“殺手”。飲食在糖尿病的成因、變化及防治中都具有十分重要的作用,飲食治療是糖尿病治療的一項(xiàng)最基本、最重要的方法和途徑,但是由于糖尿病患者飲食教育的內(nèi)容復(fù)雜,實(shí)際就餐難以控制,以往生活習(xí)慣不易改變以及患者重視不足,導(dǎo)致飲食教育的效果不甚明顯。

  1.糖尿病患者飲食教育的主要內(nèi)容

  糖尿病患者的飲食可以遵照《中國(guó)居民膳食指南》的參考意見(jiàn),同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)病理生理的變化。所以不僅在治療中要因人、因時(shí)制宜,在護(hù)理教育中也要注意患者的飲食必須根據(jù)病情、生活習(xí)慣、體力消耗以及經(jīng)濟(jì)條件等等制定,應(yīng)使患者能充分理解飲食控制和治療的重要性,主動(dòng)配合。

  1.1熱量攝入應(yīng)與體力活動(dòng)相平衡。不少老年糖尿病患者因基礎(chǔ)代謝下降,體力活動(dòng)減少,熱量消耗也隨之減少,但如果仍保持以往的食量,往往容易超重或肥胖,導(dǎo)致對(duì)胰島素敏感性降低,不利于治療。但是對(duì)于低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%及以上的消瘦者,則應(yīng)適當(dāng)放寬總熱量,并鼓勵(lì)食物多樣化,保證充足的營(yíng)養(yǎng),增加體重。

  1.2均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),定時(shí)定量進(jìn)餐。在糖尿病患者的食譜中,糖類應(yīng)占總熱量的55%-60%之間,蛋白質(zhì)不超過(guò)總熱量的20%,脂肪應(yīng)控制在20%-30%,飽和脂肪酸所供能量應(yīng)低于總能量的10%,重癥糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和兒童糖尿病人應(yīng)該適當(dāng)增加就餐次數(shù),其目的是控制餐后血糖和預(yù)防低血糖。

  1.3嚴(yán)格控制食鹽量,忌糖限酒禁煙。一般來(lái)說(shuō),糖尿病患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下;颊邞(yīng)該吃清淡少鹽的食物,少吃油炸食品。烹蒸食物應(yīng)用植物油,并且用量要少。未出現(xiàn)低糖反應(yīng)時(shí),切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,多飲水,少喝酒,絕對(duì)不能抽煙,否則對(duì)糖尿病及并發(fā)癥極為不利。

  2.糖尿病患者飲食教育的難點(diǎn)

  2.1重視不夠。有些患者以為藥物治療足可以達(dá)到效果,何必“苦了自己”,“跟自己過(guò)不去”,對(duì)飲食控制或者禁忌不太在意。有些患者難以看到飲食治療的效果,以為飲食治療用途不大,或者對(duì)于飲食治療的長(zhǎng)期性準(zhǔn)備不足。還有的患者“三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)”,今天控制了食物,明天由于人情關(guān)系、心情好壞,置飲食限制不顧,而去暴飲暴食或者酗酒等等。

  2.2貫徹不力;颊叩牟蛔襻t(yī)行為是導(dǎo)致飲食治療無(wú)法順利進(jìn)行的重要因素,由于糖尿病患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件的不同可能產(chǎn)生不遵醫(yī)或者懈怠的心理和行為,如有些患者得知疾病的病程長(zhǎng),必須終身服藥,飲食控制不能治愈,便產(chǎn)生消極情緒;蛘哂行┗颊咦钥亓Σ蛔悖瑢(duì)自己飲食要求不嚴(yán)格,仍然按照原先的飲食習(xí)慣進(jìn)食,甚至還保留暴飲暴食的不良嗜好。

  2.3知識(shí)誤區(qū)。由于生活中食物過(guò)于繁雜,有些患者對(duì)于糖尿病又缺乏比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)糖尿病飲食治療存在以下誤區(qū):如“過(guò)度節(jié)食或者全素食方法就能治療糖尿病”,“多吃含糖少的食物沒(méi)有關(guān)系”,“水果甜的不能吃,不甜的可以多吃”,“甜食一律不吃”等等,這些誤區(qū)的存在說(shuō)明飲食健康教育還不到位,所以對(duì)于糖尿病患者的飲食教育,要全面、系統(tǒng)、長(zhǎng)期堅(jiān)持,及時(shí)監(jiān)控。

