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護(hù)士資格兒科護(hù)理模擬題及答案（精選4套）
在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作生活中，我們最離不開的就是試題了，借助試題可以更好地考查參試者所掌握的知識和技能。那么一般好的試題都具備什么特點(diǎn)呢？下面是小編收集整理的護(hù)士資格兒科護(hù)理模擬題及答案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護(hù)士資格兒科護(hù)理模擬題及答案 1
1.屬于意識障礙
A.布魯金斯基征陽性
B.巴賓斯基征陽性
C.前囟飽滿
D.嗜睡、昏迷
E.雙側(cè)瞳孔不等大
參考答案：D
解析：
意識障礙包括嗜睡、昏迷。
2.下列哪一項(xiàng)屬于出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.頸肢反射
D.咽反射
E.握持反射
參考答案：B
解析：
出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射有：腹壁反射、提睪反射在新生兒期不易引出，到1歲時(shí)才穩(wěn)定。
3.屬于腦膜刺激征的是
A.布魯金斯基征陽性
B.巴賓斯基征陽性
C.前囟飽滿
D.嗜睡、昏迷
E.雙側(cè)瞳孔不等大
參考答案：A
解析：
布魯金斯基征陽性、克匿格征陽性及頸項(xiàng)強(qiáng)直為腦膜刺激征的表現(xiàn)，巴賓斯基征陽性為病理反射，前囪飽滿為顱內(nèi)壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識障礙。
4.護(hù)士遵醫(yī)囑應(yīng)用降顱壓藥物(甘露醇)，為使血中盡快達(dá)到所需藥物濃度，下列哪項(xiàng)操作最正確
A.緩慢推注后靜脈點(diǎn)滴
B.先靜脈點(diǎn)滴后緩慢推注
C.靜脈點(diǎn)滴即可
D.緩慢推注即可
E.以上都不是
參考答案：A
解析：
20%甘露醇應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入才能達(dá)到高滲利尿的目的。注射過快，可產(chǎn)生一時(shí)性頭痛加重、視力模糊、眩暈及注射部位疼痛;注射過慢，將影響脫水效果。所以最正確的操作方法是：緩慢推注后靜脈點(diǎn)滴
5.對化膿性腦膜炎患兒的'處理，正確的是
A.保持安靜，頭側(cè)位以防窒息
B.硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部
C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克
D.顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液
E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml
參考答案：A
解析：
對化膿性腦膜炎的護(hù)理措施中，因硬腦膜下穿刺應(yīng)取平臥位;為防止顱壓增高，輸液時(shí)速度宜慢而不是快;顱壓增高時(shí)放腦脊液會誘發(fā)腦疝的發(fā)生;硬腦膜下穿刺放液，每次不超過15ml。
6.患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.腦疝
B.腦膿腫
C.腦積水
D.腦室管膜炎
E.顱神經(jīng)損傷
參考答案：A
解析：
ABCDE均為化膿性腦膜炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，本題給出的呼吸節(jié)律的改變，瞳孔的變化，對光反射遲鈍是腦疝的特征性臨床表現(xiàn)，因此答案為A(腦疝)。
7.患兒女，2歲。因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2天，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。此患兒診斷為
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦炎
參考答案：D
解析：
患兒因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2天，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。考慮為化膿性腦膜炎
8.患兒女，2歲。因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2天，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。此患兒最可靠的診斷依據(jù)為
A.驚厥
B.發(fā)熱、頭痛、嘔吐
C.末梢血白細(xì)胞增多
D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多
E.腦脊液涂片找到細(xì)菌
參考答案：E
解析：
患兒因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2天，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌�？紤]為化膿性腦膜炎，腦脊液常規(guī)涂片檢查和培養(yǎng)可進(jìn)一步明確診斷。
