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2016年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》考點(diǎn)復(fù)習(xí)
下面是2016年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》重要的相關(guān)考點(diǎn)，整理如下提供給大家復(fù)習(xí)。
多種傳染病的潛伏期
血吸蟲病的潛伏期通常為40天，最短30天，最長(zhǎng)60天;
鉤端螺旋體病的潛伏期通常為7天到10天，最短3天，最長(zhǎng)20天;
流行性出血熱的潛伏期通常為14天到21天，最短3天，最長(zhǎng)60天;
間日瘧的潛伏期通常為14天，最短10天，最長(zhǎng)20天;
流行性乙型腦炎的潛伏期通常為10天到14天，最短4天，最長(zhǎng)21天;
細(xì)菌性痢疾的潛伏期通常為1天到3天，最短數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)7天;
傷寒的潛伏期通常為10天到14天，最短3天，最長(zhǎng)42天;
副傷寒的潛伏期通常為6天到8天，最短2天，最長(zhǎng)15天;
霍亂的潛伏期通常為1天到2天，最短數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)7天;
甲肝的潛伏期通常為30天，最短15天，最長(zhǎng)45天。
瘧疾病人如何治療
一、現(xiàn)癥病人的治療：
對(duì)全部現(xiàn)癥病人及時(shí)根治，常用氯喹及伯氨喹聯(lián)合療法。磷酸氯喹，(每片0.25g)，首劑4片，第2—3日各1次2—3片，共服8—10片。磷酸伯氨喹，(每片13.2mg)每日3片，連服8日。惡性瘧只服2—4日，與氨喹同時(shí)服，對(duì)耐藥性瘧疾。可選用鹽酸甲氟喹、磷酸咯萘啶、磷酸派喹、硫酸奎寧等代替氯喹，但同時(shí)仍需加服伯氨喹。
二、休止期病人的治療：
應(yīng)在春季或流行高峰前一月進(jìn)行集體治療，治療對(duì)象為1—2年內(nèi)有瘧疾史者及血中查到瘧原蟲者。常用乙胺嘧啶8片(基質(zhì)50mg)連服2日，加伯氨喹3片(基持22.5mg)邊服8日。
慢性心功能不全的癥狀護(hù)理
1.咳嗽、咯血時(shí)了解咳嗽發(fā)生的時(shí)間、咯血的性狀及量。
2.呼吸困難的護(hù)理：
(1)觀察神志、面色、呼吸(頻率、節(jié)律、深度)、心率、心律、血壓、尿量等變化。
(2)取坐位或半坐位雙下肢下垂，并給予30%～50%酒精濕化間斷吸氧，每次持續(xù)20～30分鐘。
(3)遵醫(yī)囑及早、準(zhǔn)確使用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。
3.呼吸道感染時(shí)注意保暖，保持室內(nèi)空氣新鮮;定時(shí)翻身拍背，鼓勵(lì)和協(xié)助病人咳嗽。
4.栓塞：鼓勵(lì)病人做床上肢體活動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)病人肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)疼痛、腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢查及早診斷處理。
缺鐵性貧血內(nèi)科護(hù)理
缺鐵性貧血是由于體內(nèi)用以制造血紅蛋白的貯存鐵已被用盡，從而造成紅細(xì)胞生成障礙時(shí)發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血。常見(jiàn)于生育年齡的婦女和嬰幼兒。常見(jiàn)的病因有以下幾種：
1.鐵的需求量增加而攝入量不足嬰幼兒、青少年和育齡婦女，尤其是多次妊娠及哺乳的婦女需鐵量增加，其飲食中缺少鐵劑易引起缺鐵性貧血。青春期女孩因月經(jīng)來(lái)潮，且身體生長(zhǎng)發(fā)育速度較快，對(duì)鐵的需要量也大，易出現(xiàn)缺鐵性貧血。
2.鐵的吸收效果不佳患萎縮性胃炎、胃酸缺乏、胃大部切除術(shù)后的病人，由于胃酸缺乏影響食物中高價(jià)鐵游離化，以及胃大部切除術(shù)后，食物未經(jīng)過(guò)十二指腸而迅速進(jìn)入空腸，或小腸粘膜病變、慢性腹瀉、飯后大量飲茶，因茶中躁酸使鐵沉淀而影響被吸收，均可造成鐵的吸收障礙而發(fā)生缺鐵性貧血。
