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最新護士資格考試《實踐能力》真題及答案
在各個領域，我們或多或少都會接觸到考試真題，借助考試真題可以檢驗考試者是否已經(jīng)具備獲得某種資格的基本能力。你知道什么樣的考試真題才算得上好考試真題嗎？以下是小編整理的護士資格考試《實踐能力》真題及答案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
最新護士資格考試《實踐能力》真題及答案 1
2014年護士資格考試《實踐能力》真題及答案
1 滴蟲性引導類分泌物的典型特點是 C血性
2 最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況 D體重
3 腸梗阻患者的臨床 C腹瀉
4 骨質疏松患者 A疼痛
5 卡介苗接種的時間 A2—3天
6 3級高血壓是指 E收縮壓大于等于180mmHg，舒張壓大于等于110mmHg
7 焦慮性神經(jīng)癥發(fā)作有兩種 B驚恐發(fā)作
8 屬于青紫型先天性 B室間隔缺損
9 強迫人格患者的 A猶豫不決
追求完美
10 胎兒娩出后 D清理呼吸道
11 關于心絞痛疼痛特點的敘述 D持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛
12.患兒5歲，在門診診斷為，房間隔缺損 D.術前最重要的是防止皮膚破損
13.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合癥時要注意 D.膝腱反射增強提示中毒
14.患者女，28歲，乏力，心悸、頭暈 C.檢查是否有貧血及其程度
15.關于上呼吸道感染患兒發(fā)熱的護理措施 D.體溫升至38攝氏度時，給予酒精擦浴
16.8個月的男嬰，在社區(qū)準備接種麻疹疫苗 C.0.9%生理鹽水
17.肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量 A.1.2—2.0g
18.10歲男孩，因誤吸筆帽入院 D.用力扣擊患兒背部
19.關于新生兒黃疸健康教育的敘述 C.母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)
20.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是 E.呼吸困難
21.患者男，48歲，診斷為顱內(nèi)中流住院 C.有利于顱內(nèi)靜脈回流
22.急性有機磷農(nóng)藥中毒患者 B.應該盡早地使用
23 心肺復蘇時首選的 D外周靜脈輸注
24 患者男3歲，因化膿性腦膜炎 A青霉素
25 患者女29歲，口服安定100片 C硫酸鎂導瀉
26 患者女10個月，因發(fā)熱咳嗽 D加快輸液速度
27 患者女30歲分娩后2周發(fā)生 E母乳喂養(yǎng)情況
28 患者男45歲無誘因突發(fā)四肢 D按壓患者的肢體以制止抽搐
29 患者男50歲重癥肺炎并發(fā)感染C輸液量宜先少后多
30 患者男80歲，因慢性阻塞 D煩燥嗜睡
31 36雖孕婦，產(chǎn)前檢查漏斗 E鼓勵術前適當下床活動
32.3歲幼兒，未患過水痘 C.3周
33.患者男，62歲，心絞痛2年 C.血清心肌酶升高
34.患者男，38歲，爛尾穿孔合并腹膜炎手術第7天 A.腸炎
35.擴張型心肌病的主要體征是 B.叩診新界擴大
36.患者女，52歲，診斷為高血壓急癥 B.低鉀血癥
37.患兒7個月，腹瀉，排黃綠色浠水樣便 D.1/2張
38.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是 C.繼發(fā)性漸進性通經(jīng)
39.對無發(fā)病癥的急性腮腺炎患兒 E.家中隔離
40.葡萄胎患者清宮術后 B.注意月經(jīng)是否規(guī)則
41.懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是 C.血淀粉酶
42.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是 B波動性跳痛
43 患者男19歲車禍致傷 B清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢
44 患者男45歲患有支氣管 B需認識到要長期規(guī)范治療哮喘，不得自行停藥
45 患者女72歲患帕金森病5年 E將注意力集中于地面
46 新生兒室的室溫應保持在 D24攝氏度—26攝氏度
47 患者男32歲，車禍后 A鍛煉需貫穿骨折愈合全過程
48 患者男30歲因慢性腎小球 C血壓變化
49 患者女66歲高血壓病史多年 D知道患者配合進行有效安全防護
50 患者男25歲以胰腺癌收入院 A協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢
51.護士準備按醫(yī)囑給患者注射西地蘭0.1mg E.0.5ml
52.患者女，63歲，因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎術 E.包扎后應能及足背動脈搏動
53.消化性潰瘍患者服用率鋁碳酸鎂片的正確方法是 D.餐前服用
54.患者女，60歲，肝硬化10年伴大量腹水 B.半臥位，頭下加枕
55.心包炎患者做出下列哪項表述時 A.醫(yī)院的飯?zhí)易约簬Я藥讉�咸鴨蛋
56.患者男，62歲，支氣管肺癌手術后3天 E.給予吸痰
57.患者女，32歲，因乏力納差5天 C.進行相關檢查，若未感染可不做處理
58.26歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn) E.立即做剖腹產(chǎn)準備
59.對尿路感染患者的健康角隅種，錯誤的是 B.長期預防性服用抗生素
60.早產(chǎn)兒，生后2天 C.膽紅素腦病
61.患兒男，3個月因多汗，煩燥易驚 D.每天要保證1—2小時戶外運動
62.患者男，58歲，行動不便 D.胃鏡
63.患者女，65歲，患有COPD E.快呼吸
64.患兒男，5歲，摔倒后左肘關節(jié)著地送來急診 C.左上臂畸形
65.患者男，62歲，2年前行人工瓣膜置換術 A.避免出血
66.28歲產(chǎn)婦，2天前經(jīng)****分娩一女嬰 D.喂哺后用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈
67.患者男，62歲，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療 D.長期規(guī)則服用抗生素
68.新生兒女，日齡4天 D.無需處理，并告知家長正確認識
69.患者女，51歲，主訴月經(jīng)紊亂半年 B.糾正與性激素不足有關的健康問題
70 患者男50歲因前列腺增城癥入院 C盡早斷糧如跑步等
71 乳腺癌特征性的乳腺 B酒窩征
72 潰瘍性結腸炎 A升結腸
73 早期流產(chǎn)最常見的 A胚胎染色體異常
74 患者男68歲被人攙扶步如醫(yī)院 C吸氧測量血壓
75 2歲小兒，體驗結果示體重10Kg C輕度營養(yǎng)不良
76 護理法洛四聯(lián)癥患兒 A預防形成腦血栓
77 患者女17歲，面部危險三角區(qū) D海綿狀靜脈竇炎
78 支氣管哮喘的主要之臨床 B發(fā)作性呼吸困難伴窒息感
79 阿爾茨海默癥五患者的首發(fā) C記憶障礙
80 孕婦，孕30周， A膝胸臥位
81 產(chǎn)婦妊娠39周分娩 D加強宮縮
82 孕婦產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒 D孕30周
83風濕性心臟病二尖瓣 B心房顫動
84 患者男68恩歲行胰切除術 C嚴密觀察生命體征報告醫(yī)生
85 關于肺結核患者 D協(xié)助患者健側臥位，輕拍患者背后刺激咳嗽
86 胰腺癌的好發(fā) A 胰頭
87 流行性腮腺炎 E18天
88 患者男37歲，因 A引流膽汁和減壓
89 慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療 E如下我咳嗽發(fā)燒，我應當現(xiàn)把剩下的抗生素吃掉然后來復診
90 我預防風濕性心瓣膜 A長期服用抗風濕藥物
91 患者男45歲胸部被撞上 C呼吸
92 患者男40歲因腦外傷住院C降低顱內(nèi)壓
93 患者女68歲有慢性哮喘史 D進行家庭氧療
94 患者男60歲肝硬化10年 D淺昏迷
95 患者男45歲直腸癌 D常規(guī)使用乙醇清潔
96 患者男36歲胃潰瘍5年 C胃潰瘍的發(fā)病機制
97 患者男34歲患支氣管擴張癥 A在飯后1小時進行
98 可能造成睡眠障礙 E安靜環(huán)境
99 患者男62歲診斷2型糖尿病 A3.9mmoi/L
100 健康足月新生兒第2天 E3%過氧化液清洗臍部
101.進入第二產(chǎn)程的標志是 A.宮口開全
102.肺結核的化療原則不包括 D.足量
103.患者女，26歲。反復發(fā)生皮膚粘膜瘀點 C.顱內(nèi)出血
104.自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是 E.使肺盡早復張
105.患者女，42歲，診斷為急性胰腺炎 B.低脂低蛋白流質飲食
106.慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時，可以緩解腹痛的護理措施不包括 B.增加活動量
107.護士配合醫(yī)生進行心包穿刺錯作時 B.術前準備阿托品
108.患者因焦慮入院 A.入睡困難
109.小兒男，10月齡 常規(guī)生長發(fā)育檢測報告 B.12—18個月
110.護士查房時觀察到某急性胰腺炎患者 A.低鈣反應
111.患者男，20歲，因工程塌方被石板壓迫4小時 B.擠壓傷