9.患兒女，2歲。因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2天，頻發(fā)驚厥來院就診。查體：體溫39.8℃，神清，精神弱，頸部有抵抗感，心肺腹無異常。凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000×106/L(6000/mm3)，N86%，L14%，涂片可見革蘭陽性雙球菌。患兒確診后，下列哪項(xiàng)治療最為關(guān)鍵
A.大量青霉素抗炎治療
B.短期大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療
C.應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子，干擾素增高抵抗力
D.應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.及時(shí)應(yīng)用止驚，退熱，及時(shí)對癥處理
參考答案：A
解析：
化膿性腦膜炎患兒除對癥治療，并發(fā)癥治療及支持療法外，主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。該患兒腦脊液涂片可見革蘭陽性雙球菌，應(yīng)選用青霉素治療。
10.為降低顱壓而進(jìn)行的處理不包括
A.脫水療法
B.腰穿放腦脊液
C.側(cè)腦室引流
D.激素治療
E.顱骨鉆孔減壓
參考答案：B
解析：
腰穿放腦脊液時(shí)低位蛛網(wǎng)膜下腔壓力突然降低，易誘發(fā)腦組織向下嵌入枕骨大孔，危及生命，故應(yīng)避免此項(xiàng)處理。
11.下列對小兒化膿性腦膜炎防治要點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是
A.治療主要是應(yīng)用抗生素控制感染
B.若治療及時(shí)，處理得當(dāng)，則預(yù)后較好
C.感染途徑多為血液傳染
D.加強(qiáng)體格鍛煉，提高機(jī)體抵抗力
E.神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥可有腦積水、耳聾等
參考答案：C
解析：
化膿性腦膜炎細(xì)菌大多從呼吸道侵入，也可由皮膚、粘膜或新生兒臍部侵入，經(jīng)血循環(huán)到達(dá)腦膜。
12.新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是
A.腦膜炎雙球菌
B.肺炎雙球菌
C.流感桿菌
D.大腸桿菌
E.乙型溶血性鏈球菌
參考答案：D
解析：
化膿性腦膜炎的致病菌，不同年齡的小兒有很大差異。新生兒～2個(gè)月患兒以革蘭陰性菌(大腸桿菌)為主，生后2個(gè)月～兒童期以流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主，>12歲兒童以腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌多見。
13.引起新生兒化膿性腦炎的主要病菌是
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腦膜炎奈瑟菌
D.流感嗜血桿菌
E.李司忒菌
參考答案：B
解析：
化膿性腦膜炎的致病菌，不同年齡的小兒有很大差異。新生兒～2個(gè)月患兒以革蘭陰性菌、B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌為主，生后2個(gè)月～兒童期以流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主，>12歲兒童以腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌多見。
14.接觸了猩紅熱的易感兒應(yīng)檢疫
A.14天
B.3天
C.21天
D.7天
E.28天
參考答案：D
解析：
為了保護(hù)易感人群，接觸了猩紅熱的易感兒應(yīng)檢疫，時(shí)間為醫(yī)學(xué)觀察7天。
15.由蟲媒傳播的是
A.流行性乙型腦炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.中毒性痢疾
D.乙性肝炎
E.腮腺炎
參考答案：A
解析：
流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。
護(hù)士資格兒科護(hù)理模擬題及答案 2
A1型題
1.麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為
A.潛伏期
B.前驅(qū)期
C.出疹期
D.恢復(fù)期
E.發(fā)熱后兩周
2.麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是
A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱
B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出
C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期熱更高
D.發(fā)熱3～5天出疹，熱退疹出
E.發(fā)熱5～6天出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常
3.典型麻疹的出疹順序是
