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護(hù)士資格兒科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題(有答案)
1.患兒8歲,因高度水腫,尿蛋白(++++)入院,診斷為腎病綜合征,治療首選?
A.青霉素;
B.腎上腺皮質(zhì)激素;
C.環(huán)磷酰胺;
D.白蛋白;
E.利尿劑。答案:B
2.7個月患兒,因重癥肺炎入院,在治療中,突然煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸60次/min,心率20次/min,心音低鈍,肝在短期內(nèi)增大2cm,疑并發(fā)急性心力衰竭,下列應(yīng)急處理哪項最為重要?
A.立即更換體位以減輕肺部淤血;
B.鎮(zhèn)靜,吸氧;
C.吸痰,通暢呼吸道;
D.使用快速洋地黃制劑;
E.使用強力利尿劑。答案:D
3.患兒日齡5天,生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重,在藍(lán)光療法中,下列哪項措施是錯誤的?
A.使用前調(diào)節(jié)好箱內(nèi)的溫、濕度;
B.將患兒脫光衣服,系好尿布,戴好護(hù)眼罩置入箱中;
C.保持箱內(nèi)溫濕度相對恒定,使體溫穩(wěn)定于36.5~37.5℃;
D.進(jìn)行過程中適當(dāng)限制液體供給;
E.嚴(yán)密觀察病情,注意副作用。答案:D
4.10個月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法,已滿3個月,其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D?
A.200U;
B.300U;
C.400U;
D.500U;
E.600U。答案:C
5.1歲患兒,因嬰兒腹瀉重度脫水入院,經(jīng)補液脫水基本糾正,但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱,應(yīng)考慮為?
A.低血糖;
B.低鈣血癥;
C.低鎂血癥;
D.低鉀血癥;
E.酸中毒。答案:D
6.8歲患兒,因面部水腫、頭痛、頭暈就診,尿液檢查:蛋白(++),紅細(xì)胞20個/HP,診斷為急性腎小球腎炎。對其處理應(yīng)是?
A.給鎮(zhèn)痛藥;
B.適當(dāng)下床活動,防止血栓形成;
C.給大劑量青霉素;
D.低鹽、高糖、高蛋白飲食;
E.無鹽、高糖、低蛋白飲食。答案:E
7.3歲小兒常向家長執(zhí)意表達(dá)自己的需要,其心理發(fā)展特征是?
A.能克服自卑感;
B.集體意識很強;
C.個性已經(jīng)形成;
D.有明顯的自主性;
E.具有獨立解決問題的能力。答案:D
8.女嬰,生后第3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,一般情況良好,血清膽紅素20μmol/L(10mg/Dl),該女嬰可能是?
A.新生兒敗血癥;
B.新生兒溶血癥;
C.先天性膽道閉鎖;
D.新生兒肝炎;
E.生理性黃疸。答案:E
9.患兒10個月,易激惹,夜間?摁[、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠,下列護(hù)理措施錯誤的是?
A.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng);
B.操作輕柔以防骨折;
C.多抱患兒到戶外曬太陽;
D.添加含維生素D的食物;
E.提倡進(jìn)行站、立鍛煉。答案:E
10.重癥肺炎患兒,突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理哪項正確?
A.大量間歇氧氣吸入;
B.小量間歇氧氣吸入;
C.吸入50%乙醇濕化的氧氣;
D.持續(xù)高流量氧氣吸入;
E.持續(xù)低流量氧氣吸入。答案:C
11.患兒3歲,驚厥反復(fù)發(fā)作入院,為防止該患兒驚厥時外傷,以下處理哪項錯誤?
A.將紗布放在患兒的手中;
B.移開床上一切硬物;
C.用約束帶捆綁四肢;
D.床邊設(shè)置防護(hù)欄;
E.壓舌板裹紗布置上下磨牙之間。答案:C
12.一新生兒硬腫癥患兒用暖箱復(fù)溫,暖箱的起始溫度應(yīng)為?
A.26℃;
B.28℃;
C.30℃;
D.32℃;
E.34℃。答案:B
13.一患兒生后3天,發(fā)熱、鼻塞,體檢:體溫39.8℃,咽部充血,診斷為“上感”。對該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選?