  2.4標(biāo)準(zhǔn)難立。一是并不能對(duì)所有的糖尿病患者要求統(tǒng)一的食物攝入量,這還要根據(jù)患者的.患病程度和體形狀態(tài);二是一些糖尿病患者可能伴隨其它的疾病,不能一概要求減少食物或限制主食的類別。比如腎功能正常的糖尿病患者可以谷類、豆類蛋白質(zhì)為食物,這既利于營(yíng)養(yǎng)需要,又可以防止血脂升高。腎衰竭患者就應(yīng)該選乳類、蛋類蛋白為佳。

  3.糖尿病患者飲食教育的方法

  3.1加大宣傳力度,提高患者的重視程度。采用發(fā)放小冊(cè),健康講座等形式進(jìn)行健康教育,使患者對(duì)糖尿病及相關(guān)知識(shí)有較系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí)和了解,尤其要患者認(rèn)識(shí)飲食治療是糖尿病綜合治療的重要部分和基礎(chǔ)性工作,甚至比藥物治療更重要。在加大宣教力度的同時(shí),醫(yī)護(hù)人員一定要與患者及其家屬一起制定患者飲食的計(jì)劃,特別要注重飲食安排的可操作性。

  3.2獲取患者家屬支持和監(jiān)督。多與患者及家屬溝通,讓患者家屬共同參與,掌握膳食計(jì)劃,糖尿病的危害性,掌握飲食禁忌,舉辦患者及家屬一同參加的知識(shí)講座,使得患者家屬在日常的飲食控制和治療中掌握方法,加大監(jiān)督,定期檢測(cè)評(píng)價(jià),以保證飲食治療的效果和貫徹力度。

  3.3以數(shù)據(jù)結(jié)果提升教育的實(shí)效。糖尿病患者要定期安排檢查,尤其要檢測(cè)尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指標(biāo),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)這些指標(biāo)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)一步說(shuō)明飲食控制的效果,比如以空腹血糖和餐后血糖來(lái)說(shuō)明食物對(duì)提高血糖的影響,通過(guò)適當(dāng)飲食的餐后數(shù)據(jù)與未控制飲食的餐后血糖數(shù)據(jù)比較,讓患者心服口服,讓患者充分認(rèn)識(shí)飲食控制的重要性。

  總之,對(duì)于糖尿病患者的飲食教育,要多管齊下,使患者提高認(rèn)識(shí),得到系統(tǒng)化的知識(shí);讓患者家屬加強(qiáng)監(jiān)督,配合堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食治療;醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢測(cè),及時(shí)評(píng)估,全面系統(tǒng)向患者和家屬介紹病情,同時(shí)要熟練掌握教育的技巧和方法,制定個(gè)性化的飲食治療和教育方案,以增強(qiáng)患者健康教育的結(jié)果。

糖尿病的心得體會(huì)9

  對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō),血糖一般控制好了沒(méi)有太多問(wèn)題,糖化控制好了也沒(méi)有問(wèn)題?墒俏覀兺鶝](méi)有太好的辦法預(yù)防可怕的并發(fā)癥,例如:突然失明、糖尿病足、糖尿病腎功能損害、糖尿病周圍神經(jīng)病變等等,所以,糖尿病不可怕,并發(fā)癥才可怕!

  我們不但能穩(wěn)定血糖值,還能預(yù)防可怕的并發(fā)癥。在宏觀上,我們的心得如下:

  1、首先,在一定時(shí)間段內(nèi)不能喝酒抽煙,原則就是犯病的不吃,所有能誘發(fā)或者引起疾病加重的因素都要在一定時(shí)間內(nèi)排除。這個(gè)時(shí)間可以是幾天,也可能是一輩子,需要依據(jù)病情來(lái)確定。

  2、其次,做到膳食均衡。原則上,凡是有利于疾病恢復(fù)或者具有促進(jìn)作用的食物,依據(jù)營(yíng)養(yǎng)成份和四氣五味來(lái)全天搭配,包括質(zhì)量都要嚴(yán)格把控。只有這樣才是膳食而不是胡吃海喝的去作自己身體,才會(huì)快速控制血糖促進(jìn)恢復(fù)。