112.先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教 B.積極參加各種體育活動
113.患者男，55歲，肛門常有搔癢不適 C.40攝氏度—45攝氏度
114.直腸癌的早期癥狀是 D.排便習慣改變
115.患者女，54歲，因近半年來進食吞咽困難就診 C.消瘦 患者男，72歲，1恩個月前因極性腦梗死致左側肢體偏癱入院
116.社區(qū)護士對該患者及家屬進行健康教育時 D.患肢康訓練
117.首選的健康教育形式是 D.對其進行個別教育 患者男，50歲，因甚至不清、行為異常5天
118.患者入院后制定的互利措施不恰當?shù)氖?C.如有便秘及時用肥皂水灌腸
119.患者經(jīng)積極治療后好轉，甚至清醒 C.逐步增加蛋白質飲食，以植物蛋白為主，患者女，50歲，一氧化碳中毒2小時入院
120.為促進一氧化碳的排出，最佳的措施是 B.高壓氧艙治療
121.此時護士應將患者安置的`體位是 E.平臥位頭偏一側，患兒男，8歲，雙眼浮腫雙眼浮腫，尿少3天
122.目前患兒最主要的護理問題是 E.有皮膚完整性受損的危險
123.最常見的并發(fā)癥是 A.感染
124.最主要的護理措施是 A.絕對臥床休息，患者男，35歲，因失眠，乏力，少語
125.評估該患者時首先要注意的問題是 C.有無自傷自殺行為
126.針對患者首要的心理護理是 E.勸阻患者的自殺想法，患者男，70歲，有高血壓并史10年
127.分診護士最恰當?shù)奶幚硎?B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診
128.接診護士在配合醫(yī)生體檢時，不正確的做法是 D.頭部放置冰袋，題干，新生兒女出生第5天，因全身冰冷
129 最可能的診斷 C新生兒寒冷損傷綜合癥
130 應首選采取的護理 B復溫，題干，患者男41歲體重82Kg，因車禍
131 導致呼吸困難的 C呼吸肌麻痹
132 搬運該患者的方法 E四人搬運，其中三人將患者平脫到木板上，一周固定頭頸部
133 在與患者的溝通中，會對患者 A向患者介紹脊髓損傷的手術并發(fā)癥。題干，患者女25歲，患風濕性心臟
134 現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查 A第1恩日間隔1h采血，共3次，體溫升高時采血
135 入院后心臟彩超檢查 C動脈栓塞
最新護士資格考試《實踐能力》真題及答案 2
以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是
A．患肢局部加溫保暖
B．要求病人絕對戒煙
C．盡量減少止痛劑的應用
D．休息時抬高患肢，緩解疼痛
E．指導晚期病人做伯爾格運動
2.預防破傷風的健康教育重點是
A．避免不潔生產(chǎn)
B．保證營養(yǎng)
C．控制痙攣
D．對癥治療
E．預防感
3.血栓閉塞性脈管炎II期的典型表現(xiàn)是
A．靜息痛
B．間歇性跛行
C．足背動脈搏動減弱
D．患肢麻木發(fā)涼
E．足趾潰瘍壞死
4.以下不符合肢體血運障礙的臨床表現(xiàn)是
A.動脈搏動減弱
B.指尖蒼白
C.局部腫脹
D.局部麻木刺痛
E.指尖溫度升高
5.心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)，最常見的是
A．心室撲動或顫動
B．心室停頓
C．室性心動過速
D．無脈性電活動
E．心房撲動或顫動
6.細菌性肝膿腫常見護理問題不包括
A．體溫過高
B．營養(yǎng)失調
C．體液過多
D．疼痛
E．潛在并發(fā)癥：腹膜炎
7.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是
A．急性腸梗阻
B．老年急腹癥患者
C．急腹癥伴糖尿病
D．急腹癥伴腹膜刺激征
E．急腹癥伴移動濁音
8.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A．尿渚留
B．尿失禁
C．尿急
D．尿頻
E．尿痛
9.急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是
A．水腫、少尿、高血壓、蛋白尿
B．水腫、少尿、血尿、高血壓
C．水腫、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮質血癥、高血壓
E、血尿、水尿、高血壓、氮質血癥
10．關于宮頸癌患者臨床表現(xiàn)描述中錯誤的是
A．早期宮頸癌患者可無自覺癥狀
B．患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大出血
C．晚期患者可出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶
D．宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