A.解開過厚衣被散熱;
B.口服退熱藥物;
C.用退熱栓降溫;
D.用0.5%麻黃素滴鼻;
E.用50%乙醇擦浴。答案:A
14.患兒3歲,自1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指。首先考慮?
A.房間隔缺損;
B.動脈導(dǎo)管未閉;
C.法洛四聯(lián)癥;
D.室間隔缺損;
E.右位心。答案:C
15.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L,血紅蛋白80g/L,血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,首先考慮?
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血;
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血;
C.營養(yǎng)性混合性貧血;
D.生理性貧血;
E.溶血性貧血。答案:B
16.一小兒近日明顯消瘦、疲乏。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大。疑為原發(fā)型肺結(jié)核,做OT試驗,開始使用試液的濃度為?
A.1∶10000;
B.1∶1000;
C.1∶2000;
D.1∶100;
E.1∶200。答案:A
17.患兒,5個月,人工喂養(yǎng),未添加輔食。1個月來,皮膚黏膜蒼白,肝脾增大。HB 80g/L,以小細(xì)胞為主。該患兒貧血為?
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血;
B.溶血性貧血;
C.出血性貧血;
D.再生障礙性貧血;
E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。答案:A
18.患兒6個月,患鵝口瘡5天,其首選的護(hù)理診斷/問題是?
A.疼痛:與口腔黏膜炎癥有關(guān);
B.營養(yǎng)失調(diào):與拒食有關(guān);
C.體溫過高:與感染有關(guān);
D.口腔黏膜改變:與感染有關(guān);
E.皮膚完整性受損:與感染有關(guān)。答案:D
19.患兒8個月,嘔吐,腹瀉3天,大便次/日,皮膚彈性極差,無尿。血清鈉140mmol/L,患兒脫水的程度和性質(zhì)是?
A.輕度高滲性脫水;
B.重度低滲性脫水;
C.輕度等滲性脫水;
D.重度等滲性脫水;
E.輕度低滲性脫水。答案:D
20.患兒7歲。發(fā)熱、咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/min,肺部有少量細(xì)濕啰音。痰液黏稠,不易咳出。該患兒的主要護(hù)理措施是?
A.立即物理降溫;
B.給予適量止咳藥;
C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持40%;
D.囑患兒勿進(jìn)食過飽;
E.定時霧化吸入、排痰。答案:E
21.患兒10個月,因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈,準(zhǔn)備出院,對其家長健康指導(dǎo)的重點是?
A.合理喂養(yǎng)的方法;
B.體格鍛煉的方法;
C.驚厥預(yù)防及急救措施;
D.預(yù)防接種的時間;
E.小兒體檢的時間。答案:C
22.一小兒會走,會叫“爸爸”、“媽媽”,并能聽懂大人的簡單吩咐,該小兒的年齡是?
A.5個月;
B.6個月;
C.12個月;
D.10個月;
E.3個月。答案:C
23.3個月,面色蒼黃,顏面輕度水腫,食欲不振,反應(yīng)遲鈍,肝脾輕度腫大,血紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少,以紅細(xì)胞數(shù)減少顯著,白細(xì)胞總數(shù)減少,粒細(xì)胞形態(tài)改變。最可能的診斷是?
A.缺鐵性貧血;
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血;
C.溶血性貧血;
D.失血性貧血;
E.感染性貧血。答案:B
24.小兒,突然發(fā)生驚厥,全身肌肉強直性痙攣,眼球上翻,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,呼吸不規(guī)則,發(fā)紺,大小便失禁,驚厥發(fā)作持續(xù)30min以上。最可能的診斷是?
A.高熱驚厥;
B.癲癇小發(fā)作;
C.驚厥持續(xù)狀態(tài);
D.中毒性腦病;
E.嬰兒手足搐搦癥。答案:C
25.瀉患兒,嘔吐較頻繁,腹脹明顯,需要禁食,一般不應(yīng)超過?
A.24h;
B.12h;
C.10h;
D.8h;
E.6h。答案:E
26.早產(chǎn)兒,日齡2天,出生時有窒息,煩躁不安,溢奶,哭聲高亢,肢體痙攣,36h后嗜睡,肌肉松弛,體溫與血常規(guī)正常。應(yīng)考慮為?