  3、再次,合理的適量運(yùn)動(dòng)。不同病情需要合理的鍛煉方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,有氧無(wú)氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。例如:骨質(zhì)疏松癥在鍛煉方式上就要回避跑步、上下臺(tái)階鍛煉、中等強(qiáng)度以上的跳舞啊勞動(dòng)等。避免膝關(guān)節(jié)反復(fù)、長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉。可以每天做一次八段錦,凌空騎車等鍛煉。

  4、最后,我們要每天多和人說(shuō)說(shuō)歡樂(lè)、高興的.事情,保持心態(tài)平和,不急不躁,寬以待人、嚴(yán)于律己。每天做到50%效果都是很好的。這是長(zhǎng)壽必備技能,我們完全可以學(xué)會(huì)。還有一點(diǎn)就是保持身體各系統(tǒng)、組織、器官、經(jīng)絡(luò)、氣血等在一個(gè)比較正常的狀態(tài)或者是促進(jìn)保持一個(gè)良好的狀態(tài)。可以是熱、磁、推拿、刮痧、針灸、艾灸、熏蒸、拔罐、肌筋膜松解、穴位刺激、經(jīng)絡(luò)刺激等。

糖尿病的心得體會(huì)10

  11月14日是第xx個(gè)"聯(lián)合國(guó)糖尿病日",其主題為"xx"。為提高梁山縣居民對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),廣泛深入地宣傳糖尿病防治知識(shí),營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注和參與糖尿病防治的良好氛圍,縣疾控中心結(jié)合實(shí)際,開(kāi)展了"聯(lián)合國(guó)糖尿病日"宣傳活動(dòng)。

  糖尿病是導(dǎo)致失明、腎衰竭、截肢、心臟病和中風(fēng)的主要原因,而18歲及以上居民糖尿病知曉率僅為36。1%。為更好的提高群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),14日,梁山縣疾控中心充分利用宣傳單、橫幅,發(fā)放宣傳資料等方式,向廣大群眾進(jìn)行糖尿病防治宣傳教育,倡導(dǎo)合理膳食、積極運(yùn)動(dòng)等健康生活方式。前來(lái)咨詢的群眾絡(luò)繹不絕,現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈,取得了良好的'宣傳效果。活動(dòng)當(dāng)天共發(fā)放《糖尿病防治小常識(shí)》和《梁山公民健康素養(yǎng)108條》等宣傳資料300余套,接受了90余人現(xiàn)場(chǎng)咨詢。

糖尿病的心得體會(huì)11

  目前,我國(guó)成人糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高,住院的糖尿病患者中,僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療,而大部分的糖尿病患者因?yàn)槠渌膊∪胱♂t(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病?浦委煹奶悄虿』颊哂捎谙嚓P(guān)科室護(hù)士對(duì)糖尿病專業(yè)知識(shí)缺乏導(dǎo)致管理缺陷,從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對(duì)全院糖尿病患者的管理能力,提高患者血糖達(dá)標(biāo)率,我院護(hù)理部于今年4月份正式開(kāi)展院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)。

  作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士,經(jīng)過(guò)終末期考核及篩選,20xx年11月份,我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病?谱o(hù)士”第一批次臨床實(shí)踐,通過(guò)這次為期1個(gè)月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式,使我在糖尿病這一疾病知識(shí)領(lǐng)域開(kāi)闊了視野,拓寬了知識(shí)面,扎實(shí)了理論知識(shí)及操作技能,受益匪淺。

  跟隨醫(yī)生查房:李乾望主任查房給我留下了深刻的印象,他一邊用詼諧幽默的`語(yǔ)氣給病人講解病情一邊針對(duì)性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識(shí),自己感覺(jué)收獲頗多,增長(zhǎng)了知識(shí),加深了我對(duì)這些臨床疾病的了解,更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點(diǎn)。

  理論結(jié)合實(shí)踐階段:邀請(qǐng)科室研究生學(xué)歷的醫(yī)生和省級(jí)糖尿病?谱o(hù)士為我們分享了豐富的理論知識(shí)和他們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識(shí)、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)、飲食治療篇、運(yùn)動(dòng)治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等;采用多方面的教學(xué)手段,包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。