E．多發(fā)生于育齡期和老年女生
11.某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當?shù)氖?/p>
A可引起截癱
B．可導致大小便失禁
C．早期可以按摩，牽引治療
D．早期應積極手術治療
E．MRI可見脊髓愛壓
12.甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是
A．神經(jīng)興奮性增高
B．甲狀腺腫大
C．怕熱、多汁
D．突眼
E．心動過速
13.患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關節(jié)疼痛，最近查Hb80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病人的貧血是
A．小細胞低色素貧血
B．小細胞正色素貧血
C．大細胞低色素貧血
D．大細胞正色素貧血
E．正色素貧血
14.患者男性，57歲，直腸癌行Miles手術。術后10天，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查：腸壁淺紅色，彈性差，可伸入一小指。該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A．造口腸段血運障礙
B．吻合口瘺
C．腸粘連
D．造口狹窄
E．便秘
15.患者男性，20歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2日。體檢：雙下肢可見散在瘀點，雙膝關節(jié)腫脹，活動受限，腹軟，右下腹壓痛。血象：血小板計數(shù)142×109/L,尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細胞10～15/HP,透明管型0～3個/HP。其可能患的疾病為
A．急性腸胃炎
B．上消化道出血
C．急性腎炎
D．過敏性紫癜
E．急性闌尾炎
16.患者男性，31歲，糖尿病2年，病情穩(wěn)定，2天前因事外出時服降糖藥，并過度進食，之后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼吸深大，有爛蘋果味，意識不清，皮膚彈性差，初步診斷為
A．糖尿病酮癥酸中毒
B．胃炎
C．昏迷
D．呼吸性酸中毒
E．腦血管病
17.某患者在輸液過程中出現(xiàn)畏寒、惡心、嘔吐、首先應考慮患者出現(xiàn)
A．發(fā)熱反應
B．溶血反應
C．急性肺水腫
D．細菌污染反應
E．枸櫞酸鈉反應
18．患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時患者最典型的癥狀是
A．發(fā)紺，煩躁不安
B．心慌，血壓下降
C．咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰
D．呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音
E．聽疹心前區(qū)可聞及“水泡間”
19.患者女性，45歲，既往有風濕性心臟病病史10年。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天入院�？紤]醫(yī)療診斷為
A．腦出血
B．腦血栓形成
C．腦栓塞
D．蛛網(wǎng)膜下腔出血
E．TIA
20.患者女性，50歲。既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后可緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先
A．左心室衰竭
B．左心房衰竭
C．右心室衰竭
D．右心房衰竭
E．全心衰竭
21.患者女性，36歲，因氣胸行胸膜腔閉式引流時，發(fā)現(xiàn)胸瓶長玻璃管內(nèi)無水柱波動，囑病人做深呼吸后，水柱仍無波動，提示
A．胸膜腔內(nèi)負壓尚未恢復
B．胸膜腔內(nèi)負壓已恢復
C．胸膜腔內(nèi)負壓過大
D．胸膜腔內(nèi)負壓過小
E．引流管阻塞
22.男性，25歲，因車禍致右側胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是
A．呼吸困難
B．胸部聽診呈鼓音
C．胸部有捻嬋
D．胸壁傷口處可聽到空氣出入聲
E．傷側聽診呼吸音強
23.男性，28歲，右側胸外傷，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進出的聲音，首先應考慮為
A．多根多處肋骨骨折
B．閉合性氣胸
C．開放性氣胸
D．張力性氣胸
E．進行性血胸
24.患者男性，46歲。檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止血帶，伸屈膝關節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示
