直腸給藥的特點(diǎn)及吸收機(jī)制
特點(diǎn),漢語(yǔ)詞匯,意思是人或事物所具有的特別或特殊之處。下面是小編為大家收集的直腸給藥的特點(diǎn)及吸收機(jī)制,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡!
直腸給藥的特點(diǎn)
藥物容易吸收:吸收面積不大,血流量較為豐富。
缺點(diǎn)→吸收不規(guī)則、不完全,有些藥物對(duì)直腸黏膜有刺激。
痔上靜脈→經(jīng)過(guò)肝臟→血液循環(huán),存在肝臟首過(guò)消除的可能性,程度低于口服給藥。
直腸給藥的吸收機(jī)制
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí)直腸的周圍有豐富的動(dòng)脈、靜脈、淋巴叢,直腸粘膜具有很強(qiáng)的吸收功能。直腸給藥,藥物混合于直腸分泌液中,通過(guò)腸粘膜被吸收,其傳輸途徑大致有三:
其一,由直腸中靜脈、下靜脈和肛門靜脈直接吸收進(jìn)入大循環(huán),因不經(jīng)過(guò)肝臟從而避免了肝臟的首過(guò)解毒效應(yīng),提高血藥濃度;
其二,由直腸上靜脈經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,代謝后再參與大循環(huán);
其三,直腸淋巴系統(tǒng)也吸收部分藥物。
三條途徑均不經(jīng)過(guò)胃和小腸,避免了酸、堿消化酶對(duì)藥物的影響和破壞作用,亦減輕藥物對(duì)胃腸道的'刺激,因而直腸給藥大大地提高了藥物的生物利用度。
中醫(yī)認(rèn)為,大腸包括結(jié)腸和直腸,其絡(luò)脈絡(luò)肺,與肺相表里,而“肺朝百脈”,所以藥物經(jīng)直腸吸收后可通過(guò)經(jīng)脈上輸于肺,再由肺將藥物運(yùn)送到五臟六腑、四肢百骸,同時(shí)大腸、小腸、膀胱同居下焦,腎主水液,司二便,從而為直腸給藥治療急慢性腎功能衰竭提供了理論基礎(chǔ),酷似“透析”作用。
并且前列腺緊鄰直腸,經(jīng)直腸給藥可使藥物直達(dá)病所,又有局部熱療作用,不失為治療前列腺疾病的一種有效方法。
直腸給藥的前景展望
從臨床報(bào)道看,直腸給藥對(duì)泌尿系統(tǒng)及男科疾病的治療均有較好的療效,有良好的發(fā)展前景。這是因?yàn)椋?/p>
、俨僮骱(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)傷,病人樂(lè)意接受;
、趯(duì)不能吞服的病員更適合此法給藥;
③藥物在直腸吸收較口服為快,尤適宜于前列腺及盆腔疾病的治療;
④中藥灌腸方法簡(jiǎn)便,藥源易得,價(jià)格低廉,特別適宜于在沒(méi)有透析條件下?lián)尵饶I功能衰竭的病人。
總之,直腸給藥法應(yīng)用范圍廣泛,見效快,療效可靠,無(wú)明顯不良反應(yīng)和副作用,值得提倡推廣。但截止目前,直腸給藥多限于中藥煎劑或中成藥稀釋液,隨制隨用,除個(gè)別是栓劑外,尚缺乏規(guī)范化的中成藥制劑和肛注專用器具,影響了直腸用藥的普及和推廣。
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