A.先見于耳后、發(fā)際、頸部，逐漸蔓延至額面、軀干及四肢
B.先見于四肢，漸出現(xiàn)于軀干、面部
C.先見于軀干，漸延及四肢、面部
D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部
E.先見于前胸，后延及面部、四肢
4.典型麻疹皮疹的特點(diǎn)為
A.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血
B.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，疹退后遺有色素沉著、脫屑
C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著
D.紅色斑疹或斑丘疹，皮膚周圍可見暈圈
E.大小不等的斑丘疹，間有水泡
5.麻疹前驅(qū)期主要診斷依據(jù)是
A.發(fā)熱3～5天
B.有卡他癥狀
C.出現(xiàn)koplik斑
D.可見少數(shù)斑丘疹
E.有麻疹接觸史
6.接觸麻疹后多少天注射丙種求蛋白就不能達(dá)到完全免役作用
A.3天
B.6天
C.7天
D.9天
E.10天以后
7.易感兒接觸麻疹患者后接受被動免疫，隔離期為
A.2周
B.3周
C.4周
D.4～8周
E.8周
8.關(guān)于麻疹血清抗體，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續(xù)存在
B.隨增齡下降或消失
C.患過麻疹的母親能將抗體經(jīng)過胎盤輸給胎兒
D.8個(gè)月內(nèi)嬰兒血清中可存在這種抗體
E.易感兒缺乏這種抗體
9.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是
A.出生時(shí)
B.出生后2個(gè)
C.出生后3個(gè)月
D.出生后8個(gè)月
E.1歲以后
10.風(fēng)疹與麻疹的鑒別點(diǎn)最主要的是
A.充血性斑丘疹
B.皮疹呈全身性分布
C.皮疹1天即出齊
D.全身癥狀的輕重
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)的高低
11.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列那項(xiàng)不符
A.傳染源主要是患者，傳染方式是通過呼吸道飛沫傳染
B.感染后可獲終身免疫
C.未患過麻疹和未接種過麻疹減毒活疫苗者均為易感兒，感染過麻疹的母親所生嬰兒在生后6個(gè)月內(nèi)很少患麻疹
D.潛伏期后2~3天至出疹后5天或并發(fā)肺炎者至出疹后10天均有傳染性
E.易感兒應(yīng)從接觸麻疹患者后隔離觀察21天，接受被動免疫者無需觀察隔離
12.下列麻疹的治療與護(hù)理應(yīng)除外
A.隔離休息
B.居室通風(fēng)，保持適宜的溫度與濕度
C.加強(qiáng)口、鼻、眼的`護(hù)理
D.發(fā)病期給予清淡易消化的飲食
E.及早使用抗生素以防止并發(fā)癥的發(fā)生
13.降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是
A.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療
B.隔離麻疹患者，易感兒不到人群集中的場所
C.注射丙種球蛋白
D.病人停留過的房間開窗通風(fēng)半小時(shí)
E.易感兒按期接種麻疹減毒活疫苗
14.麻疹最常見的并發(fā)癥是
A.支氣管肺炎
B.心肌炎
C.營養(yǎng)不良
D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎
E.結(jié)核病惡化
15.1歲麻疹易感兒接受被動免疫后2個(gè)月又接觸了麻疹患兒，處理原則應(yīng)除外
A.無需處理
B.5天內(nèi)注射丙種球蛋白
C.緊急主動免疫
D.立即肌注丙種球蛋白，8周后接種麻疹減毒活疫苗
E.隔離易感兒
A2型題
1.6月嬰兒，突然體溫升高達(dá)39.5℃以上已2天，一般情況良好，除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)稍腫大外，未見其它異常，下列各項(xiàng)中最有可能的是：
A.如果繼續(xù)發(fā)熱48小時(shí)后出皮疹，考慮麻疹;
B.這是風(fēng)疹的前驅(qū)癥狀;
C.如果繼續(xù)發(fā)熱，熱退時(shí)全身出現(xiàn)皮疹，可考慮是幼兒急疹;
D.要考慮猩紅熱，因本病多發(fā)生于6～18月小兒;
E.以上都不是。
2.2歲小兒，1個(gè)半月前患過麻疹，最近低熱、輕咳，納差，雙肺無羅音，胸部透視未見異常，PPD 1：2000(-).下列那項(xiàng)檢查最重要
A.血培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.胸部X線檢查
D.血清麻疹抗體檢查
E.痰培養(yǎng)
3.病房出現(xiàn)1個(gè)3歲患兒，發(fā)熱已經(jīng)4天，有明顯的呼吸道卡他癥狀，眼結(jié)合膜充血，頰黏膜上可見Koplik’s spots，處理中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)
A.立即將患兒轉(zhuǎn)至傳染病院
B.接觸患兒5天以內(nèi)的易感者立即注射麻疹減毒活疫苗
C.接觸患兒5天以內(nèi)的易感者立即肌注丙種球蛋白
D.易感者均應(yīng)檢疫至接觸患者后21天