A．交通支瓣膜功能不全
B．交通支瓣膜功能正常
C．大隱靜脈瓣膜功能不全
D．下肢深靜脈通暢
E．下肢深靜脈瓣膜功能不全
25.患者女性，36歲，患風心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況
A．腦栓塞
B．急性左心衰竭
C．癲癇大發(fā)作
D．心臟驟停
E．心律失常
26.患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂。該患兒可能的診斷是
A．室間隔缺損
B．房間隔缺損
C．動脈導管未閉
D．法洛四聯(lián)征
E．主動脈狹窄
27.患者男性，50歲�；枷詽�10年，凌晨出現(xiàn)待續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了
A．出血
B．癌變
C．幽門梗阻
D．穿孔
E．失血性周圍循環(huán)衰竭
28.患者女性，68歲。轉移性右下腹疼痛，16小時，無惡心嘔吐。查體：體溫38.50C，無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結腸充氣試驗（+）,血常規(guī)：白細胞8.7×109/L,中性粒細胞84%，尿常規(guī)正常，該患者首先的治療方法是
A．局部理療
B．禁食、置胃管
C．手術
D．應用抗生素
E．中藥治療
29.患者男性，55歲。患右下側腹股溝斜疝，1小時間前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛�？紤]其可能是
A．易復性疝
B．難復性疝
C．滑動性疝
D．嵌頓性疝
E．絞窄性疝
30.患兒男，8個月。發(fā)熱2天，體溫高達39～39.80C，咳嗽頻繁，呼吸困難，雙肺無明顯的啰音，X線片示左肺大小不等的片狀陰影，白細胞偏低，最可能的診斷是此患兒
A金黃色葡萄球菌性肺炎
B呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎鏈球肺炎
D.真菌性肺炎
E.腺病毒肺炎
31.男性,60歲,咳嗽20年,冬春加重,近5年出現(xiàn)氣喘.雙肺廣泛哮鳴音及肺底間濕音,最可能診斷是
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴張
C.阻塞性肺氣腫并發(fā)感染
D.支氣管肺癌
E.喘息型慢性支氣管炎
32.患者男性,23歲.抗結核治療6個月,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汗、咳嗽、咳痰，追問病史，患者認為肺結核已治愈，已于3個月前停藥。此患者違反的抗結核治療原則是
A.早期
B.全程
C.適量
D.規(guī)律
E.聯(lián)合
33.孕婦，妊娠32周，因有下肢水腫閃琮就診，測血壓120/90mmHg,水腫（+），基礎血壓為90/60mmHg,余正常，該孕婦應診斷為
A.慢性腎炎合并妊娠
B.正常妊娠
C.中度妊娠期高血壓疾病
D.輕度妊娠期高血壓疾病
E.妊娠水腫
34.患者女性，28歲，停經(jīng)40天，腹痛伴陰道出血10天，量少。今起腹痛加重而就診，尿妊娠試驗（+）。婦檢：宮頸舉痛（+）,少量出血，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之物，壓痛（+）,考慮可能的疾病是
A.難免流產(chǎn)
B.附件炎
C.流產(chǎn)繼發(fā)感染
D.異位妊娠
E.卵巢囊腫繼發(fā)感染
35.患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查血壓100/80mmHg,脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85cm,臀先露，未入盆，胎心140次/分，其診斷可能是
A.陰道靜脈曲張破裂
B.妊娠合并宮頸癌
C.妊娠合并宮頸息肉
D.前置胎盤
E.胎盤早期剝落
36.患者女性，28歲，全身重試水腫，24小時尿蛋白6.8g，血蛋白20g/L，血壓104/70mmHg,尿素氮8.9mmmol/L,Cr100μmol/L，首先的治療措施是
A.輸清蛋白
B.輸新鮮血漿
C.應用呋塞米
D.應用糖皮質激素
E.應用環(huán)磷酰胺
37.患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，右腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了
A.右下肢感染
B.右下肢靜脈血栓
C.右下肢水腫加重
D.藥物的副作用
E.治療無效
38.患者男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是