A.新生兒敗血癥;
B.新生兒腦膜炎;
C.新生兒肺炎;
D.新生兒破傷風(fēng);
E.新生兒顱內(nèi)出血。答案:E
27.4歲患兒,生長發(fā)育正常,聽診:胸骨左緣3~4肋間可聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,柔和,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是?
A.生理性雜音;
B.室間隔缺損;
C.肺動脈狹窄;
D.動脈導(dǎo)管未閉;
E.法洛四聯(lián)癥。答案:A
28.患兒6歲,晨起眼瞼水腫2天,同時伴尿少,尿色呈洗肉水樣,血壓120/90mmHg,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,無膿性分泌物,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前1周患上呼吸道感染。最可能的診斷是?
A.腎病綜合征;
B.急性腎炎;
C.腎結(jié)石;
D.泌尿系感染;
E.其余選項都不是。答案:B
29.一小兒在非醫(yī)院場所,突然發(fā)生驚厥發(fā)作,在就地?fù)尵却胧┲幸韵履捻楀e誤?
A.立即抱著患兒急送醫(yī)院;
B.針刺或指壓人中穴
;C.松解衣服領(lǐng)口;
D.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè);
E.保持安靜,不能搖晃。答案:A
30.嬰兒腹瀉伴脫水、酸中毒,當(dāng)補液糾正脫水與酸中毒時,突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先考慮?
A.低血糖;
B.低血鈉;
C.低血鎂;
D.低血鈣;
E.堿中毒。答案:D
31.孕33周胎兒,平產(chǎn),出生體重為2.2kg,皮膚紅嫩,體溫35℃,以下措施除哪項外均應(yīng)進(jìn)行?
A.置33℃溫箱中保溫;
B.及早使用抗生素預(yù)防感染;
C.母乳缺乏時可先用1∶1牛奶喂哺;
D. 7~10天后加維生素D;
E.實行保護(hù)性隔離。答案:B
32.3個月患兒,體重9kg,面色稍蒼白,易疲乏,活動后氣促,哭鬧時出現(xiàn)暫時性發(fā)紺。心臟聽診胸骨左緣3~4肋間聞及3/6~4/6級響亮粗糙的收縮期雜音,傳導(dǎo)范圍廣泛。最可能的診斷是?
A.房間隔缺損;
B.室間隔缺損;
C.動脈導(dǎo)管未閉;
D.法洛四聯(lián)癥;
E.肺動脈狹窄。答案:B
33.急性腎炎患兒,經(jīng)住院治療病情好轉(zhuǎn),恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是?
A.水腫消退;
B.血壓正常;
C.肉眼血尿消失;
D.紅細(xì)胞沉降率正常;
E.阿迪計數(shù)正常。答案:D
34.重型肺炎患兒,出現(xiàn)呼吸困難,三凹征,發(fā)紺,經(jīng)治療無明顯效果,甚至出現(xiàn)點頭樣呼吸,昏迷,驚厥。血氣分析示:PaO_TagDownStart_2_TagDownEnd_下降,PaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_增高。最可能發(fā)生的情況是?
A.中樞性呼吸衰竭;
B.周圍性呼吸衰竭;
C.中毒性腦病;
D.腦水腫;
E.梗阻性呼吸困難。答案:B
35.小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)不包括?
A.胃腸道癥狀;
B.水、電解質(zhì)紊亂;
C.全身中毒癥狀;
D.酸堿平衡紊亂;
E.大便呈灰白色。答案:E
36. 6天男嬰,舊法接生,昨日起哭吵易驚,吸奶困難,今出現(xiàn)四肢、頸、軀干呈強直性痙攣,頻繁發(fā)作。應(yīng)考慮為?
A.新生兒敗血癥;
B.新生兒破傷風(fēng);
C.新生兒肺炎;
D.新生兒顱內(nèi)出血;
E.新生兒窒息。答案:B
37.6歲患兒,出生時就有青紫,哭鬧后青紫加重,年長后經(jīng)常訴頭痛,頭暈,常于行走時主動蹲下片刻;純后w格發(fā)育落后,有杵狀指(趾),心臟聽診:胸骨左緣第2~4肋間可聞及響亮粗糙的噴射性收縮期雜音,向心尖及鎖骨下傳導(dǎo)伴有震顫。最可能的診斷是?