E.病室空氣消毒
4.4歲小兒，發(fā)熱，體溫38℃，咳嗽，雙眼結(jié)膜充血，1天后出疹，由面部開始，1天后遍及全身。3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.幼兒急疹
D.猩紅熱
E.過敏性皮炎
5.8個(gè)月小兒，最近出麻疹，疹退后5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在39℃以上，伴有嘔吐、嗜睡。腦脊液檢查：WBC200×106/L,L0.80,N 0.20,葡萄糖3.9mmol/L，蛋白質(zhì)800mg/L，氯化物110mmol/L。診斷考慮
A.麻疹合并結(jié)核性腦膜炎
B.麻疹合并隱球菌腦膜炎
C.麻疹并發(fā)敗血癥
D.麻疹并發(fā)亞急性硬化性全腦炎
E.麻疹并發(fā)腦炎
參考答案
A1型題：1.B 2.C 3.A 4.B 5.C. 6.B 7.B. 8.A 9.D 10.C 11.E 12.E 13.E 14.A 15.A
A2型題：1.C 2.C 3.B 4.A 5.E
護(hù)士資格兒科護(hù)理模擬題及答案 3
1、 嬰兒每日的需水量是()
A、170ml/kg
B、150ml/kg
C、110ml/kg
D、100ml/kg
E、90 ml/kg
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：機(jī)體內(nèi)新陳代謝和能量的需要量決定水的需要量，小兒新陳代謝旺盛，能量需要量大，因此對水的需要量大。嬰兒每日需水150ml/kg，以后每增加3歲減少25ml/kg。
2、 2—3歲小兒心率每分鐘大約為()
A、80—100次
B、90—100次
C、100—120次
D、120—140次
E、大于140次
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：隨年齡的增長，心率逐漸減慢，新生兒時(shí)期，心率120～140次/分，1歲以內(nèi)110～130次/分，2—3歲100—120次/分，4—7歲80～100次/分，8～14歲70—90次/分。
3、 多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是()
A、3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、12個(gè)月
D、2歲
E、3歲
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：足月兒約80%在出生后24小時(shí)形成功能上關(guān)閉，約80%嬰兒于生后3個(gè)月形成解剖上關(guān)閉。
4、 重癥營養(yǎng)不良時(shí)，其體重低于正常體重的()
A、15%
B、20%
C、30%
D、10%
E、40%以上
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
解 析：輕癥營養(yǎng)不良時(shí)，體重低于正常均值的15—25%;中度營養(yǎng)不良時(shí)，體重低于正常均值的25—40%;重癥營養(yǎng)不良時(shí)，體重低于正常均值的40%以上。
5、 小兒7歲時(shí)心臟的容積為( )
A、60-80ml
B、100-120ml
C、130-150ml
D、160-200ml
E、200-240ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：小兒出生時(shí)心臟容積為20-22 ml，1歲時(shí)達(dá)到出生時(shí)的'2倍，2.5歲時(shí)增大到3倍，近7歲時(shí)5倍，約為100-120 ml。
6、 補(bǔ)充生理需要量時(shí)液體的張力為()
A、2/3張
B、1/5~1/4張
C、等張
D、1/3張
E、1/2張
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：供給小兒生理需要量時(shí)，實(shí)際用量應(yīng)除去口服部分，用1/4-1/5張含鈉液補(bǔ)充。
7、 按計(jì)劃免疫程序新生兒出生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種()
A、流腦疫苗
B、麻疹疫苗
C、脊椎灰質(zhì)炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、白百破疫苗
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：流腦疫苗適合于6個(gè)月以上嬰兒接種;麻疹疫苗初種年齡為8個(gè)月以上易感兒;脊椎灰質(zhì)炎疫苗初種年齡為2個(gè)月以上嬰兒;白百破疫苗初種年齡為3個(gè)月以上嬰兒;只有乙肝疫苗為出生后24小時(shí)內(nèi)初種。
8、 新生兒腦壓的正常值為()
A、30~80mmH2O
B、30~80cmH2O
C、40~90mmH2O
D、40~90cmH2O
E、70~100mmH2O
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：新生兒腦脊液總量為50ml，壓力為30-80mmH2O。
9、 足月兒補(bǔ)充鐵劑的時(shí)間是()
A、15天
B、1個(gè)月
C、2個(gè)月
D、3個(gè)月
E、4個(gè)月
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