A.清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物
B.用青霉素
C.用鎮(zhèn)靜解痙藥
D.中和游離毒素
E.防治并發(fā)癥
39.患者男性，35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時來診，查體：體溫38.80C，脈搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙眬，皮膚潮濕，雙肺有濕啰音，瞳孔等大等圓，對光反射（-），初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對癥處理，生命體征Q2h監(jiān)測，護士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動及震顫，及時報告醫(yī)師，經(jīng)再次詳細詢問發(fā)病經(jīng)過時，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量水果、新鮮蔬菜，立即進行了一系列的實驗室檢查。最可能的診斷是
A亞硝酸鹽中毒
B.食物中毒
C.有機磷中毒
D.敵百蟲中毒
E.敵敵畏中毒
40.患者男性，38歲。主訴在烈日下進行體力勞動6小時，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，體溫正常。最可能的診斷是
A.熱衰竭
B.熱痙攣
C.日射病
D.熱射病
E.中暑
41.患者男性，70歲�，F(xiàn)術后8小時，仍未排尿，主訴下腹腹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題是
A.下腹疼痛
B.潛在呼吸道感染
C.體液過多
D.尿潴留
E.有皮膚完整性受損的危險
42.患者女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是
A.囑患者不要服用抗生素
B給予冷牛奶口服，保護胃黏膜
C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質紊亂
D.鼓勵患者進行適當?shù)幕顒樱栽黾邮秤?/p>
E.腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑
43.患者女性，70歲。因“急性心肌梗死”入院，遵醫(yī)囑絕對臥床休息，現(xiàn)4天未大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護理問題是
A.便秘、腹脹與活動減少有關
B.活動減少引起便秘
C.腹脹與臥床有關
D.腹脹由便秘引起
E.便秘與臥床有關
44.患兒男，16歲，籃球比賽時不小心慎扭傷踝關節(jié)，40分鐘后到學校醫(yī)務室就診，正確的處理方法是
A.熱敷
B.冷敷
C.熱水足浴
D.局部
E.冷熱交替使用
45.患者男性，51歲，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是
A.肺水腫停止輸液
B.空氣栓塞立即左側臥位
C.過敏皮下注射地塞米松
D.心臟病發(fā)作立即用強心劉
E.低血容量休克立即補充血容量
46.患者女性，48歲，近2個月來日常活動可引起氣急、心悸癥狀、評估此病人心功能為II級，應如何指導該病人活動
A.絕對臥床但應取半臥位
B.可照常工作
C.限制活動
D.稍事活動
E.輕體力工作，下午多休息
47.患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護理措施中，下列正確的是
A．鼓勵病人大量進食
B．盡量避免搬運
C．增加探望，增加信心
D．靜脈輸液速度宜快
E．如有便秘立即灌腸
48.患者男性，35歲，因胸部外傷導致右側氣胸，經(jīng)胸膜腔哮式引流后，護士收集到可拔管的信息是
A．引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹
B．引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動
C．引流瓶長管內(nèi)的.水柱波動小于1cm
D．連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml
E．病人無呼吸困難，引流瓶中無氣體溢出
49.男性，42歲，下肢靜脈曲張術后第二天，錯誤的護理措施是
A．彈力繃帶包扎2周后拆除
B．鼓勵病人下地行走
C．臥床時抬高患肢以利靜脈回流
D．絕對臥床1周
E．臥床期間指導病人作足部伸屈和旋轉運動
50.患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個月。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診入院。查體：T380C,P160次/分，R35次/分，肝肋上5cm；診斷室間隔缺損合并心力衰竭，服用強心苷時，正確的護理措施是
