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護(hù)士資格基礎(chǔ)護(hù)理模擬習(xí)題和答案
一、A1型題
1.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是
A.下肢一臀部一面頰一上肢一全身
B.臀部一面頰一下肢上肢一全身
C.上肢一臀部一面頰一下肢一全身
D.面頰一臀部一上肢一下肢全身
E.面頰一下肢一臀部一上肢一全身
2.為預(yù)防佝僂病,出生后開(kāi)始口服維生素D的時(shí)間是
A.15天
B.1個(gè)月
C.2個(gè)月
D.3個(gè)月
E.4個(gè)月
3.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是每日黃疸上升超過(guò)
A.1.5mg/d1(26umol/L)
B.2.5mg/d1(43umol/L)
C.3.5mg/d1(60umol/L)
D.5mg/d1(85umol/L)
E.12mg/d1(205.2umol/L)
4.為預(yù)防新生兒出血,維生素K1的正確使用方法是
A.口服,連用3天
B.口服,連用5天
C.肌注,連用3天
D.肌注,連用5天
E.肌注,連用7天
5.早產(chǎn)兒有缺氧癥狀者,常用的氧氣濃度是
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~400/4
D.40%~so%
E.50%~60%
6.新生兒生理性體重下降占體重的
A.2%~5%
B.3%~9%
C.5%~10%
D.2%~l5%
E.7%~20%
二、A2型題
7.患兒男,早產(chǎn)兒,胎齡36周,出生后8天,兩日來(lái)發(fā)現(xiàn)患兒不哭,拒乳、反應(yīng)低下。體溫34℃,雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬,按之如象皮樣,考慮為新生兒寒冷損傷綜合征。首選的治療是
A.復(fù)溫,逐漸調(diào)高保溫箱溫度,使體溫逐漸達(dá)36℃左右
B.滴管或鼻管喂養(yǎng),開(kāi)始80cal/(kg.d),以后逐漸調(diào)至正常所需熱卡
C.補(bǔ)液10%葡萄糖及生理鹽水60~80ml/(kg.d),糖鹽比為4:1
D.青霉素或氨基糖苷類抗生素防治感染
E.地塞米松靜滴,每次0.5~I(xiàn)mg/kg,1~2次/日
8.患兒女,4天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少,第四天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢:體溫36℃,臍部紅腫伴有膿性分泌物,診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是
A.30%酒精
B.95%酒精
C.0.1%新潔爾滅(苯扎溴銨)
D.3%雙氧水
E.0.5%碘伏
9.患兒女,15天,母乳喂養(yǎng),每天8~10次,體重3.2kg,家長(zhǎng)詢問(wèn)小兒室內(nèi)應(yīng)保持的濕度,護(hù)士告知正確的是
A.30%~40%
B.40%~50%
C.55%~65%
D.65%~70%
E.70%以上
10.患兒女,15天,早產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),每天8~10次,體重3.2kg,家長(zhǎng)詢問(wèn)小兒室內(nèi)應(yīng)保持的溫度,護(hù)士告知正確的是
A.16~180C
B.20~22℃
C.22~24℃
D.24~26℃
E.28℃
11.新生兒,生后10小時(shí),發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染,精神差,查血清膽紅素155tLmol/L,其他未見(jiàn)異常,護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是
A.生理性黃疸
B.先天性膽管阻塞
C.顱內(nèi)出血
D.敗血癥
E.溶血癥
12.男嬰,胎齡35周,出生10天。茵低體溫、反應(yīng)差、拒乳、尿少、雙小腿外側(cè)皮下脂肪變硬人院。該患兒最關(guān)鍵的護(hù)理措施是
A.維持有效呼吸
B.遵醫(yī)囑用藥第八章新生兒和新生兒疾病
C.合理喂養(yǎng)
D.積極復(fù)溫
E.預(yù)防感染
13.患兒男,早產(chǎn)兒,胎齡36周,出生后5天,兩日來(lái)發(fā)現(xiàn)患兒不哭,拒乳、反應(yīng)低下。體溫30℃,雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬,按之如象皮樣,屬重度新生兒寒冷損傷綜合征。其損傷的面積為