解 析：為預(yù)防貧血的發(fā)生，強(qiáng)調(diào)孕婦及哺乳期婦女預(yù)防，嬰兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，并及時(shí)添加輔食，早產(chǎn)兒從2個(gè)月開始補(bǔ)充鐵劑，足月兒從4個(gè)月開始。
10、 鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，最早顯示療效的是()
A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
C、血清鐵增多
D、口唇色澤開始變紅
E、血小板增多
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：鐵劑治療后2-3天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，5-7天達(dá)高峰，2-3周后下降。
11、川崎病最早出現(xiàn)的癥狀為()
A、發(fā)熱
B、皮疹
C、淋巴結(jié)腫大
D、心血管癥狀
E、球結(jié)膜充血
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解 析：皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱、皮膚粘膜病損和淋巴結(jié)腫大。其中發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，體溫可高達(dá)38-40℃以上，呈稽留熱或弛張熱，持續(xù)1-2周，抗生素治療無效。
12、 正常2歲的小兒，此時(shí)的平均體重約為出生時(shí)的()
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：小兒出生時(shí)體重平均為3kg，3個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍。
13、麻疹并發(fā)肺炎時(shí)應(yīng)隔離至()
A、出疹后5天
B、出疹后10天
C、出疹后14天
D、出疹后21天
E、肺炎痊愈為止
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：麻疹患兒，出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。
14、 肛表測量小兒體溫所需時(shí)間為()
A、5分鐘
B、2分鐘
C、4分鐘
D、1分鐘
E、3分鐘
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
解 析：為小兒測量體溫時(shí)，常用腋下體溫計(jì)，測溫時(shí)間為7-10分鐘，當(dāng)患兒體溫過高或過低時(shí)，可用肛表測量直腸溫度，肛表測量時(shí)間為3分鐘。
15、 正常嬰兒每日尿量為()
A、200-250ml
B、300-350ml
C、400-500ml
D、600-700ml
E、700-800ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：新生兒尿量每小時(shí)為1-3ml/kg，正常嬰兒每日尿量為400-500ml，幼兒500-600ml，學(xué)齡前小兒600-800ml，學(xué)齡期兒童800-1400ml。
16、腎病綜合征的并發(fā)癥不包括()
A、腹膜炎
B、低鈣血癥
C、腎靜脈栓塞
D、高血容量休克
E、急性腎衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：由于液體外滲到組織間隙，導(dǎo)致血容量不足，在腹瀉、嘔吐或不恰當(dāng)?shù)睦驎r(shí)易誘發(fā)低血容量休克。而不會發(fā)生高血容量休克。
17、 小兒貧血常見的原因是()
A、造血功能障礙 考試用書
B、造血物質(zhì)缺乏
C、血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
D、紅細(xì)胞丟失過多
E、感染性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解 析：造血物質(zhì)缺乏，是指小兒體內(nèi)缺乏鐵、維生素B12、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，是小兒貧血最常見的原因，主要由于攝入不足、需要量增加、吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)障礙及丟失過多等。
18、 新生兒中度硬腫癥復(fù)溫的要求是()
A、迅速復(fù)溫
B、4～8h內(nèi)體溫恢復(fù)正常
C、6～12h內(nèi)體溫恢復(fù)正常
D、12～24h內(nèi)體溫恢復(fù)正常
E、24～48h內(nèi)體溫恢復(fù)正常
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：新生兒硬腫癥復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐漸復(fù)溫，對輕、中度硬腫癥患兒可放入30℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)情況逐漸調(diào)整到30-34℃的范圍內(nèi)，6-12小時(shí)恢復(fù)正常體溫。