A.法洛四聯(lián)癥;
B.大血管錯位;
C.主動脈狹窄;
D.右位心;
E.艾森門格綜合征。答案:A
38.急性腎炎患兒,在疾病早期要求絕對臥床休息,其目的主要是?
A.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;
B.維持血壓正常;
C.減輕血尿;
D.減輕水腫;
E.增加尿量。答案:A
39.應(yīng)用洋地黃治療心衰時,嬰幼兒心率減慢每分鐘低于多少次應(yīng)立即停藥,并報告醫(yī)生?
A.100次/min;
B.90次/min;
C.80次/min;
D.70次/min;
E.60次/min。答案:C
40.在小兒腹瀉的治療中需配制4∶3∶2混合液,其組成是?
A.4份10%葡萄糖,3份生理鹽水,2份1.4%碳酸氫鈉;
B.4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉;
C.4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份11.2%乳酸鈉;
D.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖鹽水,2份11.2%乳酸鈉;
E.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉。答案:E
41.一新生兒,胎齡34周,出生體重2.6kg,身長47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細(xì)軟,足底前1/3有足紋,該新生兒應(yīng)為?
A.足月小樣兒;
B.足月兒;
C.過度足月兒;
D.早產(chǎn)兒;
E.低出生體重兒。答案:D
42.3歲小兒,3天前曾與水痘患兒接觸,應(yīng)采取的措施是?
A.多飲水;
B.使用抗生素;
C.曬太陽;
D.進(jìn)行檢疫
E.家中隔離。答案:D
43.某脫水補液的患兒,在輸液后出現(xiàn)乏力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失,應(yīng)考慮為?
A.低氯血癥;
B.低鈣血癥;
C.心力衰竭;
D.低鎂血癥;
E.低鉀血癥。答案:E
44.某心衰患兒,使用血管擴張藥硝普鈉治療,護(hù)士除觀察血壓、心率和滴速外,還應(yīng)注意?
A.避免與利尿藥同用;
B.避免與強心藥同用;
C.靜滴時點滴瓶和管道應(yīng)避光;
D.鼓勵進(jìn)食富鉀食物,避免低鉀;
E.觀察有無低血鎂。答案:C
45.患兒,兩歲,因肺炎伴急性心力衰竭需立即進(jìn)行搶救,首選的藥物是?
A.地高辛口服;
B.洋地黃肌內(nèi)注射;
C.毒毛花苷K緩慢靜脈注射;
D.硝普鈉靜脈點滴;
E.酚妥拉明靜脈點滴。答案:C
46.某1歲肺炎患兒,喘憋,發(fā)紺,高熱,經(jīng)多種抗生素治療無效,該患兒屬哪種菌感染?
A.金黃色葡萄球菌;
B.肺炎鏈球菌;
C.腺病毒;
D.大腸埃希菌;
E.流感嗜血桿菌。答案:C
47.患兒,男,5歲,體重26kg,你認(rèn)為該患兒是?
A.正常狀態(tài);
B.輕度肥胖;
C.中度肥胖;
D.重度肥胖;
E.極重度肥胖。答案:C
48.患兒,1歲,化膿性腦膜炎,腦脊液培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。首選?
A.紅霉素;
B.氯霉素;
C.青霉素;
D.慶大霉素;
E.克林霉素。答案:C
49.小兒,3歲,入院前曾與水痘患兒接觸,應(yīng)采取的措施是?
A.多飲水;
B.靜脈點滴抗生素;
C.進(jìn)行檢疫;
D.隔離;
E.曬太陽。答案:C
50.患兒4個月,支氣管肺炎,突然煩躁不安,呼吸急促,三凹征明顯,心率38次/min,心音低鈍,肝肋下4cm,該患兒可能并發(fā)了?
A.急性心力衰竭;
B.感染性心內(nèi)膜炎;
C.肺不張;
D.膿胸、膿氣胸;
E.肺大皰。答案:A
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