A.5%~10%
B.10%~15%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.大于50%
14.患兒女,早產(chǎn)兒,胎齡32周,出生后6天,近3日患兒哭聲減弱,活動(dòng)減少,拒乳、反應(yīng)低下。體溫34℃,雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬,按之如象皮樣,屬重度新生兒寒冷損傷綜合征;謴(fù)正常體溫需要時(shí)間是
A.1~2小時(shí)
B.2~4小時(shí)
C.4~8小時(shí)
D.8~10小時(shí)
E.12~24小時(shí)
15.患兒女,生后7天,近日來(lái),鞏膜、皮膚黃染明顯,來(lái)醫(yī)院就診。查體:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,精神、食欲及大小便均正常。其黃疸可能是
A.病理性黃疸
B.生理性黃疸
C.膽道閉鎖
D.新生兒臍炎
E.新生兒敗血癥
16.患兒女,生后7天,近日來(lái),皮膚發(fā)黃明顯,來(lái)醫(yī)院就診。查體:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常。診斷生理性黃疸。正確指導(dǎo)是
A.給予白蛋白注射液194l第八章新生兒和新生兒疾病的護(hù)理
B.給予光照療法
C.多曬太陽(yáng),減輕黃疸
D.注意保暖,多穿衣服
E.增加喂養(yǎng)次數(shù),促進(jìn)胎便排出
17.患兒女,足月兒,生后5天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少,第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢:體溫37.8℃,臍部周圍皮膚紅腫,診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見(jiàn)的病原菌是
A.大腸桿菌
B.銅綠假單胞菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌
18.患兒女性,出生8小時(shí),對(duì)嬰兒提供的護(hù)理措施,下列說(shuō)法不正確的是
A.人室后了解Apgar評(píng)分情況
B.觀察排尿、排胎便時(shí)間
C.持續(xù)仰臥位,頸部前屈
D.密切觀察呼吸和面色
E.選擇母乳喂養(yǎng)
三、A3型題
(19—21題共用題干)
早產(chǎn)兒男,日齡1天。有窒息史,主要表現(xiàn)嗜睡,反應(yīng)差,肌力低,查體,前囟張力稍高,擁抱、吸吮反射減弱,初步診斷:新生兒缺血缺氧性腦病。
19.可能出現(xiàn)腦損傷的部位是
A.大腦皮質(zhì)
B.大腦前腳
C.大腦基底節(jié)
D.大腦矢狀竇
E.腦室周圍白質(zhì)
20.欲行CT檢查,最適合的檢查時(shí)間為
A.生后1~6天
B.生后2~5天
C.生后1周左右
D.生后10天左右
E.生后2周左右
21.該患兒病情平穩(wěn)后,促進(jìn)腦功能恢復(fù)的護(hù)理是
A.固定肢體在功能位
B.維持氧飽和度的穩(wěn)定
C.保證足夠的熱量供給
D.減少探視次數(shù)
E.動(dòng)作訓(xùn)練和感知刺激的干預(yù)措
(22~24題共用題干)
患兒女,32周早產(chǎn)小于胎齡兒,生后出現(xiàn)哭聲異常,陣發(fā)性青紫,肢體抖動(dòng),實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖1.7mmol/L,診斷為新生兒低血糖。
22.常見(jiàn)病因是
A.足月兒
B.巨大兒
C.早產(chǎn)兒
D.過(guò)渡期新生兒
E.過(guò)期產(chǎn)新生兒
23.如果患兒不能經(jīng)口進(jìn)食,需要靜脈補(bǔ)充葡萄糖,其速度是
A.1~2mg/(kg.min)
B.3~4mg/(kg.min)
C.4~5mg/(kg.min)
D.6~8mg/(kg.min)
E.9~10mg/(kg.min)
24.輸入葡萄糖時(shí),主要的措施是
A.給予高糖飲食
B.給予高蛋白飲食
C.監(jiān)測(cè)血糖變化
D.防止外傷
E.注意保暖
參考答案:
1.A 2.A 3.D 4.C 5.C 6.B 7.A 8.E 9.C 10.D
11.E 12.D 13.E 14.E 15.B 16.E 17.D 18.C 19.E 20.B
21.E 22.C 23.D 24.C
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