ACEI類藥物的作用特點有什么副作用
ACEI一般指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，是一種抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性的化合物。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的ACEI類藥物的作用特點簡介，希望能幫到大家!
ACEI類藥物的作用特點
1、ACEI單藥治療，大約60%-70% 的高血壓病人都有效。
2、服用后約1小時內(nèi)出現(xiàn)降壓效應，但達到最大降壓效果大約需要幾周。
3、ACEI也可用于老年性高血壓的治療，無體位性低血壓，不損害植物神經(jīng)系統(tǒng)，盡管血壓下降，但由于重新恢復腦血流自動調(diào)節(jié)，而能保持腦血流量。
4、限制鹽的攝人有利于ACEI類藥物的作用的`發(fā)揮，因此，高血壓患者仍須注意限制食鹽的攝人。
ACEI類藥物的副作用
該類藥物不良反應輕，特別是不含巰基的第二代如依拉普利、賴諾普利、西拉普利等
�、倥c血管緊張素Ⅱ、醛固酮生成受阻有關的副作用有低血壓，一時性蛋白尿，高血鉀、竇性心動過緩、頭痛等，隨著用藥時間延長這些副作用很快消失，一般不用處理。
�、谂c緩激肽、前列腺素活化有關的副作用有血管神經(jīng)性水腫，咽不適，刺激性干咳、聲嘶、呃逆等，血管神經(jīng)性水腫要及時停藥，刺激性干咳常見，隨著用藥時間延長可減輕消失。
③與藥物結(jié)構(gòu)有關的副作用�？ㄍ衅绽袔�基可引起粒細胞減少，味覺減退或喪失，過敏性皮炎，一過性蛋白尿，皮膚瘙癢、發(fā)熱等。依拉普利等第二代ACEI不含巰基沒有這方面副作用。
�、芷渌�。脫發(fā)、男性乳房發(fā)育、畸胎等。
ACEI類藥物的臨床應用
治療高血壓
腎缺血時刺激腎小球入球動脈上的球旁細胞分泌腎素，腎素對肝臟合成的血管緊張素原起作用形成血管緊張素Ⅰ，在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的作用下，形成血管緊張素 Ⅱ，血管緊張素Ⅱ有強烈的收縮血管作用，其收縮血管作用是腎上腺素的10～20倍。血管緊張素Ⅱ還可使腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮，促使水、鈉潴留，最終產(chǎn)生高血壓。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)對高血壓的發(fā)生、發(fā)展作用是多方面的。ACEI用藥后外周血管擴張，總外周阻力降低，血壓下降，在降壓同時不減少心、腦、腎等重要器官的血流量，不干擾交感神經(jīng)反射功能，不引起體位性低血壓，對高腎素及正常腎素高血壓的降壓效果顯著，對低腎素高血壓也有降壓效果，長期應用可使左心室肥厚退縮，一般用藥15min見效，1～2h達高峰。
治療心衰
引起心衰的原因很多，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，使血管收縮，心肌正性肌力作用增強，促交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，促醛固酮和血管加壓素分泌增加，促腎上腺產(chǎn)生去氧皮質(zhì)酮，促緩激肽釋放降解，使潴鈉排鉀，水、鈉潴留，這些結(jié)果使心肌肥厚伴心肌細胞凋亡，血管收縮，循環(huán)血容量增加使心衰發(fā)生并逐漸加重，ACEI通過降低血管緊張素Ⅱ和醛固酮等作用使心臟前后負荷減輕，使外周血管和冠狀血管阻力降低，增加冠脈血供，使心肌纖維化減少，心肌細胞凋亡減慢。用于治療頑固性心衰和無癥狀性心衰，對使用洋地黃、利尿劑和血管擴張劑無效的心衰病人也有很好的療效。
治療腎小球疾病
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