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護士資格兒科護理沖刺試題
1.以下哪項原因可引起中樞性呼吸衰竭
A.心力衰竭
B.氮質(zhì)血癥
C.顱腦外傷
D.急性喉炎
E.支氣管哮喘
參考答案:C
解析:
中樞性呼衰是因呼吸中樞的病變,呼吸運動發(fā)生障礙,通氣量明顯減少。所以顱腦外傷可致中樞性呼衰。
2.對使用甘露醇脫水治療的患兒的護理措施不包括
A.氣溫低時要先加溫使結(jié)晶溶解
B.每次劑量0.5~lg/kg
C.靜脈注射時要注意不能溢出血管外,以免組織壞死
D.緩慢靜點以免加重心臟負擔
E.作用可維持3~8小時,必要時可重復(fù)使用
參考答案:D
解析:
20%甘露醇應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入才能達到高滲利尿的目的。注射過快,可產(chǎn)生一時性頭痛加重、視力模糊、眩暈及注射部位疼痛;注射過慢,將影響脫水效果。
3.嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是
A.高熱驚厥
B.癲癇
C.中毒性腦病
D.腦炎和腦膜炎
E.低血糖和水、電解質(zhì)紊亂
參考答案:A
解析:
嬰幼兒時期驚厥的原因包括感染性和非感染性,小兒時期感染引起的驚厥多見,其中最常見的是上感引起的高熱驚厥。
4.護理急性呼吸衰竭患兒,下列哪項操作是錯誤的
A.立即將患兒送入監(jiān)護室
B.患兒取半臥位或抬高床頭
C.立即給氧
D.立即行氣管切開術(shù)
E.保持呼吸道通暢
參考答案:D
解析:
急性呼吸衰竭患兒立即行氣管切開術(shù)是錯誤的。應(yīng)先密切觀察病情、協(xié)助排痰、吸痰及霧化吸入、合理用氧,若以上治療無效,考慮行氣管切開。
5.急性呼吸衰竭患兒的護理措施哪項不妥
A.密切觀察病情變化
B.遵醫(yī)囑給予氧氣吸入
C.讓患兒取半臥位或坐臥位
D.持續(xù)吸痰以保持呼吸道通暢
E.立即將患兒送入監(jiān)護室
參考答案:D
解析:
呼衰患兒不能吸入純氧,定時徹底吸痰,每次時間不宜過長。
6.呼吸衰竭患兒,氣管切開后,在護理上應(yīng)特別注意
A.平臥位
B.吸入純氧
C.吸痰動作要慢
D.消毒隔離無菌操作
E.吸痰不應(yīng)少于15分鐘
參考答案:D
解析:
呼衰患兒不能吸入純氧,定時徹底吸痰,每次時間不宜過長。
7.用于治療小兒驚厥常用的藥物有
A.阿苯片
B.苯巴比妥
C.地塞米松
D.阿司匹林
E.阿拉明
參考答案:B
解析:
新生兒驚厥時首先苯巴比妥,新生兒破傷風首選地西泮。
8.以下哪種情況可使用呼吸興奮劑
A.呼吸道梗阻或分泌物潴留
B.嚴重廣泛肺部病變
C.神經(jīng)肌肉疾病者
D.長期哮喘致呼吸肌疲勞
E.呼吸表淺、不規(guī)則
參考答案:E
解析:
呼吸表淺、不規(guī)則可使用呼吸興奮劑,中樞性呼衰可用山梗菜堿、尼可剎米等交替肌肉注射或靜脈給藥。
9.患兒,男,10個月,因發(fā)熱,咳嗽,驚厥來院就診。體檢:T39.8℃,咽充血,前囟平。請問該患兒驚厥的原因可能是
A.癲癇發(fā)作
B.高熱驚厥
C.低鈣驚厥
D.中毒性腦病
E.化膿性腦膜炎
參考答案:B
解析:
高熱驚厥主要發(fā)生在6個月至3歲小兒,驚厥多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內(nèi)。多由急性病毒性上呼吸道感染引起;純10個月,因發(fā)熱,咳嗽,驚厥來院就診。體檢:T39.8℃,咽充血(說明有上呼吸道感染),前囟平(說明無神經(jīng)系統(tǒng)損害)。該患兒驚厥的原因可能是高熱驚厥。
10.應(yīng)用強心苷治療期間,應(yīng)多給患兒進食的種類是
A.含鉀高的食物
B.含鈉高的食物
C.含鈣高的食物
D.含碘高的食物
E.含鋅高的食物
參考答案:A
解析:
應(yīng)用強心苷治療期間,應(yīng)多給患兒進食含鉀高的食物。
11.以下那種病是引起學齡期兒童心力衰竭的常見原因
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.風濕性心臟病
D.心律失常
E.心包炎
參考答案:C
解析:
風濕性心臟病是引起學齡期兒童心力衰竭的常見原因。
12.下列那些是診斷小兒心跳驟停的依據(jù)
A.心音消失
B.頸動脈、橈動脈搏動消失,血壓測不到
C.意識喪失、瞳孔散大
D.心電圖示心室顫動、撲動或心電活動消失
E.以上都是
參考答案:E
解析:
小兒心跳驟停的表現(xiàn)包括以上動脈搏動消失,神志、瞳孔、心電圖的各種改變。
13.呼吸、心跳驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為
A.80次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
參考答案:C
解析:
對呼吸、心跳驟停的嬰幼兒心臟按壓深度為2cm,每分鐘應(yīng)按壓100次。對10歲以上兒童按壓頻率為60次/分,學齡前兒童按壓頻率為80次/分。
14.心跳呼吸驟停
A.雙瞳孔大小不等、對光反射消失
B.嬰兒心率180次/分、肝肋下3cm
C.心電圖呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.頸項強直、克氏征(+)
參考答案:C
解析:
心跳呼吸驟停臨床表現(xiàn):1、神志突然喪失,出現(xiàn)昏迷、抽搐。2、頸動脈和股動脈搏動消失,血壓測不出。3、心跳、呼吸相繼停止。4、瞳孔散大,對光反射消失;面色蒼白或青紫。5、心電圖類型為心搏徐緩,心室停搏多見,室性心動過速及心室纖顫少見。
15.護理輕度臀紅(表現(xiàn)皮膚潮紅),不應(yīng)采取下列的方式是
A.勤換尿布,保持臀部皮膚清潔干燥
B.排便后,可用溫水洗凈吸干涂抹植物油
C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布
D.室溫,與氣溫允許,可直接暴露臀部于陽光下
E.可用紅外線照射臀部以加速炎癥吸收
參考答案:C
解析:
護理臀紅患兒應(yīng)在患兒便后用溫水清洗臀部,用小毛巾吸干水分,避免用塑料布或油布包裹尿布;、肥皂水等對患兒皮膚有刺激,盡量不要用。根據(jù)患兒臀部受損的情況選用紫草油、鞣酸軟膏、1%龍膽紫及抗生素軟膏。
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