A．服藥前數(shù)脈搏15秒
B．服藥前數(shù)脈搏60秒
C．服藥后數(shù)脈搏60秒
D．服藥后數(shù)脈搏80秒
E．服藥前數(shù)脈搏90秒
51.患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.80C，P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是
A．體溫升高
B．潛在并發(fā)癥：上消化道出血
C．活動無耐力
D．體液不足
E．有受傷的危險
52.患者男性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4~5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解�；颊叩娘嬍硲獮�
A．高熱量、富營養(yǎng)
B．乳制品
C．牛乳
D．生、冷食物
E．多纖維素
53.患者男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是
A．脈搏>120次/分
B．收縮壓>100mmHg
C．血紅蛋白<80g/L
D．尿量<20ml/h
E．嘔吐物為暗紅色
54.患者女性，30歲，肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關于該病人的護理，如下錯誤的是
A．物理降溫
B．控制排便
C．1：5000高錳酸鉀坐浴
D．遵醫(yī)囑應用抗生素
E．囑病人多飲水
55.患者女性，45歲，因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結石，應忌食
A．蛋白食物
B．纖維食物
C．高熱量食物
D．油膩食物
E．高纖維素食物
56.患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的護理措施是
A．胃腸減壓
B．半臥位
C．禁食
D．針刺穴位
E．肛管排氣
57.患兒，1歲半，因拒食、啼哭就診，查體：頰黏膜、齒齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，頜下淋巴結腫大，咽充血，診斷為皰疹性口腔炎，護士健康指導不正確的是
A．勤喂水
B．其病原體為白色念珠菌
C．飲食以微涼流質或半流質為宜
D．養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣
E．注意隔離
58.患兒，1個月。發(fā)熱2天。體溫高達38.9~39.80C，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸55~65次/分，心率160~180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm,雙肺可聞及中量的細小啰音，右上肺叩診誚濁，呼吸音減弱。X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護士判斷此患兒為
A．金黃色葡萄球菌肺炎
B．呼吸道合胞病毒炎
C．腺病毒性肺炎
D．支氣管哮喘
E．支原體肺炎
59.患者男性，36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽，痰量60ml/d,最應采取的護理措施是
A．提供通風良好的病室環(huán)境
B．指導病人大量飲水
C．體位引流
D．機械呼痰
E．鼓勵病人進行有效咳嗽
60.患者男性，23歲�？菇Y核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均消失，患者認為肺結核已治愈，準備停藥。此時最重要的措施是指導患者
A．休息
B．戒酒
C．維持良好的營養(yǎng)
D．堅持規(guī)則、全程化療
E．消毒、隔離
61.患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸�，F(xiàn)該患兒體溫為390C，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是
A．冰枕
B．溫濕敷
C．阿司匹林口服
D．適量對乙酰氨基酚口服
E．吲哚美辛栓劑直腸用藥
62.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心音正常，無腹痛。錯誤的處理措施是
A．給予抗生素
B．嚴密觀察孕婦生命體征
C．監(jiān)測白細胞計數(shù)
D．監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危
E．無需使用抗生素
63.孕婦，妊娠31周，無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn)，胎心音在正常范圍內(nèi)，子宮無壓痛，陰道流血少于月經(jīng)量，正確的護理措施是