19、 新生兒胃內(nèi)容量為()
A、10～20ml
B、20～30ml
C、30～60ml
D、50～l00ml
E、80～l00ml
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：新生兒胃容量約30～60ml，1～3個(gè)月90～150ml，1歲時(shí)250～300ml，5歲時(shí)700～850ml，成人2000ml。
20、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最早消減的部位是()
A、面部
B、臀部
C、胸部
D、腹部
E、下肢
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
解 析：營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪消耗的順序依次是腹部-軀干-臀部-四肢-面部
護(hù)士資格兒科護(hù)理模擬題及答案 4
一、單項(xiàng)選擇題（每題 2 分，共 30 分）
1. 小兒生長發(fā)育最快的時(shí)期是（ ）
A. 嬰兒期
B. 幼兒期
C. 學(xué)齡前期
D. 學(xué)齡期
答案：A。嬰兒期是小兒生長發(fā)育最快的時(shí)期，尤其是出生后的前 6 個(gè)月。
2. 正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（ ）
A. 4 - 6 個(gè)月
B. 6 - 12 個(gè)月
C. 12 - 18 個(gè)月
D. 18 - 24 個(gè)月
答案：C。正常小兒前囟在 12 - 18 個(gè)月閉合。
3. 預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)（ ）
A. 母乳喂養(yǎng)
B. 及早添加輔食
C. 及早口服魚肝油
D. 經(jīng)常曬太陽
答案：D。經(jīng)常曬太陽可促進(jìn)皮膚合成維生素 D，是預(yù)防佝僂病的重要措施。
4. 小兒肺炎最常見的病原體是（ ）
A. 細(xì)菌
B. 病毒
C. 支原體
D. 衣原體
答案：B。小兒肺炎以病毒感染最為常見，如呼吸道合胞病毒等。
5. 小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是（ ）
A. 發(fā)熱程度
B. 腹瀉次數(shù)
C. 有無嘔吐
D. 有無水、電解質(zhì)紊亂
答案：D。輕型腹瀉一般無明顯水、電解質(zhì)紊亂，重型腹瀉常伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
6. 小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（ ）
A. 先天儲鐵不足
B. 鐵攝入不足
C. 生長發(fā)育快
D. 鐵丟失過多
答案：B。小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足，尤其是未及時(shí)添加富含鐵的輔食。
7. 下列哪項(xiàng)不屬于兒科門診設(shè)置的特點(diǎn)（ ）
A. 預(yù)診處
B. 候診室
C. 隔離室
D. 配膳室
答案：D。配膳室一般屬于兒科病房設(shè)置，而非門診。
8. 測量小兒體溫時(shí)，肛表測量適用于（ ）
A. 1 歲以下小兒
B. 1 - 3 歲小兒
C. 3 - 5 歲小兒
D. 5 歲以上小兒
答案：A。1 歲以下小兒測量體溫常采用肛表測量，較為準(zhǔn)確。
9. 新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的（ ）
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
答案：B。新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的 10%，生后 7 - 10 天恢復(fù)到出生體重。
10. 小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是（ ）
A. 立即送往醫(yī)院
B. 解開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)
C. 按壓人中
D. 給予吸氧
答案：B。小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要措施是防止窒息，應(yīng)解開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。
11. 嬰兒添加輔食的原則，錯(cuò)誤的是（ ）
A. 從少到多
B. 由稀到稠
C. 由粗到細(xì)
D. 由一種到多種
答案：C。嬰兒添加輔食應(yīng)是由細(xì)到粗。
12. 先天性心臟病最常見的類型是（ ）
A. 房間隔缺損
B. 室間隔缺損
C. 動脈導(dǎo)管未閉
D. 法洛四聯(lián)癥
答案：B。室間隔缺損是先天性心臟病最常見的類型。
13. 兒科病房的溫度和濕度應(yīng)保持在（ ）
A. 溫度 18 - 20℃，濕度 50% - 60%
B. 溫度 20 - 22℃，濕度 50% - 60%
C. 溫度 22 - 24℃，濕度 55% - 65%
D. 溫度 24 - 26℃，濕度 55% - 65%