  臨床實(shí)踐操作:制定糖尿病?谱o(hù)士實(shí)踐手冊(cè),在內(nèi)分泌病房1個(gè)月,學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測(cè)、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。

  健康教育實(shí)踐:在臨床實(shí)踐中,根據(jù)病種?铺攸c(diǎn)實(shí)施健康教育實(shí)踐培訓(xùn),對(duì)象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬,進(jìn)行“一對(duì)一”個(gè)體教育和小組教育,得到了患者和家屬的一致好評(píng)。

  個(gè)人感悟總結(jié):深刻認(rèn)識(shí)到目前我國(guó)糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢(shì),作為一名院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士,在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用,為廣大的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù),為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。

糖尿病的心得體會(huì)12

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,治療糖尿病,最根本的方法不只是靠藥物,也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來(lái)改變病人的不健康行為。通過(guò)健康教育,有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制,糖化血紅蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,腦卒中下降12%,微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37%。

  作為一名糖尿病教育護(hù)士,深知健康教育對(duì)于糖尿病患者的重要意義,也一直在探索對(duì)于糖尿病患者有效的教育方式及方法。回顧總結(jié)多年糖尿病教育工作,有一些經(jīng)驗(yàn)或體會(huì),也存在一些困惑,面臨一些急需解決的瓶頸問(wèn)題。

  一、體味

  1.“知識(shí)改變行為”是教育的一大誤區(qū)。

  一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士,一定要放棄無(wú)效的說(shuō)教,要知道患者要的是效果,而不僅僅是知識(shí)。因此在教育工作中,不要以為發(fā)給患者一些教育手冊(cè)或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果評(píng)價(jià),讓患者看到通過(guò)教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用,這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。

  2.教育不是充當(dāng)警察審問(wèn)評(píng)判病人,而是充當(dāng)朋友理解支持病人。

  與糖尿病一起生存不容易,患者既要做好飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)等自我管理行為,同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用,有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士,我們需要給予患者更多的理解和支持,給予患者信心和動(dòng)力,幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者,會(huì)打擊患者的積極性,而出現(xiàn)適得其反的作用。

  3.個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。

  通過(guò)個(gè)案管理定期評(píng)估患者疾病控制和依從性,提供自我管理支持和更緊密的隨訪,有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明,通過(guò)護(hù)士開(kāi)展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。

  4.教育需要根據(jù)患者的情況,提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。

  患者文化程度不同,需要根據(jù)患者的接受程度,運(yùn)用患者能夠理解的語(yǔ)言開(kāi)展教育。教育方式也需多樣化,滿足不同類型的患者需求,例如:糖尿病科普書(shū)籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。

  5.教育一定要制定目標(biāo)。

  教育不僅要提高患者自我管理知識(shí),還要關(guān)注患者的行為改變,而改變行為是一項(xiàng)很難的工作,因此要循序漸進(jìn),制定目標(biāo),且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評(píng)價(jià)。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況,不可設(shè)定過(guò)高,否則無(wú)法達(dá)成,會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感,甚至?xí)耆艞壐淖儯虼私o予患者一定的時(shí)間,逐漸達(dá)成目標(biāo),會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的'效果。

  二、困惑

  近年來(lái),我國(guó)糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步,很多醫(yī)院開(kāi)設(shè)糖尿病教育全日門(mén)診,配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問(wèn)題。

  1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。

  在國(guó)外有些國(guó)家,糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán),可以調(diào)整胰島素用量。而國(guó)內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī),限制了糖尿病護(hù)理門(mén)診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如,當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí),為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn),往往會(huì)讓患者來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時(shí)機(jī)很多,如果每一次患者都來(lái)醫(yī)院,難以做到,同時(shí),也會(huì)影響患者對(duì)教育護(hù)士的信任度。

  2.許多醫(yī)院的教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國(guó)家,糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的,但在中國(guó),許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育,這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。

  3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。

  糖尿病知識(shí)不斷更新,然而很多教育護(hù)士取得資格證后,沒(méi)有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí),主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管,對(duì)教育質(zhì)量造成一定影響。