3.失血尤其是慢性失血是缺鐵性貧血的最常見(jiàn)、最主要的原因。最多見(jiàn)的失血即缺鐵的原因。在成年男性中為消化道出血，在成年女性中為月經(jīng)量過(guò)多。慢性血管內(nèi)溶血所致的鐵隨血紅蛋白或含鐵血黃素從尿中排出，也可引起缺鐵性貧血，多見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
支氣管擴(kuò)張的癥狀內(nèi)科護(hù)理
慢性咳嗽伴大量膿痰、反復(fù)咯血、反復(fù)肺部感染、慢性感染中毒癥狀。
支氣管擴(kuò)張?bào)w征：
早期或干性支氣管擴(kuò)張可無(wú)異常肺部體征。病變重或繼發(fā)感染時(shí)可在下胸部、背部聞及固定而持久的局限性濕啰音(支擴(kuò)的典型體征)。
內(nèi)科常規(guī)護(hù)理
1、患者入病室后，根據(jù)病情由值班護(hù)士指定床位;危重患難與共者安排在搶救室或監(jiān)護(hù)室，并及時(shí)通知醫(yī)生。
2、病室應(yīng)保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內(nèi)空氣應(yīng)當(dāng)保持新鮮，光線要充足，最好有空調(diào)裝置，保持室溫恒定。
3、危重患者、行特殊檢查和治療的患者需絕對(duì)臥床休息，根據(jù)病情需要可分別采取平臥位、半坐臥位、坐位、頭低腳高位、膝胸臥位等。病情輕者可適當(dāng)活動(dòng)。
4、新入院患者，應(yīng)即測(cè)血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸、體重。病情穩(wěn)定患者每日下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，體溫超過(guò)37.5℃以上或危重患者，每4-6小時(shí)測(cè)1次，體溫較高或波動(dòng)較大者，隨時(shí)測(cè)量。
5、嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如血壓、呼吸、瞳孔、神志、心率等變化以及其他的臨床表現(xiàn)，同時(shí)還要注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應(yīng)等，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生。
6、飲食按醫(yī)囑執(zhí)行，向患者宣傳飲食在治療疾病恢復(fù)健康過(guò)程中的作用。在執(zhí)行治療膳食原則的前提下幫助患者選擇可口的食物，鼓勵(lì)患者按需要進(jìn)食。重危患者喂飲或鼻飼。
7、及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。
8、入院24小時(shí)內(nèi)留取大、小便標(biāo)本，并做好其它標(biāo)本的采集且及時(shí)送檢。
9、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，做到書面交班和床頭相結(jié)合，交班內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，語(yǔ)句通順并應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，字跡端正。
10、按病情要求做好生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及各類專科護(hù)理。
11、對(duì)于長(zhǎng)期臥床、消瘦、脫水、營(yíng)養(yǎng)不良以及昏迷者應(yīng)當(dāng)做好皮膚的護(hù)理，防止褥瘡的發(fā)生新。
12、根據(jù)病情需要，準(zhǔn)確記錄出入量。
13、根據(jù)內(nèi)科各�？铺攸c(diǎn)備好搶救物品，如氣管插管、機(jī)械呼吸器、張口器、心電圖機(jī)、電附顫器、雙氣囊三腔管、氧氣、靜脈穿刺插針、呼吸興奮藥、抗心率失常藥、強(qiáng)心藥、升壓藥。
14、了解患者心理需求，給予心理支持，做好耐心細(xì)致的解釋工作，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，并向患者宣傳精神因素在治療疾病恢復(fù)健康過(guò)程中的重要性，幫助患者克服各種不良情緒的影響，引導(dǎo)患者以樂(lè)觀主義精神對(duì)待病情，以便更好地配合治療，能早日得以恢復(fù)健康。
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