答案：C。兒科病房適宜溫度 22 - 24℃，濕度 55% - 65%。
14. 小兒預(yù)防接種時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（ ）
A. 嚴(yán)格掌握禁忌證
B. 接種前告知家長接種后的反應(yīng)
C. 接種活疫苗時(shí)，只用 75%乙醇消毒
D. 接種后觀察 30 分鐘
答案：C。接種活疫苗時(shí)，不能用碘伏消毒，一般用 75%乙醇消毒，但不是只用乙醇消毒。
15. 幼兒期是指（ ）
A. 出生后至滿 1 周歲
B. 1 周歲至滿 3 周歲
C. 3 周歲至滿 6 周歲
D. 6 周歲至滿 9 周歲
答案：B。幼兒期是 1 周歲至滿 3 周歲。
二、簡答題（每題 10 分，共 30 分）
1. 簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。
答案：
�。�1）調(diào)整飲食：繼續(xù)喂養(yǎng)，但需根據(jù)病情調(diào)整飲食，如母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、酸奶等。
�。�2）維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡：口服補(bǔ)液鹽預(yù)防和糾正脫水，嚴(yán)重脫水者靜脈補(bǔ)液。
（3）控制感染：按醫(yī)囑給予抗生素或抗病毒藥物。
（4）保持皮膚完整性：勤換尿布，便后用溫水清洗臀部，涂護(hù)臀霜，防止臀紅。
�。�5）密切觀察病情：觀察排便次數(shù)、性狀、量，有無脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
2. 簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。
答案：
�。�1）環(huán)境與休息：保持室內(nèi)空氣清新，溫度 18 - 22℃，濕度 50% - 60%，讓患兒安靜休息，減少氧耗。
�。�2）保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口鼻分泌物，變換體位，拍背，必要時(shí)吸痰；遵醫(yī)囑給予霧化吸入。
�。�3）合理氧療：根據(jù)病情選擇合適的吸氧方式和氧流量，改善缺氧癥狀。
�。�4）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免過飽影響呼吸。
（5）病情觀察：觀察生命體征、意識、瞳孔、面色、呼吸頻率與節(jié)律等，注意有無并發(fā)癥發(fā)生。
�。�6）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑正確使用抗生素、抗病毒藥物等，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。
3. 簡述新生兒窒息復(fù)蘇后的護(hù)理。
答案：
�。�1）繼續(xù)保暖：將新生兒置于遠(yuǎn)紅外保暖床或暖箱中，維持體溫穩(wěn)定。
（2）密切觀察：持續(xù)監(jiān)測生命體征、面色、膚色、肌張力等，觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，每 30 分鐘評估一次。
�。�3）保持呼吸道通暢：及時(shí)清理呼吸道分泌物，定時(shí)翻身、拍背，防止肺不張和肺部感染。
�。�4）合理喂養(yǎng)：根據(jù)病情盡早開奶，防止低血糖，喂養(yǎng)時(shí)防止嗆咳。
�。�5）預(yù)防感染：加強(qiáng)皮膚、口腔、臍部護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，避免交叉感染。
三、案例分析題（每題 20 分，共 40 分）
1. 患兒，男，6 個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽 3 天，加重伴氣促 1 天”入院�；純� 3 天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在 38 - 39℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1 天前咳嗽加重，伴有氣促，呼吸頻率約 60 次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性。精神欠佳，食欲減退。入院查體：T 38.5℃，P 160 次/分，R 62 次/分，體重 7kg。神志清楚，精神萎靡，面色稍蒼白，口唇無發(fā)紺，咽充血，雙肺呼吸音粗，可聞及散在的細(xì)濕啰音。心率 160 次/分，律齊，心音有力，無雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC 12×10/L，N 0.65，L 0.35。胸部 X 線：雙肺紋理增多、增粗，可見散在的.小片狀陰影。
�。�1）該患兒可能的診斷是什么？
答案：支氣管肺炎。患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等表現(xiàn)，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，胸部 X 線有雙肺紋理增多、增粗及小片狀陰影，符合支氣管肺炎診斷。
�。�2）請列出主要的護(hù)理診斷及預(yù)期目標(biāo)。