  4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗。

  許多教育護(hù)士除了出診教育門(mén)診外,仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作,導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時(shí),在績(jī)效分配上,教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同,在一定程度上,也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。

  雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問(wèn)題,但這并不影響我們的信念。通過(guò)有效的教育會(huì)為患者帶來(lái)積極改變,這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士,守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé),不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。

糖尿病的心得體會(huì)13

  1972年我生病了,當(dāng)時(shí)我只有40歲。我很胖,160厘米高,70公斤重。有一段時(shí)間,我的外陰發(fā)癢,去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后,空腹血糖9.8mmol/L。餐后血糖11.3mmol/L,甘油三脂18mmol/L,血清變?yōu)槿榘咨,診斷為糖尿病、高脂血癥。當(dāng)時(shí),我對(duì)糖尿病一無(wú)所知。我只知道它沒(méi)有治愈,郁郁寡歡,怨聲載道。當(dāng)時(shí)只有甲磺酰脲片劑,沒(méi)有降脂藥物,治療不規(guī)范。久而久之,我打破了罐子,摔了一跤。結(jié)果,我體重減輕,體重減輕,抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒(méi)有愈合,而且還發(fā)展成尿路感染,所以我住院了。在住院期間,我遇到了一位老糖尿病患者,他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我:不要悲觀。周朝宰相鄧穎超同志在延安時(shí)期患有糖尿病。當(dāng)時(shí)情況非常惡劣。根本沒(méi)有降糖藥。只有控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)連續(xù)服用幾天胰島素,現(xiàn)在我們身體健康,成為中華全國(guó)婦聯(lián)主席。后來(lái),在與疾病作了多年的斗爭(zhēng)之后,我意識(shí)到了一個(gè)真理:疾病在“天堂”,治療在人。如果有什么,它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無(wú)法幫助的,只有你自己。只要認(rèn)真治療,你就能讓自己少受些痛苦,讓家人少受些痛苦,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,為社會(huì)帶來(lái)健康。此后,我逐漸糾正了認(rèn)識(shí),平衡了心態(tài),開(kāi)始在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正式治療。

  這是毫無(wú)道理的。1976年,優(yōu)質(zhì)降糖藥市場(chǎng)應(yīng)運(yùn)而生。我開(kāi)始服用這種極好的降血糖藥。6年后,是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/L以上,經(jīng)常無(wú)故浪費(fèi)物質(zhì)資源。醫(yī)生說(shuō)我得了糖尿病腸病,用復(fù)方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年,我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開(kāi)始每天使用三次短效胰島素。后來(lái),我使用長(zhǎng)效和短效胰島素預(yù)混合注射,F(xiàn)在我使用諾沃靈30R,每天36個(gè)單位。自從使用胰島素以來(lái),血糖得到了很好的控制,空腹血糖為7 mmol/L,飯后2小時(shí)血糖約為10 mmol/L。

  1994年除夕晚上,我患了急性心肌梗死。我住院兩個(gè)多月,終于保住了性命。后來(lái),我經(jīng)常有心絞痛。氧氣療法非常有效,但更換氧氣桶太麻煩了。她賣了一臺(tái)醫(yī)用制氧機(jī),每天早上和下午在家吸氧一次,每次一小時(shí)。已經(jīng)14年了。通過(guò)藥物治療,我很少有心絞痛。服用進(jìn)口利平脂對(duì)高甘油三酯有較好的治療效果,由18mmol/L降至2.1mmol/L。

  經(jīng)過(guò)37年與糖尿病的斗爭(zhēng),我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)原因。自我照顧很重要。一位專家對(duì)我說(shuō):病人最好的醫(yī)生是他自己,醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說(shuō)三分治療七分療養(yǎng)。我說(shuō)三個(gè)醫(yī)生和七個(gè)自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測(cè)需要自己完成。經(jīng)過(guò)多年的`經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),我總結(jié)出“六自”的自理政策,對(duì)大多數(shù)患者都有借鑒意義:

  首先,自我體驗(yàn):對(duì)于口干、疲勞和多尿等癥狀,首先感覺(jué)到的是你自己。

  自我護(hù)理:血糖、尿糖、體重、視力等檢查應(yīng)由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里,我依靠尿糖監(jiān)測(cè),并使用ban的溶液煮沸法。我可以監(jiān)測(cè)每尿一次尿糖。血壓升高后,為了減輕家庭負(fù)擔(dān),我學(xué)會(huì)了每天6~10次自己測(cè)量血壓。有10多個(gè)監(jiān)測(cè)記錄。這是很難做到的。胰島素治療,每天2~3次注射,由患者自行完成。正因?yàn)槿绱耍椰F(xiàn)在尿微量白蛋白陰性,眼底正常,只有輕度白內(nèi)障。在藥物的作用下,我的血壓和血糖基本正常。

  第三,自我治療:吃藥和注射胰島素可以自己完成。

  第四,自我控制飲食和鍛煉,這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服,我丈夫和家人跟著我,不吃糖果,買了一個(gè)稱為“中藥”的秤。稱主食的重量。

  第五,堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,避免吸煙和酗酒。

  六是自學(xué)糖尿病知識(shí):我買了很多關(guān)于糖尿病的書(shū)。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志,每一期都要認(rèn)真學(xué)習(xí),做筆記。以上六項(xiàng)自我護(hù)理治療應(yīng)由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當(dāng)你有無(wú)法識(shí)別的癥狀和自我調(diào)節(jié)治療時(shí),你才需要去看醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。我的經(jīng)驗(yàn)是,醫(yī)生不能完全依賴醫(yī)生,特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),我堅(jiān)信三分醫(yī)生和七分自我。

糖尿病的心得體會(huì)14

  為提高糖尿病患者的控壓意識(shí),降低血糖,繼而降低心腦腎血管疾病的發(fā)生;指導(dǎo)患者提高控高技能,提高生活質(zhì)量,從而與患者建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的醫(yī)患伙伴關(guān)系,我我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科按照上級(jí)對(duì)《糖尿病患者自我管理技能培訓(xùn)》的要求,于8月24日舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生糖尿病健康教育講座。

  活動(dòng)由公共衛(wèi)生科健康教育組組織,向我轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)出通知,共有23名鄉(xiāng)村醫(yī)生前來(lái)參加。我們向大家詳細(xì)闡述了糖尿病的發(fā)病機(jī)制、原因、飲食管理、診療方法、藥物治療以及預(yù)防等方面的知識(shí)。使鄉(xiāng)村醫(yī)生在這些方面的知識(shí)和認(rèn)識(shí)有了很大的提高。為更好的服務(wù)于廣大患者大下了良好的基礎(chǔ);顒(dòng)中包含糖尿病健康教育講座,講座由具體分管的`副院長(zhǎng)為大家講解,以糖尿病綜合防治為主要內(nèi)容。講座明確了糖尿病患者自我管理任務(wù)及管理目標(biāo)。

  此次活動(dòng)的目的是明確的,組織是充分的,需要鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與,相信通過(guò)大家的共同努力,提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)和診療水平。為糖尿病人的管理奠定了基礎(chǔ)。

糖尿病的心得體會(huì)15

  糖尿病,中醫(yī)稱謂“消渴”,臨床所見(jiàn)“三多一少”:多飲、多食、消瘦、體重減輕。

  然而,由于現(xiàn)代人飲食習(xí)慣和生活方式的'改變,糖尿病的臨床表現(xiàn)也隨之改變。在此例中,患者不僅沒(méi)有三多一少癥狀,突出的臨床表現(xiàn)為疲乏困重、肥胖!其病機(jī)為素體痰濕內(nèi)盛,脾虛氣滯,清陽(yáng)不升,濁陰不降,故頭暈乏力,胸悶氣短,四肢困重等癥狀非常明顯,休息后緩解,勞累后加重,再典型不過(guò)了。所以,本案中,用平胃散合二陳湯燥濕化痰,加黃芪、人參補(bǔ)益脾氣,合陳皮、砂仁、木香理氣醒脾,則清陽(yáng)能升,濁陰可降,更加逍遙散疏肝健脾,調(diào)暢氣機(jī),諸藥合用,切合病機(jī),故療效肯定!

  中醫(yī)治療糖尿病,不能被西醫(yī)病名所局限,而應(yīng)用中醫(yī)思維,辨證與辨病結(jié)合,分析病因、病位、病機(jī),立法處方,隨證加減,方能獲得比較滿意的療效。

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