A．臥床休息，左側臥位
B．肛查，了解宮口有無開大
C．陰道檢查
D．縮宮素引產(chǎn)
E．立即剖宮產(chǎn)
64.患者女性，32歲，因不腫、大量蛋白尿入院，診斷腎病綜合征，治療期間護理人員應首先預防的并發(fā)癥是
A．血栓形成
B．感染
C．消化性潰瘍
D．骨質疏松
E．出血性膀胱炎
65.患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T39.50C，血WBC5.0×109/L,尿沉白細胞10~15/HP,紅細胞多數(shù)，護理措施是
A．給予高蛋白飲食
B．尿培養(yǎng)加藥敏試驗
C．每日飲水500ml
D．查嗜酸性粒細胞
E．留尿蛋白定量
66.患者男性，30歲�；计苽L，意識模糊，牙關緊閉，角弓反張，四肢抽搐，護士采取的安全防護措施不妥的是
A．使用床檔
B．使用牙墊
C．約束四肢
D．枕立床尾
E．光線明亮
67.患者男性，20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風，頻繁抽搐，控制痙攣的主要護理措施是
A．住單人隔離病室
B．限制親屬探視
C．避免聲、光刺激
D．按時用鎮(zhèn)靜劑，集中護理
E．靜脈滴注破傷風抗毒素
68.患者男性，28歲。參加同事聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次/分，血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl),處于昏迷狀態(tài)，患者護士應該首先考慮的護理措施是
A．保持呼吸道通暢
B．催吐
C．測量體溫
D．注意保暖
E．心理護理
69.患者男性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清，疑為CO中毒，120接到報警后，首要的處理應是
A．協(xié)助離開現(xiàn)場
B．取平臥位
C．氧氣吸入
D．建立靜脈通路
E．保持呼吸道通暢
70.患者女性，25歲。職員，主因雙肘、腕、手指近端關節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風濕關節(jié)炎收入院。經(jīng)休息，藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，準備出院，護士應進行的健康教育是
A．避免勞累，預防感冒
B．每日進行運動鍛煉4小時
C．吃高蛋白、高熱量飲食
D．每日飲水控制在500ml
E．在家承擔所有家務勞動
71.一位卵巢癌患者，今日手術，術后需保留尿管，家屬詢問護士尿管需保留幾天，護士的正確回答是
A．保留尿管1天
B．保留尿管4~5天
C．保留尿管5~8天
D．保留尿管10~15天
E．保留尿管2~3天
72．40歲婦女，因絨毛膜癌需要化療，家屬想了解化療后出現(xiàn)最嚴重的不良反應，護士正確回答是
A．惡心
B．骨髓抵制
C．脫發(fā)
D．腹瀉
E．嘔吐
73.患者女性，32歲，頭痛1年，近2個月頭痛加劇，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙，右側瞳孔縮小，后雙散大，光反應遲鈍，左側肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應是
A．立即開顱切除腫瘤
B．20%甘露醇靜脈注射
C．腦脊液體外引流
D．去骨瓣減壓
E．氣管插管，保持呼吸道通暢
74.患者男性，50歲，有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右下肋下緣可觸及，質硬，輕度壓痛。實驗室檢查：甲胎蛋白陽性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。該病人可能的診斷是
A．原發(fā)性肝癌
B．繼發(fā)性肝癌
C．阿米巴性肝膿腫
D．肝囊腫
E．細菌性肝膿腫
75.患者女性，27歲，甲狀腺腫大1年，消瘦，晚疲勞，失眼，心悸，怕熱，體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為Graves病，主要護理問題是
A．營養(yǎng)失調：低于機體需要量
B．焦慮
C．睡眠形態(tài)紊亂
D．疲乏
E．有受傷的危險
參考答案：1~5BABEA6~10CADBB11~15CCEDA16~20AACCA21~25EDCDD26~30BDCDE31~35EBDDD36~40DBCCB41~45DCABB46~50EBABB51~55DABBD56~60ADACD61~65CEABB66~70EDAAA71~75EBBAA
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