答案：
護(hù)理診斷：
�、贇怏w交換受損：與肺部炎癥致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。
�、谇謇砗粑罒o效：與呼吸道分泌物增多、黏稠，患兒年幼不會咳痰有關(guān)。
�、垠w溫過高：與肺部感染有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo)：
�、倩純汉粑椒�(wěn)，氣促、鼻翼扇動、三凹征等癥狀減輕或消失。
�、诨純汉粑劳〞�，能有效咳出痰液。
�、刍純后w溫逐漸恢復(fù)正常。
�。�3）簡述護(hù)理措施。
答案：
�、侪h(huán)境與休息：保持室內(nèi)空氣清新，溫度 18 - 22℃，濕度 50% - 60%，讓患兒安靜休息，減少氧耗。
�、诒３趾粑劳〞常杭皶r(shí)清除口鼻分泌物，變換體位，拍背，必要時(shí)吸痰；遵醫(yī)囑給予霧化吸入，如布地奈德霧化液等，稀釋痰液，促進(jìn)排出。
�、酆侠硌醑煟焊鶕�(jù)患兒缺氧情況，給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量 0.5 - 1L/min。
�、茱嬍匙o(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，如母乳、配方奶、米糊等，少量多餐，避免過飽影響呼吸。
�、莶∏橛^察：密切觀察生命體征、面色、膚色、呼吸頻率與節(jié)律、心率等，注意有無心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥發(fā)生。
�、抻盟幾o(hù)理：遵醫(yī)囑正確使用抗生素，如頭孢類抗生素，觀察藥物療效及不良反應(yīng)，如有無皮疹、腹瀉等。
�、咝睦碜o(hù)理：安撫患兒及家長情緒，講解疾病相關(guān)知識，使其配合治療和護(hù)理。
2. 患兒，女，1 歲，因“腹瀉 3 天，加重伴嘔吐 1 天”入院�；純� 3 天前開始腹瀉，每天大便 5 - 6 次，為黃色稀水樣便，無黏液膿血。1 天前腹瀉加重，每天大便 10 余次，伴有嘔吐，為胃內(nèi)容物，非噴射性�；純壕裎�，口渴明顯，尿量減少。入院查體：T 37℃，P 130 次/分，R 38 次/分，體重 9kg。神志清楚，精神萎靡，眼窩凹陷，口唇干燥，皮膚彈性差，前囟凹陷。心肺聽診無異常。腹軟，無壓痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)：WBC 8×10/L，N 0.5，L 0.5。大便常規(guī)：脂肪球（+++）。
�。�1）該患兒的診斷是什么？
答案：小兒腹瀉（輕型），考慮為消化不良引起�；純焊篂a次數(shù)增多，但無黏液膿血便，血常規(guī)無明顯異常，大便常規(guī)有脂肪球，符合消化不良性腹瀉特點(diǎn)，且目前無嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)，為輕型。
（2）寫出護(hù)理診斷及預(yù)期目標(biāo)。
答案：
護(hù)理診斷：
①體液不足：與腹瀉、嘔吐導(dǎo)致體液丟失過多有關(guān)。
�、跔I養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與腹瀉、嘔吐致營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。
�、塾衅つw完整性受損的危險(xiǎn)：與腹瀉致肛周皮膚受刺激有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo)：
�、倩純好撍Y狀得到糾正，皮膚彈性恢復(fù)正常，前囟、眼窩凹陷消失，尿量正常。
②患兒腹瀉次數(shù)減少，食欲逐漸恢復(fù)，體重逐漸增加。
�、刍純焊刂芷つw保持完整，無臀紅發(fā)生。
（3）闡述護(hù)理措施。
答案：
①調(diào)整飲食：暫停添加輔食，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或給予米湯、稀釋的配方奶等，少量多餐，隨著病情好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)正常飲食。
�、诰S持水、電解質(zhì)平衡：口服補(bǔ)液鹽，按少量多次原則喂服，輕度脫水一般按 50 - 80ml/kg 計(jì)算累積損失量，在 8 - 12 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足，繼續(xù)損失量和生理需要量按 10 - 40ml/kg.d 給予。若口服補(bǔ)液效果不佳或脫水較重，及時(shí)靜脈補(bǔ)液。
�、燮つw護(hù)理：勤換尿布，每次便后用溫水清洗臀部，輕輕擦干，涂護(hù)臀霜，防止臀紅。
④密切觀察病情：觀察排便次數(shù)、性狀、量，記錄 24 小時(shí)出入量，觀察脫水癥狀有無改善，注意有無低鉀、低鈣等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。
�、萁】到逃褐笇�(dǎo)家長正確喂養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生，合理添加輔食，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣等。
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